腹腔冲洗液细胞学检查对妇科肿瘤的评价分析

腹腔冲洗液细胞学检查对妇科肿瘤的评价分析魏杨主治医师徐小梅北京铁路总医院（１００７３０）腹腔冲洗液细胞学检查用于妇科肿瘤已有３０多年，国际妇产科协会已把腹腔冲洗液细胞学检查结果用于卵巢癌分期诊断。我国报导尚不多见，特别是该手段评价妇科恶性肿瘤未见文献...     

宫腔拉网细胞学检查在妇科癌瘤的应用价值

宫颈刮片细胞学检查筛选宫颈癌其价值已被公认,但对宫内膜癌及输卵管癌则甚少应用。因该肿瘤脱落细胞较少,取宫颈或后弯窿之细胞阳性率较低。作者采用宫腔拉网取宫腔细胞,对宫内膜癌及输卵管癌筛选,获得较高阳性率。操作方便,无疼痛,不受年龄限制,门诊即可进行。方法及器材:备7号头皮静脉塑料管一根,长约12～20cm。管之一端1cm处用7号丝线缠绕三圈,并互相固定,于75％酒精浸泡6小时灭菌备用。使用时,将管内酒精     

乳腺癌术后引流液细胞学检查的临床价值

目的探讨乳腺癌手术创面脱落癌细胞的相关因素及防范对策。方法对174例乳腺癌术后的腋下和肿瘤附近创面引流液作脱落细胞涂片检查，将结果与相关因素作对比分析。结果本组脱落癌细胞阳性者42例，占24％。T1和1、2差异有统计学意义（P=0．008，X2=6．960），T2和T3～4差异有统计学意义（P=0．000，x2=26．372）。Ⅰ期和Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期比较差异有统计学意义（P=0．000，X2=33．187），Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期比较差异有统计学意义（P=0．000，X2=18．200），Ⅲ期和Ⅳ期比较差异无统计学意义（P=0．471，x2=0．520）。有淋巴结转移和无淋巴结转移比较差异有统计学意义（P=0．000，x2=18．748）；非浸润和浸润比较差异有统计学意义（P=0．004，x2=8．121）；根治和改良根治比较差异无统计学意义（P=0．059，x2=3．563）；腋下引流和胸创面比较差异有统计学意义（P=0．004，x2=8．116）。结论脱落癌细胞阳性率与肿瘤大小、病期早晚、组织学类型和有无淋巴结转移有关，提高手术操作质量可降低脱落癌细胞阳性率。     

乳腺癌术后引流液细胞学检查的临床价值

目的:探讨乳腺癌手术创面脱落癌细胞的相关因素及防范对策。方法:对174例乳腺癌术后的腋下和肿瘤附近创面引流液作脱落细胞涂片检查,将结果与相关因素作对比分析。结果:本组脱落癌细胞阳性者42例,占24%。T1和T2(χ2=6.960,P=0.008)、T2和T3、T4(χ2=26.372,P=0.000)、Ⅰ期和Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期(χ2=33.187,P=0.000)及Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期(χ2=18.200,P=0.000)差异均有统计学意义。Ⅲ期和Ⅳ期(χ2=0.520,P=0.471)、根治和改良根治(χ2=3.563,P=0.059),差异无统计学意义。有淋巴结转移和无淋巴结转移(χ2=18.748,P=0.000)、非浸润和浸润(χ2=8.121,P=0.004)、腋下引流和胸创面(χ2=8.116,P=0.004)差异均有统计学意义。结论:脱落癌细胞阳性率与肿瘤大小、病期早晚、组织学类型和有无淋巴结转移有关,提高手术操作质量可降低脱落癌细胞阳性率。     

肿瘤组织印片细胞学检查的临床应用价值

肿瘤组织印片细胞学检查的临床应用价值钱继杭，任胜春，侯宪红，李宝江，李德山自１９９０年１月至１９９４年１０月，对３６５例肿瘤患者在术中作瘤组织印片细胞学检查，与冰冻切片和常规石蜡切片组织学检查结果作对比研究，以探讨细胞学检查对术中快速诊断的临床价值。...     

