肌壁间、浆膜下和粘膜下子宫肌瘤对辅助生殖技术治疗结果的影响

子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,已有研究报道子宫肌瘤影响辅助生殖技术(ART)的治疗效果,但报道仅对浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤或把两者作为一组进行分析。本文就浆膜下、肌壁间或粘膜下肌瘤是否对ART造成影响进行分析。 患者88例,为ART治疗时阴道超声诊断子宫肌瘤者,将其分成3组:仅有浆膜下肌瘤者(SS组)33例,肌壁间肌瘤或肌壁间、浆膜下肌瘤并存者(IM组)46例,粘膜下肌瘤或合并有其它类型肌瘤者(SM组)9例。SM组均有宫腔变形,而IM组既无粘膜下肌瘤     

子宫肌瘤的经腹超声学表现与诊断

目的探讨超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法患者用经腹超声常规扫查法检查,了解子宫肌瘤病灶大小、回声特点及血流灌注情况。结果笔者所在医院超声诊断子宫肌瘤患者75例,经手术病理证实子宫肌瘤59例,子宫腺肌病8例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病8例。59例子宫肌瘤中,肌壁间肌瘤41例,浆膜下肌瘤8例,黏膜下肌瘤10例。结论经腹超声对子宫肌瘤能作出准确的诊断,是该疾病的首选检查方法。     

子宫肌瘤的超声诊断与监测

目的:探讨超声显像诊断与监测子宫肌瘤的临床价值.方法:用经腹常规扫查子宫肌瘤281例,了解肌瘤的大小、形态、内部回声、外形轮廓以及某些继发性的改变,定期动态观察,监测病灶变化并准确记录.结果:281例中肌壁间肌瘤176例,浆膜下肌瘤84例,粘膜下肌瘤21例,51例经手术治疗,93例绝经后病灶消失,78例经治疗后病灶消失或缩小,59例仍在监测中.讨论:超声显像可动态现察子宫肌瘤的声像图变化,及时为临床正确选择治疗方案提供参考依据.     

超声对子宫肌瘤的诊断分析

目的探讨超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法185例患者随机分为两组,观察组93例用彩色多普勒超声进行检查,对照组92例用普通B超检查,了解子宫肌瘤病灶大小、回声特点及血流灌注情况。结果观察组彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤患者93例,经手术病理证实子宫肌瘤85例,子宫腺肌病3例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病5例,诊断准确率为91．40％。对照组92例,经手术病理证实子宫肌瘤78例,子宫腺肌病5例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病9例,诊断准确率为84．78％。163例子宫肌瘤中,肌壁间肌瘤106例,浆膜下肌瘤34例,黏膜下肌瘤23例。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤能作出准确的诊断,是该疾病的首选检查方法。     

经腹及阴道彩超与病理检查诊断不同类型子宫肌瘤的一致性

目的研究经腹部超声、经阴道超声与病理检查诊断不同类型子宫肌瘤的一致性。方法纳入2016年10月-2019年10月期间该院收治的114例子宫肌瘤患者为研究对象,均于术前接受经腹部超声与经阴道超声检查。以手术病理诊断结果为金标准,对比经腹部超声、经阴道超声及病理检查结果,分析经腹部超声、经阴道超声与病理检查诊断不同类型子宫肌瘤的一致性。结果所有患者均顺利完成经腹部超声、经阴道超声及病理检查。病理检查结果显示,114例子宫肌瘤患者中,肌壁间肌瘤64例,黏膜下肌瘤18例,浆膜下肌瘤14例,宫颈肌瘤13例,阔韧带肌瘤5例。经腹部超声检查结果显示,肌壁间肌瘤64例,黏膜下肌瘤15例,浆膜下肌瘤17例,宫颈肌瘤14例,阔韧带肌瘤4例。经阴道超声显示,肌壁间肌瘤69例,黏膜下肌瘤16例,浆膜下肌瘤12例,宫颈肌瘤12例,阔韧带肌瘤5例。经腹部超声诊断肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤的准确率分别为87.82%、90.35%、97.37%、92.11%,与病理诊断的一致性良好(均P0.001);经腹部超声诊断阔韧带肌瘤的准确率为95.61%,与病理诊断的一致性一般(P0.05)。经阴道超声诊断肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤的准确率分别为95.61%、98.25%、98.25%、99.12%、89.47%,与病理诊断的一致性良好(均P0.001)。结论经腹部超声与经阴道超声在不同类型子宫肌瘤诊断中均具有较高的应用价值,但后者与病理诊断的一致性良好,能为子宫肌瘤类型判断提供参考依据。     

