慢性肾功能衰竭血,尿内皮素,一氧化氮水平与肾功能,血压相 …

目的 探讨慢性肾衰血浆及尿内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）改变及其人与肾功能、血压的关系。方法 采用放免法及比色法测定血浆脉不中ＥＴ－１、ＮＯ含量及其与血甭肌酐（ＳＣｒ）、平均动脉压（ＭＡＰ）的相关性。结果：慢性肾衰组血浆及尿ＥＴ显著于健康人（Ｐ〈０．０１）,其中ＣＲ１期血、尿ＮＯ与人无显著差异（Ｐ〉０．０５）而（ＣＲＦ期尿ＮＯ低于健康人（Ｐ〈０．０５）,血浆及尿ＥＴ与ＳＣＲ及ＭＡＰ均显著相关（Ｐ     

慢性肾衰的中医证型与血浆内皮素、血清一氧化氮的关系

目的：研究慢性肾衰的不同中医证型与血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）的关系。方法：150例慢性肾衰患者按照《中药新药临床研究指导原则》分为脾肾气虚型、气阴两虚型、脾肾阳虚型、阴阳两虚型及肝肾阴虚型组，并以30例健康体检者为对照组。测定并比较血浆ET与血清NO含量。结果：各组慢性肾衰患者血浆ET差异均有统计学意义（P〈0．01）。中医各证型血浆ET含量依次为对照组〈脾肾气虚组〈气阴两虚组〈肝肾阴虚组〈脾肾阳虚组〈阴阳两虚组。中医各证型血清NO含量依次为脾肾阳虚组〉阴阳两虚组〉肝肾阴虚组〉气阴两虚组〉脾肾气虚组〉对照组。在各病例组中ET和NO呈显著正相关（P〈0．01）。结论：慢性肾衰患者血浆ET、血清NO含量的变化可作为判断肾衰严重程度的客观指标。     

氯沙坦对慢性肾功能衰竭患者尿一氧化氮水平的影响

目的：探讨ＮＯ与慢性肾衰竭病理生理的关系及氯沙旦对ＮＯ的影响。方法：以分光光度比色法检测氯沙坦治疗前后尿ＮＯ水平。结果：慢性肾衰患者将ＮＯ水平显著降低,且与尿Ｎａ＾＋、尿量呈显著正相关,经氯沙坦治疗４周后尿ＮＯ水平显著升高。结论：尿ＮＯ变化与肾脏的功能状态有关,ＮＯ参与了慢性肾衰水钠平衡的调节,氯沙坦可改善慢性肾衰ＮＯ合成,对肾脏有保护作用。     

阿魏酸钠对慢性肾功能衰竭患者血浆、尿内皮素（ET）的影响

目的：研究内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠对慢性肾功能衰竭患者血浆、尿内皮素（ET）以及肾功能的影响。方法：应用常规治疗加注射阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭患者，观察治疗前后血浆、尿ET-1及血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）改变，并与常规治疗组、健康对照组相比较。结果：常规治疗组与常规治疗加阿魏酸钠治疗组治疗前血浆、尿内皮素ET-1水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），常规治疗组与常规治疗加阿魏酸钠治疗组治疗前血浆、尿内皮素ET-1水平差异无统计学意义（P〉0．05）。常规治疗加阿魏酸钠治疗后，其血浆、尿ET-1及Scr、BUN均显著下降，与治疗前相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。常规治疗组治疗后，其血浆、尿内皮素（ET）及血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）与治疗前相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿魏酸钠能够降低慢性肾功能衰竭患者血浆、尿ET水平，改善肾功能，延缓慢性肾衰竭进展。     

青少年高血压病动态血压及其与血浆内皮素、一氧化氮的相关性

目的 :探讨青少年高血压病的血压与内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)及血脂的相关关系。方法 :3 2例 14～ 2 5岁轻中度高血压病患者 (男 2 3例、女 9例 ) ,2 0例性别、年龄及体重指数匹配的志愿者作为对照 ;行2 4h动态血压监测 (ABPM ) ,测定ET、NO及血脂。结果 :青少年原发性高血压诊所血压与ABPM具有较好的相关性 ;ABPM勺型节律者 69 7% ,非勺型者 3 1 3 % ;检出白大衣高血压 3 1 3 % ,高血压组ET明显大于对照组 (P <0 0 5 ) ,ET与收缩期平均血压、白天、夜间收缩期血压及最大收缩血压呈正相关。结论 :动态血压监测适用于青少年原发性高血压 ,青少年高血压存在内皮功能紊乱 ,且与收缩在水平明显相关     

