血清谷氨酸脱羧酶抗体检测的临床应用

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)抗体存在于Ⅰ型糖尿病不同的发病阶段 ,谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ)测定对临床上糖尿病的分型有重要意义 ,我们应用酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ法 )测定 14例胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＩＤＤＭ)和 33例非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤＭ)及健康者和其它疾病对照组的血清谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ) ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　糖尿病患者组 ,根据 1985年ＷＨＯ诊断标准诊断为胰岛素依赖型糖尿病发病期患者(ＩＤＤＭ) 14例 ,年龄 14～ 38岁 ;非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤ…     

糖尿病患者血清自身抗体测定的临床意义

血清谷氨酸脱羧酶自身抗体(ＧＡＤ)、抗胰岛细胞自身抗体 (ＩＣＡ)、抗胰岛素自身抗体 (ＩＡＡ)测定作为 1型糖尿病和 2型糖尿病分型依据在临床上已广泛应用 ,我们采用ＥＬＩＳＡ法测定了 2 9例 1型糖尿病和 5 0例 2型糖尿病患者血清ＧＡＤ、ＩＣＡ、ＩＡＡ抗体。比较 3种抗体在糖尿病分型中的意义 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 9例 1型糖尿病患者 ,男19例 ,女 10例 ;年龄 18～ 4 3岁 ,平均2 9 .8岁。 5 0例 2型糖尿病患者 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ,平均4 9 .6岁。所有病例均经临床及实验室检查后按 1997年ＷＨ…     

戊肝在病毒性肝炎患者中的分布情况

笔者对来本院诊治的各类病毒性肝炎患者同时作抗—ＨＥＶ的检测 ,结果报告如下。1　检测对象为我科生化室检测的各类病毒性肝炎患者 98例 ,急性肝炎 (ＡＨ) 2 7例 ,重型肝炎 (ＦＨ) 6例 ,慢性活动性肝炎 (ＣＡＥ) 36例 ,慢性迁移性肝炎 (ＣＰＨ) 2 9例。检测标准按 1 990年全国肝炎会议制定的病毒性肝炎诊断标准诊断。对照 50例健康献血员。2　检测方法抗—ＨＥＶ测定采用上海实业科华生物技术有限公司制备ＥＬＩＳＡ试剂盒 ,按试剂要求操作 ,每例同时作乙肝五项抗原、抗体的检测。3　结果98例各类肝炎患者血清抗—ＨＥＶ检测结果见表 1。 5…     

糖尿病人血清GAD-Ab测定及临床意义

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)是抑制性神经递质———Ｖ-氨基丁酸的合成酶 ,不仅广泛存在于神经系统及肝脾等组织中 ,而且也存在于胰岛 β细胞中 ,已证明ＧＡＤ是Ⅰ型糖尿病 (ＩＤ ＤＭ)的主要自身抗原。本文测定了糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ -Ａｂ) ,现报告如下。1　资料和方法1 1　对象选择Ⅰ型糖尿病患者 6 0例 (ＩＤＤＭ) ,其中 ,儿童 30例 ,成人 30例 ,和Ⅱ型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)患者 30例 ,均为我院住院或专科门诊确诊的患者 ,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准 (1985年 )。ＩＤＤＭ分为两组 ,Ⅰ组 (儿童组 ) 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,…     

血清ICA、GAD测定在鉴别糖尿病中的临床意义

糖尿病患者在无症状期及发病后一定时期中可以检出多种胰岛抗体。其中胰岛细胞抗体 (ＩＣＡ)、谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ)的测定可用来评价 1型糖尿病的发病危险性及鉴别不同类型的糖尿病。我院采用酶免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ)对 64例糖尿病患者及 4 1例正常人进行了ＩＣＡ、ＧＡＤ测定和比较 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　对象　按 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊的 ,未用过免疫抑制剂治疗的糖尿病患者 64例 ,分为两组 ,1型糖尿病 ( 1-ＤＭ)组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,平均年龄 2 3 1岁 ( 10～ 57岁 ) ,平均病程 1 2年( 1月～ 18年 ) …     

