Capgras综合征

作者在复习文献的过程中,发现国内关于 Capgras 综合征的报道和研究,与国外相差甚远,故在此介绍该综合征的一般临床特征及现代观念。已有文献资料表明:该综合征不是一种罕见的临床表现,其临床意义有待于     

替身综合征32例分析

替身综合征是由法国Capgras在1923年首先描述,故又称为Capgras综合征。其表现为患者坚信某一亲人被另一陌生人所替代,“替身”的外貌与原型人十分相似,但有时会觉察到一些细微的“差异之处”,任何解释和证据都无法使之动摇。尽管该综合征在临床上并不多见,但经过长期收集,现将1991年～1998年住院病人中存在替身综合征32例的诊断、替身对象、精神症状、出现时间和治疗进行分析,报告如下。     

Capgras综合征6例分析

Capgras综合征是一种少见的症状。最早由法国精神科医生Capgras做为一种精神病理现象加以描述,后来称之为Capgras综合征。其主要表现为:患者认为与其关系密切的人或熟悉的人等,被另一个与其极为相似的人所取代。二者在各方面都很相象,但已不是原来的那个人。对此患者坚信不移。 文献报道此综合征以女性多见。多见于精神分裂症偏执型,情感障碍等。此综合征临床上不多见,现将所见6例报道如下。     

脊前动脉闭塞综合征(附16例临床分析)

目的：提高临床医师对脊前动脉闭塞综合征的诊断与治疗的重视，磁共振是诊断脊前动脉综合征最有效的手段。方法：对16例脊前动脉闭塞综合征的临床特点和磁共振检查方法进行重点分析。结果：其临床特征为急性起病，神经根痛、截瘫、病灶阶段的下运动神经元性瘫痪和病变水平以下的上运动神经元性瘫痪、分离性感觉障碍、尿便障碍等；磁共振表现为腹侧长条状异常信号影；治疗上应采取以改善脊髓血液循环药物为主的综合治疗。结论：对于脊髓前动脉闭塞综合征，早期正确诊断和恰当的治疗，其预后较为理想。     

Capgras综合征

Capgras综合征,又名"替身错觉".其特点是对一个熟悉的人的身份,予以妄想性否定.患者认为一个同他关系密切的人已被"替身"取代.虽然他并不怀疑被误认为替身的人同熟悉的人极端相似,然而他还是认为他们实际上是不同的.由于Capgras综合征罕见,且临床表现令人印象深刻,许多作者对这类病历的描述表现了科学的好奇心,但很少系统地研究这个内容丰富多采的综合征.本文对11例患者进行了详细的临床和实验室研究,认为神经生理学或其他器质性因素可能在发病机理方     

Fregoli综合征患者前部皮质萎缩

Fregoli综合征是Capgras综合征的一种变异,由Courbon和Fail(1927)首次报导。Capgras综合征表现为妄想性认同不足,认为某人已被一个躯体不同的匿名骗子所取代。而Fregoli综合征表现为妄想性认同过度,认为某人已被一个躯体相同但心理不同的人所取代。Fregoli综合征在文献中很少被报导,Christodoulou(1976)报导了7例乃是最多的一组。晚近研究指出,器质性脑机能障碍是精神病性错认包括Capgras和Fregoli综合征的重要病因。本文作者用CT扫描检查了10例Fregoli综合征患者并和10例对照者进行比较。方法:本研究报导10例Fregoli综合征患者(根据Christodoulou的定义),症状至     

Capgras综合征3例报告

Capgras综合征又名替身综合征,是一种罕见的临床综合征,是伴发于其它基础疾病的一种特殊妄想,其特点是坚信自己的熟人已被一个与熟人相同的替身所顶替。此综合征国内报道不多,作者在临床工作中遇到3例,报道如下:     

