急性脑梗死并急性肾功能衰竭26例护理体会

目的:总结急性脑梗死并急性肾功能衰竭患者的护理体会和经验。方法:26例急性脑梗死并急性肾功能衰竭患者在常规抗凝、溶栓、降颅压及营养脑神经细胞的基础上,给予优质蛋白加必需氨基酸疗法、控制血压、保护肾功能、利尿及对症治疗。结果:26例患者中6例病情危重者因脑疝死亡,好转20例。结论:强调预防为主,加强病情观察,认真细致地做好各项护理工作,对提高抢救成功率至关重要。     

血液透析治疗急性肾功能衰竭358例临床观察和护理

目的通过血液透析治疗急性肾功能衰竭。方法我院自1999年2月—2003年6月共收治急性肾功能衰竭358例，全部患符合急性肾功能衰竭诊断标准，我们采用血液透析配合内科其他治疗，在少尿期以透析为主，辅助低蛋白高热量饮食，应用复方氨基酸保持正氮平衡，供给足够热量，严格控制水电解质平衡，控制感染方法。结果通过血液透析治疗急性肾衰治疗率达78％，比单纯内科治疗的治愈率有明显提高。     

急性肾功能衰竭的观察和护理

总结了16例急性肾功能衰竭患治疗中的护理和观察。一般护理包括：生活精神护理，饮食护理、口腔护理和皮肤护理。分期观察和护理包括少尿期、多尿期、恢复期的观察和护理。加强急性肾功能衰竭患的护理，对提高其存活率具有重要的作用。     

急性肾功能衰竭的护理和观察

急性肾功能衰竭由于病因不同 ,病情轻重不一 ,表现也不尽相同。但是有一些共性的地方。一般典型的急性肾功能衰竭可分为 3个时期 ,少尿期 ,多尿期 ,恢复期 ,也有人划分为五期 ,即早期、少尿或无尿期 ,利尿早期 ,利尿后期 ,恢复期。　　在急性肾衰竭患者进行适当输液及应用利尿剂后 ,仍持续少尿或无尿 ,氮质血症渐渐发展严重 ,出现出血倾向 ,甚至意识障碍 ,如不及时进行血液透析治疗 ,则将危及生命。　　对于急性肾功能衰竭血液透析治疗是非常重要的。首先我们向患者说明血液透析的目的和过程 ,消除其紧张思想、恐惧 ,检查患者一般情况、出入…     

急性肾功能衰竭的观察护理

急性肾功能衰竭是由肾脏本身或肾外因素致肾实质破坏,造成肾功能急性障碍所产生的临床综合症。主要表现为少尿、无尿、尿毒症和水、电解质、酸碱平衡紊乱。在急性肾功能衰竭的治疗过程中,护理工作占有极其重要地位。我院１９９２年至１９９６年间收治１２例,现将其观察...     

急性肾功能衰竭并多脏器功能衰竭18例护理

我院自 1 986年 6月至 1 998年 6月共收治1 8例急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)并多脏器功能不全综合征 (ＭＯＤＳ)患者 ,对护理体会作一报告。临　床　资　料1　病例选择　 1 8例中 ,男 1 1例、女 7例 ,年龄2 1岁～ 62岁 ,平均年龄 3 8.2岁。据全国疑难危重肾脏病诊治学术会议制定的标准[1 ] ,全部符合ＡＲＦ并ＭＯＤＳ的诊断[1 ] 。2　病因　坏死性胰腺炎 2例 ,胆道感染 2例 ,金葡败血症 2例 ,其中严重感染 3例 ,鱼胆中毒7例 ,重症流行性出血热 2例。3　损伤器官　 1 8例ＡＲＦ中 ,受累及器官有 :心血管 8例、肺衰 2例、肝衰 7例、胃肠 6例、凝血…     

