血液透析灌流治疗急性乌头碱中毒疗效分析

目的:分析血液透析灌流(HDP)治疗急性乌头碱中毒病例的临床资料,探讨其临床特征和抢救要点。方法:在常规内科抢救治疗的基础上,加用HDP并采取相应的救治措施。从临床表现、体征、并发症等方面进行比较,详细分析乌头碱中毒对心脏的损害特点和救治要点,并从中毒原因、中毒机制上总结其临床特征和抢救要点。结果:急性乌头碱中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变。救治要点是尽快采用HDP,正确、及时地使用阿托品和利多卡因,并防治并发症。结论:采用HDP加用阿托品和利多卡因同瓶静滴,可显著提高急性乌头碱中毒抢救成功率。     

早期血液灌流-血液透析串联治疗急性重度乌头碱中毒疗效分析

目的:观察早期血液灌流-血液透析(HP-HD)串联治疗急性重度乌头碱中毒的临床疗效。方法:47例急性重度乌头碱中毒患者中,19例患者接受一般内科常规治疗(常规治疗组),28例患者在常规治疗的基础上加行HP-HD串联治疗(综合治疗组)。观察两组治疗前及治疗24h后的临床症状、APACHEⅡ评分及康复时间,并比较两组抢救存活率。结果:综合治疗组均康复出院,常规治疗组死亡4例。与常规治疗组比较,综合治疗组治疗24h后的临床症状、APACHEⅡ评分均明显改善(P<0.05)。结论:早期HP-HD串联治疗急性重度乌头碱中毒,可加快缓解临床症状,缩短住院时间,降低死亡率。     

乌头碱中毒6例治疗体会

我院 1998年至 2 0 0 1年 8月共收治 6例乌头碱中毒病人 ,经治疗抢救效果较好 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4例 ,女 2例 ,年龄 31～ 6 6岁。从发病到就诊时间为 30分钟至 2 4小时。 4例将药物煎煮后服用 ,2例泡酒服用。1.2　临床表现 :6例患者服后均不同程度地出现全身麻木 ,呕吐 ,头晕 ,面色苍白 ,上腹不适。 5例出现四肢厥冷 ,血压下降。 4例出现心悸 ,心律失常。1.3　实验室检查 :所有患者肝功 ,肾功 ,电解质 ,心肌酶学正常。心电图呈现各种心律失常 :频发多源室性早搏 4例 ,窦性心动过缓 1例 ,传导阻滞 1…     

炭肾血液灌流成功抢救重症乌头碱中毒的4例报告

乌头为茛科植物 ,药用其块根 ,主根名乌头、旁根为附子 ,别名五毒根 ,雪上一枝蒿等 ,含有乌头碱及中乌头碱 ,水解后产生乌头次碱及乌头原碱。其毒性很强 ,一般外用治疗风湿关节疼 ,内服 0 .2 mg即可中毒 ,3～ 4mg可致死 ,易溶于乙醇等有机溶剂 ,故含乌头的药酒吸收快 ,主要经唾液和肾脏排泄。乌头碱中毒采用中西医结合方法抢救的报告已较多 ,但重症的抢救成活率不很高 ,用炭肾血液灌流吸附方法抢救的报道也很少。我院使用活性炭吸附器作血液灌流 ,抢救乌头碱中毒 4例获得显著疗效。1　资料临床与方法1 .1　一般资料　　本组共 4例 ,男 3例 ,…     

连续性血液滤过串联血液灌流成功抢救重症乌头碱中毒临床体会

乌头碱类药物包括川乌、草乌、雪上一枝蒿、落地金钱、搜山虎、附片等。此类药物的主要成份为乌头碱,具有较强的毒性,临床上常见因泡制不妥、用药过量或服法不当、误服等导致中毒,重症者可致恶性心律失常、呼吸停止而危及生命。     

血液灌流抢救急性重度乌头碱中毒的护理

急性重度乌头碱中毒病情进展快，如抢救措施不当，可危及生命。1998-2004年，我院采用血液灌流成功地抢救了急性乌头碱中毒8例，疗效显著，现将护理体会报道如下。     

急诊血液净化治疗重度乌头碱中毒的临床应用

目的 观察应用急诊血液净化治疗（血液灌流HP联合血液透析）抢救重度乌头碱中毒的临床疗效,提高抢救成功率。方法 32例急性重度乌头碱中毒患者在给予给予早期积极彻底洗胃、药物抗心律失常、紧急电复律及其他内科综合治疗的同时,行急诊血液净化治疗。结果 在常规中毒治疗基础上,32例重症乌头碱中毒患者中2例死亡,29例应用血液灌流联合血液透析治疗均治愈出院,平均急诊就诊至血液净化治疗开始时间为3.1小时 结论 早期、积极充分应用血液净化治疗抢救重度乌头碱中毒,疗效确切,可提高中毒乌头碱中毒患者的抢救成功率。     

血液灌流治疗重度乌头碱中毒12例护理体会

草乌为毛茛科植物北乌头的干燥块根,具有祛风除湿、温经止痛的功能,用于治疗风寒湿痹、心腹冷痛等.其主要成分为生物碱,其中乌头碱为其有效成分及主要毒性成分.中草药在山区农村使用普遍,治疗跌打损伤、风湿关节疾病,但其中毒剂量低,易服用过量导致中毒,发生严重的心律失常,呼吸循环衰竭等重度毒性反应.对于重度乌头碱中毒,在洗胃、输液、利尿、维持循环和呼吸功能、对抗迷走神经兴奋、抗心律失常治疗（包括电复律和胺碘酮）的基础上,血液净化治疗可以明显改善中毒症状.近年来,我院应用血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗重度乌头碱中毒12例,效果良好,现将护理体会报道如下.     