Sturge-Weber综合征16例临床分析

目的探讨Sturge-Weber综合征发病机制及临床特征,提高对Sturge-Weber综合征的诊治水平。方法分析16例Sturge-Weber综合征的一般资料、临床表现、相关辅助检查、治疗及预后,并结合文献进行讨论。结果本病是以神经系统表现为主的疾病,以癫癎为首发症状,同时伴面部血管瘤、青光眼。以对症治疗为主,临床治疗不同,预后不同。结论Sturge-Weber综合征是一种罕见的以颜面和颅内血管瘤为主要特征的神经皮肤综合征,增强MRI是首选诊断方法,早期诊断、治疗可防止病变的发展。     

原发性干燥综合征引起脑桥中央髓鞘溶解症的临床与影像学特征分析

目的：探讨原发性干燥综合征（pSS）引起的脑桥中央髓鞘溶解综合征（CPM）的临床及影像学特征。方法：分析1例pSS引起的CPM临床资料并与国外报道的1例pSS患者进行比较。结果：pSS患者表现为吞咽困难、构音障碍及四肢瘫痪，MRI示桥脑异常信号；给予甲泼尼龙冲击冶疗后，症状明显缓解。国外报道的1例表现为四肢瘫痪和缄默症，MRI示桥脑异常信号，给予甲泼尼龙及静脉注射丙种球蛋白治疗后，症状缓解。结论：pSS引起的CPM是极罕见疾病，经免疫抑制治疗可获得良好预后。     

副癌神经综合征20例临床分析

目的．提高对副癌神经综合征的临床特点的认识，减少误诊误治率。方法 对20例副癌神经综合征患者的临床资料进行回顾性分析，结果：本组副癌神经综合征患者均亚急性，慢性起病，15例以神经系统症状为首发，周围神经病8例，脊髓病2例，小脑变性3例，肌无力综合征5例，多发性肌炎2例。原发肿瘤常见于支气管肺癌，淋巴瘤，乳腺癌和卵巢癌，常规检查难以早期诊断，治疗原发肿瘤和免疫抑制剂可改善神经症状，结论：副癌神经综合征大多先于肿瘤发病，影响神经系统各部位，临床症状复杂，预后较差。     

严重脑损伤后发作性自主神经功能紊乱伴肌张力增高

无论何种原因造成的严重脑损伤均可能出现一种以高热、血压升高、心动过速、呼吸急促、出汗过多、去皮层或去脑强直、躁动、瞳孔放大为临床特征的综合征,文献报道显示该综合征与患者住ICU时间延长、住院费用增加和更差的预后相关[1].由于该综合征文献报道较少,也没有统一的命名,因此许多临床医生对其认识不足,当遇到此类并发症的时候,不能做出及时的诊断和治疗,影响了严重脑损伤患者的预后[2].     

Isaacs综合征1例报道和文献复习

目的：探讨Isaacs综合征的发病机制、临床特征、诊断和治疗。方法：回顾性分析中国医科大学附属第一医院神经内科收治的1例Isaacs综合征患者的临床表现、辅助检查、治疗和预后,结合文献进行分析。结果：患者男性,71岁。主要表现为自发性肌肉颤搐,睡眠时症状不消失。肌电图可见颤搐电位和轻度运动神经传导速度减慢。卡马西平治疗后症状控制良好。结论：Isaacs综合征是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,肌肉颤搐及典型肌电图表现是诊断关键,卡马西平和苯妥英钠为首选治疗药物。     

帕金森叠加综合征(附4例临床报告)

帕金森叠加综合征是完全不同于帕金森综合征的一组疾病。尽管在临床上都具有帕金森综合征的表现，但是由于同时存在多个神经系统的萎缩变性，因而各自具有不同的临床特征。早期诊断有助于对治疗和预后的判断。     

干燥综合征伴周围神经病的临床研究

目的：探讨干燥综合征伴周围神经病的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析我院2013‐04—2014‐07收治的4例干燥综合征伴周围神经病患者的临床资料。结果4例干燥综合征伴发的周围神经病各不相同,1例为周围神经病变,2例为感觉性周围神经病,1例为慢性吉兰‐巴雷综合征。4例患者均以周围神经病变为首发症状,预后不良。结论干燥综合征可伴严重周围神经病,早期可以周围神经病症状为首发症状,而口干、眼干等干燥综合征症状可不明显,故对周围神经病患者进行风湿免疫筛查,早期明确诊断原发病,对患者预后的改善有重要临床意义。     

