湖南三大省级医院术后疼痛现况调查

目的 客观掌握湖南三大省级医院的术后疼痛现况.方法 根据经典的疼痛评估量表和新的疼痛干预指南,结合我国现况设计出一套术后疼痛调查表,对湖南三大省级医院患者的术后疼痛现况进行调查分析.结果 调查显示,82.8%的患者在术后第3天疼痛已降至轻度或消失;51.6%的患者术后疼痛未得到任何处理,14.9%的患者即使向医务人员报告了疼痛也未得到及时或有效的处理;20.2%的患者对疼痛治疗不满意.51.6%的患者认为并非所有的疼痛都需治疗,70.2%的患者在中重度疼痛时才报告;72.6%的患者对吗啡一无所知,18.5%表示坚决不用.结论 湖南三大省级医院对术后疼痛的处理能够使大部分患者的疼痛得以缓解,但医务人员对术后疼痛的重视不够,疼痛处理尚未规范化.同时,患者对术后疼痛及止痛药的认识存在一定误区.为了提高术后疼痛控制水平,建议加强对医务人员、患者及其家属的术后疼痛宣教.     

疼痛的定性与定量测量

疼痛的定性与定量测量河北医科大学附属第四医院（０５００１１）段红光，倪家骧进行疼痛治疗和研究时，医生首先要判断疼痛的性质与程度，以便作出定性和定量诊断。这是确定临床诊断，制定治疗方案，观察治疗效果以及从事疼痛研究的基础。１疼痛的定性测定由于疼痛是伤害...     

论疼痛的临床定义

本文提出了疼痛的临床定义：疼痛感觉神经系统受到异常刺激或损伤引起的不愉快感觉、感受和反应的经历,并受到多种因素的影响。该定义阐明了临床疼痛的本质、核心、原因及影响因素,为临床疼痛学科奠定了理论基础,确立了学科归属和临床定位;为临床诊疗范围提供了依据,为疼痛与疼痛性疾病的诊疗提供了临床思维;有助于临床各个学科对临床疼痛的...     

关于手术患者术后镇痛方法疼痛状况的调查与分析

目的 缓解手术患者术后疼痛,对手术后疼痛给予恰当处理,使患者活动时间提前,住院时间缩短,费用减少,增加对医院的满意度,避免疼痛引起的不良后果.方法 采用数字评定法(WRS)问句描述法(VDS)修改版面部表情法(FRS-R)疼痛强度评估法.结果 手术后患者疼痛强度逐日减轻,手术当天最疼.结论 患者手术后疼痛处理有待改善,应提高医护人员对疼痛知识及技能的教育.     

骨科手术病人疼痛的护理

疼痛是骨科病人术后面临的普遍问题,几乎所有的患者,不仅要忍受疾病带来的疼痛,同时还要忍受手术治疗过程中带来的疼痛。可以说疼痛贯穿骨科病人治疗的整个过程。随着社会的进步,医学的发展,疼痛问题已引起广泛关注,缓解、控制、消除疼痛已提升到人权的高度。1995年美国疼痛学会主席JameeCampell提出将疼痛列为继体温、脉博、呼吸和血压四大生命体征之后的第五大生命体征[1]。     

妇产科患者术后的疼痛评估及护理方法

目的:探寻减轻妇产科患者术后疼痛的护理方法。方法:将122例进行妇产科手术后出现轻度以上疼痛症状的患者随机分成两组。其中一组为观察组(68例),护士需对观察组患者进行疼痛护理干预和疼痛评估,另外一组为对照组(54例),护士需对对照组患者进行常规的疼痛护理和疼痛评估。在护理结束后,比较两组患者的镇痛效果。结果:观察组患者的疼痛指数明显低于对照组患者的疼痛指数,且两者间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通过正确评估患者的疼痛程度和为患者实施疼痛护理干预,的确可以有效地缓解妇产科患者术后的疼病症状。     

癌症疼痛研究中心：减轻疼痛关键在沟通

新华网：欧洲癌症疼痛研究中心一份最新调查显示，2/3癌症患者的疼痛指数达到中等程度以上，1/4患者疼痛指数超过剧烈程度，以至于他们在疼痛时宁愿选择安乐死。减轻疼痛的关键是医患之间在疼痛问题上保持良好的沟通，确保患者对应用各种止疼药的信心。     