GAD-Ab和ICA检测对Ⅰ型糖尿病诊断的价值

Ⅰ型糖尿病是一种针对胰岛 β细胞的自身免疫性疾病 ,发病时存在多种自身抗体 ,本研究旨在了解谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ -Ａｂ)、抗胰岛细胞抗体(ＩＣＡ)对Ⅰ型糖尿病的诊断价值。1　对象与方法1.1　研究对象按ＡＤＡ (1997年 )糖病诊诊断标准 ,Ⅰ型糖尿病患者 38例 ,男 18例 ,女 2 0例 ,平均年龄 35± 13岁。平均病程 36个月 (1月～ 14年 )。ＯＧＴＴ试验无异常者 5 0例 ,男 2 2例 ,女 2 8例 ;平均年龄 36±12岁。无糖尿病家族史和自身免疫病史。1.2　方法1.2 .1　标本采集　受试者在空腹状态下一次采血 ,血清保存于 - 70℃冰箱内待检。1.…     

糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体与胰岛B细胞功能关系

近年来的研究证明谷氨酸脱羧酶(ＧＡＤ)是Ⅰ型糖尿病的主要自身抗原,ＧＡＤ抗体也是目前Ⅰ型糖尿病的诊断指标之一,但在临床上发现Ⅱ型糖尿病患者血清也可检出ＧＡＤ抗体。本文观察306例糖尿病患者的血糖、胰岛素、血Ｃ肽、ＧＡＤ抗体,结合临床资料,研究ＧＡＤ抗体阳性与胰岛素     

245例抗HCV阳性肝病患者的重叠感染

为了解抗ＨＣＶ阳性肝病重叠感染其它嗜肝病毒的情况 ,本文对住院的 2 4 5例抗ＨＣＶ阳性肝病患者同时检测了ＨＡＶ ,ＨＢＶ ,ＨＤＶ ,ＨＥＶ的感染标志 ,现将结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4 5例 ,男 172例 ,女 73例 ,年龄12～ 77岁。其中急性病毒性肝炎 (ＡＨ) 78例 ,慢性病毒性肝炎 (ＣＨ) 12 6例 ,亚急性重症肝炎 (ＳＨＦ) 1例 ,慢性重症肝炎 (ＣＨＦ) 5例 ,肝炎肝硬化 (ＨＣ) 32例 ,肝细胞癌 (ＨＣＣ) 3例。临床诊断参照 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断分型标准执行。1.2　检测方法　抗ＨＣＶ ,抗Ｈ…     

谷氨酸脱羧酶抗体对成人迟发性自身免疫性糖尿病早期诊断的意义

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)是人类胰岛 β细胞的一种主要的 自身抗原[1] 。成人迟发性自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ) ,即缓慢进展型 1型糖尿病和速发型 1型糖尿病均为自身免疫性糖尿病。ＬＡＤＡ早期 β细胞仍有一定的分泌功能 ,临床上表现为 2型糖尿病。因此 ,从 2型糖尿病患者中及早检出ＬＡ ＤＡ对指导胰岛素应用或免疫治疗 ,改善预后均十分重要。本文采用ＧＡＤ抗体 (ＧＡＤＡ)检测 ,提高ＬＡＤＡ的早期检出率 ,以便及时治疗。1　对象和方法研究对象　糖尿病组 2 0 0例 ,男 12 5例 ,女 75例 ,年龄36～ 80岁 ,平均 (5 7 1± 8 5 )岁。所有受试…     

肝硬化患者谷氨酸脱羧酶抗体及胰岛细胞抗体与糖代谢及C肽的关系

目的：了解胰岛细胞自身免疫反应在肝炎合并糖代谢异常中的作用及其胰岛功能情况。方法 采用ＥＬＩＳＡ法测定４２例肝炎肝硬化患者血清中的谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤＡ）、胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）,用放射免疫法检测血清空腹和餐后Ｃ肽。依检测结果将肝硬化患者分为ＧＡＤＡ、ＩＣＡ阳性组及阴性组,比较两组血糖及Ｃ肽变化。结果 ＧＡＤＡ,ＩＣＡ在４２例肝硬化患者中的阳性率高达６２％（２６／４２）。ＧＡＤＡ、ＩＣＡ阳性的     

