26例Mirizzi综合征的诊治体会

目的探讨Mirizzi综合征的诊断及外科手术治疗的术式。方法回顾性总结分析26例Mirizzi综合征病人的临床资料。结果26例病人分别行胆囊切除或部分胆囊切除,直接瘘口修补或胆囊型补片修补及Roux-en-Y式肝总管十二指肠吻合术或空肠吻合术。所有病人均痊愈出院。结论术前明确诊断可减少Mirizzi综合征术中胆道损伤的发生率,手术方式依据病理分型而定。内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)及B超是术前明确诊断的主要手段。     

26例Mirizzi综合征的诊治体会

目的探讨Mirizzi综合征的诊断及外科手术治疗的术式。方法回顾性总结分析26例Mirizzi综合征病人的临床资料。结果26例病人分别行胆囊切除或部分胆囊切除,直接瘘口修补或胆囊型补片修补及Roux-en-Y式肝总管十二指肠吻合术或空肠吻合术。所有病人均痊愈出院。结论术前明确诊断可减少Mirizzi综合征术中胆道损伤的发生率,手术方式依据病理分型而定。内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）及B超是术前明确诊断的主要手段。     

26例Mirizzi综合征的诊治体会

目的探讨Mirizzi综合征的诊断及外科手术治疗的术式。方法回顾性总结分析26例Mirizzi综合征病人的临床资料。结果26例病人分别行胆囊切除或部分胆囊切除，直接瘘口修补或胆囊型补片修补及Roux-en-Y式肝总管十二指肠吻合术或空肠吻合术。所有病人均痊愈出院。结论术前明确诊断可减少Mirizzi综合征术中胆道损伤的发生率，手术方式依据病理分型而定。内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）及B超是术前明确诊断的主要手段。     

Mirizzi综合征28例诊治体会

目的 探讨Mirizzi综合征的诊断及外科手术治疗术式.方法 回顾性分析28例Mirizzi综合征病人的临床资料.结果 28例病人分别行胆囊切除或部分胆囊切除,直接瘘口修补或胆囊壁补片修补及Roux-en-Y式肝总管十二指肠吻合术或空肠吻合术;所有病人均痊愈出院.结论 术前明确诊断可减少Mirizzi综合征术中胆道损伤的发生率,手术方式依据病理分型而定;磁共振胰胆管造影术(MRCP)及B超是术前明确诊断的主要手段.     

Mirizzi综合征l例

Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和 (或 )其它良性病变压迫肝总管引起的梗阻性黄疸 ,胆绞痛 ,胆管炎的临床征候群[1 ] 。我院于 2 0 0 2年 11月 5日至 2 0 0 2年 11月 2 6日收治该类病人 1例 ,报告如下 :患者 ,男性 ,75岁 ,因上腹部胀痛 5天 ,皮肤发黄 3天收入院。患者于 5天前无明显诱因出现上腹部胀痛 ,自服氧氟沙星但腹痛仍不缓解。 2天后患者皮肤及小便出现发黄 ,以后颜色逐渐加深 ,食欲下降。查体 :T :3 7℃ ,皮肤可见中度黄染 ,巩膜中度黄染 ,心肺 ( -)。腹部膨隆 ,肝脾未及 ,胆囊区深压痛 ,无反跳痛 ,叩鼓音 ,胆囊区轻…     

Mirizzi综合征的诊治体会

目的:探讨Mirizzi综合征的诊及外科治疗方法.方法:对所收集的15例Mirizzi综合征进行回顾性分析.结果:15例病人均采用手术治疗,手术方式有胆囊切除或胆囊部分切除术、胆囊瓣瘘口修补、直接缝合修补、胆肠内引流术,所有病人均痊愈出院.结论:Mirizzi综合征术前诊断困难,需借助多种影像学技术,手术治疗方式依照病理分型而定.     

92例Mirizzi综合征的诊治体会

Mirizzi综合征(MS)是指胆囊管或胆囊颈管结石嵌顿或并发炎症引起肝总管狭窄所致梗阻性黄疸和胆管炎者。回顾分析我院1992年1月。2003年11月所收治的92例病例，发现有相当部分的医师对此概念模糊不清；术中已很明确的MS，手术医师仍未能下准确的诊断，而诊为“胆囊结石和肝总管扩张”。由此，术前诊断也至关重要，可避免不必要的胆总管探查，而避免加重患者创伤，延长住院日，加重经济负担。同时，清楚地认识MS，可极大地避免术中胆道损伤。认识分清MS的不同类型，按其不同类型的特殊性，临床上手术中对不同类型，作相应的不同的手术处理。     

Mirizzi综合征的诊治体会

目的:总结分析Mirizzi综合征的诊断及手术治疗方式。方法:对所收集经手术证实的23例Mirizzi综合征病人资料进行回顾性分析。结果:23例病人分别行胆囊切除或胆囊大部分切除,胆囊部分切除加胆总管探查T管引流,Roux-en-Y式肝总管空肠吻合术,所有病人均痊愈出院。结论:Mirizzi综合征病理类型不一,基层医院术前诊断困难,胆管造影及B超检查是主要手段,对怀疑有其病理类型者应高度重视,分别采取不同术式。     

Mirizzi综合征100例临床分析

我院自1992年10月～2003年10月共行胆囊、胆道手术12486例(腹腔镜下手术11244例)，其中Mirizzi综合征100例，占0．8％。     

Mirizzi综合征6例诊治体会

Ｍｉｒｉｚｉ综合征６例诊治体会吴国俊潘良玉第一冶金建设公司职工医院外科（４３００８１）Ｍｉｒｉｚｉ综合征是梗阻性黄疸的少见原因之一，国内文献报道占同期胆囊结石病人的１０％［１］。我院近十年施行各类胆石症手术６８８例，其中６例为Ｍｉｒｉｚｉ综合征，占...     

