应激性高血糖对急性脑血管病合并症及预后影响

目的 探讨应激性高血糖对急性脑血管病(ACD)并发肺部感染、消化道应激性溃疡出血及预后的影响.方法 2005年7月～2006年7月确诊的急性脑血管病87例,按空腹血糖分为高血糖组(36例)和正常血糖组(51例),观察两组肺部感染、消化道应激性溃疡出血及死亡情况.结果 高血糖组并发肺部感染15例,消化道应激性溃疡出血6例,死亡4例;正常血糖组并发肺部感染11例,消化道应激性溃疡出血1例,无死亡;两组均差异有显著性(P＜0.05).结论 急性脑血管病出现应激性高血糖者并发症多,预后差,应及早预防.     

高血糖对急性脑梗死预后影响

目的探讨高血糖对急性脑梗死预后的影响。方法对240例急性脑梗死患者进行24h内空腹血糖测定,根据血糖情况进行分组研究其与意识障碍程度、梗死面积、预后的关系。结果血糖正常组梗死后意识障碍程度较血糖升高组轻（P〈0.01）,肢体功能恢复较血糖升高组好（P〈0.01）,具有统计学意义。结论急性脑梗死后血糖变化是预后的重要因素,应给与高度重视。     

应激性高血糖对急性脑血管病的影响

目的探讨应激性高血糖对急性脑血管病的影响。方法 80例急性脑血管病患者,按照血糖水平不同分为观察组(应激性高血糖)和对照组(血糖正常),各40例。比较两组患者空腹血糖、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、28 d病死率。结果观察组患者空腹血糖水平为(9.77±2.14)mmol/L,高于对照组的(4.12±0.56)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者NIHSS评分(30.11±1.32)分低于对照组的(36.77±2.47)分, Barthel指数(42.12±2.33)分高于对照组的(31.02±1.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者28 d病死率为27.50%,显著高于对照组的2.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应激性高血糖可能是急性脑血管病患者预后不良的重要信号,合并应激性高血糖的急性脑血管病患者死亡风险更高。     

高血糖对急性脑梗塞预后的影响

84例非糖尿病性急性脑梗塞患者中,29例(34.5%)血糖升高,其梗塞面积大,病死率(3(?).5%)高于血糖正常组(5.5%),好转率(38.0%)较血糖正常组差(78.2%),就血糖升高组而言,其死亡患者的血糖水平((?).68mmol/L)高于存活者(6.00mmol/L)。     

高血糖对急性脑梗塞预后的影响

近几年来,人们发现非糖尿病患者脑卒中伴血糖升高时预后不佳。脑梗塞发病时,高血糖可能直接影响到疾病的转归和病死率。为此,我们对120例急性期脑梗塞患者进行了血糖水平与其预后的临床分析。资料和方法 1.病例选择:依据明确的临床症状、体征、腰穿     

缺血性脑血管病患者高血糖对病情及预后的影响

目的 探讨缺血性脑血管病患者高血糖对病情及预后的影响.方法 选择本院收治的112例缺血性脑血管病患者作为研究对象,对照组61例为血糖正常的缺血性脑血管病患者,采用调控血压、改善循环、应用甘露醇的治疗方法.观察组51例为缺血性脑血管病合并高血糖患者,在对照组治疗方法的基础上适时使用胰岛素.结果 观察组的小片梗死率明显低于对照组,大片梗死率明显高于对照组（P＜0.05）;观察组神经功能缺损评分水平为轻度的比例明显低于对照组,评分水平为重度的比例明显高于对照组（P＜0.05）;观察组患者的血糖和CRP水平均明显高于对照组,血清bFGF明显低于对照组（P＜0.05）;观察组的好转率明显低于对照组,无效率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 高血糖会加剧缺血性脑血管病患者的病情,加重神经功能缺损,影响患者的预后.     

高血糖对急性脑梗塞近期预后的影响

高血糖对急性脑梗塞近期预后的影响福建省立医院王子周，周秀珍我们对１０４例经ＣＴ证实的非糖尿病性急性脑梗塞患者进行急性期血糖水平与近期预后关系的临床分析，现报告如下。一、对象和方法１９８６～１９９０年神经科住院病人中，凡经ＣＴ检查确诊为颈内动脉系统梗塞...     