麻醉与疼痛治疗

疼痛分为急性疼痛与慢性疼痛,是人体健康受到威胁的一种反应,是要求治疗的信号。随着社会和医学的发展,癌症疼痛和术后急性疼痛的处理日益受到重视。 1993年我国正式推行“癌症患者三级止痛阶梯治疗方案”。“按阶梯”和“按时”给药是此种治疗方案的关键,它遵循由弱至强,由表及里的自然规律,可使癌症患者持续地不出现疼痛。 患者自控镇痛法(PCA)是一种新的手术后疼痛治疗技术,患者可根据疼痛感觉的严重程度自己控制给药时机和途径,达到镇痛目的。PCA仪是电脑控制的输注装置(泵),可设置多种给药方式,并能随意调节。PCA技术不仅适用于急性疼痛治疗,可用于癌性疼痛患者的治疗。疼痛治疗效果的评价需多种形式。     

疼痛教育项目对恶性肿瘤患者疼痛治疗效果的影响

目的：探讨疼痛教育项目（pain education program,PEP）对恶性肿瘤患者疼痛治疗效果的影响。方法：将2009年1月-2010年10月我院肿瘤科住院的47例恶性肿瘤疼痛患者随机分为疼痛教育项目组和对照组,项目实施前及4周后用简明McGill疼痛量表对患者进行疼痛评估,比较疼痛教育项目组和对照组患者评估得分的差异。结果：疼痛教育项目组和对照组在实施疼痛教育项目前得分无明显差异（P〉0.05）,4周后疼痛教育项目组的简明McGill疼痛量表所评估的疼痛分级指数（PRI）、目测类比定级法（VAS）、现有疼痛强度（PPI）评估分值均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：疼痛教育项目能够减少改善恶性肿瘤患者疼痛治疗的效果,降低疼痛强度。     

术前疼痛干预对全麻患者术后疼痛认知度的影响

目的 通过对术前访视疼痛干预,提高病人对术后疼痛及疼痛控制的认知度,改善术后镇痛质量,提高病人的舒适度及满意度.方法 选择气管内插管全身麻醉择期手术患者80例为研究对象,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各40例.研究组术前给予疼痛相关知识教育,术后疼痛控制及疼痛镇痛药物相关知识教育;对照组采取常规术前教育.评估两组病人VAS、Ramsay、BCS、躁动评分、术后满意度的变化.结果 两组在T1～5各时间点、术后2h、24hVAS评分比较无显著性差异(P>0.05);T1～5各时间点研究组Ramsay、BCS、躁动评分、术后满意度、SFMPQ总分与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 通过术前访视疼痛干预对病人进行术前疼痛教育明显提高病人对疼痛控制的认知水平和控制疼痛的能力,提高其术后疼痛控制的满意度.     

疼痛教育对胸外科术后疼痛影响

目的 探讨疼痛健康教育对胸外科术后疼痛护理质量的影响.方法 对140例拟行手术治疗患者分为干预组(70例)与未给予疼痛教育对照组(70例).干预组于术前24小时内行疼痛教育,对照组予一般健康教育.术后48小时行疼痛评估.干预组术后对疼痛治疗及护理满意度高于对照组(P<0.01).结论 通过开展疼痛教育干预,使患者增加对术后疼痛的认识,提高治疗的依从性,增加遵医行为,促进患者康复.     

伤口病人操作性疼痛程度与疼痛恐惧、心理弹性的相关性研究

目的:了解伤口病人操作性疼痛程度现状,分析伤口操作性疼痛的影响因素以及疼痛程度与疼痛恐惧、心理弹性之间的相互关系.方法:采用方便抽样法,应用自设的一般资料调查表、数字疼痛模拟量表(NRS)、疼痛恐惧问卷(FPQ)和心理弹性量表(CD-RISC)评估病人疼痛程度、疼痛恐惧和心理弹性情况.结果:伤口病人操作性疼痛程度得分为...     