462例病毒性肝炎患才抗—HGV检测

近年来 ,有关庚型病毒性肝炎的研究日渐深入。为了解台州地区ＨＧＶ感染情况 ,对 4 6 2例病毒性肝炎患者进行抗 -ＨＧＶ检测。现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例来源　 4 6 2例均系我院住院治疗的病毒性肝炎患者 ,其中急性病毒性肝炎 5 6例 ,慢性病毒性肝炎 312例 ,肝炎肝硬化 6 4例 ,重型病毒性肝炎 30例。诊断根据第 5次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准〔1〕。1.2　检测方法　采用酶联免疫法检测抗 ＨＡＶ、乙肝三系、抗 ＨＣＶ、抗 ＨＤＶ、抗 ＨＥＶ和抗 ＨＧＶ。前 4项的试剂由上海科华生物技术有限公司提供 ,后 …     

Graves病患者糖代谢紊乱及胰岛素抵抗

Ｇｒａｖｅｓ病和糖代谢之间存在密切关系 ,约有 5 0 %以上的Ｇｒａｖｅｓ病患者在活动期出现糖尿病( 1) 。并且甲亢患者餐后血胰岛素浓度高于正常人 ,谷氨酸脱羧酶抗体(ＧＡＤ -Ａｂ)阳性率明显高于正常人。本文通过葡萄糖耐量试验 (ＯＧＴＴ)及胰岛素、ＧＡＤ -Ａｂ测定 ,探讨Ｇｒａｖｅｓ病与糖代谢紊乱及胰岛素抵抗的状况。1 对象与方法对象　随机选择门诊Ｇｒａｖｅｓ病患者 98例 ,病程 1～1 2个月 ,诊断依据为典型的临床症状和体征及甲状腺功能测定结果分为青年组、中年组和老年组。青年组 68例 ,男 2 8例 ,女 40例 ,年龄 1 8～ 3 2…     

病毒性肝炎患者微粒体自身抗体检测及其意义的研究

本文首次报道我国病毒性肝炎患者抗微粒体自身抗体检测。抗微粒体自身抗体主要在慢性活动型肝炎(CAH)、慢性重型肝炎及慢性小叶型肝炎(CLH)中检出,其中以CAH检出率最高(18.9％)。在慢性迁延性肝炎(CPH)、急性肝炎患者中未能查出这种自身抗体。3例肝内HDAg阳性病例,2例出现抗微粒体抗体阳性。提示:抗微粒体抗体存在与部分慢性活动性肝脏病变及HDV二重感染有一定的关系。     

肝穿刺活检对诊断小儿肝病的价值(附20例报告)

为探讨肝穿刺活检对诊断小儿肝病的价值 ,本文观察并分析了 2 0例小儿肝穿刺活检组织在光镜和电镜下的病理学特点。现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月温州医学院附属育英儿童医院住院患儿 2 0例 ,其中男 15例 ,女 5例 ;年龄 1个月～ 14岁 ,病程 1周～ 5年。2 0例中乙型病毒性肝炎 15例 (乙肝病毒表面抗原、ｅ抗原、核心抗体均阳性 ) ,其中慢性肝炎 (ＣＨ) 14例 ,急性轻型肝炎 (ＡＨ) 1例 ;ＥＢ病毒性肝炎 1例(4岁儿 ,血甲、乙、丙、丁、戊抗原均阴性 ,ＥＢ病毒ＶＣＡ抗体ＩｇＭ阳性 ) ;肝糖元累积症 (ＧＳＤ…     

谷氨酸脱羧酶抗体在成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断意义

谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ65-Ａｂ)是近年来发现一种新的 1型糖尿病患者胰岛 β细胞自身抗体 ,与糖尿病的病理及胰岛 β细胞分泌功能密切相关 ,对早期诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ)有着重要的临床意义。1　对象与方法1 1　对象　糖尿病组 1 2 6例 ,平均年龄 4 8 5± 1 3 6岁。按ＷＨＯ( 1 985年 )糖尿病诊断标准确定为 2型糖尿病 ,发病年龄≥ 2 5岁。正常对照组 1 8例 ,平均年龄4 2 7± 8 5岁 ,为健康体检者。1 2　方法 　所有对象测体重指数 (ＢＭＩ)体重 (ｋｇ) /身高2 (ｍ2 ) ,血清ＧＡＤ65 Ａｂ采用酶免法 ,糖化血红蛋…     