冬虫夏草治疗急性脑梗死并急性肾功能衰竭48例分析

目的：探讨冬虫夏草治疗急性脑梗死患者并发急性肾功能衰竭的临床疗效。方法：48例确诊急性脑梗死并急性肾功能衰竭患者随机分为两组,其中治疗组26例在常规治疗基础上加用冬虫夏草治疗,对照组22例给予常规治疗。结果：给予冬虫夏草治疗组病例血尿素氮（BUN）（14.90±6.55）mmoL/L、血肌酐（SCr）（230.00±162.40）μmoL/L和尿钠（18±10.74）mmoL/L下降较对照组明显,差异具有统计学意义（P〈0.01）,尿渗透压明显增加（438±174.80）mSom/kg·H2O,差异具有统计学意义（P〈0.05）,少尿时间（3.8±2.14）d、尿量恢复正常时间（15.6±4.2）d、尿渗透压正常时间（28.5±11.2）d均较对照组明显缩短,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：冬虫夏草对急性脑梗死并急性肾功能衰竭具有明显保护作用。     

妊娠高血压综合征并发急性肾功能衰竭的护理

目的：探讨妊娠高血压综合征（简称妊高征）合并急性肾功能衰竭（ARF）的有效护理对降低母婴的危险系数的作用。方法：对343例妊高征患者进行回顾性分析,对343例中并发急性肾功能衰竭的14例采取积极、有效的护理措施。结果：治愈出院10例,自动出院2例,死亡2例。结论：DIC、胎盘早剥和产后大出血是导致ARF的重要诱因,及早治疗妊高征和早期进行血液透析治疗ARF是降低母婴死亡率的关键,密切观察病情,加强基础护理、心理护理、产科护理和血液透析护理,可有效降低妊高征合并ARF的母婴死亡率。     

疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将135例急性脑梗死患者按随机数字表法分为疏血通组、依达拉奉组和联合用药组三组,所有患者每天常规服用100 mg阿司匹林肠溶片,辛伐他汀片20mg,疏血通组采用疏血通静脉滴注,每天1次,依达拉奉组采用依达拉奉静脉滴注,每天2次;联合用药组采用疏血通联合依达拉奉静脉滴注,14 d为1个疗程。患者住院治疗14d进行疗效比较。结果 45例疏血通组中有效率为80.0%,45例依达拉奉组中,有效率为77.8%,45例联合用药组中有效率为95.5%。联合用药组临床疗效与其他两组比较存在统计学差异(P0.05),联合用药组疗效最好。结论疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效显著,且安全性高。     

大剂量甘露醇引起急性肾衰22例临床分析

目的　了解甘露醇在治疗急性脑血管病过程中的肾毒性。方法　观察 2 2例患者使用大剂量甘露醇致急性肾衰 (ARF)后尿常规、尿比重、尿素氮、肌酐、渗透压等变化 ,确定是否急性肾衰与用药时间和剂量之间的相关性。结果　 2 2例患者在用甘露醇治疗过程中发生了急性肾衰 ,发生时间于用药后 2～ 5天 ,发生类型大多数为少尿型 ,甘露醇平均剂量为 (2 36± 4 5 )g。结论　甘露醇引起急性肾衰与用药时间和剂量相关 ,老年患者更易出现急性肾衰。     

间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的临床护理研究

目的观察分析间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的临床效果,并总结相应护理措施。方法选取2016年12月～2017年12月在我院收治的31例重症急性肾衰患者作为实验组(实施间歇性血液透析治疗方法和综合护理干预措施),再选取31例重症急性肾衰患者实施间歇性血液透析治疗方法和常规护理干预措施作为对照组。采用统计学分析两组重症急性肾衰患者尿素氮水平、血液肌酐水平、内生肌酐水平以及生存率和死亡率。结果两组患者尿素氮水平、血液肌酐水平、内生肌酐水平比较差异无统计学意义(P0.05),实验组中生存率为61.29%(19/31),死亡率为38.71%(12/31),对照组生存率、死亡率分别为38.71%(12/31)、61.29%(19/31),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论间歇性血液透析治疗无严重炎症反应和不需要大量过滤的重症急性肾衰的临床效果较为理想,与此同时需要加强相应护理干预措施。     

急性脑梗死患者的护理体会

目的探讨老年急性脑梗死患者的护理措施。方法回顾性分析我科2008年1月—2010年9月收治的40例老年急性脑梗死患者的临床资料,并对其进行归纳、总结。结果 40例患者均有不同程度的好转,无1例发生并发症。结论临床治疗中良好的护理对促进脑梗死患者的康复起着重要的作用。     

