十二指肠平滑肌肉瘤一例报告

十二指肠平滑肌肉瘤很罕见，是原发性十二指肠恶性肿瘤的一种，多起自肌层（包括粘膜肌层）我们发现一例，并经手术及病理证实，现介绍如下。     

十二指肠平滑肌肉瘤1例

患者女,55岁.饭后恶心、呕吐,纳呆一年,右上腹胀痛,加重一周入院.查体:一般情况较好,心肺听诊无异常,肝脾未触及,右上腹压痛.曾患胆囊炎.实验室检查:血常规正常.X线胃肠钡餐造影检查:十二指肠球部充盈像略扩张变形,其内见一约2.0cm×2.0cm大小圆形充盈缺损区,边界清晰,周围粘膜皱襞紊乱,排空迟缓.X线诊断:十二指肠球部平滑肌瘤(图1).术中见十二指肠球部明显增大,其内可触及一约2.5cm×3.0cm×3.0cm大小肿物,质韧,表面尚光滑,有一定的活动度,与胰腺被膜有粘连,肿块上界与胆囊有轻度粘连.周围未发现明显的肿大淋巴结,手术切除.病理诊断:十二指肠球部平滑肌肉瘤.     

原发肝纤维性肉瘤一例

患者女，64岁。上腹部疼痛1个月余入院。体检：右上腹压痛。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）正常。     

十二指肠平滑肌肉瘤1例

患者　女 ,4 1岁。黑便 4天。查体右上腹可触及约 1 0cm× 9cm大小肿物 ,边缘不清 ,压痛不明显 ,活动可。实验室检查无异常。腹部B超 :右肾前方、肝胆下方触及一约 1 1 .7cm× 5 .7cm不均匀肿块回声。CT所示 :右肾前方、胆囊窝区紧靠十二指肠外侧见一约7.2cm× 9.5cm大小肿块 ,边缘尚清 ,内密度不均 ,中间密度较低 (图 1 )。增强后边缘实性部分明显强化 ,中间低密度坏死区无强化 (图 2 )。内侧壁与十二指肠分界不清 ,胆囊及右肾受压变形 ,但分界尚清。手术所见 :于十二指肠降段外侧有一约 1 0cm× 1 0cm×8cm大小肿物 ,边界清楚、血运丰富…     

十二指肠平滑肌肉瘤的影像诊断1例

1　病历简介患者 ,男 ,83岁。反复黑便 ,发热 ,腹闷痛并向背部放射 6年。 3年前皮肤、巩膜黄染一次 ,持续 1周自然消退。外院检查排除乙型、丙型肝炎 ;共 3次胃镜诊断“慢性胃炎” ;ＣＴ诊断 :“钩突 -壶腹区占位 ,考虑癌”。此次再发黑便 5日 ,每日排 1～3次 ,体温升达 38.5℃     

十二指肠憩室类癌伴平滑肌肉瘤一例

患者男，５５岁。３年来反复发生黑便３次，每次持续３～４天，伴上腹部不适，经当地卫生所对症处理后症状消失。在此期间曾行２次胃镜检查，均未发现异常。近１个月来黑便次数增加，呈间断性，伴恶心、乏力、消瘦。自感上腹部可触及肿块，于１９９６年１２月２３日入院诊...     

胃平滑肌肉瘤一例报告

患者男，67岁、偶然发现左上腹肿物4个月，左上腹疼痛不适、疼痛呈持续性且逐渐加重一个月，来我院就诊，以“左上腹肿物”收入院。检查心肺正常。腹软，左上腹们及6×5cm大小包块，质韧，边界清楚，轻压痛，肝脾未及。胃肠钡餐检查：右前斜位可见胃底、     

单肾多发巨大肾血管平滑肌脂肪瘤一例

患者 女．32岁。第2胎分娩近1年后发现左上腹部包块，明显增大半年。体检：左腹部可触及一包块，头样大、质硬、不活动。     

巨大胆囊管囊肿一例

患者女,9岁。发现右上腹无痛性包块1年,无发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、黄疸等症状。体检:右上腹部膨隆,肋下可触及一10cm×15cm大小包块,边界清,轻度压痛,无反跳痛。CT平扫及增强扫描检查:右上腹部肝区见大小约10cm×11cm×12cm巨大囊样低密度影(图1),其内密度均匀,CT值4HU,未见分隔,边缘光滑,左侧缘越过腹中线,肠管、胰头及右肾等邻近组织器官受压移位,病变与肝顶区交界处边缘较模糊,其余层面显示病变边界清晰,胆囊未显示,肝内外胆管未见扩张,腹膜后未见异常结节影。增强扫描病灶无强化,边界较平扫清晰(图2)。手术所见:右上腹肝下巨…     

