新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的疗效分析

目的分析新辅助化疗对局部晚期乳腺癌的临床疗效。方法采用AC方案和AP方案治疗68例女性乳腺癌患者,21天为1个周期,两组均化疗2个周期后行乳腺癌改良根治术。结果AC和AP两组原发灶总有效率分别为50%(17/34)和73.5%(25/34),差异有显著意义(X2=4.25,P=0.039,<0.05);两组腋窝淋巴结总有效率分别为58.8%(20/34)和88.2%(30/34),差异有显著性(X2=5.37,P=0.025,<0.05)。结论新辅助化疗具有:降低分期;消灭微小转移灶,减少远处播散及耐药发生;提高患者生存质量和生存率的优点,成为乳腺癌全身治疗的一个重要组成部分,AP方案的疗效明显超过AC方案。     

局部晚期乳腺癌新辅助化疗的5年疗效分析

目的 探讨局部晚期乳腺癌新辅助化疗后的远期临床疗效.方法 回顾性分析了30例(A组)Ⅲa、Ⅲb期患者采用ECF方案新辅助化疗后的5年生存率(OS),无病生存率(DFS)及无病生存期.ECF方案具体为E-ADM70mg/m2第1天,CTX500mg/m2第1、8天,5-FU500mg/m2第1、8天,每21d为1周期,术前化疗2周期,并与同期未行新辅助化疗的30例Ⅲa期患者(B组)进行比较.结果 两组患者在5年OS、DFS及无病生存期方面比较.差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者新辅助化疗的有效率为53.33%,80.0%的患者分期降低,16.67%的患者达到保乳手术要求.结论 新辅助化疗可明显降低局部晚期乳腺癌患者的分期,显著地提高了对肿瘤局部的治疗效果;通过新辅助化疗可观察到肿瘤对化疗药物的敏感性;通过新辅助化疗后还可降低或延缓局部晚期乳腺癌患者的复发转移,提高了患者的生存质量,达到了最佳治疗效果.     

新辅助化疗周疗模式治疗晚期乳腺癌

目的 回顾性分析表柔比星和环磷酰胺联合紫杉醇周疗用于晚期乳腺癌新辅助化疗的疗效及安全性.方法 收集2017年10月1日—2019年9月30日山东省成武县人民医院乳甲外科收治的晚期乳腺癌患者76例,采用静脉滴注紫杉醇80 mg/m2(7d/次)、表柔比星600 mg/m2(1d/次)、环磷酰胺500 mg/m2(1 d/...     

时辰化疗在乳腺癌新辅助治疗中的疗效观察

目的观察时辰化疗在乳腺癌新辅助治疗中的近期疗效。方法70例乳腺癌病人随机分为时辰化疗组与常规化疗组，均采用CEF方案化疗，时辰化疗组：环磷酰胺（CTX）500mg／m^2，静脉推注，第1、8天，6pm应用，表柔比星（E-ADM）80mg／m^2（分2天），静脉点滴，7am应用，5-氟尿嘧啶（5-FU）500mg／m^2，第1、8天，静脉点滴4小时，1-5am应用；常规化疗组：药物及剂量同时辰化疗组，但均在上午8am～11am之间应用。结果时辰化疗组与常规化疗组的总有效率及病理完全缓解率分别为：88．9％VS61．8％（P〈0．01）；16．7％VS O（P〈0．05）。时辰化疗组的消化道反应、骨髓抑制及脱发均明显低干常规化疗组。结论CEF方案用于乳腺癌的新辅助治疗，时辰化疗与常规化疗比，具有疗效高、副作用低的优点，值得临床推广应用。     

