内镜图像显示仪监视下经十二指肠镜治疗胆道蛔虫症

内镜下取虫术是胆道蛔虫症治疗的一大进步,但虫体完全进入胆管内,取虫仍有较大困难。我院采用NT—100型内窥镜图像显示仪监视下,经纤维十二指肠镜治疗胆道内蛔虫8例,均获成功,现报道如下。1 临床资料本组8例,男性3例,女5例,年龄17～63岁,平均42.5岁。全部病例均有上腹剧     

经纤维十二指肠镜治疗胆道蛔虫病

我院自 1993年以来 ,应用纤维十二指肠镜治疗胆道蛔虫病 18例 ,效果较满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例 ,男 4例 ,女 14例。年龄 7～ 62岁。全部病例为右上腹阵发性钻顶样剧烈绞痛。均经 B超明确诊断。其中蛔虫不全进入胆道 3例 ,完全进入胆道 15例。发病至取虫时间 ,<2 4小时 6例 ,2 4～ 72小时 8例 ,72小时～ 1周 3例 ,>1周 1例。1.2　取虫方法 :应用日本产 Olympus JF- IT2 0型纤维十二指肠镜、内镜活检钳、SD- 8P内镜电热圈套器等附件。术前准备同 ERCP,其中 1例 7岁患儿采用氯胺酮静脉麻醉。取虫方法有钳…     

超声诊断胆道蛔虫症的临床价值

1　临床资料本组 72例 ,男 6 5例 ,女 7例。病史 7h～ 1月。仪器为 GERTfino型超声显像仪 ,凸阵探头频率 3.5 MHz。观察次数最少 1次 ,最多 3次 ,复查间隔时间 1～ 3天。经 B超诊断为胆道蛔虫症 72例 ,经外科手术取虫证实6 9例 ,诊断正确率 95 .8%。 3例误诊为泥沙样结石 ,误诊率4 .2 %。 72例胆道蛔虫症均致肝外胆管扩张 ,其中轻度扩张4 8例 ,中度 2 0例 ,重度 4例。2　讨　论2 .1　胆道蛔虫症诊断标准　 (1)胆总管扩张是诊断胆道蛔虫症的重要声像图特征 ,凡肝外胆管内径 >0 .6 cm为扩张(0 .7～ 1.0 cm为轻度 ,1.1～ 1.5 cm为中度 ,>1.6…     

内镜治疗胆道蛔虫病的临床应用

目的 探讨采用内镜治疗胆道蛔虫病的临床应用价值.方法 回顾性分析2001年5月-2006年6月经十二指肠镜治疗的12例胆道蛔虫病临床资料,通过十二指肠镜,采用网蓝直接夹取蛔虫.结果 12例胆道蛔虫病人均顺利取出蛔虫,2～3天病人出院,术后常规驱虫治疗,无出血、穿孔等并发症.结论 十二指肠镜下套取胆道蛔虫症,其操作简单,创伤小,疗效显著,并发症少.     

39例胆道蛔虫症的内镜治疗经验

目的：评价内镜在治疗胆道蛔虫症中的作用和地位，方法：总结了我科１９８６～１９９５年内镜治疗胆道蛔虫症３９例，采用纤维十二指肠内镜，根据病情分急诊和择期内镜取虫。结果：根据病人临床表现，Ｂ超内窥镜逆地胆囊－胰腺造影术（ＥＲＣＰ）明确诊断，虫体分布，嵌顿于十二指肠乳头６例，部分虫体进入胆道５例，完全进入胆道２８例，急诊取虫９例（１００％）择期取虫３０例（９７．６％）全组无并发症。结论：内镜在诊断和治疗     

纤维胆道镜经T管窦道取蛔虫的体会

胆道术后发生胆道蛔虫是屡见不鲜的。我院从1981年6月到1982年8月作30例纤维胆道镜检查,发现蛔虫者7例。现把胆道镜取虫情况作一报导。临床资料30例胆道镜检中,发现胆道蛔虫7例,其发生率为20.3%。其中男3例,女4例,最大年令69,岁最小年令36岁,共取虫8次,左肝管取出蛔虫2条,右肝管3条,肝总管及胆总管6条,共11条(4条活蛔虫)。有1例蛔虫头部在奥狄氏括约肌处摆动,待     

