我院住院药房退药处方分析及控制措施建议

目的:分析本院住院药房退药情况,提高临床服务质量。方法:对本院2013年7-12月住院药房2208张退药处方的相关信息进行统计分析。结果:2208张退药处方中,根据退药金额和退药处方数统计,退药较多的科室为儿科和呼吸内科;各科退药原因主要有调整医嘱982例(占44.47%)、患者临时出院579例(占26.22%)、患者拒绝用药301例(占13.62%),而药物不良反应ARD退药仅62例(占2.83%);退药种类以抗感染药物为主,共912例(占41.30%),其次心脑血管药333例(占15.08%)。结论:本院住院药房的退药量较大,不合理退药比例较高,医院应加强内部管理,提高医护药三方面人员的工作责任心和服务水平,建立完善的退药制度,严格控制抗感染药物的使用,合理用药,从而减少不必要的退药。     

我院皮肤科处方用药情况分析

目的:了解皮肤科药房门诊处方的质量和用药情况.方法:对2009年1～6月15 530张处方进行质量及不合理用药分析.结果:合格处方14 769张,占95.10%;书写不合格处方378张,占2.43%;不合理用药处方383张,占2.47%;应用抗菌药物处方507张,占3.26%;注射剂处方1617张,占10.41%;使用通用名处方14 980张,占96.4%;国家基本用药处方13 852张,占89.2%.人均用药品种3.02种,人均用药费用401.7元.处方中主要以抗组胺药、免疫调节剂、激素类、中成药类等药物为主,大部分为口服和外用剂型.结论:皮肤科处方书写合格率、药品通用名使用率、国家基本药物使用率还有进一步提高,药品应用结构合理,抗菌药物的使用率、注射剂使用率及联合用药率均较低.     

门诊处方抗感染药物不合理应用的临床分析

目的 调查某院门诊抗感染药物应用现状,为临床合理使用抗感染药物提供参考.方法 随机抽取该院2009年1月至12月门诊处方1200张,对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 使用抗感染药物处方495张,抗感染药物使用率为41.3%,其中抗感染药物不合理应用处方为207张,占使用抗感染药物处方的41.8%.结论 规范医师用...     

我院急诊药房用药干预实例分析及对策

目的:寻求控制急诊一楼注射剂的不合理用药的有效方法。方法:对2011年7～12月我院急诊药房所出现过的179张不合理处方进行分类统计和分析,并找出相应对策。结果:分析表明在179张不合理处方中,属于注射剂溶媒选用不当的处方比例为46.4%,属于给药方案不正确处方比例为22.9%,药物用法、用量不适宜的处方占20.1%,6.7%的处方违反了《抗菌药物临床应用指导原则》,2.2%的处方属于书写不规范,适应症不适宜的处方只有1.7%。结论:通过分析并采取一系列措施,我院急诊科大夫在注射剂的使用上渐趋合理。     

对2012年我院门诊处方中抗菌药物使用情况的分析

目的：探讨分析2012年我院门诊处方中抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的临床应用提供依据。方法：对2012年我院门诊开出的1000张处方的点评结果进行回顾性分析。分析门诊处方中抗菌药物的使用频率、给药方法、给药途径及不合理用药的情况。结果：在这1000张门诊处方中,涉及到抗菌药物的处方有378张,在这些处方中抗菌药物的使用频率为37.8%。其中,单独使用抗菌药物的处方有283张,所占的比例为74.8%;两种抗菌药物联合使用的处方有83张,所占的比例为21.9%;三种及以上抗菌药物联合使用的处方有12张,所占的比例为3.2%。这378张处方中使用频率最高的抗菌药物为头孢类药物。其中,给药途径为静脉注射的处方所占的比例最大,其余的给药途径依次为口服给药、肌肉注射给药和皮肤接触给药。在这378张处方中,因药物选择不当导致患者发生不良反应的处方有25张,所占的比例为6.6%;因给药剂量不当导致患者发生不良反应的处方有7张,所占的比例为1.8%;因给药时机不当导致患者发生不良反应的处方有2张,所占的比例为0.5%;因给药速度过快、给药时间过长、给药浓度过大导致患者发生不良反应的处方各有1张,所占的比例均为0.26%。结论：2012年我院门诊开出的处方中存在抗菌药物使用不合理的情况。对此,应加强对临床用药的监管力度,确保患者用药的有效性与安全性。     

