妊娠合并急性阑尾炎16例临床体会

目的:总结分析妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及诊疗体会.方法:对2001年1月～2010年12月我院收的16例治妊娠合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗资料进行总结分析,其中腹腔镜阑尾切除术7例,经腹单纯阑尾切除术6例,剖宫产加阑尾切除术1例,经腹阑尾切除加全子宫切除术1例,保守治疗1例.结果:7例腹腔镜手术均获成功;6例经腹单纯阑尾切除术,1例术后流产,1例早产,4例继续妊娠;剖宫产加阑尾切除术1例,新生儿无异常;保守治疗1例流产后手术治疗.结论:妊娠期急性阑尾炎宜尽早进行手术治疗,腹腔镜治疗虽然有适应证,但是效果良好.     

中西医结合治疗血吸虫性阑尾炎体会

目的　探讨血吸虫性阑尾炎的病理变化、诊断、手术、术后并发症及中西医结合治疗措施。方法　对我院 1997— 2 0 0 1年手术且经病理证实的 8例血吸虫性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果　本组 8例均行阑尾切除术 ,2例同时做腹腔引流术 ,1例同时做回肠穿孔修补术。2例合并低蛋白血症者术后均出现切口延迟愈合。结论　血吸虫性阑尾炎较一般阑尾炎腹腔感染重 ,并发症发生率高。     

腹腔镜下阑尾切除50例临床分析

目的:分析腹腔镜下行阑尾切除术的疗效。方法:在全身麻醉下经腹腔镜行阑尾切除术。结果:50例患者顺利完成手术,目前无1例腹壁手术切口疝、伤口感染、伤口裂开、膀胱、及肠管损伤发生,无中转开腹者,无气栓、出血、感染等严重并发症发生。术后诊断:急性单纯性阑尾炎33例、急性化脓性阑尾炎10例、穿孔性阑尾炎7例.平均住院日7天。结论:腹腔镜下阑尾切除术是一种标准方法,具有创伤小,腹腔干扰少、痛苦少、恢复快,住院时间短、术后并发症少等特点,临床疗效满意。     

78例老年性急性阑尾炎的手术诊治体会

目的：总结老年性急性阑尾炎的手术治疗体会。方法：对79例老年性急性阑尾炎手术治疗进行回顾性分析。结果：79例行手术治疗,其中单纯阑尾切除术48例,阑尾切除加腹腔冲洗术9例,阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流22例,并发症发生率6.4%。结论：老年人急性阑尾炎关键在于早期诊断、早期手术,提高手术技巧、术后积极综合治疗,均能收到较满意的疗效,年龄不是手术禁忌证。     

老年人急性阑尾炎124例诊治体会

目的:总结老年人急性阑尾炎的临床特点和诊治方法.方法:对124例老年人急性阑尾炎临床特点和诊治手段进行回顾性分析.结果:124例均行手术治疗,其中单纯阑尾切除术68例,阑尾切除加腹腔冲洗术38例,阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流8例,并发症发生率62.9%.结论:老年人急性阑尾炎关键在于早期诊断,充分术前准备,早期手术,年龄不是手术禁忌证.     

开腹和腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效比较

目的:比较分析开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:选取本院2013年7月至2014年7月收治的100例急性阑尾炎患者,所有患者分为两组各50例,分别采用开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术治疗,对两组患者的手术疗效比较分析。结果:通过两组手术比较,腹腔镜手术组肠胃恢复效果优于开腹手术组,且镇痛药使用率腹腔镜组为12%,开腹组为66.0%,腹腔镜组并发症、腹腔脓肿发生率均低于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗效果优于传统开腹手术,是一种方便、有效、安全的术式。     

急性阑尾炎临床治疗研究

目的探讨急性阑尾炎的发病机制与手术治疗急性阑尾炎临床治疗效果；方法选择我院2007年1月－2009年12月接诊的急性阑尾炎患者240例，对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组病例痊愈234例，占97．5％；6例坏疽穿孔性阑尾炎出现切口感染化脓，经引流换药而痊愈，全组无腹腔内出血及残余脓肿形成，无术后肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生。结论阑尾管腔的阻塞和细菌感染是急性阑尾炎的主要发病机制，急性阑尾炎一旦确诊，应尽早行阑尾切除术，充分的术前准备、满意的麻醉效果、完善的围手术期处理，制订有效的手术治疗方案是减少并发症的关键。     