乌头碱中毒2例报告

乌头碱类药物为治疗风湿病、腰部外伤疼痛的常用药物。本院遇到2例误服该药超过致死量者,报知如下。例1,男,25岁,住院号:49032,于1989年2月11日8时,误服“乌头药酒”(白酒泡乌头切片)约200ml,半小时后出现舌、口腔、四肢麻木,头痛、头晕,复视伴流涎,恶心、频吐;面色苍白,口唇发绀,全身冷汗等症状,9时30分来我院救     

急性乌头碱中毒56例临床分析

目的分析56例急性乌头碱中毒病例的临床资料，探讨其临床特征和抢救要点。方法对56例急性乌头碱中毒病例进行分析，从临床表现、体征、性别、年龄等方面进行比较，详细分析乌头碱中毒对心脏的损害特点和救治要点、并从中毒机制上总结其临床特征。结果急性乌头碱中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变，与性别、年龄无关。救治要点是及时、彻底的洗胃和正确、合理、及时地使用阿托品和利多卡因，防治并发症。结论心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头碱中毒的显著特征，也是最重要、最多见的危险因素和救治重点，采取阿托品和利多卡因同时使用是最为合理、安全、有效的方法。     

16例乌头碱中毒的抢救治疗体会

目的：分析急性乌头碱中毒的抢救治疗体会。方法：回顾性分析16例急性乌头碱中毒的临床表现及抢救方法。结果：16例急性乌头碱中毒患者,经积极给予洗胃、快速补液、预防水、电解质及酸碱平衡紊乱,常规使用糖皮质激素、阿托品等方法进行抢救治疗,16例患者中15例(93.8%)治愈出院、1例(6.2%)死亡。结论：急性乌头碱中毒可导致神经系统及心血管系统症状,尤其是各种致命性心律失常,死亡率高,如能早期、及时抢救,有效预防恶性心律失常,可提高抢救成功率。     

乌头碱中毒13例急诊救治临床分析

目的 探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率.方法 回顾分析13例急性乌头碱中毒患者的临床资料.结果 经治疗均恢复了窦性心律.结论 及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率.     

乌头碱中毒13例急诊救治临床分析

目的 探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率.方法 回顾分析13例急性乌头碱中毒患者的临床资料.结果 经治疗均恢复了窦性心律.结论 及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率.     

急性乌头碱中毒32例治疗体会

我院急诊科2002年1月至2009年11月期间共收治急性乌头碱中毒32例,现将诊治体会报道如下。     

急性乌头碱中毒148例的救治分析

目的 探讨乌头碱中毒致心律失常的抢救经验,以达到提高抢救成功率的目的.方法 对我院急诊救治的148例乌头碱中毒致心律失常病人的临床资料进行回顾性分析.结果 148例乌头碱中毒致心律失常中,发生心律失常104例占70%,室性心律失常明显多于室上性心律失常,前者56例占53%,后者48例占47% 抢救成功142 例,死亡6例.结论 抢救乌头碱中毒致心律失常的患者,不能仅依靠阿托品解除迷走神经的过度兴奋,提高窦性心律抑制低位起搏点的兴奋而发挥抗心律失常的作用,对室性心律失常应及时应用利多卡因,如不能很好控制应及时改用普罗帕酮或胺碘酮.乌头碱中毒如果早期及时救治,可明显提高抢救成功率.     

乌头碱中毒13例急诊救治临床分析

目的探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率。方法回顾分析13例急性乌头碱中毒患者的临床资料。结果经治疗均恢复了窦性心律。结论及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率。     

急性乌头碱中毒救治

目的分析147例急性乌头碱中毒病例的临床资料，探讨其临床特征和抢救要点。方法147例急性乌头碱中毒病例分为心脏损害组97例（A组）和无心脏损害组50例（B组），从临床表现、体征、并发症、性别、年龄等方面进行比较，详细分析乌头碱中毒对心脏的损害特点和救治要点、并从中毒机制上总结其临床特征。结果急性乌头碱中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变，与性别、年龄无关。救治要点是正确、合理、及时地使用阿托品和利多卡因，防治并发症。心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头碱中毒的显著特征，也是最重要、最多见的危险因素和救治重点，采取阿托品和利多卡因同瓶静滴是最为合理、安全、有效的方法。     

乌头碱中毒致心脏骤停1例

患者,男,35岁。因头晕、恶心伴反复晕厥9h入院。患者入院前9h起床时突感头晕、恶心、上腹部不适,继而跌倒,意识丧失,约5min神志自行恢复,伴恶心、呕吐3~4次,呕吐物为胃内容物。心电图示宽QRS心动过速。先后给予西地兰0.4mg、胺碘酮0.15g(2次)加生理盐水50ml静脉推注无效,患者反复出现晕厥,伴恶心、呕吐胃内容物3次,又给予胺碘酮泵内注射1mg/min,200~300J同步电除颤共计4次仍无效,其后出现心室纤颤,心跳、呼吸骤停,神志丧失,每次室颤时间持续30~60s,心电监护示室颤,立即给予气管内插管人工辅助呼吸,持续胸外心脏按压,再次给予360J非同步电…     

乌头碱中毒致精神障碍2例

乌头碱类植物常用于治疗风温性关节炎等顽症,常因泡制不良、用量过重或服法不当而中毒.其所致心律失常较常见[1],但出现精神障碍者较少见.现将我院救治的2例乌头碱中毒致精神障碍病例报告如下.     

32例急性乌头碱中毒的临床总结

目的 探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率。方法 回顾分析32例急性乌头碱中毒患者的临床资料。结果32例患者32例治愈出院,治愈率为100%。结论 及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流、对症、必要时经静脉紧急临时起搏等综合治疗可提高抢救成功率。