还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎112例临床观察

为观察还原型谷胱甘肽 (ＴＡＤ )在治疗病毒性肝炎中的保肝、降酶、退黄等的临床疗效和安全性 ,我科 1999年 4月～ 2 0 0 1年 10月应用国产ＴＡＤ(重庆药友制药有限责任公司生产 )治疗各型病毒性肝炎患者 112例 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 182例均为住院病人 ,其诊断均按 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议 (北京 )修订的病毒性肝炎防治方案诊断分型标准[1] 。按随机原则分为两组。治疗组 112例中男 80例 ,女 32例 ,年龄 15～ 71岁 ,平均 30 .2岁。其中急性黄疸型肝炎 (ＡＩＨ) 2 0例 ,慢性乙型肝炎 (Ｃ…     

血清总胆汁酸在病毒性肝炎中的临床意义

血清总胆汁酸 (ＴａｔａｌＢｉｌｅＡｃｉｄ ,ＴＢＡ)含量的变化 ,有助于各型病毒性肝炎的诊断、病情变化的观察、疗效的判断和预后的估计。本文选择 1 4 3例各型病毒性肝炎患者ＴＢＡ含量 ,探讨其临床意义。材料与方法1　病例选择　选自 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 1年 3月在我科住院的各型病毒性肝炎患者 1 4 3例 ,其中急性黄疸型肝炎 (ＡＩＨ) 3 9例 ,慢性肝炎 (ＣＨ)轻度 45例 ,慢性肝炎中度 1 5例 ,慢性肝炎重度8例 ,重型肝炎 (ＳＨ) 6例 ,活动性肝硬化 (ＨＬＣ)3 0例 ,全部病例均符合 2 0 0 0年西安全国病毒性肝炎防治方案中的诊断标准。2…     

各型病毒性肝炎中TBA与ALT变化临床分析

我国是肝炎高发区 ,血清胆汁酸 (ＴＢＡ)及谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)的测定对病毒性肝炎早期诊断、疗效评定及判断预后有重要价值 ,而且是较为灵敏的肝功能试验[1] 。我院自 1995年 4月～ 2 0 0 0年 6月对住院的各型病毒性肝炎患者 3 65例进行检测 ,了解ＴＢＡ及ＡＬＴ在病毒性肝炎中的变化。1　资料与方法1 1　观察对象　3 65例住院患者 ,用ＥＬＩＳＡ法检测病源分型 :甲型 15 9例 ,乙型 12 2例 ,丙型 3 6例 ,戊型 2 3例 ,未分型 2 5例 ,各型间混合感染 3 3例。临床分型 :急性黄疸型肝炎 176例 ,急性无黄疸型 43例 ,慢性迁延型 2 1例 ,慢性活动…     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎的疗效观察

重型病毒性肝炎死亡率高 ,尤其慢性重型肝炎预后更差(1) 。我院 2 0 0 0年 3～ 7月应用人工肝支持系统 (ＡＬＳＳ)治疗慢性重型病毒性肝炎 15例 ,疗效显著 ,报告如下。1 临床资料选择 32例慢性重型病毒性肝炎患者 ,符合 1995年 (北京 )全国传染病与寄生虫学术会议修订的诊断标准(2 ) 。分二个治疗组 ,Ⅰ组综合治疗组 17例 ,Ⅱ组综合治疗 ＡＬＳＳ治疗组 15例 ,二组患者性别、年龄、总胆红素 (ＴＢｉ)、白蛋白(ＡＬＢ)、凝血酶原时间 (ＰＴ)、胆固醇 (ＴＣ) ,慢重肝早、中、晚各期例数、重叠感染例数、并发症例数等经统计学处理无显著差异 (…     

糖皮质激素治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症

慢性病毒性肝炎高胆红素血症在临床上相当常见 ,且易出现并发症甚至进展为重症肝炎 ,常规治疗往往无效 ,而糖皮质激素 (以下简称激素 )的疗效如何 ,文献报道较少。本文就此作一初步探讨。1　资料和方法1 .1　临床资料　本院 2 0 0 0年 9月～2 0 0 1年 8月用激素治疗的慢性病毒性肝炎高胆红素血症 2 8例 ,其中男性 2 0例 ,女性 8例 ;年龄 1 8～ 6 4岁 ,病程 2 4～ 1 6 0天。临床诊断为慢性重度病毒性肝炎 ,其诊断标准符合 1 995年北京会议制定的病毒性肝炎防治方案〔1〕 。2 8例患者总胆红素为 389±2 3μｍｍｏｌ Ｌ ,直接胆红素占总胆红素…