高血糖对急性脑梗死近期预后的影响

流行病学调查研究表明 ,糖尿病可以作为缺血性中风的一个独立危险因素[1 ] ,引起或加重梗死进展。我们对 132例急性脑梗死患者的临床资料进行对照分析 ,旨在探讨高血糖对急性脑梗死近期预后的影响。1　资料与方法1 1　临床资料　 132例脑梗死患者 ,系我院 1996年 8月～ 1998年 6月间住院病人 ,均系急性发作第一次入院。年龄 5 2～ 82岁 ,其中男 78例 ,年龄 5 2～ 79岁 ,平均 5 8 5岁 ;女 5 4例 ,年龄 5 3～ 82岁 ,平均 6 1 3岁。全部病例均在发病 72ｈ内行颅脑ＣＴ证实诊断。1 2　方法　所有病人于起病 2 4ｈ内抽取空腹血测定血糖 ,正常值 3…     

应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响

目的 观察应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响。方法 选择符合急性心肌梗死诊断标准并出现应激性高血糖的患者112例作为治疗组，将以往住院的出现应激性高血糖的急性心肌梗死患者96例作为对照组。两组患者人院后均给予急性心肌梗死的常规治疗。对照组患者人院后的前1周内未干预高血糖。治疗组患者于人院后根据每天测定的血糖数值，相应增加极化液中胰岛素的剂量．保持血糖在正常范围。结果 对照组58例血糖在6．2～7．9mmol／L的患者出现并发症者20例，占34．5％．死亡8例，占13．7％；38例血糖≥8．0mmol／L的患者出现并发症者14例．占36.8％．死亡6例，占15．7％；治疗组76例血糖在6．2～7．9mmol／L的患者出现并发症者18例，占23．7％，死亡8例．占10．5％；36例血糖≥8．0mmol／L的患者出现并发症者9例．占25．0％，死亡4例，占11．1％；两组间差异有统计学意义（X^2=4．4．P〈0．05）。结论 及时处理急性心肌梗死时出现的高血糖，可降低急性心肌梗死的并发症和死亡的发生率。     

急性脑出血餐后高血糖对预后的影响

目的探讨急性脑出血餐后高血糖对预后的影响。方法检测急性脑出血餐后血糖,餐后2h血糖是高于11．2mmol／L分为甲组（高血糖组）,餐后2h血糖是低于11．2mmol／L分为乙组（正常血糖组）,每组各50例,比较两组患者并发症、神经功能缺损、病死率。结果甲组肺部感染并发症发生率、神经功能缺损未愈、病死率显著高于乙组（P〈0．05）。结论脑出血后高血糖也对脑细胞有明显损害,高血糖明显影响急性脑出血患者的预后,积极控制血糖水平有助于提高患者的预后。     

高血糖对急性脑梗塞病情及预后的影响

对164例急性脑梗塞病人,根据血糖及糖化血红蛋白测定结果和既往糖尿病史分为糖尿病、高血糖和正常血糖三组.分别用评分法和脑CT扫描病灶范围,对比分析了急性脑梗塞后高血糖症与临床表现和脑损害程度以及近期预后的关系.结果发现伴有高血糖症的患者病情重(P<0.01),脑缺血损害范围大(P<0.01),预后差.     

应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响

目的探讨应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响。方法520例非糖尿病急性心肌梗死患者按早期血糖情况分A组(血糖正常或轻度升高,<72mmol/L)、B组(中度升高,72～111mmol/L)、C组(重度升高,>111mmol/L),进行24h动态心电监测,采用Wagner法计算心电图QRS积分。对各组梗死范围、主要并发症的发生率和病死率进行比较。结果应激性血糖升高提示心肌梗死范围的增大、心肌梗死并发症的增加、病死率的升高,预后凶险。结论应激性高血糖的变化是观察急性心肌梗死病情的发展和预后较敏感、简便、直观的指标。     

营养支持对急性脑血管病患者预后的影响

目的 探讨营养支持对急性脑血管病患者预后的影响.方法 选择急性脑血管病住院患者98例,完全随机分为营养支持组(46例)及对照组(52例),分别测定患者入院时、入院后2周时CH、TC、血红蛋白、血清白蛋白情况,并对2组感染性并发症发生率及神经功能康复程度进行比较.结果 入院后2周对照组CH、TC、血清白蛋白、血红蛋白值明显低于营养支持组[(3.2±1.2)mol/L比(4.5±1.2)mol/L;(1.4±0.3)mol/L比(1.6±0.3)mol/L;(35±6)g/L比(38±5)g/L;(108±11)g/L比(120±9)g/L,P<0.01],各营养指标与入院时相比,亦明显下降(P<0.05).营养支持组肺感染、尿路感染的发生率低于对照组[10.8%(5/46)比12.2%(18/52);9.4%(4/46)比10.6%(16/52),P<0.05],神经功能康复程度好于对照组[(13.6±5.5)分比(8.1±4.1)分,P<0.01].结论 营养支持治疗可改善急性脑血管病患者的营养状况,减少并发症的发生,改善其预后.

