分娩期子宫破裂1例

1　临床资料孕妇 34岁 ,孕2 产1,一胎顺产。本次妊娠 4 0 +2 Ｗ见红入院。足月腹型 ,ＬＯＴ ,头浮 ,子宫激惹阳性 ,跨耻征阴性。肛诊 :子宫颈管消 80 % ,宫口容一指 ,Ｓ- 3。为诱发宫缩 ,给米索前列醇 5 0ｖｇ置阴道后穹窿 ,观察6ｈ未引起规律宫缩 ,又给予 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ+催产素 2 .5 ｕ,10ｍｕ/ｍｉｎ ,1ｈ后出现规律宫缩 ,3ｈ后孕妇腹痛剧烈 ,宫缩 1.5～ 2分 / 1～ 2分。肛诊 :宫口开全 ,Ｓ- 1,ＬＯＴ。之后出现宫缩乏力 ,加大催产素浓度无效 ,遂给予腹部加压助产。产妇无明显腹部剧痛感觉。约 10ｍｉｎ后胎心减慢至 110～ 12 0次 /…     

分娩期子宫破裂原因探讨

分娩期子宫破裂原因探讨任太芳，骆亚平，王自然子宫破裂为妊娠期和分娩期严重的并发症，如延误诊治可造成母婴死亡。本文回顾分析了本院ｓａ来２０例子宫破裂的原因及有关问题，并对其发病原因与预防措施加以讨论。回临床资料ｌ．ｌ资料来源１９８８年６月至１９９３年５...     

分娩期瘢痕子宫破裂18例临床分析

本文回顾分析了3个医院12年来18例在分娩期的瘢痕子宫破裂。其中16例前次剖腹产的术式为古典式纵切口,发生子宫完全破裂11例,子宫不全破裂7例,前者平均失血量1660ml,后者为432ml,差异显著(P<0.05)。完全破裂组11例婴儿死亡8例,不完全破裂组婴儿无一死亡(P<0.01)。18例中行子宫全切除1例,次全切除4例,修补术13例,有1例产妇死亡。     

围分娩期子宫破裂临床分析

目的探讨妊娠予宫破裂发生的原因以及防治措施。方法对10例妊娠子宫破裂的临床资料进行回顾性分析。结果前次剖宫产再次妊娠是引起子宫破裂的主要原因,其次为不规范使用催产素及暴力加腹压。结论严格掌握副宫产指征,加强围产期保健．合理使用药物引、催产．熟练正确地处理阴道难产,可最大程度地预防子宫破裂的发生。     

足月妊娠分娩期子宫破裂6例分析

足月妊娠分娩期子宫破裂６例分析广西柳州市第一人民医院余冬青（柳州５４５００１）子宫破裂为产科严重的并发症。如诊断或处理不及时，胎儿很少存活，孕产妇也往往死于大出血或感染。我院从１９８６年１月～１９９６年６月，十年间共有产妇１９９６７例，其中６例发生子...     

分娩期子宫破裂18例临床分析

目的 探讨分娩期子宫破裂的原因、诊治及预防措施.方法 对18例分娩期子宫破裂的临床资料进行回顾性分析.结果 瘢痕子宫和梗阻性难产是分娩期发生子宫破裂的主要原因；全部患者经手术证实及治疗,其中产妇死亡1例,围生儿死亡10例.结论 加强孕产期保健,严格掌握剖宫产指征,提高产科专业人员的技术水平是降低分娩期子宫破裂发生的根本措施,并能有效减轻其不良后果.     

分娩期子宫破裂64例分析

目的 分析分娩期子宫破裂的发病原因及预防措施。方法 回顾分析1985年8月至2001年12月，16a间64例分娩期子宫破裂的临床资料。结果 子宫收缩剂使用不当3l例，占48．4％；胎先露下降受阻13例，占20．3％；子宫疤痕16例，占25％；阴道助产4例，占6．3％。初产妇10例(10．9％)；经产妇54例(89．1％)。结论 降低分娩期子宫破裂发生率关键在于加强计划生育工作及围生期保健，严格掌握子宫收缩剂的适应证及剂量；严格首次剖宫产指征；严密观察产程，及时处理异常分娩。     

