我国公民对器官捐献的态度及其影响因素

目的了解我国公民对器官捐献态度的现状及其影响因素。方法检索中国生物医学文摘数据库CBMdisc（1978—2009年）、维普资讯中文科技期刊数据库（1989—2010年）、中国期刊全文数据库CNKI（1994—2009年）中关于器官捐献态度的调查性论文,同时筛检纳入论文的参考文献,并对检索收集的文献进行信息提取和分析。结果有关调查我国公民对器官捐献态度的研究不多,本研究共纳入9篇论文。9篇论文中调查对象以大学生、医护人员居多。各调查结果中公民赞成遗体器官捐献的有40％～70％,赞成活体器官捐献的有60％～80％。影响器官捐献的主要因素有对器官捐献知识和意义的认知程度、伦理道德、人生价值观、法律法规建设、器官捐献分配体系建设、社会支持力度、传统观念、宗教信仰和封建习俗、家庭利益及个人心理因素等。结论切实了解我国公民对器官捐献的真实态度及想法,可为器官移植和器官捐献事业的推进提供参考依据,有关部门应加大提高公民自愿捐献器官意识的力度,加快建设中国的器官捐献体系。     

中国医学生对活体肝脏捐献的态度（英文）

背景：了解中国大学生尤其是医学生对人体器官捐献的态度与认知对器官移植事业的发展具有重要的意义。目的：调查中国医学生对活体肝脏捐献的态度,以及影响这种态度的相关因素。方法：在中国医科大学临床医学专业随机选取250名学生作为研究对象,按年级进行分层,每年级50人。应用调查问卷评价医学生对活体肝脏捐献的态度及其影响因素。问卷调查采取匿名方式,由受调查者自行填写。使用SPSS统计分析软件,分别应用t检验和χ2检验进行双变量分析。结果与结论：共回收有效问卷243份,回收率为97.2%。其中13.2%（n=32）的受调查者愿意对非亲属进行活体肝脏捐献,66.3%（n=161）的学生只愿意捐献给自己的亲属,6.6%（n=16）的学生不愿意捐献给任何人,还有14.0%（n=34）的学生表示不确定。与医学生对活体肝脏捐献的态度有关的因素包括：医学生对捐献家人器官的态度、对尸体器官捐献的态度、对活体肾脏捐献的态度和接受他人捐献的活体肝脏的态度。总体看来,中国的医学生对活体肝脏捐献表示支持。但目前中国的医学生缺乏关于器官捐献和移植的教育,应在医学生的课程中引入这方面的内容。     

循证医学课程对医学生核心能力影响的系统评价

目的系统评价循证医学课程对医学生核心能力的影响。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP、MEDLINE、ERIC、Academic Source Premier、Campbell Library,同时使用Google学术搜索有关循证医学教育的随机对照、非随机对照（与对照组比较或课程前后比较）研究,检索时间限定为1992年1月至2009年5月。两名研究者独立筛选文献,提取数据并交叉核对,而后采用Gemma Flores—Mateo等人改编的质量评价表评价文献质量,对纳入研究进行描述性分析：结果共纳入17篇文献,其中高质量文献2篇,中等质量15篇。内容包括医学科学基础知识、临床技能、信息管理三项核心能力。绝大多数研究结果显示循证医学课程能提高医学生的核心能力,少数研究显示无影响。结论循证医学能提高医学生的医学科学基础知识、临床技能和信息管理能力;对职业价值、态度、行为和伦理,群体健康和医疗卫生系统,信息管理和批判性思维四项核心能力无相关研究可纳入,无法予以评价。     

在校医学生器官移植与捐献态度及认知的调查

背景：在校医学生对器官移植的认知与态度影响着整个社会对器官移植和捐献的认知,进而影响中国器官捐献移植工作的进程。目的：调查在校医学生对人体器官移植与捐献的态度与认知。方法：选择济宁医学院400名学生为被试进行问卷调查。内容主要包括：①对器官移植、器官（遗体）捐献知识的掌握程度。②器官移植、器官（遗体）捐献知识的来源。③对捐献器官（遗体）所持态度。结果与结论：69.8%在校医学生了解器官移植捐献概念,44.6%赞成捐献自己身后器官。说明在校医学生能较好认同器官移植作为治疗终末期器官功能衰竭的有效手段,但对器官捐献所持态度不很乐观,影响其捐献态度的主要因素为家属情感和捐献程序和传统观念。一年级赞同率最低,为26.6%,五年级最高,为61.4%,赞同率随着年级的升高而增加,55.6%的在校医学生认为应该给予器官捐献者一定的奖励或补偿。     

