腹腔镜下腹膜代阴道成形术与传统阴道成形术的疗效分析

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术与传统阴道成形术对先天性无阴道患者疗效观察。方法 29例先天性无阴道患者实行阴道成形术,其中腹腔镜下腹膜代阴道成形成19例(研究组),羊膜代阴道成形术10例(对照组)。比较两种术式在手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间,下床活动时间及术后并发症方面疗效。结果研究组手术时间较对照组短(P<0.05);出血量较对照组少(P<0.05);胃肠功能恢复、下床活动时间较对照组短(P<0.05);术后远期随访阴道长度、排异反应,2组差异无统计学意义(P>0.05),性生活满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术是一种微创疗效确切的术式,较传统阴道成形术在手术创伤小,术后恢复快及植入物排异反应上更有优势。     

改良式腹腔镜下腹膜代阴道成形术临床观察

目的:探讨改良式腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床应用价值。方法:选择2011年7月—2015年12月妇产科进行治疗的20例无阴道患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,对照组采用传统腹腔镜下腹膜代阴道成形术,观察组采用改良式腹腔镜下腹膜代阴道成形术,每组各10例,比较两组患者围术期情况、治疗效果及术后并发症等情况。结果:观察组患者的手术时间及术后住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后并发症少于对照组,术后远期性生活质量远远好于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式腹腔镜下腹膜代阴道成形术的治疗效果明显,可以明显缩短患者的手术时间及住院时间,并发症少,安全性好,对患者远期性生活无明显影响。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术8例临床分析

目的:探讨腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术在先天性无阴道中的应用价值。方法:对8例先天性无阴道患者行腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术,观察手术时间、术中出血术后效果。结果:8例患者手术均获成功,效果满意。结论:腹腔镜分离腹膜代阴道成形术操作简单、创伤小、易于病人接受,是先天性无阴道患者理想的手术方式。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术的手术配合

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的围手术期的护理。方法对5例选用盆腔腹膜拉入新建的阴道洞穴内代阴道膜的整形手术的患者实施积极有效的围手术期的护理。结果 5例患者对腹腔镜下腹膜代阴道成形术手术效果满意、创伤小、术后治愈出院、术后随访患者满意。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术疗效好。人性化的术前访视、充分的术前准备、熟练的术中配合是手术顺利完成的重要环节。     

先天性无阴道腹腔镜腹膜代阴道成型术的临床研究

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成型术治疗先天性无阴道的手术方法及疗效。方法对28例腹腔镜腹膜代阴道成型术的临床资料进行分析,观察患者手术操作时间、术中出血、术后阴道生长情况及术后性生活满意度。结果 28例患者手术均成功,平均手术时间(73.40±13.68)min,术中出血(74.25±17.75)mL。术后随访时间6个月～3.5年,人工阴道长度8～12cm,均能容纳窥阴器,人工阴道黏膜光滑,柔软,弹性符合解剖结构及生理功能,性生活满意度高。结论腹腔镜下腹膜代阴道成型术治疗先天性无阴道具有创伤小,安全性高,简便、恢复快的优点,术后患者性生活满意度高。     

在宫颈癌根治术中腹膜阴道延长的效果评价

目的探讨腹膜阴道延长术在宫颈癌手术中的意义。方法2001-01～2006-06笔者选择45岁以下宫颈癌患者14例,实施宫颈癌根治术后采用腹膜阴道延长术为研究组;取同期常规宫颈癌根治16例为对照组,比较两组术中及术后情况。结果两组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间及并发症等方面均无显著性差异,而术后1个月测定阴道长度,术后6～12个月进行性生活满意度调查,两组有显著性差异(P<0.05),且研究组男女对性生活的满意度均高于对照组。结论在宫颈癌根治术中,采用腹膜阴道延长术,既不增加手术难度,又能延长阴道长度,有效改善患者术后生存质量,具有较高的临床应用价值。     

经阴道与腹腔镜次全子宫切除术的对比分析

目的:探讨经阴道次全子宫切除术的操作技巧及应用价值.方法:回顾性分析2005年10月～2007年10月采用经阴道或腹腔镜行次全子宫切除69例,其中经阴道次全子宫切除术33例(阴式组),经腹腔镜次全子宫切除术36例(腹腔镜组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况.结果:两组手术时间、术后肛门排气时间比较差异无显著性(P0.05),腹腔镜组术中出血量多于阴式组(P<0.05),阴式组下床活动时间、住院时间明显少于腹腔镜组(P<0.05),阴式组术后最高体温低于腹腔镜组(P<0.05).结论:在一定适应证下.经阴道次全子宫切除术较腹腔镜下次全子宫切除术有创伤小、术中出血量少、恢复快、体表不留瘢痕、并发症少等优点,是值得推广的手术方式.     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的影响因素探讨