DC-CIK联合靶向治疗及化疗在局部晚期乳腺癌新辅助治疗中的临床疗效分析

目的 研究DC-CIK联合靶向治疗及化疗在局部晚期乳腺癌新辅助治疗中的临床疗效及安全性。方法 选取2013年4月-2014年9月就诊于湖南省郴州市第一人民医院肿瘤科的30例局部晚期乳腺癌患者,采用DC-CIK联合靶向治疗及化疗（表柔比星+环磷酰胺4周期—曲妥珠单抗+多西他赛4周期）为联合治疗组;选取临床资料相近的同期进行靶向治疗及化疗（表柔比星+环磷酰胺4周期—曲妥珠单抗+多西他赛4周期）的30例局部晚期乳腺癌患者为对照组;比较两组患者治疗后的免疫功能、近期疗效、1年生存率、生活质量,并观察DC-CIK细胞治疗的安全性。结果 成功培养患者的DC-CIK细胞,其中的CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞比例较培养前显著提高（P <0.05）。与对照组比较,联合治疗组患者治疗后外周血细胞CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞比例显著升高（P <0.05）。与治疗前比较,联合治疗组患者治疗后T细胞分泌IFN-γ、IL-2水平显著升高（P <0.05）。对照组患者治疗后外周血各T细胞亚群较治疗前降低,但差异无统计学意义（P >0.05）。对照组患者IL-2、IFN-γ水平较治疗前稍降低。联合治疗组患者的RR为70%,显著高于对照组的56.6%（P <0.05）;联合治疗组患者1年生存率为62%,与对照组56%的差异无统计学意义（P >0.05）。联合治疗组患者的不良反应（包括骨髓抑制、恶心呕吐、周围神经毒性）明显轻于对照组（P <0.05）,联合治疗组患者治疗后体力食欲较对照组改善明显（P <0.05）。结论 与对照组比较,DC-CIK联合靶向治疗及化疗晚期乳腺癌安全有效,可以提高缓解率,改善患者的生活质量。     

乳腺癌新辅助内分泌治疗进展

自Beatson应用卵巢切除术治疗局部晚期乳腺癌至今,乳腺癌的内分泌治疗已有超过百年的历史。联合使用外科、放疗、化疗和内分泌治疗可以显著提高乳腺癌患者的生存率。自20世纪70年代,他莫昔芬已经成为激素受体阳性乳腺癌患者的标准内分泌治疗药物,可以降低雌激素受体（estrogen reeeptor,ER）阳性乳腺癌的年病死率达31％。     

晚期乳腺癌采用新辅助化疗TEC方案治疗的临床观察

目的探讨晚期乳腺癌患者的治疗过程中,应用新辅助化疗TEC方案进行治疗的临床效果。方法将56例晚期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组应用新辅助化疗TEC方案进行治疗,对照组患者不进行化疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者28例,完全缓解15例,占53.6%,部分缓解12例,占42.8%,无效1例,占3.6%,治疗总有效率为96.4%;对照组患者28例,完全缓解11例,占39.3%,部分缓解8例,占28.6%,无效9例,占32.1%,治疗总有效率为67.9%,明显低于观察组（P〈0.05）。结论晚期乳腺癌患者的治疗过程中,应用新辅助化疗TEC方案进行治疗,具有较好的疗效,值得临床推广。     

不可手术局部晚期乳腺癌的多学科综合治疗

目的探讨不可手术局部晚期乳腺癌多学科综合治疗的临床价值。方法对400例不可手术的局部晚期乳腺癌采用规范化多学科综合治疗效果进行回顾性分析。结果本组行新辅助化疗394例,临床缓解率(CR+PR)68.0%;单独行新辅助内分泌治疗6例,临床缓解率66.7%;新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗5例均有效。同期本组病例手术治疗316例,术后辅助放疗290例,全组5年生存率49%,10年生存率38%,无治疗相关性死亡。结论规范化的多学科综合治疗可以改善不可手术的局部晚期乳腺癌的临床效果,提高总体生存率。     

卡培他滨联合长春瑞滨新辅助化疗30例局部晚期乳腺癌疗效观察

目的:探讨卡培他滨联合长春瑞滨新辅助化疗应用于LABC患者的疗效。方法:回顾性分析30例局部晚期乳腺癌患者进行新辅助化疗的临床资料,30例患者手术前均进行NX方案化疗4周期。结果:新辅助化疗客观有效率为90.00%(27/30),其中完全缓解16.67%(5/30),临床获益率为100.00%(30/30)。结论:新辅助化疗能使局部晚期乳腺癌原发灶和腋窝淋巴结缩小,肿瘤降期,减少肿瘤的远处转移和复发,改善患者预后,其临床毒副反应可以耐受。     

新辅助化疗（NEO）治疗炎性乳腺癌的临床研究

目的：探索新辅助化疗治疗对炎性乳腺癌（ＩＢＣ）总生存率及无瘤生存率的影响。方法：共收治的１８例炎性乳腺癌中,７例接受了包括新辅助化疗在内的综合治疗（ＮＥＯ组）,８例接受了常规的综合治疗（Ｎｏ－ＮＥＯ组）,３例只接受化疗或／和放疗。结果：ＮＥＯ组,Ｎｏ－ＮＥＯ组６月,１年,２年,３年的总生存率分别为１００％（７／／７）,１００％（６／６）,８０．０％（４／５）,５０％（２／４）８７．５（７／８）,７     

新辅助内分泌治疗绝经后乳腺癌的临床疗效观察

目的 观察和探讨新辅助内分泌治疗绝经后乳腺癌的临床疗效和应用价值.方法 对56例绝经后乳腺癌患者应用新辅助内分泌治疗,疗效达CR(完全缓解)、PR(部分缓解)或SD(稳定)则继续进行治疗,直至病情出现PD(进展)或主动提出终止内分泌治疗,再给予手术治疗.结果 所有患者中CR 6例,PR 29例,总有效率(CR+PR)为62.5%;不同受体阳性患者中,以ER、PR双阳性疗效最好,有效率为78.38%.结论 新辅助内分泌治疗用于治疗绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者有明显疗效,副作用小,具有在临床上推广的价值.     