内镜治疗胆管疾病的护理

我院从 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 2月对 2 3例胆管、胰腺疾病患者行内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)+内镜下括约肌切开 (EST)及内镜下鼻胆管引流(ENBD)术 ,效果满意 ,护理体会如下。1　临床资料本组共 2 3例 ,男 1 4例 ,女 9例 ,年龄 3 3～ 90岁 ,平均 67岁。胆总管结石 1 0例 ,外科术后残余结石 3例 ,再发结石 3例 ,重症胰腺炎 4例 ,胆道蛔虫症 3例。伴梗阻性黄疸 8例 ,其中单纯取石 1 0例 ,加ENBD 1 3例。2　手术方法先行 ERCP检查 ,使胆系显影 ,了解胆总管宽度及胆结石部位、大小、个数 ,决定是否行 EST,然后根据结石大小决定取石…     

胃内给氧与阿托品联合治疗胆道蛔虫症36例报告

胆道蛔虫症是蛔虫病的一种常见并发症。长期以来基层医院在治疗胆道蛔虫症多采用抗炎、止痛 ,及驱虫等综合治疗 ,取得一定的疗效。笔者 1984～ 1998年期间采用胃内给医用纯氧及皮下注射阿托品联合治疗胆道蛔虫症 36例 ,其疗效较满意 ,现报告如下。1　资料与方法1)　一般资料 :本组 36例 ,男 13例 ,女 2 3例 ,年龄 7～5 2岁 ,平均 2 6 .7岁。男女比例为 0 .5 6∶1,女性多于男性。病程时间 40ｍｉｎ～ 2 6ｈ ,平均 4.2ｈ。均根据病史 ,临床表现 ,体格检查及Ｂ超检查 ,证实为胆道蛔虫症。2 )　临床表现 :患者均有剑突下 ,右上腹突然阵发性剧列…     

中西医结合治疗胆道蛔由症41例疗效观察

1临床资料1．1一般资料将住院的81例胆道蛔虫症患者按顺序编号，随机分组。治疗组41例中，男25例，女16例。年龄4～6岁者15例，7～10岁者16例，11岁以上者10例。其中出现阵发性右上腹痛39例，右上腹压痛肌紧张4例，发热6例，B超证实胆道有蛔虫9例，有吐蛔虫史13例，黄疽3例，肝肿大3例，胆囊肿大2例，白细胞增高者19例。单纯型30例，炎症型9例，并发症型2例。对照组40例中，男26例，女14例。年龄4～6岁者16例，7～10岁者问例，11岁以上者7例。有阵发性右上腹痛对例，右上腹压痛、腹肌紧张2例，发热4例，B超证实胆道有蛔虫11例，有吐蛔虫史1…     

二联封闭疗法治疗急性腹痛

1998年以来 ,我们应用阿托品与冬眠灵针二联封闭疗法治疗急性腹痛 ,取得显著疗效 ,兹介绍如下。1　临床资料　　观察各种急性腹痛病人 40例 ,治疗组2 0例 ,包括胃十二指肠溃疡疼痛 1 0例 ,急慢性胆囊炎各 1例 ,胆囊结石 3例 ,急性胰腺炎1例 ,肠绞痛 1例 ,胆道蛔虫症 2例 ,急性阑尾炎 1例。对照组 2 0例 ,其中胃十二指肠溃疡疼痛 1 2例 ,胆囊结石 5例 ,急性胆囊炎 3例 ,胆道蛔虫症 2例。两组病例年龄均为 1 6～ 72岁 ,基础血压均在正常范围。2　治疗方法　　治疗组 :取硫酸阿托品注射液 0 .5 mg加冬眠灵注射液 2 5 mg,混合抽入同一注射器内 ,…