固本通络电针法治疗糖尿病周围神经病变96例临床观察

由于胰岛素及多种新型降糖药物的广泛应用,糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的出现已大为减少,而糖尿病引起的神经、肾脏、眼部病变等慢性并发症已成为糖尿病的主要危害。其中,糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,发生率高达85％以上^[1]。1997-2002年,我     

除湿通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察除湿通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 将82例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表分为2组。2组患者均正规降血糖治疗。治疗组42例给予除湿通络中药汤剂口服;对照组40例给予甲钴胺片口服。2组疗程均为6周。观察2组临床证候疗效及振动阈值变化。结果治疗组临床证候总有效率为81%,对照组为40%,2组比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组明显优于对照组。治疗组振动觉阈值有效率为72.5%,对照组为32.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组明显优于对照组。结论除湿通络中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效确切,且能明显提高振动觉阈值。     

降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的：观察降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将56例患者随机分为治疗组30例，对照组26例。2组均采用西药降糖及对症治疗，在此基础上，治疗组给予降糖通络汤，并配合静脉滴注丹参注射液，连续观察2疗程。结果：2组主要症状好转情况，临床有效率，血糖、血液流变学指标改善等，治疗组均优于对照组。结论：降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组各30例,在原降糖治疗基础上,治疗组运用益气活血通络汤,对照组用呋喃硫胺片25mg,tid。两组病例均治疗8周。观察两组治疗前后中医证候疗效和空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等变化。结果：益气活血通络汤对糖尿病周围神经病变的麻木、疼痛、针刺感、拘挛、肢冷等中医证候疗效及降糖作用明显优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：益气活血通络汤对糖尿病周围神经病变患者具有改善麻木、疼痛、针刺感、拘挛、肢冷等中医证候及明显的降糖作用。     

通络汤治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其发病隐匿,可出现于糖尿病症状之前,易被忽视,严重者可致溃疡、坏疽,甚至截肢,是糖尿病致残的主要原因。本病中医多属于“痹症”、“痿症”范筹。自2001年以来,我们自拟通络汤治疗糖尿病周围神经病变68例,68例糖尿病周围神经病变患者均符合有关文献制定的糖尿病周围神经病变诊断标准:(1)糖尿病诊     

通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

1997年 1月～ 1 999年 1月 ,笔者自拟通络汤治疗糖尿病周围神经病变 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　 63例患者均为本院门诊和住院病例 ,随机分为两组。全部病例均为Ⅱ型糖尿病 ,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,同时伴有不同程度的肢体麻木及针刺样或烧灼样、刀割样疼痛 ,或有蚁走感 ,夜间尤甚 ,行走无力 ,深浅感觉减退 ,腱反射减弱或消失 ,排除其他原因所致的周围神经病变。对合并糖尿病酮症酸中毒者 ,经消酮治疗后再纳入观察对象。治疗组 3 3例 ,男 1 7例 ,女 1 6例 ;平均年龄 5 4 .2± 5 .7岁 (4 1～ 72岁 ) ;糖尿病病程平均 8.6± 4…     

降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变的,临床疗效。方法：60例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,每组30人。对照组予弥可保针和维生素B1,治疗组采用降糖通络汤。结果：治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为70％。结论：使用降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广。     

益气养阴通络汤为主治疗糖尿病周围神经病变44例

糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见慢性并发症之一，是糖尿病足和糖尿病截肢的主要因素。现代医学认为，本病是代谢紊乱，血管障碍，神经营养因子减少，氧自由基损伤及免疫因素等共同作用的结果。临床治疗以控制血糖、降血压、调节血脂及对症处理为主。笔者在控制血糖的基础上加益气养阴通络汤治疗糖尿病周围神经病变44例，疗效满意，并与单用西药治疗的30例进行对照观察，现报告如下。     

通络汤治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其发病隐匿,可出现于糖尿病症状之前,易被忽视,严重者可致溃疡、坏疽,甚至截肢,是糖尿病致残的主要原因.本病中医多属于"痹症"、"痿症"范筹.     

通络汤治疗糖尿病周围神经病变69例观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，我们自1998年以来用自拟通络汤治疗本病69例，疗效满意，报告如下。 1 临床资料 共103例，采用数字随机法分为治疗组与对照组。治疗组69例，男32例，女37例；年龄36～65岁，平均52.8岁；1型糖尿病4例，2型糖尿病65例；糖尿病病程6个月～18年，平均7.5年；周围神经病变3个月～11年，平均3.5年。对照组34例，男16例，女18例；年龄37～65岁，平均50.4岁；1型糖尿病2例，2型糖尿病32例；糖尿病病程6个月～19年，平均7.2年；周围神经病变4个月～10年，平均3.8年。全部病例均符合WHO1985年糖尿病诊断标准。糖尿病周围神经病变诊断依据，即四肢感觉异常，肢体四肢感觉减退，腱反射减弱或消失，神经电生理检查，下肢运动神经传导速度MCV小于45m／s，感觉神经传导速度SCV小于40m／s，同时排除其他原因所导致神经病变。……     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：41例患者随机分为治疗组21例和对照组20例,对照组采用西药降糖及对症治疗,治疗组在对照组用药基础上,加用自拟活血通络汤,30d为一疗程,连续观察2个疗程。结果：治疗组有效率80．4％,对照组有效率45．O％;治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。神经传导速度比较,治疗组均优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组经治疗后FBG有所下降,但无统计学意义;而HbAIc明显下降,有统计学意义（P〈0．01）。结论：活血通络汤配合西药治疗DPN疗效明显优于单用西药治疗者。     

