上皮性交界性卵巢肿瘤17例临床分析

上皮性交界性卵巢肿瘤１７例临床分析古明华谢肖兰（广西医科大学附属肿瘤医院南宁５３００２１）卵巢上皮性肿瘤中，组织形态学和临床表现界于良性与恶性之间者，称为上皮性卵巢肿瘤（Ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｂｏｒｄｅｒｌｉｎｅｏｖａｒｉａｎｔｕｍｏｒ），临床上较少见...     

格林-巴利综合征21例临床分析

格林-巴利综合征（GBS）是一种临床综合征，它包括急性炎性脱髓鞘性多神经根性神经病（AIDP），急性运动轴索神经病（AMAN），急性运动感觉性轴索神经病（AMSAN），FISHER综合征，亚急性炎性脱髓鞘性多神经根性神经病（SIDP），慢性炎性脱髓鞘性多神经根性神经病（CIDP）等多种形式。其临床表现都有对称性四肢软瘫，腱反射降低或消失，伴或不伴有感觉障碍等临床体征。是目前急性软瘫的最常见病因。我院近10年诊断GBS病人21例，现对临床表现、电生理检查结果、治疗及预后进行分析，报告如下。     

中西医治疗痛性周围性神经病变临床分析

目的：分析和研究痛性周围性神经病变中西医治疗效果。方法选取2010年4月-2012年12月祁阳县中医院收治的痛性周围性神经病变患者112例，将其分为对照组（56例）与观察组（56例）。对照组患者给予西医对症治疗；观察组患者采用中西医结合方法进行治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率（91.1%）明显高于对照组（75.0%）（P＜0.05）。观察组患者治疗后腓神经传导速度明显优于对照组。其中，观察组运动神经传导速度为（45.8±4.4），感觉神经传导速度为（39.6±3.7）；对照组运动神经传导速度为（40.9±3.3），感觉神经传导速度为（35.7±2.1）（P＜0.05）。结论将中西医结合治疗方法应用于痛性周围性神经病变患者的治疗中，能够有效缓解患者疼痛症状，改善局部的血液循环，利于周围损伤神经的快速恢复，对缩短治疗期、控制疾病发展有重要作用。     

发疹性毳毛囊肿一例报告

发疹性毳毛囊肿一例报告张保如，王柠（中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院，１００７３０）发疹性毳毛囊肿（ｅｒｕｐｔｉｖｅｖｅｌｌｕｓｈａｉｒｃｙｓｔ）为一罕见的毛囊性肿瘤。现将本院１例报道如下。曹某，男，１７岁，学生。主诉腹、臂、股起皮疹，...     

小儿脑性瘫痪合并癫痫25例临床分析

目的探讨小儿脑性瘫痪合并癫痫的临床特点。方法对93例脑性瘫痪患儿中合并癫痫的25例从临床发作特点及抗癫痫药物的治疗效果进行分析。结果93例脑性瘫痪患儿合并癫痫的发生率是26．8％，癫痫在1岁之前发病17例（68％），癫痫发作类型全身强直一阵挛发作11例（44％），肌阵挛发作6例（24％），部分性发作5例（20％），合并用药治疗20例（80％），13例（52％）癫痫发作控制，痉挛型脑瘫19例（76％）。结论癫痫是脑性瘫痪常见的合并症，发病年龄低，主要发作类型为全身强直一阵挛发作，癫痫发作不易控制，治疗大多需要多药联用。痉挛型脑性瘫痪较易合并癫痫。     

流行性出血热合并高渗性非酮症性糖尿病昏迷一例报告

流行性出血热合并高渗性非酮症性糖尿病昏迷一例报告江苏省连云港市邮电局医务室（２２２００３）王莹流行性出血热（Ｆ’ＪＷ）合并高渗性非酮症性糖尿病昏迷（ＮＨＪ：ＺＬ），临床较少工，能将作者所遇１例报道如下：患者男性。４４岁，因发热、头痛、腰痛５天．少尿２...     