临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中应用的效果评价

目的探讨临床护理途径在急性肾功能衰竭治疗中的临床意义。方法选择安阳市第三人民医院2010年6月～2010年12月所收治的急性肾功能衰竭患者84例,分为观察组和对照组,每组各42例。观察组采用预先设置的临床护理路径进行护理,对照组采用常规医嘱进行护理。比较两组患者的健康教育效果、透析间隔时间、住院时间及医疗费用、治疗满意度。结果观察组患者健康教育总掌握率[88.1%（37/42）]显著高于对照组[50.0%（21/42）],差异有统计学意义（χ2=14.26,P〈0.01）。观察组透析间隔时间[（3.88±0.68）d]显著长于对照组[（3.03±0.77）d],差异有统计学意义（t=6.44,P〈0.01）;观察组住院时间[（18.63±4.56）d]短于对照组[（35.34±5.03）d],医疗费用[（8119.12±3047.31）元]显著低于对照组[（12 546.47±3246.11）元],差异均有统计学意义（t=15.95、5.36,均P〈0.01）。观察组患者治疗满意度[90.5%（38/42）]显著高于对照组[73.8%（31/42）],差异有统计学意义（χ2=3.98,P〈0.05）。结论临床护理路径可以改善急性肾功能衰竭患者的治疗效果,对提高患者的生活质量具有重要意义,值得临床推广应用。     

急性心肌梗死患者的临床护理体会

目的:探讨急性心肌梗死的临床护理方法和护理效果。方法:选择81例急性心肌梗死患者,在临床治疗的基础上实施严密观察患者体征变化,嘱咐患者合理饮食,心理护理,疼痛护理,溶栓后护理等护理措施。结果:在临床治疗基础上,对本组患者实施有效的整体综合护理,81例患者中,显效73例,好转6例,无效2例,总有效率为97.5%。结论:对心肌梗死患者实施整体的综合护理,是提高心肌梗死患者临床治疗效果的关键。     

脑卒中患者甘露醇性肾功能衰竭的预防

目的 :探讨预防脑卒中患者甘露醇性肾功能衰竭的方法。方法 :对照组脑卒中患者 6 0例 ,常规使用甘露醇 ,治疗组脑卒中患者 5 5例 ,改进补液方法 ,尽量从消化道补液 ,适量使用甘露醇 ,配合速尿及多巴胺等药物 ,早期诊断急性肾功能衰竭 (ARF) ,早期治疗。结果与结论 :治疗组无ARF发生 ,对照组ARF发生率 6 7%。脑卒中患者甘露醇性ARF可以预防。     

创伤后急性肾功能衰竭26例临床分析

目的探讨创伤后急性肾功能衰竭（Acute renal failure, ARF）的临床特点及预后因素。方法回顾性分析26例创伤后ARF的临床特点、早晚期血液透析治疗效果及影响预后的因素。结果创伤后ARF多见于伤后发生低血容量及横纹肌溶解症的病人,创伤后ARF病人APACHEⅡ积分值、ATN—ISI积分值、器官衰竭数和年龄在死亡组与其余组的比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;死亡组血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）与治愈组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,早期进行血液透析者存活率高于晚期血液透析,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论创伤后ARF多见于伤后发生低血容量及横纹肌溶解者;其预后与年龄和器官损伤数密切相关,对创伤后ARF治疗的重点仍应放在预防上;血液透析应尽早进行。     

纳洛酮治疗脑梗塞疗效观察

目的 :观察纳洛酮治疗脑梗塞的疗效。方法 :脑梗塞 72例病人随机分为 :治疗组 4 2例 ,对照组 30例。对照组予降颅压、扩管、溶栓、抗凝、降压、降血糖、降血脂及营养脑神经等常规治疗 ;治疗组则在此基础上加用纳洛酮 0 .8mg加入 0 .9%生理盐水 1 0 0ml中静脉滴注 ,每天两次 ,疗程两周。结果 :经一个疗程治疗后 ,治疗组基本治愈率 73.8% ,对照组 4 3.3% ,治疗组基本治愈率明显高于对照组(p <0 .0 1 )。结论 :使用纳洛酮治疗脑梗塞是安全有效的