血中内皮素、一氧化氮水平与妊高征的关系研究

目的　探讨内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)在妊高征发病中的作用。方法　采用放射免疫法和硝酸还原酶法检测 31例妊高征患者 (妊高征组 )与 2 7例正常足月妊娠妇女 (正常妊娠组 )的血浆ET和血清NO水平。结果　妊高征组血浆ET水平为 10 5 .78± 2 2 .77ng/L ,明显高于正常妊娠组 (6 8.38± 13.2 3ng/L) (P <0 .0 0 1) ,病情越重 ,其值越高 ;妊高征组血清NO水平为 2 1.96± 13.40 μmol/L ,明显低于正常妊娠组 (86 .76± 2 6 .72 μmol/L) (P <0 .0 0 1) ,病情越重 ,其值越低 ;正常妊娠组ET和NO相关不显著 ,妊高征组ET和NO呈负相关关系 (P <0 .0 1)。结论　ET和NO在妊高征的发病中起重要作用 ,ET/NO比值越大 ,病情越重。     

一氧化氮及内皮素与充血性心力衰竭

<正>自从一氧化氮(Nitric Oxide,NO)作为内源性血管舒张因子,内皮素(Endo Thelin.ET)作为内源性最强缩血管物质被发现以来,人们就开始对NO与ET及其相互关系进行了广泛的探索.1994年,Vender等发现在正常生理情况下,血管系统的舒血管物质和缩血管物质处于动态平衡状态,这种动态平衡维持着血管正常的张力.在某些致病因素作用下这种动态平衡被破坏,使血管张力异常和结构重组,两者相互作用而导致疾病的发生发展.有研究发现,在心肌缺血过程中.NO与ET两者的平衡失调,可能参与了心肌缺血性损伤的发生和发展过程.(Congestive Heart Failure,CHF)时,血管系统的这种动态平衡(即NO与ET的动态平衡)亦可能被破坏.大量研究资料表明,NO与ET参与了CHF的病理生理过程.现就NO及ET与CHF的联系综述如下.     

蛛网膜下腔出血患者血中内皮素、一氧化氮水平及相关性的研究

目的 研究一氧化氮(NO)和内皮素(ET)与蛛网膜下腔出血(SAH)的关系。方法 应用硝酸还原法和放免分析法检测56例SAH患者急性期与缓解期血清NO和血浆ET水平。结果 SAH患者急性期和缓解期血清NO水平显著低于对照组，血浆ET水平显著高于对照组。发生再次出血的患者血清NO水平明显低于其他患者，血浆ET水平无明显差异。结论 NO和ET与SAH的发生、发展有关。血清NO水平可能成为判断预后的一项指标。     

维持性血透慢性肾功能不全患者血浆内皮素观察

本文对２１例维持性血透慢性肾功能不全患者及１６例健康人进行了内皮素（ＥＴ）水平的测定。维持性血透慢性肾功能不全患者，无论透析前后，血浆ＥＴ水平均较正常人明显增高，但透析后ＥＴ水平下降。平均ＥＴ浓度从透前２１２．６８±１１９．７ｐｇ／ｍｌ（±ｓ）下降至１１３．００±６８．７ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１）。健康对照者ＥＴ水平明显低于血透者（４９．６８±２３．７ｐｇ／ｍｌ）。维持性血透慢性肾功能不全患者透析前、后ＥＴ水平与健康对照组相比均有明显差异（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５）。本文对透析前后血浆ＥＴ与血压及超滤量的关系进行了分析。     

慢性肾功能衰竭与贫血关系的探讨

本文分析了56例慢性肾小球肾炎所致慢性肾功能衰竭(GRF)患者的肾功能(血肌酐、血尿素氮)与贫血的关系。结果表明:血肌酐(Bcr)、血尿素氮(BUN)均与血红蛋白(Hb)值呈负相关,其中以 Bcr 与 Hb 负相关的相关系数较大;CRF 各期的 Hb 水平差异有显著性,在 CRF 代偿期,贫血患者占50%,氮质血症期73%贫血,尿毒症期100%贫血,且多为重度贫血。提示:肾功能越差,贫血越明显,以 Bcr 反映肾功能比 BUN 可靠;CRF 各期患者均可出现贫血,以尿毒症期最多,最严重;贫血程度在可逆性与不可逆性尿毒症的鉴别诊断中具有一定的实际应用价值。     