Abstract：

Objective To explore the effect of nutritional support on the prognosis of patients with acute cerebrovascular disease.Methods Ninety-eight cases of hospitalized patients with acute cerebrovascular disease were selected and divided into 46 cases of the nutritional support group and 52 cases of the control group,the condition of triglycefides,cholesterol,hemoglobin,serum albumin were contrasted when admission,2 weeks after admission and the incidence of infectious complications and the degree of neurological function recovery were compared between the two groups.Results Two weeks after admission,various nutritional indicators of the control group were significantly lower than the nutritional support group[(3.2±1.2)mmol/L vs(4.5±1.2)mo]/L;(1.43±0.31)mol/L vs(1.62±0.33)mol/L;(35±6)g/L vs(38±5)g/L;(108±11)g/L vs(120±9)g/L,P<0.01].The infection rate of pulmonary and urinary tract of the nutritional support group was lower than the control group[10.8%(5/46)vs 12.2%(18/52);9.4%(4/46)vs 10.6%(16/52),P<0.05];the degree of neurological function recovery was better than the control group[(13.6±5.5)scores vs(8.1±4.1)scores,P<0.01].Conclusion Early nutritional support can improve the nutfiture status of patients,reduce the incidence of complications and improve the prognosis.     

血糖升高对急性脑血管病预后影响的临床研究

目的探讨脑血管病急性期血糖升高对预后的影响。方法将1996年9月至2006年12月收治的106例急性脑血管病患者,分为血糖正常组及血糖升高组,对预后进行对比分析。结果血糖正常组基本治愈比例明显高于血糖升高组,差异有统计学意义(P<0.005),基本治愈与显著进步共同所占比例也明显高于血糖升高组,差异有统计学意义(P<0.05)。血糖升高组的无效与死亡所占比例明显高于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.025)。结论急性脑血管病早期血糖升高的患者预后明显比血糖正常者差。     

应激性高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响

本研究旨在探讨急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者应激性高血糖及其对预后的影响。1资料与方法1.1临床资料:选择蓟县人民医院心内科2007年8月至2010年7月收治的72例因AMI行PCI的非糖尿病患者,     

高血糖对急性高血压性丘脑出血预后的影响

目的研究丘脑出血非糖尿病性血糖升高预后的影响。方法丘脑出血患者中，高血糖组与血糖正常的患者作对照组，应用统计学方法分析丘脑出血预后与血糖正常组的差异。结果本组丘脑出血患者-过性血糖升高的发生率为47．9％，最高血糖水平为10．22mmol／L。结论丘脑出血-过性血糖升高的发生率和血糖水平、丘脑出血的类型和脑实质内的血量有关。     

应激性高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响

目的探讨急性心肌梗死患者(AMI)发生应激性高血糖后对其预后的影响。方法 110例AMI患者入院后随机测定2次以上血糖,所有患者既往均排除糖尿病史。将其分为无应激性高血糖组62例(A组)和应激性高血糖组(随机血糖≥11.1 mmol/L)48例(B组),对比分析两组的疾病发展进程,尤其注重30 d内的充血性心力衰竭、心肌梗死面积的延展、心肌梗死的再发、心肌梗死后的心绞痛、致命性心律失常以及心脏死亡事件。结果应激性高血糖的发生率为43.64%,AMI急性期B组患者充血性心力衰竭、心肌梗死面积的延展、心肌梗死的再发、心肌梗死后的心绞痛、致命性心律失常以及心脏死亡事件的发生几率均显著高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05);B组左心室射血分数显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应激性高血糖与AMI患者30 d内预后较差相关。     

应激性高血糖对急性自发性脑出血预后的影响

目的探讨血糖应激性升高对急性自发性脑出血患者预后的影响。方法对126例急性自发性脑出血患者进行回顾性分析,按照血糖水平分为应激性高血糖组66例、血糖正常组60例,通过比较观察应激性高血糖与患者预后的关系。结果应激性高血糖组患者病死率明显高于血糖正常组(P<0.01)。结论应激性高血糖可显著增加急性自发性脑出血患者近期死亡风险。     

应激性高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响

<正>急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是在冠状动脉病变的基础上突发斑块破裂血栓形成导致严重的心肌缺血和梗死激发全身应激性反应,其中应激性高血糖(SHG)是常见的反应之一,并是影响急性心肌梗死病情严重程度及预后的一个重要因素[1]。糖尿病增加冠心病近期和远     

应激性高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响

目的探讨应激性高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响。方法选取本院收治的急性心肌梗死患者58例作为研究对象,根据血糖水平分为Ⅰ组（应激性高血糖组）30例,Ⅱ组（无应激性高血糖组）28例,并对两组患者的LVEF及CK—MB峰值及峰值时间以及住院期间再梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克、感染、死亡等心脏事件的发生率结果进行比较分析。结果I组的LVEF明显低于Ⅱ组,Ⅰ组的CK—MB酶峰水平明显高于Ⅱ组．I组CK—MB达峰值时间明显长于Ⅱ组,差异有统计学意义,P〈0．05。Ⅰ组发生住院期间再梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克、感染、死亡的心脏事件均明显多于Ⅱ组,差异有统计学意义,P〈0．05。结论应激性高血糖是对急性心肌梗死患者判断预后的重要指标之一。