针刺治疗偏头痛急性期文献质量评价

目的对针刺治疗偏头痛急性期的临床随机对照试验研究进行文献质量评价。方法以针刺、偏头痛为检索词,检索了Cochrane图书馆临床对照试验数据库,PubMed、MEDLINE、EMbase等外文数据库和CBM、CMCC、CNKI、VIP等中文数据库。对纳入研究的报告质量,包括研究设计的方法学质量、诊断与纳入/排除标准、针刺/对照组干预措施、疗效评价标准及观察时间点、不良反应报告等方面进行评价。结果共纳入23篇随机对照试验,2 645例患者,Jadad评分仅3篇属高质量研究(≥4分)。文献质量评价结果显示,目前国内外关于针刺治疗偏头痛急性期的高质量临床研究报道较少,国际公认的诊断标准及通用的评价方法尚未得到普遍应用,对照设置欠合理。结论从目前的临床报道来看,针刺治疗偏头痛急性期有一定疗效,但仍需相关证据支持。今后国内研究应严格遵循国际公认的偏头痛诊断与疗效评价标准,设置恰当的对照方法,进行高质量的研究。     

护理本科生器官捐献与移植认知、意愿和课程需求的调查研究

[目的]调查护理本科生对器官捐献与移植的认知与意愿,以及其对器官移植相关课程的需求情况。[方法]采用一般情况调查表、器官捐献与移植认知调查问卷和器官捐献与移植课程需求问卷调查某医学院校的621名护理本科生。[结果]护理本科生对器官捐献与移植的态度较积极,但对相关信息了解较少,学生最需要的教学内容是我国器官移植的需求量及器官捐赠的法律法规和政策,多数学生选择以选修课形式进行学习。[结论]护理本科生对器官捐献与移植的认知程度有待提高,学校可将器官捐献和移植课程纳入正常教学体系,并根据学生的需求进行课程设置。     

ICU后认知损害防护的范围综述

目的 ：系统分析国内外有关ICU出院患者认知损害防护的相关研究,确定有效的防护措施并总结认知功能评价指标及工具。方法 ：系统检索中英文数据库,检索时限为建库至2022年5月12日。由2名研究者对纳入文献进行筛选、整理和分析。结果 ：共纳入14篇文献,包括12篇随机对照试验和2篇类实验性研究。干预内容包括运动康复、认知康复、促进觉醒、虚拟现实技术、社会心理干预和综合护理,结局指标主要包括ICU后认知损害发生率、整体认知功能得分和执行功能评价。结论 ：综合护理干预的实施效果优于单一护理干预,未来研究需要进一步探索最佳干预内容、干预时机和干预频率,规范ICU后认知损害评价指标和工具,为其预防和管理提供更多高质量证据。     

卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血效果的Meta分析

目的评价口服卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血的效果与安全性。方法计算机检索万方医学数据库、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk)及Cochrane图书馆2000年1月～2010年12月中关于卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血的随机对照试验,筛选纳入研究的文献。对纳入研究的文献进行质量评价,并提取资料,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共6篇文献462例491只眼符合标准纳入研究,其中高质量文献2篇。Meta分析结果显示,试验组总疗效优于对照组,OR=8.54,95%CI(5.14,14.21)。偏倚性分析结果显示本Meta分析结果存在发表偏倚的可能性较小。6篇文献中5篇对不良反应有描述,仅1篇报道卵磷脂络合碘引起1例轻度胃肠不适。结论从现有临床证据看,口服卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血效果较好,安全性较高,但仍需要高质量的随机对照试验来进一步验证和支持。     