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的影响因素，以促进术后创面愈合。方法回顾分析13例先天性无阴道患者腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床资料，了解术后创面愈合时间、愈合情况、及愈合过程中阴道分泌物性状并进行效果评估。结果13例患者术后创面完全愈合时间为（26±17．8）天，术后阴道创面完全上皮化过程中有8例出现少量阴道流血，1例有阴道炎发生，除3例患者仅随访2个月外，10例患者随访性生活均满意。结论影响腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的因素可能有术中腹膜游离的程度、术后创面的处理、佩戴模具的选择及佩戴模具的时间。     

腹腔镜辅助回肠代阴道成形术护理体会

先天性无子宫无阴道是女性生殖系统中常见的畸形之一。国内报道其发生率为1／4000～1／5000。为了提高患者的生活质量,减轻生存的压力,医学上常进行矫正手术。目前采用回肠代阴道成形术是一种最理想、最接近正常的术式。我科自2002年3月～2004年10月共实施回肠代阴道成形术42例,其中腹腔镜辅助回肠代阴道成形术(腹腔镜组)17例,开腹回肠代阴道成形术(开腹组)25例,全部成功。临床观察腹腔镜组患者创伤小、术后痛苦少、机体恢复快、腹壁无明显疤痕、平均住院日少。     

经阴道腹膜代阴道成形术的临床观察与护理

目的 对13例先天性无阴道无子宫患者行经阴道腹膜代阴道成形术的病人进行针对性护理并与我院先前腹阴联合术式11例的病人作为对照,观察两组术中出血量,术后肠功能恢复时间,术后镇痛药物的使用,术后下床活动时间,术后住院时间.结果 该术式组各项指标均优于联合组(P＜0.01),采用经阴道腹膜代阴道成形术,创伤小,术中出血少,疼痛轻,住院天数少,术后恢复快,美观,疗效满意,符合现代女性微创美观的要求.     

腹腔镜下腹膜阴道成形术临床分析

目的探讨腹腔镜下阴道成形术在先天性无阴道患者中的临床应用价值。方法对15例先天性无阴道患者行腹腔镜下腹膜阴道成形术者进行总结分析,观察其手术情况和术后效果。结果15例手术中,10例获得成功,随访5个月～3年,3例结婚,5例同居,人工阴道黏膜红润光泽柔软,性生活满意。结论腹腔镜下腹膜阴道成形术操作简单,创伤小,费用低,是先天性无阴道患者的理想手术方式,值得临床推广。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果分析

目的 比较经阴道子宫肌瘤剔除和腹腔镜子宫肌瘤剔除的临床效果.方法 回顾分析2008年1月至2011年8月在我院采用经阴道或腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者共88例,其中经阴道子宫肌瘤剔除术42例(阴式组),腹腔镜子宫肌瘤剔除术46例(腹腔镜组),比较两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、住院时间、术后恢复情况.结果 两组手术时间、肌瘤大小、术后排气时间、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量多于阴式组(P<0.05);阴式组术后病率多于腹腔镜组(P<0.05).结论 两种手术均属微创手术,不可完全互相替代,临床医生应根据自己的经验和手术适应证选择恰当术式.     

经腹、阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的比较分析

目的比较经腹、经阴道和腹腔镜下3种子宫肌瘤剔除术的特点,指导临床术式的选择。方法比较经腹子宫肌瘤剔除术98例(开腹组)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术86例(腹腔镜组)和经阴道子宫肌瘤剔除术65例(阴式组)3组患者的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间和术后住院时间。结果阴式组手术时间最短,开腹组手术时间与腹腔镜组比较差异无显著性(P>0.05);术中出血量阴式组最少,腹腔镜组次之,均少于开腹组(P<0.05);术后体温恢复正常时间阴式组与腹腔镜组比较差异无显著性(P>0.05),均短于开腹组;术后排气时间阴式组最短,腹腔镜组次之,均短于开腹组;术后住院时间阴式组与腹腔镜组比较差异无显著性(P>0.05),均短于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术相比具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点。但3种术式特点和适应证不同,不能完全互相替代。     

腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术的临床比较

目的 探讨腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效及优缺点.方法 对81例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)和同期65例经阴道子宫肌瘤剔除术(阴式组)的临床资料进行回顾性分析.结果 两组在剔除肌瘤最大直径、术后排气时间及住院天数比较差异无显著性意义(P>0.05);阴式组在手术时间、术中出血、剔除肌瘤个数上均明显优于腹...     

