肝病患者血清总胆汁酸的测定与临床意义

目的 :探讨肝病患者血清总胆汁酸测定的临床意义。方法 :采用全自动酶法分析技术对 165例肝病患者和10 0例肝功能正常的健康人进行血清总胆汁酸 (TBA)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)和总胆红素 (TBil)检测。结果 :急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化及肝癌患者血清总胆汁酸含量显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 )。慢性迁延性肝炎与正常对照组比较差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论 :血清总胆汁酸检测可作为肝病诊断、鉴别诊断以及预后判断的参考指标。     

肝病患者血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平测定的临床意义

目的：探讨肝病患者血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平测定的临床意义。方法：测定肝病患者（138例）和正常对照组（76例）空腹血清总胆汁酸和胆碱酯酶的水平,并进行比较。结果：与正常对照组相比,除慢性迁延性肝炎外,急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清总胆汁酸水平明显升高（P〈0．01）,胆碱酯酶水平明显降低（P〈0．01）。结论：肝病患者测定血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平,可以反映肝实质损害的程度,有助于了解急性肝病的恢复情况,在慢性肝病的预后等方面有很高的价值。     

肝病患者血清总胆汁酸、酶学检测及其临床意义

为用酶法测定血清总胆汁酸(TBA)并评价其对肝病的诊断及鉴别诊断价值。用德国RANDOX公司提供的试剂盒在BE-CKMANCX5Δ全自动生化仪上检测了40例健康人及各种类型肝病患者95例血清总胆汁酸及血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(ALB)水平并进行比较。结果肝硬化,原发性肝癌,中、重度慢性乙型病毒性肝炎血清总胆汁酸均明显高于正常对照组(P＜0.01),轻度慢性乙型病毒型肝炎血清总胆汁酸与正常对照组无显著性差异(P＞0.05)。肝硬化,原发性肝癌,中、重度慢性乙型病毒性肝炎血清总胆汁酸水平与转氨酶呈正相关,与白蛋白水平呈负相关。认为血清总胆汁酸水平是反应肝实质性损伤一项较灵敏的指标,结合转氨酶及白蛋白水平可用于诊断和鉴别诊断各型肝炎。     

肝胆疾病患者血清总胆汁酸水平检测的临床意义

目的：探讨人体血清总胆汁酸水平在肝胆疾病诊断中的临床应用价值。方法：对７２３例各型肝胆疾病患者血清标本进行总胆汁酸测定,其结果与正常对照组作统计学比较。结果：急性肝炎,肝癌,肝硬化,慢性活动性肝炎及胆汁淤积组血清总胆汁酸水平与正常对照组有非常显著差异（Ｐ〈０．０）。结论：人体血清总胆汁酸水平是反映肝实质损伤的一项重要指标。     

血清胆汁酸、胆碱酯酶检测在肝病诊断中的临床应用

目的:探讨血清胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)与常规肝功指标联合检测在肝病诊断和鉴别诊断中的应用.方法:采用日立～7170全自动生化分析仪测定健康人、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌等人群血清中TBA、CHE、ALT、AST、TBIL、ALP和GGT.结果:各肝病组血清TBA活性均显著高于正常对照组(P<0.01),且以急性肝炎最高,肝硬化次之,即急性肝炎>肝硬化>慢性活动性肝炎>肝癌.另外,慢性肝病组血清TBA异常率显著高于常规肝功指标(P<0.01);血清CHE测定中,肝病组CHE活性均低于正常对照组(P<0.05或P<0.01),其活性依次为肝硬化<慢性活动性肝炎<慢性迁延性肝炎<肝癌<急性肝炎,且除急性肝炎、慢性迁延性肝炎和肝癌组之间无显著差异外(P>0.05),与其余肝病组之间均有显著性差异(P<0.01).结论:血清胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)与常规肝功指标联合检测,对各类肝病特别是慢性肝损害的诊断、鉴别诊断以及预后判断具有重要的临床意义.     