液基细胞学检查系统在肺癌患者痰液检查中的临床应用价值

背景与目的传统的痰涂片内常混有大量粘液、血液、各种炎性细胞及坏死细胞碎屑，故阳性诊断率较低。液基细胞学检查系统（liquid-based cytologic test，LCT）已成功而广泛地应用于官颈细胞学诊断，而用于痰液细胞学诊断国内外报道均较少。本研究的目的是探讨LCT在肺癌患者痰液检查中的应用价值，寻找早期诊断肺癌的新途径。方法比较LCT与传统痰涂片方法应用于肺癌诊断的镜下特点及诊断率。结果LCT法涂膜面积明显缩小。背景干净，图像清晰，三维立体感突出。LCT对小细胞肺癌的诊断率显著高于传统涂片法（P〈0．05）。LCT与传统涂片法联合应用后，对肺癌的阳性诊断率可高达85．1％，明显优于单纯的传统涂片法（63．4％）（P〈0．01）。结论LCT在痰液制片、染色等方面便于实施质量控制，是值得推广的一种新技术，与传统涂片法联合应用具有重要的临床价值。     

液基细胞学检查系统在肺癌诊断中的价值

目的：探讨液基细胞学检查系统在肺癌患者痰液细胞学检查中的应用价值。方法：收集我院2009年送检的痰常规涂片以及痰液基细胞学涂片,由同一医师组筛选出其中的肺癌阳性涂片,并进行分型归纳。结果：13244例痰常规细胞学涂片中诊断肺癌阳性标本454例,阳性率为3.428%,其中鳞癌170例,占常规涂片总量的1.284%,腺癌130例,占常规涂片总量的0.982%。3227例痰液基细胞学涂片中诊断肺癌阳性标本210例,阳性率为6.508%,明显高于常规细胞学涂片检查（P〈0.01）,其阳性标本中鳞癌63例,占痰液基细胞学涂片总量的2.824%,腺癌89例,占痰液基细胞学涂片总量的3.989%;肿瘤科和其他非肿瘤科室送检的痰液基细胞学涂片的肺癌阳性率分别为11.022%和4.121%。结论：痰液基细胞学有助于提高痰液细胞病理学诊断的阳性率,而且可用于肺癌高危人群的筛查和早期诊断。     

针吸穿刺细胞学在妇科肿瘤诊断中的临床价值

[目的]探讨针吸穿刺细胞学在妇科肿瘤及其转移灶诊断中的临床价值。[方法]对259例妇科恶性肿瘤转移灶（盲穿）及51例盆腔肿物（B超引导下）进行针吸穿刺。[结果]针吸穿刺细胞学诊断对转移灶组诊断的敏感性为96.3％,特异性为100％。对盆腔肿物组的敏感性和特异性均为100％.310例针吸患者未发现针道种植及感染。[结论]针吸穿刺细胞学在妇科恶性肿瘤及转移灶诊断中敏感性及特异性高,对妇科肿瘤及其转移灶的诊断具有重要的临床价值。     

子宫内膜癌腹腔液细胞学阳性的临床意义

目的 :探讨子宫内膜癌腹腔液细胞学检查在评估预后中的意义。方法 :对 179例接受手术治疗的临床Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析。入组病例均行术中腹腔液细胞学检查。结果 :179例患者中 2 3例 (12 8% )腹腔液细胞学检查阳性。阳性患者与阴性患者比较 ,3年无瘤存活率 ,差异具有显著意义 ,6 9 1%vs 95 1% ,P <0 0 5。单因素分析腹腔液阳性、宫外转移、肌层浸润和病理分级是子宫内膜癌不良的预后影响因素 ,P <0 0 1;多因素分析仅宫外转移和病理分级为独立的预后影响因素 ,P <0 0 1。与腹腔液阳性相关的各因素分析中 ,肌层浸润和宫外转移具有显著意义 ,P <0 0 1。结论 :腹腔液阳性与肿瘤的腹腔内复发、转移密切相关 ,腹腔液阳性不是子宫内膜癌独立的预后因素。     