肾囊肿腹膜后腹腔镜治疗的临床分析

目的探讨肾囊肿腹膜后腹腔镜治疗的临床效果。方法肾囊肿手术患者60例平分为两组,治疗组与对照组各30例。治疗组采用腹膜后腹腔镜手术切除治疗,对照组采用开放手术切除治疗。结果两组都手术顺利,治疗组无中转开放手术者。不过治疗组的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院天数都明显少于对照组(P<0.05),差异有显著性意义。两组均未出现严重术中并发症,治疗组术后出现胸膜炎伴胸腔积液1例,对照组出现术后切口感染2例,都经过对症处理后痊愈。两组术中术后并发症情况对比无显著性差异(P>0.05)。结论肾囊肿腹膜后腹腔镜治疗能够缩短手术时间、术后肠道功能恢复时间、术后住院天数,降低术中出血量,同时不增加并发症,值得推广应用。     

腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效和安全性研究

目的研究腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效和安全性。方法选择2009年10月至2013年10月我院接诊的110例卵巢子宫内膜异位囊肿的患者进行研究,随机均分为腹腔镜组和开腹组两组,分别采用腹腔镜手术和开腹手术,记录两组患者的术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间,并调查两组患者的术后复发、术后妊娠、痛经缓解及月经恢复的发生率。结果腹腔镜组患者的术中出血量明显少于开腹组（P〈0.05）,腹腔镜组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于开腹组（P〈0.05）。术后,发现两组患者的术后复发率、术后妊娠率、痛经缓解率及月经恢复率均无显著性差异（P〉0.05）。结论腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

早期宫颈癌根治术腹膜阴道延长术临床分析

目的探讨早期宫颈癌根治术腹膜阴道延长术在临床中的应用。方法于2006年6月至2009年6月对9例年轻早期宫颈癌(IA1-ⅡA)患者行宫颈癌根治术+腹膜阴道延长术为观察组。取同期相同条件10例行传统宫颈癌根治术为对照组。结果两组病例手术均顺利完成,手术时间、出血量、住院时间、经济费用两组相比无统计学差异(P>0.05)。术中、术后无并发症发生。术后4周,观察阴道黏膜均完整、柔软、有弹性,阴道可容2指。观察组阴道长度8～10cm,术后4～6周恢复性生活,随访性生活均满意。对照组阴道长度5～6cm,术后8～10周恢复性生活,随访有4例性生活不满意(满意度为60)。两组相比阴道长度,性生活满意情况有统计学差异(P<0.05)。结论宫颈癌根治术后,腹膜阴道延长术,使患者术后阴道有足够长度,保证了术后性生活质量。     

浅谈腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者的护理

目的 探讨腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者的护理效果。方法 90例腹腔镜辅助下经阴道手术治疗的卵巢囊肿患者随机分为对照组及观察组,每组45例。对照组予以常规护理,观察组予以围术期护理,对两组患者护理满意度进行比较。结果 两组患者术后恢复良好、切口愈合良好,均未见有手术并发症发生,同时观察组患者护理满意度为93.3%,显著高于对照组73.3%,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 加强对腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者的围术期护理是提高手术成功率、促进患者恢复的重要环节。     

自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的效果比较

目的 探讨自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的效果比较。方法 回顾性选取2019年9月至2021年6月九江市妇幼保健院收治的112例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,按照不同手术方式分为观察组（62例）与对照组（50例）。观察组行自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术,对照组行传统阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后阴道长度、手术并发症、复发率来评价手术疗效,比较术后1年盆腔器官脱垂定量分期法（POPQ）各位点的定量值来评估两组患者术后盆底功能改善状况,比较术后6个月盆底功能障碍问卷（PFDI-20）和盆腔器官脱垂/尿失禁性生活问卷（PISQ-12）评分来评估两组患者术后生活质量的改善情况。结果 观察组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术中出血量少于对照组,观察组术后阴道长度长于对照组,手术并发症及复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后12个月POP-Q位点A...     

不同术式卵巢良性肿瘤剔除术的临床观察

目的:通过三种不同手术方式剔除卵巢良性肿瘤,探讨经阴道途径的可行性。方法:回顾性分析2005年12月-2006年12月间收治的直径<10 cm卵巢良性肿瘤需要保留子宫的患者75例,其中28例采用经阴道卵巢肿瘤剔除术(研究组);27例采用传统开腹卵巢肿瘤剔除术(对照组1);20例行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术(对照组2)。比较三种手术方式的术中出血量、手术时间、术后住院天数、平均住院费用和术后病率。结果:研究组的术后住院天数少、平均住院费用和术后病率低,与对照组1相比差异有显著性(P<0.05);研究组的手术时间短、平均住院费用低与对照组2相比,差异有显著性(P<0.05);三组术中出血量相比差异无显著性(P>0.05)。结论:经阴道卵巢良性肿瘤剔除术是可行的,且具有住院和手术时间短、出血少、疼痛轻、恢复快、费用低、容易掌握等优点,值得推广。