低血压的自我疗法

低血压，是指一般成年人收缩压低于12毛帕（90毫米汞柱）、舒张压低于6.6千帕（50毫米汞柱）。根据其发生原因，一般可分为三类，即体位性低血压（由卧位突然变不直立位，或长时间站立时发生，以中老年男性多见），症状性低血压（由某些疾病或药物引起），体质性低血压（与体质虚弱有关，多见于20-40岁女性）。低血压者，     

颈椎病性类冠心病综合征12例误诊分析

颈椎病性类冠心病综合征１２例误诊分析王仁成，史继学，郑建森，崔学文（泰山医学院附属医院）颈椎病、冠心病均为老年常见病，颈椎病性类冠心病综合征（又称颈源性心绞痛）所致的胸部症状类似心绞痛，故极易误诊，现将笔者遇到的１２例分析如下。１临床资料本组１２例，...     

急性局灶性细菌性肾炎13例报告

急性局灶性细菌性肾炎１３例报告浙江省诸暨市人民医院泌尿科（３１１８００）王培乐，朱铁明，樊尧龄，石新华［关键词］肾炎，局灶性炎症急性局灶性细菌性肾炎又称急性大叶性肾炎（１）或肾脏炎性假瘤（２），本病的影像学表现（Ｂ型超声、尿路造影、ＣＴ等）类似肾肿瘤...     

腔隙性脑梗死患者的血脂及血液流变学变化

对100例腔隙性脑梗死患者测定全血黏度（BV），血浆黏度（PV），血小板聚集率（PAgt)，凝血酶时间（TT），凝血酶原时间（PT），部分凝血酶时间（APTT），总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），脂蛋白（a)[LP9a)]，载脂蛋白（Apo)A1,B,E。结果显示TC，TG，HDL，LP（a),ApoA,ApoB各项在腔隙性脑梗死组与对照组比较有显著差异，BV，PV，PAgt分别与TC，TG，LDL呈正相关，与HDL呈负相关，血脂异常，血液流变学变化是腔隙性脑梗死的重要环节，血脂异常与血液流变学及凝血的改变密切相关。     

干燥综合征伴发猛性龋：附1例报告

干燥综合征伴发猛性龋（附１例报告）王燕，王青山，蔡军（附属医院口腔科，２５６６０３）关键词干燥综合征，猛性龋，并发症干燥综合征（ＳＳ）主要表现为口腔干燥，干燥性角膜炎与结缔组织疾病，本病较少见且易误诊。本科遇一典型病例，现报告并简要讨论如下。１临床资...     

慢性生活性铅中毒21例误诊分析

慢性生活性铅中毒２１例误诊分析黄其贤，吴鉴明，王维新（南通市卫生防疫站职业病科２２６００６）（法医系毒物分析教研室）（南通市卫生防疫站职业病科）慢性生活性铅中毒并不少见，但由于临床症状不典型，患者无限业性铅接触史，如果诊断疏忽或诊断条件缺乏，容易误诊...     

疱疹性神经痛62例临床分析

疱疹性神经痛６２例临床分析杨磊，苏长海（滨州市附属医院皮肤科，神经科，滨州市２５６６０３）关键词疱疹性神经痛；带状疱疹；临床分析带状疱疹（Ｈｚ）为水痘一带状疱疹病毒（ＶｚＶ）引起的疱疹性传染病。因本病毒对神经有特殊的亲嗜性，故除侵犯皮肤外，最易侵犯神...     

45例癫痫性精神障碍的临床分析

目的：分析癫痫性精神障碍的临床特点和分类，探讨癫痫和精神障碍的关系，提高本病的诊断率和疗效。方法：Y445例癫痫性精神障碍患者进行回顾性研究并复习文献。结果：癫痫性精神障碍的误诊率为13．3％，根据CCMD—Ⅲ诊断标准，45例患者中癫痫性精神病26例（57．78％），人格改变10例（22．22％），痴呆型8例（17．78％），意识障碍5例（11．11％），神经症综合征1例（2．22％），遗忘综合征1例（2．22%，），情感障碍1例（2．22％）。结论：癫痫性精神障碍以精神病型最常见。易误诊为精神分裂症和抑郁症，临床上应予鉴别，以降低误诊率，提高疗效。     

胆源性急性胰腺炎47例早期非手术治疗体会

我院自1998年3月-2005年8月共收治急性胰腺炎（AP）69例，其中胆源性胰腺炎（BAP））47例，约占68％。早期（2周内）非手术治疗43例，疗效满意。现总结汇报如下。     