广东省人民医院2005年门诊病人抗感染药物使用情况与分析

目的了解我院门诊病人抗感染药物使用情况,为规范抗感染药物使用提供依据。方法从我院药品管理数据库中提取2005年门诊病人处方,就抗感染药物处方基本情况、抗感染药物使用频率、各类抗感染药物应用人次比例、各科抗感染药物使用比例等方面进行综合分析。结果抗感染药物处方占总处方比例全年平均为25.50%;联用抗感染药物处方占总处方比例全年平均为26.79%;抗感染药物占总金额全年平均为15.94%;抗感染药物使用频率全年大于6个月的前10名品种是:口服利巴韦林、头孢呋辛酯片、口服头孢克罗、口服头孢拉定、口服克林霉素、口服克拉霉素、口服阿奇霉素、头孢他美酯片、阿莫西林/克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、左氧氟沙星针;各类抗感染药物使用人次比例前5名是头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类、氟喹诺酮类和抗病毒类。结论我院门诊应用抗感染药物基本合理,但还存在有些科室抗感染药物使用率过高、一线药物比例较低、个别抗菌药物使用较为集中等问题。     

门诊处方抗菌药物不合理应用分析与干预探讨

目的探讨门诊处方抗菌药物不合理应用情况,并且给予相应的干预措施。方法选择我院2014年12月至2015年12月抗菌药物处方2400张进行回顾分析,探讨门诊处方抗菌药物不合理应用情况,并且给予相应的干预措施。结果在2400张抗菌药物处方中,其中选用溶媒不当70张,所占比例2.92%;给药方案缺陷102,所占比例4.25%张;重复用药80张,所占比例3.33%;药理相互拮抗112张,所占比例4.67%;处方书写不规范102张,所占比例4.25%。结论我院使用抗菌药物基本上都是合理,但是要想提高临床医生用药水平,就应该要注意降低对抗菌药不合理的使用率。与此同时,在面对部分不合理使用抗菌药物时,要及时加强医生对抗菌药理论知识的学习,重视医生在医药服务中的作用。     

门诊处方抗菌药物不合理应用分析与干预探讨

目的探讨门诊处方抗菌药物不合理应用情况,并且给予相应的干预措施。方法选择我院2014年12月至2015年12月抗菌药物处方2400张进行回顾分析,探讨门诊处方抗菌药物不合理应用情况,并且给予相应的干预措施。结果在2400张抗菌药物处方中,其中选用溶媒不当70张,所占比例2.92%;给药方案缺陷102,所占比例4.25%张;重复用药80张,所占比例3.33%;药理相互拮抗112张,所占比例4.67%;处方书写不规范102张,所占比例4.25%。结论我院使用抗菌药物基本上都是合理,但是要想提高临床医生用药水平,就应该要注意降低对抗菌药不合理的使用率。与此同时,在面对部分不合理使用抗菌药物时,要及时加强医生对抗菌药理论知识的学习,重视医生在医药服务中的作用。     

糖皮质激素类药物的临床应用分析

目的探讨分析糖皮质激素类药物在医院门诊中的使用情况以及应用进行分析.方法对我市2家医院近3年的门诊处方进行随机抽查,共收到各科室处方共10000张,对其中的含有糖皮质激素类药物的处方进行统计分析,获得每科室使用比例,常使用的糖皮质激素类药物种类以及使用的合理情况等.结果随机抽查的10000张门诊处方中,涉及使用糖皮质激素类药物共有2610张,占总数的26.01%.不同门诊科室糖皮质激素类药物使用量主要为五官科、急诊科、皮肤科,分别占到30.31%、29.31%和17.47%;主要以单一药物使用为主共有1912张,占到总数的73.26%;最长使用的药物为地塞米松磷酸钠注射液占到总数的59.01%.其它使用较多的还有曲安奈德注射液以及醋酸泼尼松片等药物.结论糖皮质激素对维持人类正常生命体征意义重大,糖皮质激素类药物在临床上应用越发广泛,但是要积极避免临床乱用,建立合理的用药规则.     