小剂量阿司匹林不同服药时间对血压影响的Meta分析

目的 评价晨起服用与夜晚睡前服用小剂量阿司匹林对血压的影响。方法 通过计算机检索了中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库,检索时限为建库至2017年12月, 纳入睡前和晨起服用阿司匹林的随机对照试验。对纳入的文献进行质量评价并提取数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献,共1132例。Meta分析结果显示,晨起与睡前服用小剂量阿司匹林对血压收缩压和舒张压的影响无统计学意义。结论 鉴于纳入文献较少,研究样本量小,论证强度受到一定限制,上述结果有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验予以证实。     

保留灌肠液温度临床研究的文献计量学分析和方法学质量评价

[目的]对保留灌肠液温度的临床研究进行文献计量学分析,了解保留灌肠液温度的研究现状及发展趋势,并对保留灌肠液温度的随机对照试验进行方法学质量评价,为临床工作者和研究者提供参考。[方法]检索国内中文文献数据库,包括中国知网数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库网络版和万方数据(Wan Fang Database)中关于保留灌肠液温度的临床研究文献。采用文献计量学方法,从纳入研究的年代分布、期刊分布、基金分布、地域分布以及纳入研究的特征等方面进行分析,并对保留灌肠液温度的随机对照试验的方法学质量进行评价。[结果]本研究共纳入文献27篇,文献量逐年增加,以随机对照试验(66.67%)和非随机对照试验(18.52%)为主,多发表在中医药类和护理类期刊,缺乏多中心合作项目以及基金支持。试验组采用的灌肠液温度4℃~50℃,跨度较大,研究最多的灌肠液温度为37℃~39℃。文献方法学质量较差,约94.4%的随机对照试验未报告随机分配方案隐藏和盲法的实施过程。[结论]目前有关保留灌肠液温度的研究呈逐年增长趋势,但研究设计和方法学质量较差。     

整复手法治疗骶髂关节错缝症随机对照试验的文献评价

目的:对整复手法治疗骶髂关节错缝症的临床随机对照试验(RCT)进行文献质量评价,从而为临床研究提供参考。方法:电子检索2005年1月—2015年12月公开发表在中国知网、万方、维普、中国中医药等数据库的临床随机对照试验,通过NoteExpress、MicrosoftExcel软件进行统计分析及文献评价。结果:初步检索文献175篇,最终纳入符合文献26篇,共计2743例患者,Jadad评分仅1篇高质量文献,其余均为低质量文献。结论:整复手法治疗骶髂关节错缝症疗效显著,且见效快,部分患者即刻效果显著。但由于纳入的文献质量均偏低,因此需要设计更加严格、更加科学合理的大样本、多中心的随机对照试验来进一步验证整复手法的有效性、安全性。     

骨髓干细胞移植改善心肌梗死患者心功能的系统评价

背景：虽然已有很多的研究表明自体骨髓干细胞移植可以治疗心肌梗死,但是缺乏大规模多中心的临床随机对照试验来说明自体骨髓干细胞对心肌梗死的治疗效果。
　　目的：系统评价自体骨髓干细胞移植后心肌梗死患者心功能的改善情况。
　　方法：计算机检索 Cochrane Central Register of Control ed Trials(CENTRAL)、MEDLINE、EMbase、PEDro(www.pedro.org.au)、OpenSIGLE、National Technical Information Service (NTIS)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VlP)、万方数据库(Wanfang Data)和中国生物医学文献数据库(CBM)中关于骨髓干细胞移植改善心肌梗死患者心功能的随机对照试验,同时追索纳入文献的参考文献。检索时限均为从建库至2012年11月。统计学分析采用RevMan5.1软件。
　　结果与结论：共纳入14个随机对照试验。Meta分析的3个主要结局的结果显示：骨髓干细胞移植治疗心肌梗死后患者的射血分数、心输出量与未进行骨髓干细胞移植患者比较,差异有显著性意义[WMD 95%CI分别为5.23(0.73,9.72),P<0.01和1.69(1.23,2.16),P<0.00001]。现有的研究显示,骨髓干细胞移植治疗能明显改善患者的射血分数、心输出量。在考虑改善患者心功能的时候,临床医生可以将骨髓干细胞移植作为推荐。但鉴于纳入研究较少、样本量较少,各研究评价方法差异性较大,并且存在的评价时间不相同,故需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量随机对照试验,以求进一步验证骨髓干细胞移植的治疗方式和治疗效果。     

