人工皮肤的研究进展

利用组织工程原理研究人工皮肤是近年来皮肤缺损修复临床研究中一个重要课题,为临床上从根本上解决皮肤缺损的修复提供了良好的前景。本文从人工皮片、真皮和复合皮肤等方面对该领域的最新研究现状进行综述,分析了人工皮肤目前存在的问题及未来发展方向。     

人工皮肤体外培养

人工皮肤是指应用组织工程技术将体外培养的上皮细胞和成纤维细胞扩增后,接种于一种具有良好生物相容性的材料上,经体外培养,形成的皮肤。将其移植于皮肤创面处,可以实现创伤的修复和重建。本文分别从上皮体外培养,真皮体外培养及人工皮肤模型的建立、培养方法及其影响因素等方面对近年来人工皮肤的研究进展进行了综述。     

人工皮肤的研究进展

早期切痂术使用人工皮肤代用品迅速覆盖创面，对提高大面积烧伤病人的生存率有重要意义，但是，迄今为止，尚无一种持久、合适耐用的皮肤代用品。因此，建立一种理想的皮肤代用品，无论是对急性烧伤病人，还是伤后要求皮肤修复重建的病人都有重大作用。本将临床上所使用的各种皮肤代用品的特性、使用情况和作用机制进行综述，并对人工皮肤代用品将来的研究发展方向进行展望。     

人工皮肤的研究进展

早期切痂术使用人工皮肤代用品迅速覆盖创面 ,对提高大面积烧伤病人的生存率有重要意义 ,但是 ,迄今为止 ,尚无一种持久、合适耐用的皮肤代用品。因此 ,建立一种理想的皮肤代用品 ,无论是对急性烧伤病人 ,还是伤后要求皮肤修复重建的病人都有重大作用。本文将临床上所使用的各种皮肤代用品的特性、使用情况和作用机制进行综述 ,并对人工皮肤代用品将来的研究发展方向进行展望     

人工皮肤用于治疗严重烧伤

据HeimbachaDM[JBurnCareRehabil,2 0 0 3 ,2 4( 1) :42 - 48]报道 ,整体人工皮肤 [Intergral (R)皮肤 ]用于治疗烧伤患者 ,已取得初步成功。评估了美国 13个烧伤医院的 2 16例烧伤患者的治疗 ,平均烧伤面积为 3 6.5 % ( 1%～ 95 % )。将Integra(R)植入新鲜、清洁、手术处理的烧伤部位。 2～ 3周内 ,皮层再生 ,再覆盖以自体薄层表皮。应用Integra(R)的患处感染率为 3 .1% (范围 2 .0 %～ 4.5% ,95 %可信度 ) ,表面感染率为 13 .2 % (范围 11.0 %～ 15 .7% ,95 %可信度 )。在烧伤中心受过良好训练的医生手下常规应用此法是安全有效的人…     

3D-SC人工皮肤材料对新西兰兔损伤皮肤的修复实验研究

目的观察3D—SC人工皮肤材料对损伤皮肤的修复作用。方法建立皮肤损伤动物模型，分别用3D-SC人工皮肤材料、动物自体皮肤和油纱覆盖创面，测定动物手术前后的体温，分阶段观察创面的愈合情况和创面的一般特征、动物的生长情况，取材作组织学检查，观察创面的组织学反应。结果3组动物手术前后体温变化不明显，动物的生长情况一致，材料组和动物自体皮肤组的抗感染能力、防止创面出血的作用优于对照组。实验组创面未见红肿、坏死。3组创面的愈合时间无统计学意义。组织学观察显示3D-SC人工皮肤材料促进皮肤结构再生能力强于对照组。结论3D-SC人工皮肤材料质地柔软，有良好的抗撕拉能力，便于剪切，覆盖在创面上与创面结合紧密，黏附性较好；对动物无刺激性；能吸收创面渗出液，防止创面积液；对诱导皮肤组织再生有促进作用。     

组织工程化人工皮肤的构建与应用

体外培养表皮细胞构建组织工程化人工皮肤是促进皮肤缺损创面愈合、提高创面修复质量的新途径。本就人工皮肤种子细胞研究现状、真皮支架材料的研制、复合人工皮肤的构建与应用作一综述。     

组织工程化人工皮肤的构建与应用

体外培养表皮细胞构建组织工程化人工皮肤是促进皮肤缺损创面愈合、提高创面修复质量的新途径。本文就人工皮肤种子细胞研究现状、真皮支架材料的研制、复合人工皮肤的构建与应用作一综述     

组织工程化皮肤的研究进展

人造生物皮肤是世界上第一种获得FDA(美国食品与药物管理局)批准的组织工程产品,它为临床解决皮肤缺损的修复提供了良好的前景。现从表皮、真皮、复合皮肤替代物等方面对该领域的最新研究现状进行综述,分析皮肤组织工程目前存在的问题及未来发展方向。     