医院妇科处方合理用药探讨

目的:研究分析医院处方应用药物的合理性。方法:在2013年我院门诊药房处方中随机性抽取1000张妇科处方与其药物处方持有患者的临床一般资料,针对患者患有疾病类型、治疗情况、使用药物种类、药物名称以及药物使用方法等方面加以回顾研究,对本院药物应用的合理性进行评价。结果:本组1000张药物处方通过整理后发现,涉及药物种类有58种;通用名品种使用率为100%。其中,妇科阴道炎患者占54%,附件炎患者占12%,早孕人流患者占4.5%,月经不调患者占18.6%,更年期患者占18.6,复查患者占9.7%,人均处方金额低于200元。结论:本院妇科门诊用药情况合理,符合我院基本情况,以最少最经济的药物获得药物最大化应用价值。     

医院临床处方用药分析

1　资料与方法2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 ,随机抽取 5ｄ处方 ,共计 3897张 ,抽查处方中应用抗菌药物的处方比例及合理用药分析。2　结　果抽取 3897张处方中有 82张用药不合理 ,处方不合格率为 2 %。应用抗菌药物的处方 1 754张 ,占总处方数的 45 % ,其中一联处方 1 368张 ,占应用抗菌药物处方的 78% ,二联处方 2 98张 ,占应用抗菌药物处方的1 7% ,三联处方 87张 ,占应用抗菌药物处方的 0 .0 5 %。不合理配伍中应用抗菌药物的处方有 50张 ,占不合理处方的 61 % ,应用非抗菌药物的处方有 32张 ,占不合理处方 39%。3　讨　论3 .1　从抽…     

我院儿科门诊使用抗感染药物情况分析

目的：了解我院儿科门诊应用抗感染药物的状况。方法：随机抽取我院2007年儿科门诊西药房处方3210张,采用限定日剂量和药物利用指数进行统计分析。结果：抗感染药物的使用较为普遍,占整个有效处方的62%,联用方式以二联为主,占整个有效抗感染药物处方的32%。结论：掌握医院抗感染药物利用状况,是促进抗感染药物合理使用的基础。     

我院住院抗菌药物处方不合理使用分析

目的:对我院住院患者抗菌药物应用情况进行分析,为抗菌药物合理使用提供理论依据.方法:随机抽取住院药房电子处方24000张,经统计其中应用抗菌药物处方8400张.统计出不合理应用抗菌药物的处方,进行归纳分析.结果:我院住院不合理应用抗菌药物处方1260张,占抗菌药物处方总数15%.我院抗菌药物在应用方面存在的问题主要为:非感染疾病中使用抗菌药、选用错误的品种、药物剂量过大或过小,疗程不适当,不合理联用等.结论:我院抗菌药物使用基本是合理的,但应注意提高临床医生用药水平,减少抗菌药物的不合理使用.     

妇幼保健院药剂科抗菌药物的使用情况及其管理方法

目的对妇幼保健院药剂科抗菌药物的使用情况进行调查,并对管理方式进行讨论。方法抽选我院2014年9月至2015年9月间800张处方,调查我院药剂科抗菌药物的使用情况,包括不合理用药情况,同时对管理方式进行讨论。结果 800张处方中,有435张使用抗生素,占比例的54.4%。二联用药处方有140张,占比例的32.2%;三联用药处方为98张,占比例的22.5%;注射剂处方有204张,占比例的46.9%。共有107张药方存在合理用药情况,占比例的13.4%,其中无指征用药所占比例最高,为4.3%。结论我院存在抗生素滥用情况,因此要加强管理,杜绝药物滥用。     

我院儿科门诊抗菌药物合理应用情况分析

目的通过调查分析我院儿科门诊抗菌药物合理应用情况,促进更有效的、安全的、合理的应用抗菌药物。方法随机抽取我院2015年1月至2015年12月儿科门诊处方共计3507张,对处方中抗菌药物的合理应用情况进行回顾性分析。结果在抽取的3507张处方中,抗生素处方数2279张,占总处方数的64.98%。其中,单用抗菌药物处方数为1785张,占抗菌药物处方总数的78.32%;二联抗菌药物处方数为494张,占抗菌药物处方总数的21.68%,三联抗菌药物处方数为0张,占抗菌药物处方总数的0.0%。结论我院不合理用药体现在抗菌药物应用率高,且存在不合理的联用药物,应加强临床管理,规范化药物应用。     