乳腺癌新辅助化疗患者外周血乳腺珠蛋白测定的临床意义

目的 探讨外周血人乳腺珠蛋白(hMAM) mRNA的变化在评估新辅助化疗疗效中的价值.方法 应用巢式-逆转录-聚合酶链反(Nested-RT-PCR)技术检测62例接受新辅助化疗的乳腺癌患者化疗前、后外周血hMAM mRNA的表达.新辅助化疗前表达阳性者(31例)于化疗后分为缓解组和不缓解组.结果 新辅助化疗前阳性率为...     

新辅助化疗前Apollon在乳腺癌组织中的表达及意义

目的调查乳腺癌标本中apollon免疫组化表达是否能够预测新辅助化疗（NAC）后的病理完全缓解（pCR）。方法采用免
疫组化技术检测124例乳腺癌患者活检组织内的apollon、Her-2、ER（雌激素受体）及PR（孕激素受体）表达。通过实体肿瘤反应
评价标准（RECIST）评价NAC疗效。分析不同型乳腺癌的pCR率。分析apollon状态与Her-2状态、ER状态、PR状态、淋巴结状
态及肿瘤大小之间的相关性。采用免疫组化技术比较了NAC前后乳腺癌切片内apollon的表达变化。结果pCR率为18.5%
（23/124）并与apollon、ER及PR表达关系密切：apollon 阴性>apollon 阳性、ER阴性>ER阳性及PR阴性>PR阳性。Apollon 与
Her-2状态、ER状态、PR状态及淋巴结状态相关。另外,化疗显著下调了肿瘤细胞内apollon的表达。结论Apollon阴性表达可
能是pCR的一个预测因子。
     

乳腺癌新辅助治疗的临床效果评价

目的 评价乳腺癌新辅助治疗的临床效果.方法 对132例乳腺癌进行新辅助治疗.其中采用新辅助内分泌者9例,紫杉醇联合表阿霉素治疗12例,CEFi方案治疗102例.新辅助治疗结束1周后.实施手术.结果 全组病例总的临床缓解率(CR PR)为87.9%(116/132).肿瘤对不同方案的新辅助治疗反应存在差异,内分泌治疗组临床缓解率仅22.2%,显著小于其余二组(CEFi 92.2%、紫杉醇 表阿霉素联合95.2%),有显著性差异(P＜0.05).结论 CEFi和联合使用紫杉醇和表阿霉素方案临床效果较好.新辅助内分泌治疗临床缓解率较低,反应缓慢.不推荐用内分泌治疗进行新辅助治疗;新辅助化疗后距离手术日一般至少1周;新辅助化疗3～4个周期后外科手术.术后再补足2～3个周期化疗;兼顾新辅助化疗、肿瘤细胞生物学和患者心理三方面.放射治疗最好放在化疗结束后.     

腺苷激酶在乳腺癌中的表达及临床意义

目的：探讨腺苷激酶(Adenosine kinase,ADK)在乳腺癌组织中的表达情况,并分析其与乳腺癌临床病理特征之间的关系。方法：采用免疫印迹方法检测8对乳腺癌组织和对应癌旁组织中ADK的蛋白表达水平;免疫组织化学方法分析79例乳腺癌组织中ADK的表达;χ2检验分析ADK表达与临床病理因素之间的关系。结果：乳腺癌组织中ADK的蛋白表达明显高于对应癌旁组织。免疫组织化学结果显示ADK的表达在不同病理分级乳腺癌患者中差异有统计学意义(P＜0.05),与其他病理因素无明显相关性(P>0.05)。结论：ADK在乳腺癌组织中表达上调,提示ADK可能成为乳腺癌潜在的标志物及治疗靶点。     