血清总胆汁酸(TBA)检测在肝病诊断及预后判断价值中的意义

目的:探讨血清总胆汁酸在肝病诊断中的价值。方法:本实验采用TBA循环酶速率法,对正常对照组、肝病患者(包括急性病毒性肝炎、慢性迁延型肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝癌、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝)进行血清总胆汁酸测定。结果:各类肝病患者的总胆汁酸与正常对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:血清总胆汁酸测定是一项敏感的、特异性高的肝功能试验,有助于对可疑肝病而其他肝功能指标正常或轻度异常的病例做出诊断和预后判断。在肝病患者的诊断及治疗上有一定的临床价值。     

病毒性肝炎血清胆汁酸含量变化的临床分析

用酶偶联化学反应方法检测４１３例各型病毒性肝炎患者活动期和恢复期血清胆汁酸含量变化。结果各组肝炎活动期胆汁酸含量明显高于对照组，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。各组肝炎恢复期胆汁酸含量较活动期下降但仍高于对照组，除急性肝炎和慢性迁延性肝炎外，余均与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。胆汁酸含量以５０μｍｏｌ／Ｌ为界诊断慢性活动性肝炎符合率为８３．９％（Ｐ＜０．０１）。提示血清胆汁酸含量变化程度与肝炎病变严重程度相关。肝炎越严重胆汁酸含量升高越明显，恢复越慢。胆汁酸含量的持续异常对肝病预后判断有一定价值，在慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎中有辅肋鉴别诊断意义。     

肝硬化患者血清MMP-2和TIMP-1的测定及临床意义

目的观察肝硬化患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其抑制因子基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的含量变化,探讨其在肝硬化发生发展过程中的作用和意义.方法用ELISA法检测30例慢性乙型病毒性活动性肝炎、30例肝硬化患者以及32例健康体检者血清MMp-2和TIMP-1的含量.结果与正常对照组相比,肝硬化组血清MM P-2水平升高,(P＜0.05);而慢性活动性肝炎血中MMP-2值与对照组无差别.慢性活动性肝炎组、肝硬化组血清TIMP-1水平显著高于对照组(P＜0.05).结论血清MMP-2水平可检测肝硬化,在慢性活动性肝炎病人若MMP-2水平升高则可表明已发展为肝硬化;血清TIMp-1水平可反映病人的慢性肝脏炎症及纤维化.     

血清胆汁酸在病毒性肝炎时的变化及其临床意义

本文对各型病毒性肝炎３６５例进行了血清胆汁酸（ＴＢＡ）测定，其中急性黄疸型１７６例，急性无黄疸型４３例，慢性迁延型２１例，慢性活动型７１例，重症１２例，肝硬化４２例。结果发现各型肝炎患者血清ＴＢＡ水平均增高，经统计学分析与正常对照组及各组之间差异均有显著意义。其中，尤以急性黄疸型、慢性活动型、重症肝炎及肝硬化升高显著。本文资料表明：ＴＢＡ测定在了解肝细胞损伤程度上是一个敏感指标，它能准确反映肝功损伤程度，值得临床推广使用。     

血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的应用价值

目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)在肝脏疾病诊断中的临床意义.方法 对各类肝病患者采用循环酶速率法测定血清中总胆汁酸水平,与常规应用的肝病指标谷丙转氨酶(丙氨酸氨基转移酶,ALT)比较,研究其应用价值.结果 各类肝病患者血清总胆汁酸水平均高于对照组.急性肝炎患者中血清总胆汁酸与ALT的检出率相同;慢性迁延性肝炎与肝硬化患者中,血清总胆汁酸的检出率高于ALT的检出率.结论 血清总胆汁酸是一个敏感的肝功能指标,与ALT相比,更能反映肝脏的实质性损伤.     