补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：采用补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变32例,并与单纯用西医常规治疗糖尿病周围神经病变的对照组31例进行比较。结果：治疗组有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论：补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变比单用西医治疗疗效显著,值得推广。     

针药联合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：研究针刺联合中成药口服治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将符合纳入标准的80例糖尿病周围神经病变的患者随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组采用针刺及口服中成药天丹通络胶囊进行治疗,对照组口服弥可保片,治疗前后分别对血生化、血常规、双侧腓总神经传导速度进行检测评价,并对中医证候及神经系统症状及体征进行评分记录评估。结果：治疗前后,两组患者在血生化、血细胞分析、糖化血红蛋白等理化指标方面比较无差异（P〉0．05）,中医症候积分、神经系统症状及体征积分、神经传导速度方面有显著差异（P〈0．05）;经过治疗后,与对照组比较,治疗组在血生化、血细胞分析、糖化血红蛋白等理化指标方面比较无差异（P〉0．05）,而在中医证候积分,双侧腓总神经传导速度及疗效方面有显著差异（P〈0．05）。结论：针刺及化瘀通络中药联合治疗能有效改善糖尿病周围神经病变,疗效优于西药营养神经类制剂,有利于临床推广应用中医综合治疗糖尿病周围神经病变。     

糖末宁治疗糖尿病周围神经病变100例临床观察

目的 :观察中药复方制剂糖末宁治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 :糖尿病周围神经病变患者随机分为糖末宁组和对照组 ,糖末宁组采用糖末宁煎剂 ,对照组采用西药甲钴胺片 ,观察对糖尿病周围神经病变患者的症状体征、神经传导速度、血液流变学等指标的变化。结果 :服用糖末宁后 ,临床症状好转 ,神经传导速度加快 ,血液流变学指标改善 ,经统计学处理与对照组有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :糖末宁能改善患者临床症状 ,改善微循环 ,提高神经传导速度 ,对糖尿病周围神经病变有良好的治疗作用。     

消渴浴足方治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：评价消渴浴足方治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的临床疗效。方法将符合入选标准的100例DPN住院患者按随机数字表法分为2组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上配合消渴浴足方足浴。对2组治疗前后中医症状积分、DPN临床评分(多伦多积分)进行比较,评价临床疗效。结果治疗后,治疗组多伦多评分中,症状分[(1.50±0.94)分比(2.23±1.01)分,t＝-2.920]、反射分[(3.60±1.77)分比(4.27±1.72)分,t＝-1.980]、感觉分[(1.53±0.63)分比(2.10±0.84)分,t＝-2.950]均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候主症积分[(1.77±1.17)分比(3.17±1.82)分,t＝-3.550]、次症积分[(2.23±1.59)分比(4.27±1.57)分,t＝-4.980]、舌苔脉象积分[(1.83±0.65)分比(2.47±0.51)分,t＝-4.220]均显著低于对照组(P＜0.01)。结论消渴浴足方可改善DPN患者的临床症状。     

周学林教授治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变经验

周学林教授,第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对糖尿病周围神经病变的辨证论治具有独到见解。笔者通过整理周教授医案,发现糖尿病周围病变以阳虚寒凝型者多见。周教授认为该病证系因糖尿病日久耗伤气阴、阴阳气血亏虚、血行瘀滞、脉络痹阻所致,属本虚标实证,病位在肌肤、筋肉、脉络以及肝肾脾等脏腑,以气血阴阳亏虚为本,痰瘀阻络为标,治之宜补虚泻实、化瘀通络,在"以通为补""以通为助"的治疗原则上拟定"温经通络饮",临床用之,疗效甚佳。     

益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：观察益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效，并探讨其作用机制。方法：将65例患者随机分为2组，治疗组34例用益肾活血汤，对照组31 例用呋喃硫胺片。观察2组疗效，并检测2组治疗前后血液流变学、空腹血糖、血脂及肌电图指标变化。结果：治疗组总有效率94．12％，对照组总有效率70．97％，2组比较差异有显著性意义（P＜0．05），且治疗组在改善空腹血糖、血脂、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、红细胞聚集指数及肌电图神经传导速度方面明显均优于对照组（均P＜0．01）。结论：益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，且能明显改善患者空腹血糖、血脂及红细胞聚集指数。     

补阳还五汤内调外治糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察补阳还五汤口服并配合足浴治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将60例DPN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上采用补阳还五汤口服并配合足浴治疗,对照组在常规治疗的基础上加用甲钴胺胶囊口服、腺苷钴胺肌注治疗,两组连续用药30d,观察治疗前后临床症状、体征、运动神经的传导速度的变化。结果：两组DPN患者临床症状及体征均有不同程度的改善,治疗组的总有效率为93.3％,对照组的总有效率为76.7％,经Ridit检验显示治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：补阳还五汤口服并配合足浴能改善患者临床症状,提高神经传导速度,对DPN有较显著的临床疗效。     

黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变31例

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的慢性并发症,本治法采用中西药合用,具有标本兼治、疗效显著的特点,值得临床推广应用。     

中西医联合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨延缓和控制糖尿病周围神经病变的中西医治疗方法。方法：糖尿病周围神经病变患者65例,随机分为治疗组（34例）和对照组（31例）,治疗组口服自拟降糖活血祛痹汤和联用甲钴胺治疗,对照组单用甲钴胺治疗,疗程为4周,观察比较2组疗效。结果：两组糖尿病周围神经病变患者麻木疼痛减轻程度、神经传导速度均明显改善,且治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）.结论：自拟降糖活血祛痹汤联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有明显疗效。