子宫阔韧带巨大平滑肌瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,5 0岁。腹部坠胀1月余 ,发现腹部肿物 1周。查体 :腹部膨胀 ,可触及一巨大包块 ,上界超越脐部约5cm ,下界深达盆腔内 ,质地硬 ,活动欠佳。子宫大小不清 ,双侧附件触诊不满意。CT示左中下腹部及盆腔左侧一巨大的软组织密度影 ,边缘清楚、规整 ,密度欠均匀 ,     

肠系膜脂肪肉瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,60岁。左上腹胀痛月余。无其它特殊不适。外院B超示左上腹脐至左肋缘下实质性包块。查体 :左中上腹轻度压痛 ,可扪及 5cm× 5cm大小包块 ,表面光滑 ,活动欠佳。腹部CT :平扫左上腹见 9.5cm×8.5cm× 12 .0cm囊样类圆形肿块 ,边界清晰光整。其内密度欠均匀     

外生性胃肉瘤1例

患者女68岁。上腹部胀闷不适，进食后左上腹疼痛月余。     

肾脏巨大透明细胞肉瘤一例

患儿男，9岁。无意中发现腹部包块就诊。自发病以来，患儿一般情况可，偶有腹胀。体检：右侧腹部扪及约10cm×8cm质韧包块。     

巨大腹主动脉瘤一例

患者 女,59岁。因B超检查发现 上腹部包块,要求行CT检查。体检:于 中下腹触及一搏动性包块,大小约 10 cm×10 cm,质软,表面光滑。边界清, 轻压痛。心、肺(-)。实验室检查未见 异常。 CT表现:平扫约自第1腰椎下缘肾 动脉下水平至第5腰椎中分,左右髂总动 脉分叉处,一段长约12 cm的腹主动脉呈 瘤样扩张,位于腰椎右前方。病变最大 横径约11．5 cm。增强扫描示瘤内呈均匀 一致的血管样明显强化(图1),下腔静 脉、肠系膜上动脉及腹腔内脏器明显受     

右耻骨中央型软骨肉瘤一例

患者 男，40岁，右下肢无力2年，伴右髋疼痛并放射至大腿内外侧7月余，近日加重入院，体检：右髋稍肿胀，轻度压痛，右髋关节活动受限，于右下腹部可触及鸡蛋大小包块，实验室检查无特殊。X线平片：右耻骨上支及毗邻髋部诸骨密度减低，耻骨支明显破坏，邻近软组织肿块形成。CT     

十二指肠壶腹平滑肌瘤1例

1病例报告男,71岁。胃脘区疼痛伴闷胀、恶心半年余,症状逐渐加重来院就诊。体检:一般情况可,心肺未见异常,右上腹轻度压痛,未触及明显肿块。实验室检查:白细胞6·0×109/L,中性0·79,淋巴0·21,血红蛋白120 g/L,血沉15 mm/h,大便潜血试验( )。X线检查:胸部、食管及贲门未见明显     

肾巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

病例资料患者,女,34岁,因左侧腰腹部胀痛不适2月余入院。同时发现左腹部有一包块,如拳头大小。无绞痛发作,无畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛、血尿等不适。曾在外院治疗,症状无好转,腹部包块并有所增大。体检:左腰腹部稍胀隆,无腰大肌刺激征。平卧位左侧腰腹部可触及一约20cm×1     

胰腺平滑肌肉瘤一例

胰腺平滑肌肉瘤一例喻敏王东张挽时患者男，４５岁。因上腹部包块４０天，伴轻度饱胀感，体重减轻５ｋｇ多而就诊。体检：皮肤、巩膜无黄染，右上腹可触及一１０ｃｍ×８ｃｍ大小包块，边界不清，较固定，质中，轻压痛，腹水征阴性。全消化道钡餐造影：十二指肠圈增大，前...