分娩期子宫破裂3例报告

妊娠晚期或分娩期子宫破裂是产科严重的并发症，诊断及处置不及时直接威胁产妇及胎儿安危，现就我院收治3例报告如下。     

妊娠子宫破裂的临床分析

目的 探讨妊娠子宫破裂的临床特点,提高早期诊断率,降低不良预后.方法 对2003年1月1日至2012年5月31日在北京市通州区妇幼保健院院分娩55 143例产妇进行了分析,其中瘢痕子宫2490例,妊娠子宫破裂68例(瘢痕子宫破裂62例,非瘢痕子宫破裂6例),非瘢痕子宫分娩52 653例.结果 瘢痕子宫破裂与非瘢痕子宫破裂发生率差异有统计学意义(X2=345.549,P＜0.01).经产妇与初产妇比较子宫破裂的发生率差异有统计学意义.剖宫产再次妊娠子宫破裂多发生在子宫下段原手术瘢痕处的不全破裂,破裂多发生在孕39周及以上,超声检测子宫下段瘢痕厚度≤3 mm.腹腔镜剔肌瘤不足1年妊娠3例在孕36 ～ 38周均发生在瘢痕部位的子宫完全破裂.产后出血发生率42.65％(29/62),子宫切除2例.新生儿窒息11例.结论 剖宫产再次妊娠,孕晚期超声监测子宫下段瘢痕厚度≤3 mm,应在39周前终止妊娠;警惕腹腔镜剔肌瘤不足1年妊娠孕晚期子宫破裂;同时加强外来人口和无业孕产妇的管理.     

西部非洲妇女妊娠晚期子宫破裂47例的临床分析

目的探讨西部非洲妇女妊娠子宫破裂发生的原因以及防治措施。方法回顾分析西部非洲尼日尔马拉迪医院2008．11—2010．11收治子宫破裂患者47例的临床资料。结果47例中产妇死亡4例,治愈43例,病死率为8．5％。不完全性子宫破裂5例,胎儿存活。完全性子宫破裂42例中,3例胎盘未剥离,胎儿存活;其余39例胎儿均死亡,占83．0％。4例剖宫产术后4～30d出现膀胱阴道瘘。结论妊娠子宫破裂如果能早期诊断,及时手术,可降低孕妇及胎儿死亡率。熟练处理阴道难产,合理使用催产素,能最大限度地预防子宫破裂的发生。     

子宫破裂手术方式探讨

目的：探讨妊娠晚期子宫破裂手术方式。方法：回顾性分析2010年11月～2012年10月126例妊娠子宫破裂手术方式的术后并发症发生情况。结果：76例子宫修补术,22例次全子宫切除术,24例保留子宫动脉上行支次全子宫切除术,4例全子宫切除术。并发症19例,其中感染15例,尿漏4例。结论：子宫破裂修补术可作为治疗子宫破裂的主要手术方式。     

子宫破裂17例临床分析

【】 目的 探讨子宫破裂的发生率、高危因素、临床特点及早期预防。方法 回顾性分析绍兴市妇幼保健院2014年1月至2022年12月收治的17例子宫破裂患者的临床资料。结果 子宫破裂17例,其中子宫不全破裂6例,均为剖宫产后原疤痕处破裂,母儿结局良好。完全子宫破裂11例,因异位妊娠手术治疗后5例,胎盘植入致子宫破裂2例,剖宫产原疤痕破裂2例,子宫肌瘤剔除部位破裂1例,残角子宫妊娠破裂1例。以下腹痛为首发症状9例,超声协助诊断8例,输血4例,残角子宫切除1例,其余无子宫切除,2例死胎,1例重度窒息放弃抢救,其余8例新生儿结局良好。 结论 疤痕子宫再次妊娠应视为发生子宫破裂的高危人群，此类患者再次妊娠时需全面评估，详细了解既往子宫手术史，并做好高危门诊管理，早诊早治，尽可能减少子宫破裂及严重妊娠并发症的发生。     

妊娠子宫破裂的超声诊断价值

目的：探讨妊娠子宫破裂的超声影像学特点及诊断价值。方法：回顾性分析我院收治的12例妊娠子宫破裂患者的资料。结果：本组12例病例中，妊娠子宫完全性破裂8例，妊娠子宫不完全性破裂3例，超声误诊1例，超声诊断符合率为91．7％，所有病例均经手术证实。结论：超声作为一种无创伤性检查方法，对妊娠子宫破裂的诊断有较高的特异性，在妊娠子宫破裂的病例中，应用超声可明确有无穿孔、穿孔的部位、大小以及腹腔积液的情况，对临床诊断及治疗提供十分重要的指导价值。     