癌症患者对癌痛认识的指导及护理

癌症疼痛系指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛,为癌症临床常见症状之一[1].癌症性疼痛多为持续性疼痛,并随病灶增大而不断加剧.疼痛大致分为两种:一种为局部性,可定位;另一种则为弥漫型,疼痛部位不清.疼痛的耐受性可因人而异.     

建立疼痛护理单对疼痛观察的临床意义

目的:了解建立疼痛护理单对患者疼痛的观察临床意义。方法:对病区疼痛的患者,每人建立一份疼痛护理单,评估患者疼痛的情况,了解患者是否按医嘱服药,对爆发痛患者的详细处理方法,并随时评估疼痛的程度,低于4分者每天评估2次。结果:护理人员对病区服用止痛剂患者的控制情况能较清楚地掌握,患者服用情况及时得到关注,疼痛控制良好。结论:疼痛患者建立疼痛护理单对疼痛的观察具有重要临床意义。     

老年疼痛

老年人口是世界人口中增长最快的部分,他们消耗各国的大部分健康资源。在老年人中疼痛性疾病较常见。许多研究表明,大多数老年人随年龄的增长疼痛发生率逐渐增加。在老年人中常见的疼痛疾病有:关节炎、癌症和特殊疼痛综合征。这些疼痛综合征为:疱疹后神经痛、暂时性动脉炎、多发性肌痛性风湿病、动脉粥样硬化所致的末梢血管疾病。     

趋化因子与术后疼痛

<正>术后疼痛(postoperative pain)是指因手术创伤所造成的刀口及创面疼痛,是临床上常见并需要紧急妥善处理的急性疼痛。近年来越来越多的研究表明趋化因子(chemokine)参与了术后疼痛的发生及发展过程,本文将对目前国内外趋化因子与术后疼痛关系的研究成果予以概述。1术后疼痛术后疼痛是手术后即刻发生的急性疼痛,其性质为伤害性疼痛,通常持续时间≤7 d。手术产生的创伤     

疼痛诊疗中的几个主要问题

目的 探讨护理在疼痛诊疗中的作用与地位。方法 结合疼痛的基本概念、疼痛的病理生理、疼痛的评估以及心理疗法等，阐述护理在疼痛诊疗中的若干问题。结果 加强护理在疼痛诊疗工作中的作用，对于合理控制疼痛、改善医患关系，提高医疗质量等，都起着十分重要的作用。结论 疼痛护理是疼痛诊疗中的重要组成部分，在疼痛诊疗中具有独特的作用，护理人员应具备比较扎实的疼痛基础理论知识和一定的临床实践技能。     

癌性疼痛患者疼痛评估及护理干预

目的:探讨对癌性疼痛患者进行疼痛评估和护理干预,提高患者的生活质量。方法:以数字疼痛程度分级法(NRS)为标准,随机选择癌性疼痛患者80例,进行系统的疼痛评估并给予针对性的疼痛护理干预措施。结果:对癌性疼痛患者进行疼痛评估和护理干预后,患者的疼痛程度低于自身对照前,生活质量高于自身对照前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对癌性疼痛患者进行疼痛评估并采取针对性的护理干预可有效缓解癌性疼痛。     

小儿疼痛的测量和术后疼痛的治疗

<正>早年,由于对小儿疼痛的危害性认识不足,而且缺乏有效的疼痛测量方法,再加上对应用麻醉性镇痛药的顾虑,致使临床上小儿术后疼痛常常得不到及时治疗。疼痛可以导致心动过速、肺不张、发热、免疫抑制和心理创伤等并发症。近年来很多学者开始将注意力集中到小儿疼痛的研究,现对小儿疼痛的测量方法和术后镇痛技术作一综述。     

小针刀疗法在病理性疼痛中的研究进展

病理性疼痛是指各种损伤或疾病导致的疼痛，根据发病原因可分为炎症性疼痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛等。由于其发病机制的复杂性和临床表现的特异性，目前常规镇痛药物治疗效果不佳且副作用明显，寻找和开发镇痛效果显著且副作用小的镇痛药物或手段仍然是研究者们关注的热点。以小针刀为代表的中医疗法在临床病理性疼痛治疗中发挥着重要作用，其治疗效果好且副作用小，但其在病理性疼痛治疗中的详细机制并不清楚。对小针刀在病理性疼痛中的作用和机制予以阐述。