进行性纤维化间质性肺病患者规范化肺康复训练实施方案的构建

目的 基于循证医学,构建一套适用于进行性纤维化间质性肺病患者的规范化肺康复训练方案,丰富肺康复指导的系统教育方案内涵,为临床康复护理提供科学指导。方法 计算机检索中国WanFang数据库、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库文献及指南网站,以循证医学为指导,通过文献回顾分析,采用《临床指南研究与评价系统》(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation,AGREEⅡ)评价指南质量及澳大利亚JBI(Joanna Briggs Institute)循证卫生保健中心开发的文献质量评价工具对随机对照试验、系统评价、类实验文献进行质量评价,对纳入的文献进行全文阅读及等级划分,以汇总最佳证据,拟定进行性纤维化间质性肺病患者肺康复训练方案初稿,最后结合专家会议和专家咨询结果,对方案初稿进行可用性评鉴,最终修订完善方案。结果 经文献质量评价及筛选后,共纳入30篇文献,其中指南与专家共识3篇,随机对照试验文...     

中国期刊全文数据库核心期刊中肿瘤护理实验类文献评价分析

目的评价中国期刊全文数据库核心期刊中肿瘤护理实验类文献的研究质量,以期为提高肿瘤护理科研设计水平及文献撰写质量提供参考。方法通过中国期刊全文数据库(CNKI),计算机结合手工检索1998—2009年发表在其核心期刊中有关肿瘤护理实验类研究文献,根据Cochrane协作网资料库中对随机对照试验类文献判定标准进行分类,采用改良的随机对照试验和类实验文献评价标准进行严格评分并分析。结果12年来,中国期刊全文数据库核心期刊中,符合纳入标准的实验类文献,共检出87篇。实验类文献平均分值与年度间的线性关系有统计学意义(P<0.01)。护理科研设计和文献撰写质量不断改善,但仍然存在一些较突出的问题。其中,随机对照试验文献45篇,存在的主要问题是:(1)未评估样本量;(2)未描述样本流失或描述不详;(3)未介绍是否遵循盲法。类实验文献42篇,存在的主要问题是:(1)缺乏干预措施的不良反应评估;(2)未描述样本流失或描述不详。结论我国肿瘤护理科研设计水平和文献撰写质量逐年得到改善,整体水平不断提高,但仍存在一些问题,尤其是随机对照试验文献,整体质量有待进一步提高。     

八段锦对轻度认知功能障碍患者日常生活活动能力影响的系统评价

目的:探讨八段锦对轻度认知功能障碍(MCI)患者日常生活活动能力影响的系统评价。方法:采用计算机检索国内外医学数据库中,八段锦干预MCI患者日常生活活动能力评估的临床随机对照试验(RCTs),并参考Cochrane系统评价手册中的文献质量评价标准,对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件对日常生活活动评分指标进行Meta分析。结果:最终纳入6篇随机对照试验,共计391例MCI患者;Meta分析结果显示,干预3、6个月日常生活活动能力量表(ADL)评分比较差异有统计学意义(P0.01);生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:八段锦可有效改善MCI患者的日常生活活动能力,但由于本研究纳入文献的样本量少,研究对象不一致,该结果还需要大样本、多中心、高质量的临床研究进一步验证。     

重复经颅磁刺激改善脑卒中功能障碍的功能磁共振成像研究：Scoping综述

目的 对重复经颅磁刺激(rTMS)改善脑卒中功能障碍的功能磁共振成像(fMRI)研究进行Scoping综述,了解rTMS作用的脑机制。方法 检索建库至2022年6月1日PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库中有关rTMS改善脑卒中功能障碍的fMRI研究。采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表对纳入文献进行质量评价。由2名研究人员筛选文献、整理资料并进行Scoping综述。结果 最终纳入14篇文献,均为高质量或极高质量。纳入文献研究设计为临床随机对照试验。研究主要涉及rTMS对脑卒中后各种功能障碍,如偏瘫、失语、吞咽困难、认知损害、抑郁方面的治疗效果和fMRI变化。结论 rTMS可以改变脑卒中后大脑皮质的兴奋性和大脑区域之间有效连接,促进大脑功能重组,实现脑卒中后功能障碍的恢复。     