Mirizzi综合征68例临床分析

Mirizzi综合征是指胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和炎症．压迫和波及肝总管，引起胆绞痛、发热和肝外胆管梗阻性黄疸等急性炎症的综合征。本院自1988年4月～1994年4月经外科手术治疗胆囊炎、胆石症患共728倒，其中Mirizzi综合征68例占9．3％，手术相对复杂。难度较高．本就其诊断、治疗作一分析如下。     

Mirizzi综合征100例临床分析

我院自1992年10月～2003年10月共行胆囊、胆道手术12486例(腹腔镜下手术11244例),其中Mirizzi综合征100例,占0.8%. 1 临床资料 1.1一般资料 本组100例.男32例,女68例;年龄16～74岁,平均年龄48.7岁.病程3个月～24年,平均5年.临床表现为间歇性右上腹痛及反复发作胆绞痛,同时伴有黄疸者42例.实验室检查,血清总胆红素升高者64例(22.6～198.4 mmol/L),ALP升高者58例.     

Mirizzi综合征一例

1 病历摘要患者,男,76岁。因发作性上腹痛伴发热,黄疸入院。皮肤粘膜明显黄染,Murphy氏征阳性。发作时尿黄,大便白陶土色。B超两次均诊断为胆囊结石。CT平扫示肝内胆管呈树枝状扩张,胆囊扩大形态不规则,外周结构模糊,胆囊颈部见2枚结石,结石外周大量不规则索条状中等度致密影,胆     

腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征分析

目的探讨腹腔镜下Mirizzi综合征（Ms）手术适应证及手术方法。方法回顾性分析腹腔镜下治疗的14例Mirizzi综合征的手术方法和疗效。结果14例全部采用腹腔镜手术治疗,手术方式包括胆囊切除术7例,胆囊大部分切除术3例,胆囊切除或胆囊部分切除直接修补瘘口放置T管4例。腹腔镜术后14例均获随访,随访时间为1．3年,无明显手术并发症。结论Mirizzi综合征的术前和术中诊断及分型直接关系到手术适应症及手术方法的选择。在熟练掌握腹腔镜技术的前提下腹腔镜治疗Mirizzi综合征的Ⅰ型和Ⅱ型是安全可行的方法。     

Mirizzi综合征12例临床分析

通过术中１２例Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征的确认，提高术前和术中对该征的认识。方法分析１２例Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征的临床特点，均表现为单纯胆囊结石伴间歇性黄疸，胆管炎反应复发作。术前确诊２例，术中确诊１０例。根据术中所见，按Ｃｅｓｅｎｄｅｓ分型，Ⅰ型９型，Ⅱ型２例，Ⅲ型１例。     

Mirizzi综合征19例诊治分析

目的探讨Mirizzi综合征的病理特点,总结分析诊断及手术方法。方法对经手术证实的19例Mirizzi综合征临床资料进行回顾性分析。结果19例患者按病理分型选择术式,均手术治愈,无并发症。获随访13例,随访时间2个月至5年,其中2例因其他疾病死亡,余患者愈后好。结论Mirizzi综合征病理类型多样;术前诊断需综合应用多种影像学检查,为提高术前诊断率及防止胆管损伤需临床及影像学医生对其重视及提高理论认识;手术方法不同于常规胆道手术。     

Mirizzi综合征15例诊治分析

目的探讨Mirizzi综合征的病因、病理特点及临床表现,总结新的合理的诊断与治疗Mirizzi综合征的方法。方法对经手术治疗证实的15例Mirizzi综合征的临床资料作回顾性分析。结果15例均行手术治疗,手术方式分别采用胆囊切除术、胆囊部分切除术、胆囊切除加胆总管或肝总管探查术、胆道重建术或胆肠内引流术。结论Mirizzi综合征病理分型不一,术前诊断困难,需借助实验室化验检查及多种影像学检查枝术。对不同病理类型的患者应采取不同的手术方法。     

Mirizzi综合征12例临床分析

Mirizzi综合征是胆囊结石病少见并发症之一 ,主要是胆囊颈或胆囊管结石嵌顿 ,压迫肝总管引起胆道狭窄或梗阻 ,并发胆管炎、阻塞性黄疸、肝功能损害等征候群。近 14年来 ,我们在施行胆道手术中发现 12例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :12例中 ,男 7例 ,女 5例。年龄最小 2 8岁 ,最大 78岁 ,多数在 5 0～ 60岁间。病程最短 2年 ,最长 12年 ,平均 5 .5年。由于是基层医院 ,全部患者均为农民。1 2　临床表现 :全部病例均有上腹痛、胆绞痛、胆管炎、胆结石、黄疸、发热等病史 ,其中以胆管炎、胆绞痛、黄疸较多 ,呈发作性 ,一旦发作 ,…     

Mirizzi综合征16例诊治体会

目的:探讨Mirizzi综合征的病理特点,总结合理的诊断和治疗方法。方法:回顾分析16例Mirizzi综合征患者的临床表现,诊断及治疗方法。结果:16例患者都采取了手术治疗。方法为胆囊切除、胆囊大部切除、肝总管或胆总管探查“T”管引流或胆肠内引流术。结论:Mi-rizzi综合征术前确诊困难,B超可作为术前首选检查。术中提倡常规胆道造影,对于不同类型的Mirizzi综合征须采用不同的手术方法治疗。