人工真皮复合自体薄皮移植治疗皮肤软组织缺损

背景：修复皮肤软组织缺损自体或异体植皮治疗,往往需要多次植皮。而国内临床上应用人工真皮较少,应用经验亦不足。 目的：评价人工真皮治疗皮肤软组织缺损的疗效。 方法：收集因皮肤软组织缺损,行人工真皮结合自体薄皮移植修复创面的22例患者,其中骨外露6例,肌腱外露2例,表皮肿瘤切除3例,其他11例。一期清创移植人工真皮,2~4周后局部肉芽组织生长良好,外露肌腱、骨组织被类真皮组织覆盖,二期移植自体薄层皮片。观察取皮部位、损伤部位、操作性能、密封性、不良反应情况,结合评价临床效果及综合评价。 结果与结论：20例患者人工真皮结合二期自体薄皮移植全部存活,至二期植皮所需时间(18.50±4.27) d,其中1例患者因感染再次手术,2例患者行人工真皮后未行二期植皮,而自动上皮化;随访至3个月,21例损伤部位表皮生长性、外观性均良好、无瘢痕增生,1例因感染而致瘢痕增生严重、外观不良,但生长性良好;20例患者取皮部位无明显的色素沉着及色素脱出,无严重增生性瘢痕,上皮形成时间为(15.35±4.67) d。说明人工真皮结合自体薄皮移植修复皮肤软组织缺损,操作简便,创面愈合质量高,供皮区损伤轻微,至二期植皮时间较长,总体临床效果良好。     

基于光学相干层析的生物3D打印人工皮肤量化分析

对人工皮肤3D特征的无损定量检测分析,是研究皮肤打印和诱导培养技术须解决的关键问题。利用谱域光学相干层析成像(SD-OCT),对生物3D打印人工皮肤进行无损成像和量化分析。基于光学相干层析成像(OCT)强度信号的自适应峰值检测算法,量化皮肤3D厚度分布和粗糙度变化,通过计算不同位置的皮肤整体厚度及其波动,定量可视化皮肤的空间分辨结构特征。OCT成像人工皮肤的结构特征与切片的苏木精伊红(H&E)染色结果一致,两者实测皮肤整体厚度差异最大为3. 59μm,可验证该方法的可行性和准确性。通过SD-OCT对人工皮肤在培养周期内的持续检测,2D人工皮肤厚度分布检测可以展示皮肤在不同培养时间的厚度增长曲线,而3D空间分辨厚度分布图和表面粗糙图谱能更直观地显示皮肤生长状态。量化统计结果表明,在气液培养过程中,人工皮肤的整体平均厚度不断增长并趋于稳定,皮肤成熟时整体平均厚度为83. 91μm;皮肤表面粗糙度随角质化程度变化先减后增。基于OCT强度信号量化分析的方法能真实有效反映生物3D打印人工皮肤的结构参数变化,可为人工皮肤制备过程中的质量评估提供一种可靠的监测手段。     

双层人工真皮修复指端皮肤缺损的临床疗效观察

目的 探讨双层人工真皮在修复指端皮肤缺损中的临床疗效.方法 选择2018年1月至2019年6月因外伤致手指末端皮肤软组织缺损91例(102指),64指合并部分末节指骨外露,其中男性60例,女性31例;年龄18～61岁,平均年龄36.3岁.彻底清创后,应用双层人工真皮覆盖创面,术后定期换药、包扎,4～6周后拆除人工真皮硅...     

组织工程皮肤的研究进展

组织工程是目前学术界研究的热点,人工皮肤是组织工程迄今为止最成功的产品之一。已初步试用于临床,本文从人工皮片、真皮、复合皮肤等方面对该领域的最新研究现状进行综述,并讨论了复合皮肤中成纤维细胞存在的意义。分析了组织工程皮肤目前存在的问题及未来发展方向。     

组织工程化皮肤的研究进展

人造生物皮肤是世界上第一种获得FDA(美国食品与药物管理局)批准的组织工程产品，它为临床解决皮肤缺损的修复提供了良好的前景，现从表皮、真皮、复合皮肤替代物等方面对该领域的最新研究现状进行综述，分析皮肤组织工程目前存在的问题及未来发展方向。     

3D-SC人工皮肤材料体内降解实验研究

目的 测试3D-SC人工皮肤材料在动物体内的降解性。方法将一定大小的材料真空干燥后植入动物背部皮下，分阶段取出植入材料，观察材料及周围组织情况，将取出的材料真空干燥至恒重。计算材料的质量损失百分率。结果未见材料周围组织异常，第3天材料质量增加3．39％，以后逐渐降低，第7、14、28、42、56、70、84、98天材料质量损失百分率分别为2．06％、7．58％、14．31％、26．83％、37．45％、38．08％、85．45％、87．26％。结论 3D-SC人工皮肤材料是一种具有优良生物降解性能的材料，降解产物无毒性，在体内降解过程中表现出较好的生物相容性。70d内降解相对较慢，70d后降解速度加快，降解产物被动物吸收。     