96例腹腔镜阑尾切除术患者的护理

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的护理特点及护理方法。方法回顾性分析96例患者行腹腔镜阑尾切除术的临床护理资料。结果通过周密细致有效的护理,96例患者均顺利康复出院,无护理并发症发生。结论加强腹腔镜阑尾切除术围术期的护理对提高手术成功率,减少并发症,促进患者早日康复具有重要意义。     

68例化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理

目的：探讨化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的临床护理方法,提高临床护理水平。方法：对我院自2008年3月~2010年5月收治的68例化脓性阑尾炎患者进行回顾性分析,所有患者均采取腹腔镜切除术治疗,总结临床护理方法。结果：本组68例患者腹腔镜手术65例,中转开腹手术治疗3例（阑尾周围发生急性粘连2例,肠管损伤1例）,所有患者均手术成功。术后发生切口感染1例,经抗感染治疗后痊愈,未发现其他并发症发生。术后住院时间3~12d,平均5.4d。68例患者均康复出院。结论：化脓性阑尾炎采用腹腔镜切除术治疗效果理想,配合针对性的护理措施可以提高手术成功率、降低术后并发症、促进患者康复。     

妊娠合并急性阑尾炎中医证治需注意什么?

答:急性阑尾炎是妊娠期较常见的并发症,孕期由于增大的子宫使阑尾的解剖部位改变,以致使阑尾炎的临床表现不同于非孕者,同时妊娠期阑尾炎的病程发展较快,易发生穿孔及腹膜炎,可造成流产、早产及胎死宫内,用中药及中西医结合对本病采取非手术治疗,较单纯西医西药更具优越性,为此应注意如下几点。在诊断方面,妊娠早期阑尾炎的症状和体征与非妊娠时期相似。妊娠中期和后期时,由于子宫增大和阑尾位置的改变,腹     

妊娠合并急性阑尾炎25例临床分析

目的:总结妊娠期急性阑尾炎的病史特点和诊治经验。方法:回顾性分析25例妊娠期急性阑尾炎的临床资料。结果:早孕期均出现转移性右下腹痛,麦氏点压痛及反跳痛;中晚期妊娠均出现右下腹痛及或脐周痛;92%病例出现血象升高;14例行阑尾切除术,11例行抗感染等保守治疗。结论:右下腹痛或及脐周痛、血象升高是诊断妊娠期急性阑尾炎较可靠的方法;治疗应强调早期手术,症状轻微病例可在严密观察下行保守治疗,病情加重应及时手术。     

藏西医结合治疗急性阑尾炎疗效观察

目的:观察藏药配合西药治疗急性阑尾炎的疗效。方法:对120名患者随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组运用藏药益西周胍卡擦坚结合西药头孢曲松钠与替硝唑静脉滴注治疗,对照组单纯采用西药头孢曲松钠与替硝唑静脉滴注治疗。结果:治疗组痊愈27例,有效27例,无效6例,总有效率90.00%,对照组:痊愈2例;有效30例,无效28例,总有效率53.33%,2组总有效率比较有显著性差异。结论:藏药配合西药治疗急性阑尾炎的疗效确切。     

大黄牡丹汤保留灌肠对小儿急性阑尾炎腹腔镜术后围手术期加速康复疗效观察

目的:观察大黄牡丹汤灌肠对小儿急性阑尾炎腹腔镜术后围手术期加速康复的观察。方法:选择急性阑尾炎患儿258例,随机分为治疗组和对照组,对照组为腹腔镜常规手术治疗,治疗组在腹腔镜手术治疗后给予大黄牡丹汤保留灌肠。比较两组疗效,观察术后胃肠功能恢复及腹腔炎症控制的情况。结果:治疗组总有效率为96.43%,对照组总有效率为89.73%,治疗组总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后排气时间、排便时间、腹腔引流管拔除时间、住院天数、超敏C反应蛋白均较对照组少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄牡丹汤保留灌肠对小儿急性阑尾炎腹腔镜术后围手术期疗效确切,能有效加速恢复胃肠功能,减轻术后腹腔炎性反应,缩短住院时间。     