子宫内膜癌腹腔液细胞学阳性及相关因素与预后关系的研究

目的:探讨腹腔液细胞学检查阳性与子宫内膜癌分期及各项危险因素之间关系,评估腹腔液细胞学检查对预后意义影响.方法:对93例接受手术治疗临床Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:93例手术中腹腔液细胞学检查患者中,阳性14例,检出率15.1%,Ⅰ期检出率11.1%(7/63),因腹腔液细胞学阳性所致分期变更Ⅰ、Ⅱ期分别为11.1%和34.1%,93例手术患者随访71例,16例死亡,死亡时间术后2～60个月,3例非癌症死亡,死亡病例中腹腔液阳性2例.单纯腹腔液阳性患者生存期>5年,2例腹腔液阳性死亡患者,同时合并宫外转移和淋巴转移.腹腔液阳性与阴性患者比较,5年生存率分别为85.7%和80.7%,差异无统计学意义.结论:单纯腹腔液阳性与预后无显著相关性,腹腔液阳性与宫外转移、不良病理分级、深肌层浸润等危险因素有相关性,当腹腔液阳性患者合并宫外转移、深肌层浸润需重视,并给予积极处理.     

肺癌患者胸腔冲洗液细胞学检查对预后的预测价值

目的:证明无胸水肺癌患者胸腔内存在游离癌细胞,探讨其相关因素及对预后的预测价值.方法:对172例无胸水肺切除肺癌患者进行了胸腔冲洗液细胞学检查(PLC).于开胸探查前冲洗,收集后立即细胞学检查.结果:阳性47例(27.3%),与细胞类型、原发肿瘤、淋巴结转移、胸膜受侵程度有关,并具有腺癌＞鳞癌、T4＞T3＞T2＞T1、N3＞N2＞N1＞N0、P3＞P2＞P1＞P0、Ⅲ＞Ⅱ＞Ⅰ的特点.PLC阳性患者的5年生存率为26.1%,阴性为49.2%.结论:无胸水肺癌患者胸腔内有游离癌细胞存在,与细胞类型、T、N、P因素相关,PLC结果是一项重要的预测患者预后的指标.     

胃癌患者腹腔冲洗液细胞学检查的临床研究

目的观察胃癌患者腹腔脱落细胞与临床病理分期的关系,为术中采用杀死脱落癌细胞及术后治疗提供依据.方法对80例胃癌患者腹腔冲洗液行细胞学检查并将结果与临床分期对比分析.结果本组患者脱落癌细胞阳性者52例,占65%.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者脱落细胞学检出率分别为0、50%、63.8%、100%.T1、T2和T3以上者脱落癌细胞检出率分别为7.1%、18.9%、54.2%.结论胃癌患者腹腔脱落癌细胞检出率随着病期进展、肿瘤增大而增加.术中腹腔采用杀死癌细胞、术后采用腹腔灌注化疗是必要的.     

痰液脱落细胞学检查诊断肺癌

目前,肺癌的诊断方法总的不外临床检查、X线检查、支气管镜检查和病理学检查数项,病理学检查中尤以痰液脱落细胞学检查最受临床的欢迎,今天已成为肺癌诊断中不可缺少的一个环节。因为它具有以下一些优点: 1.痰液检查对病人无痛苦不适,经费负担轻,可以反复进行; 2.对于较早期肺癌,有时用其它方法无法诊断者,痰液检查却可得到阳性结果;对边缘     

快速染色细胞学检查用于乳腺肿瘤术中诊断的价值

 目的 快速染色刮取涂片细胞学检查用于乳腺肿瘤术中快速诊断。方法 采用伊红 亚甲兰快速细胞染色, 对乳腺肿瘤术中送检快速检查标本进行刮取涂片细胞学诊断, 整个制片过程不超过1 分钟。结果 该方法共检查乳腺肿瘤术中快速标本90 例, 与病理学诊断对照。准确率98-7 % , 其中60 例恶性肿瘤无一例假阳性, 29 例良性肿瘤无一例假阴性, 1 例未定病例为粘液腺癌。结论 该方法用于乳腺肿瘤术中快速诊断, 其时间快, 设备简单, 操作方便, 诊断准确率高, 无假阳性或假阴性。     

