肝纤维化血清标志物在肝病诊断中的价值

肝纤维化的形成是由于肝脏控制基质形成与沉积和基质降解与清除之间平衡的丧失,从而引起结缔组织的过度沉积进而纤维化.     

非创伤性综合诊断肝纤维化

肝纤维化是各种慢性肝损伤的常见和共同的病理转归,这种以细胞外基质（ECM）异常过度沉积为主要特征的病理改变,将破坏肝组织的结构和功能,进一步可发展成肝硬化。长期以来,肝纤维化的确诊离不开肝穿刺活检,这种损伤性检查具有明显不足,如患者不易接受、有一定风险、组织学取材不规范、无统一易推广的分级分期标准、有一定假阴性及不能动态观察和随访等。     

肝纤维化的检测项目及其临床价值

1引言 肝纤维化的病因包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性酒精中毒、慢性血吸虫病、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性、药物性肝病、慢性胆道感染、原发性硬化性胆管炎、慢性心力衰竭等.其中,在我国最常见的是慢性乙型肝炎.在各种致病因素的作用下,肝细胞发生变性、坏死,释放出一些能激活肝内星状细胞的因子,经过复杂的病理生理过程,大量的细胞外基质在肝内沉积,纤维组织增生,导致肝纤维化.肝纤维化的病理特点为汇管区和肝小叶内有大量的细胞外基质沉积和纤维组织增生,但尚未形成假小叶,中心静脉区和汇管区尚未出现间隔,肝的正常结构尚未遭到严重破坏.严重肝纤维化时,肝脏出现萎缩、变形、变硬,呈结节状,继而导致肝硬化、肝衰竭.肝纤维化的临床症状与体征无特异性.因此,需对多项检测结果进行综合分析,以便确诊.目前有关的检测项目种类繁多,主要分为血清学检查、肝活组织病理学检查(活检)及影像学检查3大类.     

病毒性肝纤维化的超声诊断研究进展

正病毒性肝炎导致的肝纤维化病例日益增多,肝纤维化慢性迁延可导致肝硬化、肝癌,严重危及肝炎患者的生命,目前临床注重的是对肝纤维化的诊断及干预。肝活检是诊断肝纤维化的"金标准",但有研究者认为所取组织不能完全显示肝脏整体病变,且肝活检为有创检查,可能引起出血、感染等并发症,短期内不能反复穿刺活检,因此肝活检不能作为病毒性肝炎肝纤维化病变首选的检查方法。近年超声(ultrasonic,US)、超声造影(contrast-enhanced     

肝纤维化临床检测指标现状

肝纤维化是指肝脏内弥漫性的、细胞外基质的过度沉积.病理学检查是肝纤维化诊断的金标准.同时,肝纤维化血清学检测因创伤小、简便快速成为肝纤维化诊断的发展方向.血清学检测指标主要有细胞外基质成分、胶原酶类和细胞因子三大类,本文就肝纤维化临床检验的血清学指标进行了综述.     

肝纤四项检查在肝纤维化治疗监测中的应用

<正>肝纤维化是肝硬化的前提。肝纤维化是指肝脏内弥漫性的、细胞外基质(特别是胶原)的过度沉积,是由于细胞外基质的形成和降解的平衡失调导致肝内纤维组织的积累,使肝内原有纤维组织塌陷和凝缩的结果[1-3]。肝纤维化的诊     

肝纤维化无创诊断与监测技术研究进展

肝纤维化是长期肝损伤过程中细胞外基质过量沉积及异常分布的结果,最终导致肝硬化发生.肝纤维化是一个慢性渐进过程,有效的肝纤维化诊断方法是阻止肝纤维化进程及逆转肝硬化的重要基础.实验室检查、影像学技术及肝组织弹性检测技术的无创诊断方法已被大量研究,本文对肝纤维化的无创诊断与检测技术新进展作一综述.     

慢性肝病肝纤维化进程的现今认识

肝纤维化是肝脏对各种原因所致损伤的愈合反应,表现为肝内结缔组织增生与沉积。过去曾把肝结缔组织视为一种隋性物质,而纤维化或瘢痕化形成是一被动性静止状态,类似于皮肤创伤后的瘢痕形成。现知肝结缔组织由胶原、非胶原基质蛋白及有关细胞组成,前两者作为细胞外基质(ECM)在支     

转化生长因子β在肝再生及肝纤维化中的作用

近年来,由于分子生物学和细胞生物学技术的飞速发展,对于肝纤维化的研究有了许多突破,这一病理过程中,细胞－细胞因子－基质之间相互作用,使肝脏细胞外基质（extracellular matrix,ECM)代谢紊乱,在狄氏间隙过度沉积,继之肝窦毛细血管化是形成肝纤维化的分子病理学基础。在这一病理过程中起关键作用的物质是转化生长因子β（ＴＦＧ－β）,它在肝纤维化形成过程中的作用日益受到重视。     

肝纤维化实验诊断的应用研究

慢性病毒性肝炎的长期迁延及肝硬化的形成与肝纤维化的发生和发展的密切相关,以肝组织中细胞外基质(ECM)成分异常过度沉积为特征的肝纤维化是临床多种急、慢性肝病的常见病理转归,由于早期肝纤维化具有可逆转性,因此在这一阶段的诊断对整个疾病的进程和疗效至关重要。肝纤