超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的:探讨联合应用高低频超声诊断急性阑尾炎的价值.方法:回顾性分析经手术证实为急性阑尾炎的127例患者的高低频超声声像图特征.结果:127例患者中:急性单纯性阑尾炎41例,超声检出36例,占87.8%;化脓性阑尾炎53例,超声检出50例,占94.3%;坏疽性阑尾炎24例,超声检出21例,占87.5%;阑尾周围脓肿9例,超声检出8例,占88.9%.结论:联合应用高低频超声能提高急性阑尾的诊断准确率,并初步对阑尾炎进行分型,为临床首选的影像学检查.     

高频彩超对甲状腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的对甲状腺恶性肿瘤的超声图像的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析102例甲状腺肿瘤患者的超声图像及病理资料。并与病理结果进行比较。结果：甲状腺良、恶性肿瘤超声图像的许多方面可有不同的表现。对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断正确率为74％。结论：彩超在术前对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断有着重要的实用价值,应列为术前首选的检测方案,甲状腺良性肿瘤诊断准确性高,尤其对判断有无微小癌变方面超声检查有局限性。     

螺旋CT对急性阑尾炎的诊断

目的：分析螺旋CT对急性阑尾炎的诊断。方法：经收集手术和病理证实为急性阑尾炎患者15例,回顾分析其CT表现。结果：15例确诊急性阑尾炎病例中13例CT诊断正确,主要CT征象有：直接征象：阑尾肿大10例（66．6％）,间接征象：阑尾周围炎8例（60％）,局限性脓肿5例（35％）。2例急性阑尾炎CT无明显异常征象。结论：螺旋CT对急性阑尾炎的诊断有很大帮助。     

超声诊断小儿阑尾炎的临床价值

目的：探讨小儿阑尾炎的声像图特征及彩超对小儿阑尾炎的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声对70例小儿阑尾炎患者进行检查,并将观察结果与手术结果对照。结果：小儿阑尾炎的超声诊断符合率为84％,70例中急性单纯性阑尾炎27例,占38．6％。急性化脓性阑尾炎32例,占45．7％。坏疽性阑尾炎7例,占10％。阑尾周围脓肿4例,占5．7％。结论：彩超检查对小儿阑尾炎的诊断有重要意义。     

急性阑尾炎行腹腔镜手术与开放手术的对比分析

目的对比急性阑尾炎经腹腔镜切除(LA)与传统开腹切除(OA)的手术效果及优缺点。方法回顾性分析我院2004年10月—2007年10月160例急性阑尾炎(LA组80例,OA组80例)的手术情况,并对其临床资料进行统计、对比、分析。结果LA与OA的手术时间无显著性差异,LA术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染等方面明显优于OA。结论LA是安全可靠的,与OA相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势,可作为急性阑尾炎的首选手术方式。     

异位妊娠早期诊断误诊的原因分析

目的：探讨异位妊娠早期诊断误诊原因及减少误诊的对策.方法：对大涌医院2007年1月至2009年12月共收治的急诊异位妊娠中的49例误诊病例作一回顾性分析.结果：49例异位妊娠分别误诊为先兆流产、宫内妊娠、月经失调、黄体破裂、急性阑尾炎、急性膀胱炎、急性胃肠炎、B超示正常或无异常、出血待查、子宫肌瘤等.结论：异位妊娠误诊的主要原因是未详细询问病史和过分依赖辅助检查.在临床实践中,须详询病史,全面体格检查及参考有关辅助检查.     

超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的：探讨联合应用高低频超声诊断急性阑尾炎的价值。方法：回顾性分析经手术证实为急性阑尾炎的127例患者的高低频超声声像图特征。结果：127例患者中：急性单纯性阑尾炎41例,超声检出36例,占87．8％;化脓性阑尾炎53例,超声检出50例,占94．3％;坏疽性阑尾炎24例,超声检出21例,占87．5％;阑尾周围脓肿9例,超声检出8例,占88．9％。结论：联合应用高低频超声能提高急性阑尾的诊断准确率,并初步对阑尾炎进行分型,为临床首选的影像学检查。