肝性脑病11例诱因与预后分析

对112例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析，结果显示，肝性脑病的诱因依次为上消化道出血57例（50．9％），医源性因素（包括手术，利尿，药物，输血，放腹水）48例（42．7％），感染44例（39．3％），电解质紊乱42例（37．5％），肾功能不全21例（18．8％），腹泻5例（4．5％），饮食不节4例（3．6％），诱因的多少，肝功能损害程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关，提示积极去除诱因是治疗肝性脑病的关键。     

非瓣膜性房颤并发脑栓塞的危险因素分析

将470例非瓣膜性房颤患者分为脑栓塞组（106例）和非脑栓塞组（364例），比较分析非瓣膜性房颤并发脑栓塞的危险因素。脑栓塞组年龄＞65岁者82例（77％），持续性房颤50例（47％），中风史17例（16％），合并高血压病63例（59％），冠心病30例（28％）；非脑栓塞组分别为210例（47％）；127例（35％），8例（2％）；163例（45％），18例（5％），两组有显著差异（P＜0．05）。结果表明，高龄，持续性房颤，中风史及合并高血压病，冠心病是非瓣膜性房颤患者发生脑栓塞的危险因素。     

儿童直立不耐受

直立不耐受（onhostatic intolerance，OI）是指因直立而发生的一系列症状，平卧后症状可以缓解。直立不耐受主要包括血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，V、喁）、体位性心动过速综合征（postural tachycardia syndrome,POTS）、自主神经功能障碍及直立性低血压（onhostatic hypotention，OH）等。本文拟从发病机制、临床表现、诊断及其治疗四方面来阐述直立不耐受的研究进展。     

低血钾性瘫痪37例

低血钾性瘫痪是较常见的内科急症。本文收集了３７例低血钾性瘫痪病例，现分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组３７例，男３５例，女２例。年龄１６～７５岁，平均３５岁。发作１次２８例，反复发作９例，最频者１ａ发作达４次。均无家族史。１－２　病因及诱因　病因有低钾性周期性麻痹（３０例）、甲亢并周期性麻痹（２例）、肾小管性酸中毒（１例）、食管癌致不能进食（１例）、严重呕吐腹泻（３例）。诱因有剧烈运动、劳累、大量出汗（３例）、上呼吸道感染（４例）、无明显诱因（２３例）。１－３　临床表现　均为不同程度的…     

一氧化氮合酶在心理性应激胃黏膜损伤中作用

目的：探讨躯体性及心理性应激状态下大鼠胃黏膜一氧化氮合酶（NOS）及其相关药物与胃黏膜损伤发生的关系。方法：采用高压恒流脉冲刺激器复制胃粘膜损伤模型，将120只雄性SD大鼠随机分为4组：对照（C）组、规则光（R）组、不规则光（I）组及药物（r)组，分光光度法检测NOS活性和Nils Lambecht法测定胃黏膜损伤指数，使用兔源大鼠NOSⅠ（结构型NOS，cNOS)、NOSⅡ（诱导型NOS，iNOS)和NOSⅢ（内皮型NOS，eNOS)多抗，采用免疫组织化学方法研究NOS的分布规律。结果：正常情况下NOS活性平稳，心理性应激后，大鼠胃黏膜NOS活性明显升高（P＜0．05）；与C组比较，R、I组胃黏膜损伤指数均较高，且I组较R组变化显著（P＜0．05）；NOSⅠ和NOSⅢ在3组中均有表达，而NOSⅡ只在R、I组中表达，且其表达无明显差异（P＞0．05）；3种药物均使酶活性下降，其中左旋精氨酸甲酯（L－NAME）最为显著（P＜0．01），其使损伤指数增加；左旋精氨酸（L－Arg）和氨基胍（AG）使损伤指数降低（P＜0．05）。结论：心理性应激程度愈高，胃黏膜损伤愈严重，胃黏膜损伤程度及NOS活性变化与心理性应激程度关系密切，其分布变化似乎与心理性应激程度无关；L－NAME加重胃黏膜损伤，而L－Arg和AG有保护作用。