门诊不合理用药情况分析

目的分析本院门诊处方不合理用药情况。方法随机抽取2006年1月-10月门诊处方10000张,对其用药情况进行分析。结果门诊不合理用药处方占4%,抗菌药物使用率为40.26%,抗菌药物不合理应用占不合理用药处方的80%。结论本院门诊用药基本合理,但也存在一些问题。     

我院2009年门诊患者抗菌药物应用分析

目的了解我院门诊抗菌药物的应用情况。方法抽取我院门诊药房2009年1月～2010年1月门诊处方39984张,对其中应用抗菌药物的处方进行分类、统计,并与2008年进行比较。结果使用抗菌药物处方7325张,占总处方数的18.32%。药物以单用为主,占89.52%,二药联用占10.21%,二药以上联用占0.27%。不合理用药占1.76%。存在的主要问题为药物联用不当和用量用法不合理。2009年在单药应用方面与2008年无明显差异(P0.05),在不合理用药方面与2008年存在差异(P0.05)。结论我院门诊抗菌药物使用基本合理,较2008年有一定的进步,但仍存在一定问题,医务人员用药水平有待于进一步提高,医院应加强监督和管理。     

我院门诊处方抗菌药物不合理使用的分析

目的对我院门诊患者抗菌药物应用情况进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法随机抽取门诊药房在2004年1月~2004年12月处方共23 467张,应用抗菌药物的处方8 251张,统计出不合理应用抗菌药物的处方,进行归纳分析。结果我院门诊不合理应用抗菌药物的处方2 573张,占抗菌药物处方总数的31.2%。通过处方分析中发现我院抗菌药物在应用方面存在的问题主要为:选药不合理、给药方式不合理、重复用药、不合理联用等。结论我院抗菌药物使用基本是合理的,但应注意提高临床医生用药水平,减少或避免抗菌药物的不合理使用。     

我院3240张门诊抗菌药物处方分析

目的:了解我院门诊使用抗菌药物情况。方法:选取我院2013年7月-12月门诊抗菌药物处方3240张,对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果:3240张抗菌药物处方中,单用抗菌药物处方2797张、联用抗菌药物处方443张,分别占抗菌药物处方的85.93%和13.67%;注射用和口服抗菌药物处方分别占抗菌药物处方的47.38%和52.20%;内科和急诊使用抗菌药物频次较高为64.29%和10.22%;头孢菌素类使用频次排序为第一,占抗菌药物处方的46.43%。结论:我院门诊抗菌药物处方的应用基本合理,但仍需加强抗菌药物合理应用,确保患者用药安全、有效。     

儿童药物利用指数在儿科用药剂量合理性中的应用

目的:探讨药物利用指数对提高儿科用药剂量合理性的应用价值。方法:选取我院儿科门诊某种药物的门诊处方322张,作为本次研究的研究对象。对322张门诊处方的基本情况进行分析,以WHO推荐的儿童限定日用药剂量(cDDD)、儿童药物利用指数(cDUI)做为判定标准,分析儿科患儿的用药剂量是否合理。结果:322张门诊处方,共涉及到的儿科患者389例,其中男性患儿处方共计226张,所占比例为70.19%,共涉及到男性患儿303例;女性患儿处方共计96张,所占比例为29.81%,共涉及到女性患儿86例。322张门诊处方中,有139张处方是应用于4-6岁患儿的,所占比例为43.17%,是所有年龄段患儿中,为用药比例最高的年龄段。322张门诊处方,儿科用药的药物总量为98630mg。盐酸哌甲酯DDD值为20mg/d,药物的DUI值为0.58。结论:提高儿科用药剂量合理行,规范临床儿科用药,对于保证儿童用药的安全有效性具有重要的意义。本次研究中表明,药物利用指数对于儿科用药剂量合理性具有较高的应用价值,值得临床进行进一步的研究应用。