股骨上端骨髓水肿综合征10例临床及影像学分析

背景：股骨上端骨髓水肿综合征为自限性疾病，具体的发病机制尚未完全明确，因此目前临床上没有明确的治疗措施，主要以对症处理为主，不遗留严重后遗症。 目的：分析股骨上端骨髓水肿综合征的病因、临床表现、影像学特点及其与股骨头缺血性坏死的关系和区别。 方法：收集2007-09/2010-05在苏州大学附属第一医院门诊以股骨头缺血性坏死首诊，后确诊为股骨上端骨髓水肿综合征患者，共10例11髋(男5例，女5例)为研究对象，均采取门诊治疗，急性期减少患肢活动量，避免患肢过度负重，有长期饮酒史患者，劝其戒酒，疼痛较重患者口服非类固醇抗炎止痛药物等治疗，原有基础疾病继行相关治疗，定期门诊随访，影像学复查。 结果与结论：全部病例经治疗后临床症状明显改善，未有不良后遗症。X射线平片示股骨头形状完整，关节面无塌陷，治疗前MRI图像显示的T1像加权低信号，T2加权或STIR成像上高信号的现象于治疗后消失，其预后与股骨头缺血性坏死有明显区别。提示股骨上端骨髓水肿综合征是一种致病原因复杂的自限性疾病，应了解其临床特征，明确诊断，避免误诊，选择正确的治疗方案。     

重型脑室出血的临床及预后研究

目的：观察重型脑室出血患者的临床特点及生命预后。方法：本文对78例重型脑室出血患者的临床特征、治疗方法及生命预后进行了分析。结果；重型脑室出血患者临床表现危重，预后差，病死率达29．49％，存活者绝大多数存在不同程度的残废。结论：对于重型脑室出血患者应采取积极有效的治疗方法来降低病死率、提高存活者的生活质量。     

额叶及颞叶癫(癎)549例临床比较研究

目的：比较额叶癫痫（FLE）与颞叶癫痫（TLE）在临床特征上的不同。方法：按国际抗癫痫联盟1989年癫痫综合征分类对门诊病例进行诊断筛选。对382例TLE和167例FLE患者临床资料进行回顾性分析，用χ^2。检验及比值比（Odd值）统计数据。结果：TLE与FLE在发病年龄、发作表现、发作间期脑电图改变（双侧放电、多脑叶放电、同步化和睡眠中放电增多）、发作频率和预后上差异有极显著统计学意义。结论：FLE和TLE的临床诊断对于治疗决策有重要意义。     

透明隔囊肿所致精神障碍20例临床分析

目的：了解透明隔囊肿所致精神障碍的临床特征。方法：对20例透明隔囊肿所致精神障碍患者的临床表现进行分析。结果：发现 患者没有一般脑器质性精神障碍的临床特征，治疗效果差，结论：透明隔囊肿所致精神障碍的患者易被误诊，对其治疗方法尚需进一步探讨。     

15例基底动脉尖综合征的临床及影像学特征

目的 探讨基底动脉尖综合征的临床及影像学特征。方法 对15例基底动脉尖综合征患者进行回顾分析。结果 眩晕、视物模糊、意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、运动及感觉异常是最常见的症状及体征。影像学改变有多种形式,以枕叶、丘脑、脑干病灶为主。主要病因可能是栓塞和血栓形成。常见的危险因素有高血压病、吸烟、糖尿病、脑卒中、高血脂、心房纤颤等。临床治疗困难,预后差。结论 基底动脉尖综合征有多种多样的临床及影像学改变,且治疗效果不好,预后不佳。     

弗雷格利综合征的认识进展

从右梭状回和海马旁回的面部加工区经海马回沟束和边缘束投射至前额皮质腹内侧部,其中任何一个环节受损害都可引起弗雷格利综合征,弗雷格利综合征是把生人错认作熟人,而Capgras综合征是把熟人错认作生人。