肝病患者血清芳香酯酶活性测定

采用比色分析法对肝病患者血清芳香酯酶活性，高密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白Ａ１及一些肝功能指标进行测定。结果：１．与正常对照组相比，急性肝炎。慢性肝炎，肝硬化和肝癌患者血清芳香酯酶活性明显；２．慢性活动性肝炎与慢性迁延性肝炎，失代偿性和代偿性肝硬化，慢性肝炎和经病 列间酶活性有显著性差异，而肝硬化和肝癌患者间无差异；３．血清芳香酯酶活性变化和总蛋白，白蛋白，载脂蛋白Ａ１，高密度脂蛋白及γ－谷氨酰转移酶     

血清α—FU在非癌性肝病中的变化及其与SGPT的关系

对正常人、各种非癌性肝病患者血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶及血清谷丙转氨酶进行了测定。结果显示，１４例重症肝炎、１０例急性黄疸性肝炎、９例慢性活动性肝炎、７例慢性迁延性肝炎和１５例肝硬化患者αＦＵ明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０５）。慢性迁延性肝炎与正常对照组无统计学差异（Ｐ〉０．０５）。全部肝病患者血清αＦＵ与ＳＧＰＴ呈明显正相关（γ＝０．６３，Ｐ〈０．０５）。结果表明αＦＵ并发原发性肝癌的特异性指标，在     

病毒性肝炎血清透明质酸和IV型胶原检测的临床意义（附172例临 …

对１７２例病毒性肝炎患者血清透明质酸和ＩＶ型胶原应用放射免疫法进行了检测。并对它在慢性迁延型肝炎，慢性活动型肝炎，肝炎后肝硬化血清中的含量进行了比较。结果显示，各型病毒性肝炎患者血清透明质酸和ＩＶ型胶原均有不同程度的升高，与正常对照组相比均有明显升高，提示血清透明质酸和ＩＶ型胶原联合检测能较好地反映肝纤维化程度，对肝硬化诊断有一定价值，另外，还对老年肝硬化及成年肝硬化患者的血清透明质酸和ＩＶ型胶原     

病毒性肝炎患者血清及腹水中丙二醛水平的观察

对急性肝炎（８８例）、慢性适延性肝炎（１２１例）、慢性活动性肝炎（５７例），肝炎后肝硬化（５５例）中层得进行血清ＭＤＡ水平测定，结果表明急性、慢性迁延性、慢性活动性肝炎和肝炎后肝硬化患者血清ＭＤＡ浓度显著高于正常对照组（１００例献血员血清）（４Ｐ＜０．０１），肝炎后肝硬化组血清ＭＤＡ升高更显著（Ｐ＜０．０１），同时测定肝炎后肝硬化症状减轻与肝硬化症状加重患者腹水与血清的ＭＤＡ比值，结果显示肝硬化症状加重患者腹水ＭＤＡ与血清ＭＤＡ的比值明显增高（Ｐ＜０．０５）。其比值大于１者１１例，其中有８例死亡。因此ＭＤＡ浓度的增加与肝细胞损伤密切相关，结果提示腹水ＭＤＡ和血清ＭＤＡ水平的比值对肝硬化病情的发展、预后具有一定的价值。     

测定慢性肝病患者血清透明质酸的临床意义

用放免法测定３４例肝硬化、２２例慢性活动性肝炎、１４例非肝病患者及２０例正常人血清透明质酸浓度。结果３４例肝硬化及２２例慢性活动性肝炎患者血清ＨＡ浓度显著高于非肝病患者及正常人；肝硬化患者血清ＨＡ水平随门静脉内径增宽及食管静脉曲张程度加重逐渐升高，提示测定血清ＨＡ有助于判断肝硬化门脉高压程度。     

