血清CA19-9、CA125和PET/CT显像联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨血清CA19-9、CA125检测和18F-FDG PET/CT显像联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法选取35例胰腺癌患者为疾病组,35例胰腺良性病变患者作为对照组。2组人群均进行血清CA19-9、CA125检测(RIA法)和18F-FDG PET/CT显像,探讨联合检测对胰腺癌的诊断价值。结果胰腺癌患者血清CA19-9、CA125水平均显著地高于胰腺良性病变组,两者联合检测能提高胰腺癌的阳性检出率(灵敏度为91.43%,特异性为68.57%),而CA19-9、CA125和18F-FDG PET/CT联合检测可提高胰腺癌诊断的灵敏度(100.00%)、特异性(65.71%)。结论血清CA19-9、CA125和18F-FDG PET/CT显像联合检测可大幅度地提高胰腺癌患者的检出率,利于胰腺癌的早期发现和早期治疗,具有较高的临床应用价值。     

Dkk1对胰腺癌诊断价值研究

目的探讨血清中Dkk1对胰腺癌诊断价值,并与常用胰腺癌标志物CA19-9、CA125和CEA诊断性能进行比较。方法 ELISA法检测胰腺癌、胰腺良性疾病和正常体检者血清中Dkk1浓度,并使用雅培免疫化学分析仪测定CA19-9、CA125和CEA水平,重点比较Dkk1与其余三项常用胰腺癌标志物的诊断性能,评价其对胰腺癌诊断价值。结果胰腺癌患者组血清中Dkk1、CA19-9、CA125和CEA浓度均高于胰腺良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。4种指标在胰腺癌组中阳性率均高于胰腺良性疾病组和对照组水平,差异有统计学意义(P0.05)。CA19-9、CA125、Dkk1和CEA单独检测诊断胰腺癌灵敏度分别为79.07%、46.51%、72.09%和58.14%,四者联合时灵敏度达到90.70%,准确度为89.08%。结论血清Dkk1可作为胰腺癌新型诊断指标,单独检测性能接近CA19-9,4种指标联合检测能在保证准确率的同时,明显提高胰腺癌诊断灵敏度。     

CEA、CA19-9、CA242联合检测在胰腺癌诊治中的应用

目的:探讨联合检测癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原(CA19-9)、糖类抗原(CA242)等肿瘤标志物在胰腺癌诊治中的应用价值.方法:用电化学发光免疫分析法测定了33例胰腺癌患者以及20例体检健康者的血清值.结果:胰腺癌CEA、CA19-9、CA242阳性检出率分别为76.2%、65.6%、40.1%,均高于正常健康体检者;CEA、CA19-9、CA242三项指标联合检测,敏感性为89.4%.结论:肿瘤标志物的有效的联合检测可提高对胰腺癌诊断的敏感性,同时对疗效的观察及病情监测有重要价值.     

胰腺癌患者多层螺旋CT增强显像与血清生物标志物水平相关性的临床研究

目的探讨胰腺癌患者多层螺旋CT增强显像(multi-slice spiralcompted tomography MSCT)与血清生物标志物水平相关性临床研究。方法采用64排螺旋CT扫描仪进行127例胰腺癌MSCT。127例胰腺癌患者和60例正常对照组血清测定了CA19-9、hs-CRP、FIB和Hcy水平并进行了对比性研究。受试者工作特征曲线(receiver operating chariateristic curve,ROC curve)评估各指标预测胰腺癌早期诊断的临床意义。结果在PACS系统上进行MSCT,胰腺癌CT图片上表现为低密度结节,与周围胰腺实质相比,强化程度减低或不强化,从而评估胰腺癌患者血管、神经浸润。淋巴结、肝脏或其他脏器转移。127例胰腺癌患者血清CA19-9、hs-CRP、FIB和Hcy水平较之60例正常对照组分别为显著增高、显著增高、显著增高和明显增高,并随胰腺癌Ⅰ期～Ⅳ期的严重程度增高。87例胰腺癌患者有转移较之40例胰腺癌无转移患者CA19-9、hs-CRP、FIB和Hcy水平均为增高,差异有统计学意义(P 0. 05)。ROC曲线表明,胰腺癌早期诊断的预测价值依次为hs-CRP、Hcy、CA19-9和FIB。结论 MSCT和生物标志物具有评估胰腺癌严重程度的临床意义。血清hs-CRP、Hcy、CA19-9和FIB水平是预测胰腺癌早期诊断的有价值指标。     

血清中4种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义

目的研究与胰腺癌(PC)相关的血清中恶性肿瘤相关物质(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原242(CA242)4种肿瘤标志物的临床应用价值。方法采用生化比色法和AXSYM免疫分析仪,分别检测46例胰腺癌患者,40例胰腺炎及100例健康成人血清中的TSGF、CEA、CA19-9及CA242含量。结果单项肿瘤标志物检测,4种肿瘤标志水平均高于正常人和胰腺炎患者,且差异均有非常显著性(P<0.001)。TSGF敏感性最高达87.0%,特异性CA242最高达89.0%,有效性CA242与CA19-9相近。各种组合检测中,敏感性以TSGF+CA19-9+CA242和TSGF+CEA+CA19-9+CA242组最高(95.7%),但特异性、有效性和阳性预测值4项组合稍低于3项组合。有效性和阳性预测值以TSGF+CA242组合最高,且敏感性和特异性也较高。结论从敏感性、特异性、有效性和阳性预测值以及减轻病人经济负担综合考虑,TSGF+CA242组合优于其他联合形式,在胰腺癌诊断治疗中,具有一定的临床应用价值。     

