疼痛护理在骨科护士分层培训中的应用及效果研究

目的探讨疼痛护理在骨科护士分层培训中的应用及效果。方法选取我院144名护理人员参加骨科疼痛护理分层培训,考核合格的护士对我科288例患者进行疼痛教育及护理干预。培训前后均以问卷的形式对护士及患者进行调查,通过患者对疼痛程度的判断及满意度、护理人员疼痛知识和技能的改变来观察培训的效果。结果通过疼痛护理分层培训,各级护士在疼痛理论知识及疼痛护理技能方面都有明显提升,其中N0级、N1级、N2级护士培训后较培训前差异均有显著统计学意义(均P<0.01),N3级、N4级护士较培训前差异均有统计学意义(均P<0.05)。在"出现疼痛马上通知"这一条目的比较上,培训后患者的比例较培训前稍有增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。而在其他方面,培训后患者对疼痛知识的认知情况明显好于培训前,差异均有显著统计学意义(均P<0.01)。培训前患者的疼痛分级指数(pain rating index,PRI)评定中感觉项与情感项的总分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)得分及疼痛现有强度(present pain intensity,PPI)评定基本属于中重度或难以忍受的疼痛,培训后的评分基本属于轻度或稍有不适的疼痛,培训后患者对疼痛的控制满意度较培训前明显提升,差异均有显著统计学意义(均P<0.01)。结论通过疼痛护理在骨科的分层培训拓宽了护士们的视野,提高了护士解决问题的能力,增长了经验,同时患者又能享受到优质的疼痛护理服务,能正确对待疼痛,提高了患者对疼痛的控制能力以及对医护人员的满意度,推动了骨科无痛病房模式的改进。     

基于Goldstein模型分析不同岗位临床护士的培训需求

目的 以Goldstein模型分析不同岗位临床护士培训需求,为开展护士岗位培训提供参考.方法 基于Goldstein模型设计“护士岗位培训需求评估问卷”,并对50名护理专家进行不同岗位护士培训目标调查,同时对350名临床护士进行培训知识掌握情况和培训需求调查.结果 专家认为,不同岗位临床护士的培训目标得分为(4.68±2.73)～(4.94±1.36)分;不同岗位临床护士培训知识掌握得分为(3.69±0.23)～(4.93±0.07)分、培训需求得分为(4.93±0.20)～(4.98±0.08)分;不同岗位护士培训知识掌握与培训目标存在差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 不同岗位护士的培训目标与培训需求差异较小,但其培训知识掌握与培训目标存在差距.对护理人员培训时应根据不同岗位人员的培训目标及其相关知识掌握情况、培训需求进行安排和规划,以提高培训效果.     

北京地区神经外科护理专业培训现状及需求调查

目的 对北京地区神经外科护理专业培训现状进行调查,了解培训需求,为制定规范化的护理培训计划提供依据.方法 对北京地区15所医院178名神经外科护士进行神经外科护理专业培训现状及培训需求的问卷调查.结果 117名(65.73%)护士在3年内参加过专业培训;不同工作年限护士参加专业培训率比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中5～年护士参加专业培训率显著高于工作1～年和10～34年护士(均P＜0.0167);不同职称、学历及医院级别护士参加专业培训率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).短期专题培训和外院参观学习形式认可率相对较高(43.82%,34.27%).9项专业培训内容需求率达 92.13%～100%.结论 北京地区神经外科护理专业培训不容乐观,应采取适合护理人员工作特点的形式对护理人员进行针对性的专业培训,以全面提高神经外科护理人员整体素质.     

以胜任力为导向的新护士岗位准入管理研究

目的探讨以胜任力为导向的新护士岗位准入管理方法,为规范新护士岗位培训提供参考依据和实践指导。方法将2011年的76名新护士设为对照组,采用常规的新护士带教方法进行理论授课、操作考核、临床跟班;2012年的102名新护士设为实验组,采用以胜任力为导向的新护士岗位准入管理方法,即成立研究小组,制定培训方案,实行岗前培训、岗位培训、准入考核、上岗跟踪等系列培训管理模块。结果实行岗位准入管理后,两组新护士独立上岗时间、理论操作成绩、护士执业能力等比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论以胜任力为导向的新护士岗位准入管理实现了按岗位需求抓好培训,按岗位胜任落实准入资格,有利于新护士岗位工作能力的提高。     