子宫肌瘤的超声诊断价值浅析

目的探讨超声诊断子宫肌瘤的临床价值和子宫肌瘤声像图特点，提高子宫肌瘤的诊断准确率。方法患者平卧，经下腹多切面扫查盆腔，观察子宫及附件情况，盆腔有无积液，了解子宫肌瘤病灶大小及回声特征，动态观察监测病灶变化。部分患者于月经后再次复查确诊。结果我院B超诊断“子宫肌瘤”患者30例，其中浆膜下肌瘤3例，壁间肌瘤20例，粘膜下肌瘤3例，混合型肌瘤4例，子宫肌瘤并卵巢囊肿5例。结论超声可较准确观察子宫肌瘤的声像图特征，及时为临床选择治疗方案提供参考依据。超声检查子宫肌瘤要注意与其它盆腔疾病相鉴别。     

米非司酮治疗子宫肌瘤52例临床观察

<正> 临床使用米非司酮治疗子宫肌瘤多有报道,但剂量各有不同。我站门诊自1997年9月～1999年3月对52例子宫肌瘤者使用米非司酮10mg剂量,其效果较为满意,现报告如下。 一、材料与方法 1.一般资料 患者平均年龄41(29～49)岁。浆膜下肌瘤5例,壁间肌瘤37例,粘膜下肌瘤3例,混合性肌瘤(即壁间肌瘤同时伴有浆膜下或粘液下肌     

腹部超声检查法诊断子宫肌瘤的价值

目的:探讨经腹部超声诊断子宫肌瘤的临床价值。方法:选择2013年1月~2016年1月收治的子宫肌瘤患者作为研究对象,共50例,所有患者采用经腹部超声检查确诊,并且在术后进行病理检查证实。观察经腹部超声检查子宫肌瘤的声像图特征,并且以病理诊断结果为标准,分析经腹部超声检查子宫肌瘤的诊断符合率、误诊率、漏诊率。结果:1回声特征:低回声共30例(60%),中等回声共10例(20%),高回声共5例(10%),混合回声共5例(10%),与低回声类型的病变组织对比,其他三种类型的占比明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P0.05。2子宫改变:子宫增大不均匀,形态不规则。3周边组织可见血流呈现出环状或者半环状的信号,周边组织的血流高于瘤体内部的血流RI,其阻力指数为0.7±0.1。4经腹部超声检查子宫肌瘤的诊断符合率为86%,误诊率为10%,漏诊率为4%。一共有43例病例诊断正确,其中包括肌壁间肌瘤27例,粘膜下肌瘤6例,浆膜下肌瘤4例,宫颈肌瘤5例,阔韧带肌瘤1例。结论:经腹部超声检查子宫肌瘤具有较高的准确度,但是也存在一定的漏诊和误诊情况,建议结合其他的检查方法进行进一步检查,有利于提高检查的可靠性和准确性。     

子宫黏膜下和肌壁间肌瘤合并不孕患者子宫肌瘤切除术后妊娠结局及影响因素分析

目的:通过组间对比研究,探讨子宫黏膜下和肌壁间肌瘤合并不孕患者行子宫肌瘤切除术后的妊娠情况及影响妊娠的相关因素。方法:对2006年6月~2013年6月该院妇产科接诊的94例子宫肌瘤合并不孕或流产患者的临床资料进行分析,其中黏膜下肌瘤44例,肌壁间肌瘤50例。本研究中行腹腔镜下肌壁间肌瘤切除术26例,行宫腔镜下黏膜下肌瘤电切术(TCRM)26例,行宫腔镜联合腹腔镜下黏膜下和肌壁间或浆膜下肌瘤切除术18例,开腹手术20例,经阴道手术4例。对患者术后妊娠情况及相关影响因素进行观察和分析。结果:术后共67例(71.3%)患者妊娠,其中肌壁间肌瘤患者妊娠率为62.0%(31/50),黏膜下肌瘤患者妊娠率为81.2%(36/44)。67例妊娠患者中,自然流产3例、早产4例、异位妊娠1例、足月分娩59例,新生儿均存活,妊娠期和分娩期均无子宫破裂状况发生。患者不孕年限>2年、年龄>35岁、肌壁间肌瘤数目≥4个及最大直径≥6 cm者术后妊娠率明显降低(P<0.05),而黏膜下和肌壁间子宫肌瘤位置、手术时间、缝合层数及术中出血量与术后妊娠率无明显关系(P>0.05)。结论:对黏膜下和肌壁间子宫肌瘤合并不孕患者行子宫肌瘤切除术后,能够有效改善妊娠结局,患者不孕年限、年龄、肌壁间肌瘤大小和数目是术后妊娠率的影响因素。     