增强磁共振成像联合血清糖类抗原19-9、糖类抗原125、癌胚抗原检测对胰腺癌诊断准确性的分析

目的 探讨增强磁共振成像(MRI)联合血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)检测对胰腺癌诊断准确性的影响。方法 选择2015年3月-2019年3月本院收治的123例胰腺癌患者作为研究组,同期选择本院120例作为健康对照组; 2组人员均接受增强MRI检查,并经电化学发光法对血清CA19-9、CA125、CEA水平进行检测;分析增强MRI、血清肿瘤标志物单独诊断、联合诊断灵敏度、特异度及准确性。结果 增强MRI扫描胰腺癌发现:胰腺肿块呈T1WI低信号或较低信号,T2WI呈混杂信号或较高信号;在肿瘤浸润胰周时,周围脂肪呈高信号,并伴低信号条纹状影;研究组患者血清CA19-9、CA125、CEA水平均高于健康对照组(P 0. 05);增强MRI联合血清CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的灵敏度、准确性均高于单项诊断(P 0. 05);增强MRI联合血清CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的特异度与单项诊断相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 开展增强MRI联合血清CA19-9、CA125、CEA检测能使胰腺癌诊断灵敏度、特异度及准确性提高,减少误诊及漏诊,为临床早期治疗提供依据。     

粪隐血试验和血清标志物检查在大肠癌早期筛查中的价值评估

目的探讨粪隐血试验和肿瘤血清标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)在大肠癌早期诊断中的应用比较。方法将2015年10月-2016年10月收治的确诊大肠癌患者60例(大肠癌组)及行纤维结肠镜筛查的正常人60例(对照组)纳入研究,取患者粪便行粪隐血试验,取空腹静脉血行化学发光免疫法测定血清中肿瘤标志物CEA及CA19-9水平,计算3种方法单项及联合检测时的敏感性和特异性。结果大肠癌组粪隐血试验阳性例数41例,占68.3%,对照组28例,占46.7%;大肠癌组CEA及CA19-9水平均高于对照组(P<0.05)。单独检测时,粪隐血试验的敏感性高于CEA及CA19-9的检测,但特异性较低。粪隐血试验+CEA+CA19-9三者同时检测时敏感性和特异性最高。结论联合粪隐血试验、血清CEA及CA19-9检测的方法能够高敏感性和特异性地诊断出早期大肠癌,可作为大肠癌早期诊断的可靠初筛方法。     

肿瘤标志物对良恶性腹水鉴别诊断价值的探讨

目的　探讨鉴别良恶性腹水的新方法。方法　比较几组患者 15 2例血清及腹水肿瘤标志物 (AFP、CEA、CA19-9及CA12 5 )的情况。结果　恶性腹水组血清AFP、CEA、CA19-9及CA12 5水平较良性腹水组显著升高 (P <0 0 1)。血清AFP、CEA、CA19-9及CA12 5诊断恶性腹水的敏感性分别为 75 0 % ,73 8% ,63 6%及 66 7% ,特异性分别为 86 4% ,77 6% ,88 4%及74 1%。在鉴别结核、肝硬化与恶性腹水时 ,以CA12 5≥ 40 0KU/L为阳性界值更为适当 ,可提高诊断的特异性及准确性。以AFP≥40 0ng/ml为阳性界值可提高诊断原发性肝癌的特异性。血清AFP及CEA联合检测可提高诊断恶性腹水的敏感性至 94 7%。结论检测肿瘤标志物 (AFP、CEA、CA19-9及CA12 5 )有助于良恶性腹水的鉴别诊断 ,血清AFP及CEA联合检测可提高诊断恶性腹水的敏感性。     

肿瘤标志物CEA、CA-199、CA-72-4对胃癌诊断的意义分析

目的研究与胃癌相关的血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4(CA72-4)3种肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值。方法对76例胃癌患者、28例健康人血清采用化学发光法检测CEA值,采用放射免疫法检测CA19-9、CA72-4值。结果胃癌患者血清中CEA、CA19-9、CA72-4与正常人比较差异有统计学意义(P<0.01),CEA、CA19-9、CA72-4单独检测时敏感性分别为59.2%、44.7%、46.1%,联合检测CA19-9及CA72-4特异性为63.15%,3项联合检测的特异性达71.1%。结论3种肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的特异性和有效性。     

血清肿瘤标志物在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中的作用评估

目的 全面评价4种肿瘤标志物（CEA、CA19-9、CA242、CA50）检测在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中的价值.方法 通过对胰腺癌患者和胰腺良性病变患者的血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA50检测结果进行分析,同时对结果进行统计学检验.结果 4种血清肿瘤标志物对鉴别胰腺良恶性占位病变均有一定的临床意义,其中CA19-9的综合诊断能力较强.如果寻找到新的更为特异、敏感的胰腺癌血清肿瘤标志物并联合CA19-9检测,结合影像学和其他辅助检查,则胰腺占位性病变的鉴别诊断水平有望进一步提高.结论 血清肿瘤标志物在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中有着重要的临床应用价值.