护士对血源性职业暴露相关的医院安全氛围认知的调查研究

目的了解临床护士对血源性职业暴露相关的医院安全氛围的认知现状,分析安全管理中存在的问题。方法采用经严格跨文化调适后形成的中文版医院安全氛围问卷对425名临床护士进行调查。结果临床护士对安全氛围的认知总正向率为71.06%,对冲突和沟通认知维度的正向率最高,为94.12%;对安全工作的阻碍维度认知的正向率最低,为46.43%。不同科室、年龄、护龄、学历、职称护士对安全氛围的认知水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05),不同年龄的护士对安全工作的阻碍、反馈和培训的认知得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05),不同护龄的护士对反馈和培训的认知得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士对医院在血源性职业暴露管理方面的安全氛围总体表现较为认可,但在安全工作阻碍、反馈和培训、管理支持这些方面仍需改进。     

以胜任力为导向的新护士岗位准入管理研究

目的探讨以胜任力为导向的新护士岗位准入管理方法,为规范新护士岗位培训提供参考依据和实践指导。方法将2011年的76名新护士设为对照组,采用常规的新护士带教方法进行理论授课、操作考核、临床跟班;2012年的102名新护士设为实验组,采用以胜任力为导向的新护士岗位准入管理方法,即成立研究小组,制定培训方案,实行岗前培训、岗位培训、准入考核、上岗跟踪等系列培训管理模块。结果实行岗位准入管理后,两组新护士独立上岗时间、理论操作成绩、护士执业能力等比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论以胜任力为导向的新护士岗位准入管理实现了按岗位需求抓好培训,按岗位胜任落实准入资格,有利于新护士岗位工作能力的提高。     

肿瘤专科医院护士在职培训委托项目的可行性分析

目的分析委托培训后肿瘤专科医院护士护理理论与技能考核的成绩分布及影响因素,并探讨护士在职培训委托项目在专科医院的可行性。方法委托同一系统附属的大型三级甲等综合医院师资对临床护士进行培训并考核,并对考核结果进行统计分析。结果培训前后护士理论成绩合格率比较,差异有统计学意义(P0.05);操作成绩合格率为98.18%;不同科室、年龄护士的理论和操作成绩比较,差异有统计学意义;不同学历、职称护士理论成绩比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论肿瘤专科医院委托实力较强的综合医院进行护士护理理论及技能培训具有一定可行性;护理理论及技能成绩受到多因素影响,管理者应调整不同科室、不同层次护士的培训重点、提升年长护士的重视程度、落实全员培训,以达到最优的培训效果。     

儿科护士分层培训的实践

目的探讨儿科护士分层培训的方法与效果。方法成立儿科护士分层培训小组,对79名儿科护士按层级进行分层培训,培训内容包括临床护理、护理教育、护理科研等。结果分层培训前后护士考核总成绩、护士对培训满意度、患者对护士工作满意度、护士论文投稿率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论分层培训有利于调动儿科护士学习积极性,提高培训效果,并提高护士对培训的满意度及患者对护士工作的满意度。     

骨科护士疼痛知识与培训需求的调查分析

目的 了解骨科护士对疼痛知识掌握的现状,为改进临床疼痛管理提供依据.方法 以疼痛管理知识和态度调查问卷为基础设计骨科护士疼痛知识与培训需求调查问卷,对100名骨科护士进行调查.结果 骨科护士疼痛知识总均分9.15±2.28,正确率为41.59％;不同病区、有无接受疼痛知识培训护士的疼痛知识得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).92.00％骨科护士认为有必要进行疼痛知识培训,培训周期以1个月(22.00％)和3个月(43.00％)为主,75.00％护士希望由专业机构进行培训.结论 骨科护士疼痛知识缺乏,对疼痛培训需求高.建议加强疼痛知识规范化培训,提高骨科护士疼痛管理水平.     

临床护士对卧床患者肺部感染护理知识及态度的调查分析

目的了解临床护士对卧床患者肺部感染护理知识的掌握情况以及对肺部感染护理的态度,为开展针对性的岗位培训提供参考。方法对成都市3所不同层级医院的725名临床护士进行肺部感染护理相关知识及态度问卷调查。结果临床护士肺部感染护理知识得分为9.75±1.67,态度得分为26.42±2.99。93.93%的护士通过参加科内培训获得卧床患者肺部感染相关护理知识。不同年龄和职称护士肺部感染护理相关知识比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);不同职称护士态度评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床护士对卧床患者肺部感染护理知识掌握较好,态度较为积极,低龄、低职称临床护士对卧床患者肺部感染护理知识掌握度及态度相对较差;护士获取卧床患者肺部感染护理知识的途径多样。管理者应加强针对性培训,进一步提高临床护士的认知水平。