微波治疗宫颈糜烂随机对照试验的质量评价

目的评价微波治疗宫颈糜烂随机对照试验的方法学质量和报告质量。方法通过计算机检索、手工检索,全面收集与微波治疗宫颈糜烂有关的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的评价方法对纳入研究进行方法学质量评价,按照CONSORT清单项目进行研究报告质量评价。结果最终纳入文献11篇,其中随机对照试验3篇,半随机对照试验8篇。评价结果显示,纳入文献方法学质量和报告质量普遍较低,其中C级为10篇, CONSORT评分最高仅17分。结论以往的微波治疗宫颈糜烂随机对照试验研究存在不同程度的方法学质量缺陷,故其结论存在发生选择性偏倚、实施性偏倚、测量性偏倚以及减员性偏倚的高度可能性。而低的研究报告质量又会严重影响读者对研究结果真实性、重要性及实用性的正确理解和评价。因此期待设计严密、实施科学、报告完整的随机对照研究出现。     

加速康复外科护理对老年骨折病人康复效果影响的随机对照试验报告质量评价

目的:探讨加速康复外科护理对老年骨折病人康复效果影响的随机对照试验的报告质量。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库从建库到2022年5月关于加速康复外科护理对老年骨折病人康复效果影响的随机对照试验,运用CONSORT声明和改良Jadad评分量表进行文献质量评估。结果:共纳入126篇文献,在CONSORT声明的37个条目中,纳入文献对其中11个条目未进行报告。在改良Jadad评分量表评价中,4～7分的高质量文献有4篇(3.17%),0～3分的低质量文献有122篇(96.83%)。结论:目前,国内加速康复外科护理对老年骨折病人康复效果影响的随机对照试验文献质量普遍偏低,在采纳和应用时应持谨慎态度。建议护理研究者参照CONSORT声明和改良Jadad评分标准,合理设计试验方案,规范化实施及报告结局指标。     

焦虑患者认知的研究状况调查

目的 探讨国内外护理工作中有关焦虑患者认知的研究状况.方法 对CBM数据库、PubMed数据库1996-2006年间焦虑患者认知的护理文献检索并分析.结果 符合纳入标准的文献:CBM数据库111篇,Pubmed数据库70篇,2个数据库10年间文献数量均有所增加.质量上CBM数据库中系统评价类文献0篇,队列研究性文献43篇,系列个案分析、描述性研究类文献54篇;Pubmed数据库中系统评价类文献19篇,描述性研究、系列个案分析的文献有30篇.研究方向上,在2个数据库检索的资料均涉及各类患者伴发焦虑有关认知各个方面,Pubmed数据库资料在老人院、学生、护士等多次涉及.结论 有关焦虑患者认知的研究在国内外已得到关注且发展迅速,但与国外部分国家相比,中国还存在很多不足,护理文献的质量及数量均有待提高.     

癌症病人心理一致感干预措施及其效果的系统评价

目的:系统评价癌症病人心理一致感干预措施及其效果。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普、万方、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EBSCO等数据库中评价癌症病人心理一致感干预研究的随机对照试验,检索时限均为建库至2020年5月31日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价以及资料提取,采用定性方法汇总纳入文献的干预措施及其效果。结果:最终纳入9项随机对照试验,涉及1090例病人。纳入文献的质量等级均为B级。干预措施中认知行为疗法3篇,正念减压疗法2篇,音乐疗法结合放松训练1篇,志愿者团队健康教育法1篇,基于平台的支持教育计划1篇,家属同步阶段性认知疗法1篇。7项研究结果显示,干预措施可提高病人心理一致感水平。结论:现有证据表明采取认知行为疗法、正念减压疗法、志愿者团队健康教育法、家属同步阶段性认知疗法均能提高癌症病人的心理一致感水平。