慢性肾功能衰竭与全段甲状旁腺素

利用免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定慢性肾功能衰竭患者４４例血全段甲状旁腺素（ｉＰＴＨ）浓度的变化。发现氮质血症期组ｉＰＴＨ已开始升高；尿毒症晚期组明显升高，与尿毒症早期组比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；维持血透组ｉＰＴＨ水平无明显下降，认为血透不能有效清除ｉＰＴＨ。本文还研究了ｉＰＴＨ与ＣＣｒ、血钙、磷、镁及２４小时尿钙、磷相关关系。     

肾衰方治疗慢性肾衰的临床研究

目的:观察自拟肾衰方作为活血化瘀、益气清热、养阴利尿等作用的复方对慢性肾衰的临床治疗效果。方法:将60例慢性肾衰患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予自拟肾衰方,每日1剂,水煎2次,上、下午分服,对照组则给予脉络宁注射液20ml,加入5%葡萄糖200ml中静滴,每日1次。两组均14d为1疗程,共2疗程。结果:经2疗程治疗后,治疗组显效率30.00%,好转率46.67%,有效率76.67%,对照组显效率13.33%,好转率36.67%,有效率50.00%,两组疗效差异有显著性。结论:自拟肾衰方对慢性肾衰具有良好的治疗效果。     

肾衰宁颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的：探讨肾衰宁颗粒治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将65例慢性肾功能患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组35例采用肾衰宁颗粒口服,对照组30例予包醛氧淀粉口服,观察两组患者用药前后的临床症状及肾功能、血常规、血液流变学变化的改善情况。结果：治疗组总有效率为83.42%,明显高于对照组（P〈0.01）,且无明显毒副作用。结论：肾衰宁颗粒可延缓慢性肾功能衰竭的进展,能有效的改善肾功能,无明显不良反应,耐受性好,为有效的治疗药物。     

慢性肾衰肾性高血压患者的血液流变学观察

通过检测31例慢性肾衰肾性高血压患者的血液流变学指标,并分别与①正常人(59例)、②原发性高血压(51例)、③慢性肾小球肾炎普通型未出现肾衰者(48例)的血液流变学指标进行对照分析。结果发现:慢性肾衰肾性高血压患者的血流粘滞性、血液浓稠性均明显低于上述①②③三个对照组(P<0.01或<0.05)。而红细胞聚集性则高于各对照组(P<0.01或<0.05)。     

肾衰宁颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:探讨肾衰宁颗粒治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将65例慢性肾功能患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组35例采用肾衰宁颗粒口服,对照组30例予包醛氧淀粉口服,观察两组患者用药前后的临床症状及肾功能、血常规、血液流变学变化的改善情况。结果:治疗组总有效率为83.42%,明显高于对照组(P<0.01),且无明显毒副作用。结论:肾衰宁颗粒可延缓慢性肾功能衰竭的进展,能有效的改善肾功能,无明显不良反应,耐受性好,为有效的治疗药物。     

前列腺素E_1对慢性肾功能不全氮质血症患者的肾保护作用

目的 :探讨前列腺素E1 (PGE1 )对慢性肾功能不全患者的肾保护作用。方法 :测量我院 3年来 78例慢性肾功能不全患者用前PGE1 治疗前后的肾功能、2 4h尿蛋白 ,并用彩色多普勒监测其肾血流变化。结果 :78例经PGE1 治疗后肾血流明显改善 ,肾功能好转 ,尿蛋白减少。结论 :PGE1 具有改善肾血流、保护慢性肾功能不全患者残肾功能效果显著且副作用小的优点 ,是治疗慢性肾功能不全的理想药物     

慢性肾功能不全肾脏大小及厚度的CT测量

通过CF对23例慢性肾功能不全患者肾脏大小及肾实质厚度的测量,表明此类病人肾脏多数大于6×6cm或小于3.5×3.5cm,肾实质厚度多数<1.3cm,平均0.84cm,提供了测量的数值。测量结果还表明CT检查可提示慢性肾功能不全的病因诊断,是一种有价值的检查方法。     

慢性肾功能衰竭的微炎症状态

慢性肾功能衰竭(CRF)患者普遍存在炎症因子轻度升高的微炎症状态。本文就炎症与CRF患者动脉粥样硬化、营养不良、肾性贫血、促红细胞生成素抵抗等并发症的关系及其治疗进行综述。