分娩期子宫破裂20例临床诊治体会

目的 探讨子宫破裂的病因、诊断治疗及预防措施，减少孕产妇及围产儿死亡。方法回顾性分析2002年至2008年蓬安县人民医院收治的20例分娩期子宫破裂患者的临床资料。结果不全性子宫破裂8例，完全性子宫破裂12例；导致子宫破裂的病因中，瘢痕性子宫11例，梗阻性难产3例，产前不当使用宫缩剂1例，多次生产5例；死胎8例，死产6例，围产儿死亡率为70％（14／20）；9例行子宫破裂修补术，9例行子宫次全切除术，2例行子宫全切术。结论加强产前检查，密切观察产程，避免忽略性难产的发生。瘢痕子宫及多次生产者，应提前住院待产，若无梗阻性难产存在，可在严密观察下经阴道试产。对缩宫素、前列腺素等子宫收缩剂的使用指征、方法应严格掌握，避免滥用。严格掌握剖宫产及各种阴道手术指征。     

超声检查在晚期妊娠子宫破裂中的应用

目的探讨超声检查对妊娠子宫破裂的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实为妊娠期子宫破裂的21例患者超声检查的声像图特征,并对误诊病例进行分析。结果 21例妊娠子宫破裂患者超声正确诊断19例,准确率90.48%（19/21）,误诊2例,误诊率9.52%。21例妊娠子宫破裂患者中完全型10例,不完全型11例。结论超声作为一种无创伤性检查方法,对妊娠子宫破裂的诊断有较高的特异性,在妊娠子宫破裂的病例中,应用超声可明确有无穿孔、穿孔的部位、大小以及腹腔积液的情况,可对临床及时处治提供重要的指导价值。     

间苯三酚在胎膜早破引产中的临床应用

目的:探讨间苯三酚(spasfon)在引产中的可行性及安全性。方法:对因胎膜早破6 h以上、未临产、无引产禁忌症的足月妊娠初产妇120例,随机分为两组,两组均静脉滴注0.5%的催产素以调整宫缩,spasfon组在有中等以上规律宫缩时静脉推注spasfon 80 mg;对照组单纯应用催产素静脉滴注。结果:spasfon组引产成功率明显高于对照组且能明显缩短产程。结论:spasfon用于胎膜早破引产效果显著,且安全、可靠。     

胎膜早破合并早产的临床研究(附196例报告)

目的　探讨胎膜早破合并早产的妊娠结局。方法　对 196例胎膜早破合并早产者进行回顾性分析。结果　 196例中孕 2 8～ 34周新生儿发病率和死亡率明显高于孕 34～ 36 6 周者 (P <0 0 1) ,15例新生儿死亡均发生于孕 34周前。结论　对于孕 2 8～ 34周者在胎膜早破时采取期待疗法 ,以减少新生儿病死率 ;对于孕周小者 ,尽量延长孕周至 34周以上 ,以降低新生儿死亡率。     

An unusual case of incidental rupture of liver hemangioma during labor

Cavernous hemangiomas are the most common benign tumors of the liver and are found in about 2% of autopsy patients. 1,2 The vast majority of these tumors are small and asymptomatic; however, there have been a few reported cases in which these lesions led to spontaneous fatal hemorrhage. 1,2 Although liver hemangiomas occur in both sexes, most studies point to a female predominance; one study reported a ratio of female predominance of 4. 5: 1.3 It has been suggested that estrogen may be associated with the growth of liver hemangiomas, but the incidence of these lesions in pregnancy and the effect on them of the increased estrogen levels during pregnancy are unknown. 2 Symptomatic liver hemangiomas have been treated by steroids, radiation therapy, surgical resection and recently embolization, but surgeons may sometimes be confronted with intraabdominal hemorrhage originating from rupture of asymptomatic liver hemangiomas. This case describes an incidental intraabdominal hemorrhage originating from a liver hemangioma in a 36 weeks twin pregnancy being delivered emergently by Cesarean section due to fetal distress.