成人心肌致密化不全15例临床分析

目的探讨成人心肌致密化不全（noncompaction of the ventricular myocardium，NVM）临床特点．以提高认识减少误诊和漏诊．方法回顾性分析15例NVM患者的临床表现及相关检查的结果．结果15例患者均以心功能不全为主要表现，彩色超声心动图均可见典型改变．结论成人心肌致密化不全的临床表现和心电图无特异性，类似扩张性心肌病，超声心动图具有确诊的价值．     

心肌致密化不全18例临床分析

心肌致密化不全(NVM)是以心室内异常粗大的肌小梁和较粗的深隐窝为特征的一种与基因相关的遗传性心肌病.NVM过去被称为海绵状心肌、窦状心肌持续状态以及胚胎样心肌等.因主要累及左心室,也常被称为左室心肌致密化不全:(LVNC).本文总结分析了我院近年发现NVM18例的临床特点及超声心动图、心电图等辅助检查特征.     

成人心肌致密化不全2例

<正>例1,女,56岁,农民。因劳力性胸闷、心悸、气促,伴腹胀、双下肢浮肿20d入院。既往有高血压病史8年,最高150/96 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。2006年12月曾患脑栓塞。查体:血压110/86 mm Hg,口唇无紫绀,颈静脉充盈,双肺可闻及少许湿啰音,心界向左下扩大,心率120次/min,律     

成人心肌致密化不全4例

2002年9月至2003年8月心功能不全住院治疗的4例患者.临床表现、胸部x线、心电图及超声心动图特点见表1.     

心肌致密化不全病例与类似致密化不全病例的鉴别

目的探讨心肌致密化不全（Noncompaction of ventricular myocardium,NVM）与类似致密化不全病例的鉴别。方法将28例多次入院的心力衰竭病例初次住院时超声心动图与末次超声心动图进行比较。观察左心室壁内膜光滑程度、肌小梁、隐窝、收缩末期心肌最厚处非致密化心肌与致密化心肌比值（NC/C）等情况。结果 8例成人NVM发病初期及末次超声心动图均显示左心室内可见粗大肌小梁以及隐窝,末次NC/C平均值（2.07±0.12）;10例高血压心脏病（Hypertensive heart disease,HHD）及10例扩张型心肌病（Dilated cardiomyopathy,DCM）初期超声心动图未见肌小梁及隐窝,末次超声心动图提示左室可见增粗肌小梁,NC/C平均值〈2（P〈0.05）。结论超声心动图可以对心肌致密化不全及类似致密化不全进行鉴别,减少误诊率。     

心肌致密化不全2例

心肌致密化不全为一罕见的先天性心脏病，有家族发病倾向，临床极易误诊，现介绍近5年来本院收集2例该病病人，以提高对本病的认识。     

心肌致密化不全的超声诊断

目的：探讨心肌致密化不全的超声诊断价值。方法：采用Vivid3Pro,Alokaα5彩色超声诊断仪,探头频率2～4MHz。观察左室长轴及短轴切面,四心腔切面。结果：所有4例均可见心室内未致密化的肌小梁及其间深陷的隐窝。4例均为左心室型,均有心功能不全,3例有心律失常。结论：超声是诊断本病的最佳选择。     

心肌致密化不全1例超声所见

患者女，23岁，未婚。因活动后胸闷、气促伴上腹闷胀不适8月余，于2008年1月17日来院就诊，外院疑为风心病。平素体健，否认风湿病史。查体：消瘦，口唇轻度紫绀，双踝轻度非凹陷性水肿，心率70次／分，心界向左扩大，心尖区及胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ收缩期杂音，肝脏肋下可及，临床以心衰待查申请心脏彩超检查。     

成人心肌致密化不全超声心动图特点分析

目的探讨成人心肌致密化不全（NVM）的超声心动图特点,为临床NVM诊疗提供基础依据。方法对31例NVM患者的临床资料进行分析,将NVM的分型、受累心肌节段等进行统计学描述与分析。结果 31例成人NVM患者中孤立型29例（94%）,非孤立型2例（6%）。29例孤立型NVM患者中左室（LV）型22例（76%）,右室（RV）型2例（7%）,双室（DV）型5例（17%）,2例非孤立型NVM均为RV型,其中合并房间隔缺损、动脉导管未闭各1例。NVM患者中以男性居多,男女比为2.9∶1。94%（29/31）的患者2个或2个以上心肌节段受累,以LV侧壁中段合并心尖段受累最多。结论超声心动图是诊断NVM的首选方法,男性、孤立型以及LV型居多。多数患者2个或2个以上心肌节段受累,以LV侧壁中段合并心尖段受累多见。     

心肌致密化不全临床研究

心肌致密化不全是一种罕见的因胚胎发生时正常的心内膜心肌发育停滞所致的心肌病。临床表现各异,可无症状,也可表现为充血性心力衰竭,心律失常和系统性血栓栓塞等。超声心动图检查是诊断的首选。本病预后不同,早期诊断和治疗有助于延长患者的生命。     

成人心肌致密化不全患者的超声诊断结果分析

目的探讨成人心肌致密化不全(NVM)这类较罕见疾病的超声心动图特点,增强对该疾病的认识。方法总结7例成人心肌致密化不全患者的超声及临床特点。结果 7例患者均符合超声诊断心肌致密化不全的诊断标准,超声心动图均可见无数突出的肌小梁和深陷的小梁隐窝,多普勒可见其间有低速血流与心腔相通等典型改变。结论超声心动图是诊断NVM的首选方法,更多规律及特点有待进一步研究。     