液基薄层细胞学技术对宫颈肿瘤诊断价值的探讨

宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤,其发生是一个渐进的过程,可以通过一系列的检查方法将它阻断在癌前病变,因此有计划的筛查有助于宫颈癌的早期诊断,是降低宫颈癌发病率的重要措施。本研究对5 628例患者的薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)结果进行分析,进一步明确TCT检查在宫颈癌前病变诊断中的应用价值。     

乳腺针吸细胞学检查在乳腺肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨乳腺针吸细胞学(FNAC)检查对乳腺肿瘤诊断的准确性及应用价值.方法 对1193例乳腺疾病患者进行FNAC检查,按照FNAC诊断标准进行分级诊断;并将其中267例患者的组织病理学检查结果与FNAC检查结果进行对比分析.FNAC分级诊断结果与患者的年龄、肿瘤部位及大小之间的相关性分析采用χ2检验.结果 1193例患者中,FNAC诊断:I级886例(74.3%);II级228例(19.1%);III级44例(3.6%);IV级35例(2.9%).乳腺FNAC阳性检出率(III级+ IV级)与患者的年龄、肿瘤部位及大小无显著相关性.FNAC检查对乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性为92.9%(79/85),特异性为100%(182/182);阳性似然比趋向无穷大,阴性似然比为0.07,Youden指数为0.93;假阴性率为7.0%(6/85),无一例假阳性.结论 乳腺FNAC诊断乳腺恶性肿瘤的准确性高,对临床诊断、治疗有一定指导意义.     

胃癌手术中腹腔冲洗液细胞学检查的意义

在胃癌手术后复发的多种形式中,以腹膜转移最为多见,而且对这种转移形式的治疗也很困难。本文主要介绍胃癌外科手术中腹腔冲洗液细胞学检查对诊断和预后的意义。文中调查的胃癌患者都是从1987年9月到1991年9月做过胃癌切除术的病人,共350例。在手术过程中都进行了腹腔冲洗,并对灌洗液进行细胞学检查。主要方法是:手术打开腹腔后,将100ml的生理盐水注入腹腔内,对腹膜进行轻轻拭摸并轻揉腹腔内脏器,后取出50ml“腹腔液”送病理诊查室。腹腔液标本经离心沉淀并染色后进行镜检。诊断结果可分为阴性、可疑阳性、阳性三种。在阳性结果的诊断中,有三方面的指标:①细胞学阳性;②胃浆膜受肿瘤影响的面积大小(以cm~2计);③诊断胃癌型分期的临床标准。     

细针抽吸组织检查在妇科肿瘤诊断中的价值

细针抽吸细胞学检查应用各器官病变诊断已有几十年历史 [1 ] ,其实用性文献报道较多 ,但因细胞学在诊断上存在局限性或片面性 ,而组织病理能确定肿瘤类型、组织分级 ,并可测定激素受体及流式细胞检测 ,在诊断及判断预后方面明显优于细胞学检查。目前经阴道细针抽吸组织检查的报道甚少 [2 ]。 1992年 8月— 1999年 6月 ,我院对 12 1例盆腔、阴道肿块诊断不明的患者行 15 8次的针吸活组织检查 ,探讨该方法在妇科肿瘤诊断中的应用价值。1　材料与方法1.1　研究对象　本组病例全部已婚 ,年龄 2 8岁～ 6 9岁 ,中位年龄 46岁 ,病变情况见表 1。表 …     

140例女性腹腔冲洗液的细胞学检查结果分析

探讨腹腔冲洗液的细胞学特征及其在腹腔恶性肿瘤诊治中的意义。方法：收集腹腔生理盐水冲洗液，４０００ｒ／ｍｉｎ离心５分钟取沉淀物涂片，经ＨＥ染色，由专人进行细胞学检查。结论：恶性肿瘤病人的腹腔冲洗液细胞学检查有助于发现早期肿瘤扩散的病例。