血清酶与总胆汁酸联合检测在常见肝脏疾病中的诊断价值

目的:探讨急性黄疸性肝炎(acute icterohepatitis,AI H)、慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis,CAH)、慢性迁延性肝炎(chronic persisitent hepatitis,CPH)、肝硬化(liver cirrhosis,LC)、肝癌(HCC)及胆道疾病(dis-ease of biliary tract,BTD)患者血清总胆汁酸和血清酶联合检测的诊断价值。方法:对35例健康者及140例肝胆疾病患者采用全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸(TBA)含量及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)活力。结果:各型肝病组TBA含量显著高于健康对照组及非肝病组(P<0.01);急性黄疸性肝炎组TBA显著高于慢性肝炎组及肝硬化组(P<0.01),与血清ALT和AST几乎平行升高;慢性肝炎组及肝硬化组TBA显著高于ALT和AST,但与ALT和AST不完全平行,部分患者病情加重时ALT和AST升高而TBA反而在正常参考值范围。结论:TBA测定对于急性肝炎患者具有高度灵敏性,对ALT和AST正常的慢性肝炎及肝硬化患者有独特的诊断价值,但单独应用对判断病情有一定的局限性,与ALT、AST、GGT及CHE联合检测能全面反映患者的病情变化。     

肝病患者血清肿瘤坏死因子—α,Ⅳ型胶原测定

目的：探讨监测肝纤维化程度敏感的血清学指标。方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法，对４０名正常人及１２５例肝病患者血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α），Ⅳ型胶原含量进行了测定。结果：慢性迁延性肝炎组，慢性活动性肝炎组，肝硬化组血清ＴＮＦ－α，Ⅳ型胶原分别显著高于正常对照组和急性黄疸性肝炎组，其中肝硬化组较慢迁肝组，慢活肝组又显著升高，而急黄肝组与正常对照组比较差异无显著性。     

不同肝胆疾病患者血清总胆汁酸测定的临床意义

目的 监测不同肝胆疾病患者的血清总胆汁酸的水平.方法 对2009年1月-2010年10月收治的肝胆疾病患者144例(急性肝炎 35例、慢性肝炎组34例、肝硬化20例、肝癌15例、胆道疾病40例)及同期健康体检者36例分别监测血清总胆汁酸及丙氨酸氨基转移酶水平,并进行比较.结果 急慢性肝炎组、肝硬化、肝癌、胆道疾病患者的血清总胆汁酸均明显高于正常对照组(P<0.05),且急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组、胆道疾病组总胆汁酸的阳性率也明显高于丙氨酸氨基转移酶的阳性率.结论 通过检测不同肝胆疾病血清总胆汁酸的变化水平,发现血清总胆汁酸对肝损伤的诊断与预后具有较高的敏感性.     

血清胆汁酸在病毒性肝炎时的变化及临床意义

本文对各型病毒性肝炎365例进行了血清胆汁酸(TBA)测定,其中急性黄疽型176例,急性无黄疽型43例,慢性迁延型ZI例,慢性活动型71例,重症12例,肝硬化42例。结果发现各型肝炎患者血清TBA水平均增高,经统计学分析与正常对照组及各组之间差异均有显著意义。其中,尤以急性黄疽型、慢性活动型、重症肝炎及肝硬化升高显著。本文资料表明:TBA测定在了解肝细胞损伤程度上是一个敏感指标,它能准确反映肝功损伤程度,值得临床推广使用。     

血清透明质酸检测在病毒性肝炎诊断中的意义

用放射免疫方法检测202例各型肝炎患者的血清透明质酸（HA）含量，动态观察其变化。结果发现各型肝炎患者的血清HA含量都明显高于正常人（P＜0．05－0．001）。在肝功能恢复正常后，急性黄疸性肝炎，急性无黄疸性肝炎，慢性迁延性肝炎分别为38／42，34／36，32／41其血清HA含量下降到正常。而慢性活动性肝炎，肝炎后肝硬化分别仅2／38，1／45正常，绝大多数病例血清HA仍然持续在一个较高的水平。表明血清HA检测可作为肝脏受损的一个指标，主要反映肝功能不良和活动性肝纤维化，对于慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎的鉴别及预测肝硬化的发生有一定的临床实用价值。