成人孤立性心肌致密化不全的超声诊断分析

目的:探讨超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值及临床意义。方法:用超声心动图多切面探查心脏形态、结构及血流改变特征,重点观察近心尖处心室壁结构特点。结果:8例患者超声心动图特点均为多发过度隆起肌小梁和深陷的小梁隐窝,病变部位主要在心尖部1/3处、心室侧壁,基底部未见受累心肌;彩色多普勒示深陷的肌小梁隐窝有低速血流与心腔交通,本组患者隐窝内未见血栓;射血分数均<40%。结论:心肌致密化不全超声心动图具有特征性改变,是目前诊断该病的首选检查方法。     

心肌致密化不全的超声表现及临床分析

目的:探讨左心室心肌致密化不全的超声表现及其临床意义,为早期诊断提供依据,有助于改善患者的预后。方法:选择6例超声确诊为左心室心肌致密化不全患者,并结合临床资料进行分析。常规使用二维各切面进行扫查,观测各室壁心肌结构及舒张末期左心室内径、左心室射血分数(EF),彩色血流显示血流充盈情况。结果:左室心肌致密化不全患者均有特征性超声表现,左心室内径不同程度增大,心功能减低。患者主要临床表现包括心力衰竭,心脏杂音,心律失常。结论:超声在左室心肌致密化不全的诊断上具有特征性,能够对致密化不全的心脏结构及心功能做出全面的评价,在诊断和鉴别诊断方面提供重要的依据,并进一步指导临床治疗。     

不典型心肌致密化不全一例

患者,女,61岁。因反复气促、心悸6年,双下肢浮肿1年于2010年5月16日入院。最近1个月有气促加重,休息时亦有发作,有夜间阵发性呼吸困难,既往有风湿性关节炎史及胃溃疡史。血压:110/70 mmHg。心肺听诊     

超声诊断右室心肌致密化不全1例

右室心肌致密化不全在临床上实属罕见。通过对该病例的分析，目的在于提高大家对这种少见心肌病的病理组织学变化和超声表现的认识，以便在用超声诊断这种少见心肌病时减少误诊、漏诊，提高对本病诊断的准确性。     

成人孤立性心肌致密化不全的超声诊断

目的:通过超声心动图诊断6例成人孤立性心肌致密化不全(INVM),探讨早期诊断该病的重要性.方法:超声心动图多切面扫查,采用HP5500彩色超声仪,探头频率2～4MHz,重点观察近心尖1/3的心室心肌及心内膜.结果:6例患者UCG特点,均为受累的心室腔内可探及大量突出的肌小梁和深陷的小梁间隐窝.病变心肌包括两层结构:其一为心外膜侧的薄而致密的心外膜层,其二为心内膜侧厚而致密化不全的心内膜层.病变部位明显增厚并呈节段性运动减弱.结论:UCG无创且特异性强,目前仍是诊断该病的首选方法.INVM应被单独归为一类特殊的心肌病.     

心肌致密化不全1例

1病史简介患者45岁,男性,幼时起即有反复发作心悸,20年前体检发现“心脏病”,诊治不详,尚能胜任日常工作。因阵发性心悸、胸痛、呼吸困难伴咳嗽1个月,夜间不能平卧2d于2006年2月22日入院。体查:血压105/80mmHg,脉搏120次/min,双肺可闻中量湿啰音,心界扩大,心音略低,心尖区可闻第四心音奔马律,末闻明显杂音,双下肢轻度水肿。查肝、肾功能正常,血糖正常,甘油三脂:3.13mmol/L,总胆固醇:7.46mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇:1.24mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇:4.80mmol/L。心脏彩超示左房内径44mm,左室内径57mm,室壁运动不协调,二尖瓣、三尖瓣轻度返流,EF:38%。冠状动脉造影未见明显冠状动脉狭窄。心电图示不完全性左束支传导阻滯牡缤偶发室性早搏,偶发房性早搏,短阵房性心动过速,持续6s~10s,伴ST-T改变,无相关症状。诊断为扩张型心肌病,予卡托普利、倍他乐克、利尿剂、洋地黄等治疗,症状可缓解,但仍有反复发作。住院期间两次心悸、胸痛等症状发作时心电图记录到与症状相关的持续3min~5min的阵发性房性心动过速伴ST-T改变,心动过速可自行停止,症状同时缓解...     

心肌致密化不全10例分析

心肌致密化不全是一种先天性心肌发育不良且罕见,目前认为是属于与基因相关的原发性心肌病,由于认识不足,其临床中经常被误诊。心肌致密化不全主要表现为心力衰竭、恶性心律失常及血栓栓塞,严重威胁患者的生命,故充分认识该病的临床特征,及时准确的进行治疗具有重要的意义。     

成人心室肌致密化不全的临床特征

目的探讨成人心室肌致密化不全的临床特征。方法7例心室肌致密化不全患者,均采用东芝彩色多普勒超声心动图仪进行检查,探头频率2~4MHz。结果7例出现不同程度心功能不全和心律失常,未见栓塞。超声心动图均可见多发突入心室腔内的肌小梁和与心室腔交通深陷的小梁间隙。结论心室肌致密化不全是一种少见的先天性心肌病,临床可表现为心功能不全、心律失常,超声心动图是可靠的诊断方法。