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细辛用量与用法之我见 总被引:3,自引:0,他引:3
细辛作用较多,其用量、用法也应各有选择。尤其用量有传统的不过“钱”之说。如《本草纲目》“发明”载:“若单用为末,不可过一钱;多则气闷塞不通者死,虽死无伤”。大部分药书均不越雷池,有的参考书曾有水煎用3克~4.5克的记载(上海中医学院方药教研组编《中药临床手册》)。而一些临床文献中,用量破格的记载却屡见不鲜。如:张仲景小青龙汤中用“细辛三两”(约合现在9克);麻黄附子细辛汤中,细辛用量“二两”(约合6克),张隐菴对不过“钱”之说, 相似文献
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从“细辛不过钱”谈药用部位的变迁 总被引:1,自引:0,他引:1
前人有“细辛不过钱”之说,如《会约医镜》中云:“按细辛燥烈,不可过用,过用一钱,闷绝而死”。然而,为什么现在临床细辛用量可以超过一钱(3.125克),甚至可以加大到12~15克呢?让我们从细辛的本草考证中找找原因吧。关于细辛的药用部位,《名医别录》云:“细辛生华阴山谷,二、八月采根,阴干”。《本草图经》云:“其根细而其味极辛,故名之细辛。二、八月采根,阴干用”。这些说明古代本草的细辛药用 相似文献
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“细辛不过钱”的说法由来已久,然而仍存在争议,致使临床细辛用量受到一定的制约。文章从文献源流、细辛用量、剂型及给药方式4个方面再谈“细辛不过钱”,得到结论:“细辛不过钱”的确切说法为《本草别说》之“细辛若单用末,不可过半钱匕”;“钱匕”是量药器,“钱”是质量单位,“半钱匕”约合0.3 g,而“一钱”约合3 g;《本草别说》中的“细辛末”可能是一种粒度较为细小的散剂,而非“粗末”;给药方式很可能是外用鼻吹法,而非内服。综合分析可知单用细辛末可因剂量较大、粉末剂型及外用鼻吹法等多重因素,导致“气闷塞,不通者死”的症状,非后世“细辛不过钱”这一片面认识。 相似文献
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细辛“用不过钱”吗?——盛国荣教授经验谈 总被引:1,自引:0,他引:1
关于细辛的用量,古有”用不过钱”之说。始发此论者是宋人陈承,他说:“细辛单用末,不可过一钱,多则气闭不通而死。”嗣后,医家大都承袭其说。但也有反对者,如张隐庵、陈修园等独持异议。陈氏将其斥为“邪说”,然而对于这种用量习惯终“亦难以力挽之”。至今临床,对细辛多不敢用过一钱。 相似文献
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近年来有关细辛用法用量研究的综述 总被引:6,自引:0,他引:6
细辛始载于《神农本草经》,列为上品,药性辛温,既能外散风寒、祛风止痛,又能内祛阴寒;有温肺化饮、镇咳祛痰的功效,临床用于治疗感冒头痛、牙痛、鼻塞、风湿痹痛,痰饮咳喘等症。细辛虽属常用中药,但因其毒性较大,用量过大则会导致呼吸中枢完全麻痹而死亡,所以中医早有“细辛不过钱”的说法,我国历版药典也均规定其常用量为1~3g。“细辛不过钱”的说法据考证出自陈承《本草别说》中“细辛,若单用末,不可过半钱匕,多即气闷塞,不通者死”。李时珍在《本草纲目》中将“半钱匕”改为“一钱”,乃至后世均将此视为前人通过经验总结出的一条用药法则… 相似文献
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细辛用量与剂型的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
细辛具有良好的止痛、止咳逆上气等作用。作者将其大剂量配于汤剂中,经临床观察,未见不良反应,确是味好药。可是目前多数中医药工作者,却拘于“不可过一钱”之说,用之慎不过钱。偶有用至3~5钱(10~15g)看,但为数亦甚少。因而使细辛不能发挥其应有的作用。笔者认为有必要阐明细辛“不可过一钱”的来意与可以用过一钱的可靠根据,以期使之在临床应用中发挥应有的作用。 相似文献
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细辛的用量 ,多有“不过钱”之说 ,但查阅文献 ,发现此说一般是指细辛入散剂直接服用时不可超过一钱 ,如《本草别经》中记载 :“细辛 ,若单用末 ,不可过草钱匕 ,多则气闷塞 ,不通则死”。但如果入汤剂 ,笔者认为一钱( 3 g)以内的用药效果往往不理想 ,临床用量可在 6~ 1 5g之间。1 三叉神经痛某男 ,47岁。 1 997年 5月 1 6日初诊。右侧头面部阵发性剧痛 2年余 ,加重 1个月 ,痛时右颞及耳前部有抽动感及灼热感 ,日均发作4~ 6次 ,每次持续 1 0分钟以上。曾服用卡马西平、苯妥英钠等药物及进行局部封闭 ,短期疗效可 ,但喝水、刷牙或感冒后又… 相似文献
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从仲景用药剂量析当今细辛用量 总被引:2,自引:0,他引:2
细辛因根细而味辛得名,有小毒,是温肺化饮、祛风止痛、散寒通窍的良药。《神农本草经》谓其“主咳逆上气,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌”。仲景是善用细辛的典范,创制了许多名方,如小青龙汤、当归四逆汤、乌梅丸等。然后世师仲景方而畏其量,有“细辛不过钱”之说,从而降低了临床疗效。如《本草纲目》载:“不可过一钱,多用则气闭塞不通者死。”《证类本草》云:“不可过半钱匕。”《本草经疏》亦说:“不可过五分。”《中国药典》(1990年版)及高等医 相似文献
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<正> “细辛不过钱”之说乃古今临床施药之清规。据我临床体会,此说似不尽妥,今陈异议,期与同道商榷。细辛性温燥,味辛辣,有通经止痛之功,适用于诸头痛、牙痛及风湿痹痛等证。《证治准绳》中治小儿疯痫的“细辛麻黄汤”,《千金方》中治胸痹背痛的“细辛散”,《太平圣惠方》中治耳聋的“细辛膏”等,皆属细辛为君之效方。至于“细辛不过钱”之说,似与细辛的先兴奋后麻痹,过量可致呼吸中枢麻痹之弊有关。但却不应局限在“钱”内为其用量的永恒标准,而应据病情、体质之不同因人制宜。为验证其 相似文献
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多少年来,在中医药之课堂上、诊疗室里以及药房中,都流传着“细辛服不过钱”(约现今之3克余)之语,几乎成为中医药界一个不成文的“章程”,师生相受,师徒相传,人人皆知。若医者在为病者处方时违背这一“章程”,将细辛的用量超过“一钱”以上,则立刻遭到责难,中药房也将拒绝发药,甚至在某种情况下患者服用配有一钱以上用量之细辛的汤药而疾苦消失,亦仍然有可能受到一些非议。然张仲景《伤寒论》、《金匮要略》二书中各方之用细辛者,据粗略统计,包括加减方在内约有19方,一般均超过了这一限量。在19 相似文献