活性人工皮肤的骨架--一种新型胶原复合膜的制备及性能研究

以从成年牛筋腱中提取的Ⅰ型胶原、甲壳糖、透明质酸(HA)为基材，采用冷冻干燥、戊二醛交联的方法，制备一种新型的胶原复合膜。通过生理盐水耐受力测试，强度检测，比较交联前后的体外降解等研究新型胶原复合膜的性能。结果表明：含甲壳糖8％，10％的胶原复合膜是较理想的活性人工皮肤骨架材料。     

胶原“人工皮”的研制及其生物物理特性

胶原“人工皮”由聚乙烯膜、尼龙筛网和胶原组成。动物实验证明,胶原“人工皮”应用于创面,可减少死腔,增加与创面的粘附力,控制细菌侵入和防止液体丢失。该“人工皮”可以替代猪皮或尸体皮应用于外科手术     

体外构建3D人工皮肤

BACKGROUND: Epidermis is unable to differentiate into stratum corneum and other parts in the previous artificial skin constructed using three-dimensional printing. OBJECTIVE: To optimize the method of artificial skin construction to obtain more feasible artificial skin. METHODS: Type I collagen extracted from rat-tail and bovine tail was purified. Primary dermal fibroblasts and keratinocytes were isolated from children’s foreskin, and then embedded in bovine or rat tail collage to construct the dermis; keratinocytes were seeded on the dermis for 7 days, followed by 7-day air liquid interface, and the artificial skin was finally achieved. The contraction and hydrophobicity by water contact angle were detected, as well as the morphology was observed by hematoxylin-eosin staining, sirius red staining and immunofluorescence analysis. RESULTS AND CONCLUSION: Seven days after fibroblasts embedded in collagen, the area of bovine collagen was reduced by 21%, while that of rat tail collagen decreased about a half. The water contact angle of the skin constructed by bovine tail collagen was similar to that of human skin, which was much higher than that of the skin constructed by rat tail collagen. Sirius red staining found that the skin constructed by bovine tail collagen had stronger refractivity, more intact structure and thicker fibers than those of the skin constructed by rat tail collagen. Moreover, more multilayer keratinocytes appeared in the skin constructed by bovine tail collagen through hematoxylin-eosin staining. In conclusion, bovine tail collagen is more available for the artificial skin construction. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

胶原凝胶人工皮肤的体外构建

目的 探讨以胶原凝胶为支架材料构建组织工程皮肤的方法.方法 体外分离、培养人皮肤表皮细胞和成纤维细胞,利用本研究所自制胶原蛋白,制备胶原凝胶作为组织工程支架材料;在成功构建人工真皮的基础上,种植表皮细胞,构建人工复合皮肤,运用HE染色与免疫组织化学进行组织学检测.结果 HE染色可见构建的人工复合皮肤具有表皮和真皮双层结构,免疫组织化学染色显示Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白和层粘连蛋白阳性,在形态结构上与正常皮肤相似.结论 培养的人表皮细胞和成纤维细胞种植于胶原凝胶支架行气-液界面培养可构建出具有类似正常皮肤结构的组织工程皮肤.     

人工真皮在皮肤撕脱伤治疗中的临床应用

【摘要】目的探索人工真皮治疗皮肤撕脱伤的临床效果。方法回顾性分析广东医学院附属厚街医院烧伤科2008年1月至2013年1月48例皮肤撕脱伤的治疗方法。随机分成两组,对照组24例,予抗感染、改善微循环和换药治疗后,待创面有新鲜肉芽组织生长后行植皮或皮瓣修复术。观察组24例,予抗感染,改善微循环,早期清创、换药,创面有新鲜肉芽组织生长后,外敷人工真皮（皮耐克）,创面有新鲜肉芽组织生长满意后行植皮术。分别观察两组平均住院时间和愈合质量（瘢痕增生情况和关节功能恢复情况）。结果对照组平均住院时间（38．2±1．3）d,有11例由于创面面积较大,用刃厚皮或中厚皮修复的创面愈合后,瘢痕增生明显。观察组平均住院时间（28．4±1．1）d,创面愈合,瘢痕增生不明显或较轻,关节功能无明显影响。观察组平均住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（t=1．56,P=0．026）。结论应用人工真皮治疗皮肤撕脱伤能有效缩短住院时间,手术操作简单,减少手术风险,创面愈合,瘢痕增生不明显或较轻。