彩色多普勒超声在子宫肌瘤诊断及鉴别诊断中的应用

目的 应用彩色多普勒超声观察子宫肌瘤声像图特点,与子宫肌腺症等疾病鉴别诊断,以提高子宫肌瘤的诊断准确率.方法 适度充盈膀胱,患者取平卧位,通过腹部多切面扫查盆腔,观察子宫、附件及盆腔情况,了解子宫肌瘤病灶的部位、大小、内部回声特征及彩色多普勒图像,以动态地观察病变区的图像变化,为诊断提供更多依据.部分患者可在月经后再次进行复查确诊.结果 子宫肌瘤因肌瘤所在部位、大小以及病理类型不同,主要可分为：高回声型、低回声型、混合回声型及中等回声型,好发部位主要为子宫颈、黏膜下、肌壁间及浆膜下.结论 通过超声二维图像并配合彩色多普勒,观察病灶的位置、大小、形态、内部回声及周边血流情况,子宫肌瘤的超声诊断符合率很高,具有较高的临床使用价值.     

子宫肌瘤在孕期

子宫肌瘤是良性肿瘤,有单个和多个之分,又由于生长部位不同可分为长在子宫比较表面的浆膜下肌瘤和长在子宫肌层内的肌壁间肌瘤及长在子宫腔内的粘膜下肌瘤三种。子宫肌瘤可以和妊娠同时存在,妊娠合并子宫肌瘤相互之间是否有影响与肌瘤大小、部位、类型及有无并发症有关。?..     

腹腔镜下套扎法治疗子宫肌壁间肌瘤86例分析

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的常规手术步骤为子宫肌瘤剔除后行残腔缝合关闭切口,但肌壁间肌瘤应用该方法手术操作困难,时间长,出血量多且术中转开腹的危险性高[1],当肌瘤超过6cm时,术中出血和手术时间明显增加[2]。腹腔镜下套扎法行外突型子宫肌壁间肌瘤剔除术国内已有报道,并认为这一手术方法较常规方法手术时间短、术中出血少[3-4]。本研究将进一步探讨外突型子宫肌壁间肌瘤的大小、位置、肌瘤外突比例与手术时间、术中出血量及手术成功率的关系,旨在指导做好术前评估,更好地选择合适病例应用腹腔镜下套扎法行外突型子宫肌壁间肌瘤剔除术。1…     

子宫肌瘤需要手术吗

正子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,在生育年龄女性中发病率高达30%。按生长部位,子宫肌瘤可分为宫体肌瘤(约占90%)、宫颈肌瘤(约占10%);按子宫肌瘤与子宫肌壁的关系,又可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变和钙化;恶变为肉瘤很少见,发病率仅0.5%左右。     

子宫肌瘤的超声诊断

目的探讨超声诊断子宫肌瘤的临床价值。方法收集临床120例经腹部超声扫查检描子宫肌瘤,观察肌瘤的大小、形状、回声特征。结果子宫有不同程度的增大,子宫腺肌病子宫以球形增大为主,子宫肌瘤子宫中有团块回声。结论超声诊断子宫肌瘤临床符合率高,它不仅能清晰显示肿瘤发生部位、大小、形态,而且可判断有无变性。彩色多普勒敏感度更高,通过对瘤体内部及其周边血流动力学变化的观察,为肌瘤的鉴别诊断提供了重要信息。     

超声监测子宫肌瘤的价值

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤,多发生于中年妇女,据有关文献报告35岁以上的妇女其发生率为40%,临床上根据其在发展中与子宫肌瘤的关系不同分为①肌壁间肌瘤,最多见;②浆膜下肌瘤;③粘膜下肌瘤.另外还存在少见的宫颈肌瘤.     