乳腺癌新辅助化疗后病理缓解的临床意义

目的 探讨乳腺癌新辅助化疗后肿瘤和腋淋巴结及结外软组织病理缓解的影响因素及与预后的关系.方法 选择2000年10月至2001年8月在天津肿瘤医院乳腺科接受新辅助化疗、化疗后手术的196例ⅡB～ⅢB期乳腺癌患者.观察肿瘤、腋淋巴结及结外软组织病理缓解的程度,分析影响病理缓解的因素,及病理缓解与预后的关系.随访率100%,中位随访期61个月(4～70个月).结果 新辅助化疗后肿瘤的病理完全缓解pCR20例(10.2%),病理部分缓解pPR108例(55.1%),病理无变化pSD68例(34.7%),27.0%的转移淋巴结降期.病理缓解率与患者年龄、临床分期无关(P＞0.05),与肿瘤大小、激素受体状况、病理类型相关(P＜0.01).5年总生存率62.8%(P＜0.01),中位生存期为61个月(P＜0.01).结论 病理缓解率与肿瘤大小、激素受体状况、病理类型相关.新辅助化疗后原发瘤和转移淋巴结的降期是重要的预后因素.     

乳腺癌中ezrin的表达及临床意义

目的探讨ezrin在乳腺癌组织、癌旁组织以及乳腺良性肿瘤中的表达及临床意义。方法应用免疫组化S—P方法检测63例乳腺癌组织、20例乳腺癌旁组织及30例乳腺良性肿瘤中ezrin的表达情况。结果ezrin在乳腺癌旁组织及乳腺良性肿瘤中均无异常表达;在浸润性乳腺癌组织中,ezrin的阳性表达率为55．56％（35／63）,并且ezrin阳性表达率随着临床分期的增高和淋巴结转移增多而升高（P〈0．01）。无病生存（DFS）时间不足5年（远处转移）或5年内死亡患者的ezrin阳性表达率明显高于DFS在5年以上的患者（P〈0．01）。ezrin的表达与年龄、肿瘤大小、月经无相关性（P值均〉0．05）。结论检测ezrin有助于对乳腺癌预后的判断,并且它可能成为一个新的乳腺癌治疗的靶点。     

乳腺癌新辅助化疗前检测雌激素受体和孕激素受体的临床意义

目的探讨新辅助化疗对乳腺癌组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）表达的影响以及新辅助化疗前后测定ER、PR的必要性。方法2000年1月至2008年1月对231例Ⅱ～Ⅲ期局部晚期乳腺癌进行CMF、CAF或CTF、AT等不同方案进行新辅助化疗,在化疗前后分别进行ER和PR的检测,以了解新辅助化疗前后ER和PR的变化。结果ER新辅助化疗前阳性表达率为44．39％,新辅助化疗后的阳性表达率为63．23％,其差异有统计学意义（X^2=9．824,P〈0．05）。PR新辅助化疗前阳性表达率为60．99％,新辅助化疗后的阳性表达率为60．09％,其差异无统计学意义（X^2=3．526,P〉0．05）。结论由于新辅助化疗对部分ER、PR的表达有影响,且与化疗疗效有关,所以必须在对所有实施新辅助化疗的乳腺癌患者实施化疗前后ER、PR的测定,为以后的综合治疗提供必要的依据。同时认为TA方案优于CAF或CTF方案,CAF或CTF方案又优于CMF方案。     

Pentraxin 3蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:探究炎症因子五聚蛋白3（Pentraxin3,PTX3）在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法:选取2004—2012年的309例乳腺浸润性导管癌（IDC）患者乳腺癌组织以及33例癌旁组织石蜡标本,通过免疫组织化学染色分析PTX3蛋白在乳腺癌中的表达。结果:PTX3蛋白在乳腺癌组织中较癌旁表达更高（χ2 =35.3,P<0.001）,其表达水平与肿瘤的组织学级别呈正相关（r=0.139,P<0.05）;Kaplan-Meier生存分析表明,PTX3蛋白是乳腺癌患者总生存（χ2 =5.708,P<0.05）及无进展生存（χ2 =4.958,P<0.05）的独立预后因素,PTX3高表达的乳腺癌患者预后更差。结论:PTX3蛋白在乳腺癌中高表达,且与乳腺癌的组织学级别呈正相关,PTX3高表达的患者预后差,PTX3可以作为乳腺癌精准治疗的潜在靶标。     

阿那曲唑对绝经后乳腺癌术前新辅助治疗的临床体会

目的:探讨分析妇女在绝经后乳腺癌术前采用阿那曲唑行新辅助内分泌临床效果观察。方法:对84例绝经后乳腺癌患者入院资料进行回顾性分析,对激素受体阳性患者术前使采用阿那曲唑片进行治疗3个月。观察84名患者在切除前后测量各项观测指标。结果:在治疗12周后,1/3的患者症状得到了部分缓解。结论:在临床上,采用阿那曲唑对妇女绝经后乳腺癌术前新辅助治疗的效果和明显,基本上没有不良反应,而且耐受性也很好。具有一定的临床效果,非常值得在临床上大力推广。