子宫肌瘤性不孕患者手术治疗研究进展

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,30岁以上的妇女约有20%发病,子宫肌瘤通过其解剖及功能方面的改变可影响妊娠结局,造成不孕.不同部位的子宫肌瘤对妊娠结局有不同的影响,包括子宫粘膜下肌瘤、子宫壁间肌瘤和子宫浆膜下肌瘤.粘膜下子宫肌瘤对生育有一定的不良影响,引起宫腔形态改变的肌壁间子宫肌瘤也影响生育,浆膜下子宫肌瘤对生育不良影响较小.对于子宫肌瘤合并不孕者,手术是一种重要的治疗方法 ,子宫肌瘤切除的分界标准及肌瘤性不孕患者手术方式的选择是近年研究的热点.该文对国内外近期有关子宫肌瘤性不孕及手术治疗的文献加以复习,主要介绍了近年来不同部位子宫肌瘤对妊娠结局影响的新观点,评价了各种手术对子宫肌瘤性不孕者的治疗价值及其最佳治疗时机.     

经阴道子宫肌瘤剜除术65例分析

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,以往除粘膜下肌瘤脱出至阴道内可经阴道切除外,其余多采用经腹部手术。近几年由于妇科手术技术的不断发展,扩大了经阴道手术的范围。我院于2005年3月~8月开展了65例肌壁间及浆膜下子宫肌瘤经阴道剜除术,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料。2005年3月~8月在我院住院的子宫肌瘤患者,凡要求保留子宫的已婚患者并符合以下标准者可行经阴道子宫肌瘤剜除术:①无妇科恶性肿瘤可疑者;②子宫肌壁间和/或浆膜下肌瘤;③B超示单个肌瘤结节直径≤10cm;④无严重盆腔粘连。符合上述标准的65例(阴式组),年龄为…     

经阴道彩超诊断子宫肌瘤72例临床分析

目的分析探讨经阴道彩色多普勒超声检查子宫肌瘤的诊断价值。方法经病理证实为子宫肌瘤的72例子宫肌瘤患者,回顾性分析其临床诊治治疗,以病理诊断结果为金标准,分析经阴道彩超检查的诊断特点。结果术前彩超确诊为子宫肌瘤68例,诊断符合率94.4%(68/72);43例为肌壁间肌瘤、19例为浆膜下肌瘤、10例为多发性子宫肌瘤伴黏膜下肌瘤;可见子宫呈均匀性球形或不规则形增大,宫腔内有类圆形、舌形低回声主团块,肿瘤大小0.5cm×0.5cm～5.0cm×8.5cm;瘤体边界大多比较清晰,可存在假包膜;CDFI可见线状或斑点状血流信号穿入肌瘤内,病灶内部血流多为条状或者网状信号,瘤体周边有环状血流信号;PW探及丰富血流频谱62例(占86.1%),血流阻力指数(RI)在0.47～0.65左右。结论经阴道彩超检查子宫肌瘤操作简便、耗时短、灵敏度高,可为临床确诊并早期治疗子宫肌瘤,提高患者的生存质量。     

被忽视的下半身：值得重视的“报警信号”

经血过多：谨防子宫肌瘤 子宫肌瘤是由于子宫壁的肌肉和纤维组织增生所致的肿瘤，常见于30-50岁的中年妇女。向子宫腔内生长称粘膜下肌瘤，生长于肌壁内称为肌壁间肌瘤，这两种肌瘤均可引起月经量增多，经期延长，有持续不止的出血并较大的肌瘤常由于压迫周围器官组织而引起腹痛。专家们指出，子宫肌瘤所致的月经过多是必须重视的“警告信号”。     

探析B超在妇女子宫肌瘤诊断中的临床应用价值

目的探讨和研究B超在妇女子宫肌瘤鉴别诊断当中的临床应用价值。方法回顾性地分析本院自2009年10月—2012年9月期间门诊就诊和住院治疗的进行B超检查的子宫肌瘤病人共93例,总结和分析B超在子宫肌瘤诊断过程中的误诊率与准确率。结果全部病人经过手术或者病理检查得到证实,和B超检查符合的有86例,确诊率是92.5%。其中,属于粘膜下肌瘤的有18例;属于肌壁间肌瘤的有37例,属于多发性子宫肌瘤的有12例,属于浆膜下肌瘤的有19例,误诊病人为7例,误诊率为7.5%。结论通过B超检查鉴别和诊断子宫肌瘤有着操作简单,没有痛苦和没有创伤以及检出率高的优点,是目前检查妇女子宫肌瘤的最有效手段,非常值得在临床上推广和应用。