镁与东莨菪碱联合治疗难治性支气管哮喘21例报告

难治性支气管哮喘(下称哮喘)是内科急症,多数病人对常用制喘剂有耐受性或不能控制发作.自1986年来我们应用硫酸镁与东莨菪碱联合治疗难治性哮喘21例疗效满意,现总结如下.临床资料一、一般资料 男12例.年龄18～54岁,平均45岁.哮喘发作史:5年以内者4例,6至10年者9例,11年以上者8例.哮喘类型:外源性7例,内源性6例,混合性8例.治疗前哮喘发作持续时间:1～2大者9例,3～4天者8例,5天以     

支气管哮喘患儿日常护理体会

2004年3月～2006年3月,我们对60例支气管哮喘患儿加强日常护理,效果满意.现报告如下. 　　1 临床资料 　　选择110例支气管哮喘患儿,男62例,女48例;6～11个月10例,1～3岁30例,3～8岁50例,8～11岁20例.将110例患儿分为日常护理组(60名)和对照组(50名)进行效果观察,观察内容:哮喘持续时间、1年内发作次数.……     

小儿哮喘持续状态的救治(附36例报告)

小儿哮喘持续状态系重症哮喘持续发作，为儿科常见的急救重症，必须立即抢救，如有延误，则将导致呼吸衰竭而死亡。本院1986年6月～1995年5月共收治小儿哮喘持续状态患儿36例，报告如下。1临床资料1．1一般资料男22例，女14例，男女之比为1．57：1。年龄1～13岁，其中wt3岁4例，3～6岁12例，7～9岁14例，10～13岁6例。哮喘首发年龄＜3岁11例，3～6岁18例，＞6岁7例。病程4年以上14例，最长1例达10年，余分别为l～3年。中、重度发作频繁每年达10余次，少则5～8次。曾因严重发作住院6次者2例，4次，3次各1例，2次5例，余27例系首次因哮喘持续…     

易误诊为上呼吸道感染的儿童咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种特殊形式 ,又称咳型哮喘、隐匿性哮喘或过敏性咳嗽。患者主要或惟一临床症状是慢性咳嗽 ,部分患儿可发展为典型的支气管哮喘。我院 1996年 3月～ 2 0 0 0年 3月收治持续咳嗽2周以上的病人 2 38例 ,其中 5 7例 (2 4 % )确诊为咳嗽变异性哮喘 ,而病初均误诊为其他疾病。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 7例中男 35例 ,女 2 2例 ;年龄最小 5岁 ,最大 13岁 ,5～ 8岁 34例 ,～ 13岁 2 3例。发作诱因 :上呼吸道感染 4 8例 ,吸入冷空气后 4 1例 ,气候变化 2 7例 ,运动后 2 3例 ,同时具备二项以上…     

小儿哮喘78例分析

支气管哮喘是当今世界最常见的慢性气管炎症性疾病。“近年来报道患病率和病死率均有上升趋势,尤其儿童患病率增高明显,这都引起了世界性的广泛重视”[1]。现将近2年来我们在临床中诊断的78例小儿哮喘分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共78例(不包括过敏性咳嗽),全部患者均符合“哮喘诊断标准”[2]。其中婴幼儿哮喘51例,儿童哮喘27例,男51例,女27例。年龄最小为10个月,最大为14岁。首次发作于1岁内24例,2～3岁40例,4～5岁14例。发作频率1岁以内平均3次/年,2～3岁6次/年,4～5岁4次/年,6岁以上2.5次/年。发作季节冬春66例,夏秋10例,全…     

布地奈德和沙丁胺醇溶液联合吸入对儿童哮喘急性发作的疗效观察

我们于2003年5月～2004年10月用布地奈德和沙丁胺醇两种溶液联合雾化吸入的方法治疗急性发作的哮喘患儿,取得了显著的疗效,现报告如下。资料与方法1.一般资料:根据中华医学会儿科分会1998年制定的儿童哮喘防治常规(试行)标准[1],选择我院急诊和住院哮喘急性发作患者66例,男35例,女31例;年龄3～13岁,平均7.3岁。病程最短3个月,最长6年。发病时均有明显的喘息症状和哮鸣音,治疗前6h未用过支气管扩张剂和皮质激素。其中26例有哮喘家族史。将病人随机分为两组进行研究,治疗组39例,对照组27例,两组间性别、年龄和病情程度无显著性差异。2.治疗方…     

氢化可的松琥珀酸钠对重症哮喘患儿抗炎作用评价

哮喘是儿科的常见病 ,近年来 ,发病呈上升的趋势 ,重症哮喘是危重急症 ,严重威胁生命。本文应用氢化可的松琥珀酸钠对重症哮喘进行冲击治疗 ,并进行治疗前后炎症水平的评价。1　对象与方法1.1　对象　我院呼吸科 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 3月住院的重症哮喘患儿 32例 ,诊断符合全国儿科哮喘协作组 1998年制定的哮喘诊断标准[1] 。随机分为两组。观察组 :16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 3～ 12岁 ;对照组 :16例 ,男 8例 ,女 8例 ,年龄 3～ 12岁。两组病例轻重无显著差异 ,此前未用全身激素治疗。1.2　方法　观察组给予氢化可的松琥珀酸钠注射…     

小儿支气管哮喘38例治疗体会

小儿支气管哮喘反复发作,可严重影响其生长发育,临床上应积极治疗。现将我们收治的38例总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:38例均符合1987年4月成都召开的全国小儿呼吸疾病学术会议上制定的小儿支气管哮喘的诊断标准。其中男27例,女11例。年龄3岁3例,～6岁17例,～12岁18例。上呼吸道     

必可酮吸入防治小儿哮喘40例分析

我们于1994年1月～1996年10月治疗40例中重度哮喘患儿，效果满意，现报告如下。l对象和方法1．l一般资料：病人来自我科住院和呼吸专科门诊，均符合儿科哮喘诊断标准。40例中男28例，女12例。年龄2岁1个月～14岁2个月，病史6个月～7年。有食物过敏史16例，药物过敏史15例．接触过敏史10例，不明原因过敏史8例，家族过敏史25例。诊断中度发作27例，重度发作13例。1．2方法：应用皮质激素必可酮（必酮碟）（英国葛兰素公司生产），每天吸入2次，每次100ug，哮喘发作时吸入次数增加到3或4次，同时加用一种民受体激动剂吸入。停止发作3个月～半…     

中晚期妊娠合并支气管哮喘30例分析

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病 ,在我国的患病率约 1% ,现将我院 3 0例妊娠合并支气管哮喘的情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1992～ 2 0 0 0年共收治妊娠合并支气管哮喘 3 0例 ,年龄 2 2～ 3 7岁 ,有 2 7例为初产妇 ,3例为经产妇。 18例为中期妊娠 ,12例为晚期妊娠。 3 0例中晚期妊娠期间均有支气管哮喘急性发作 ,哮喘急性发作期分度按中国支气管哮喘防治指南诊断标准[1 ] ,其中轻度 2 0例 ,中度 9例 ,重度 1例 ,无危重病例。1.2　临床表现 :患者均有明显的停经史 ,Ｂ超检查提示妊娠 ,有反复发作胸闷、气喘病史 ,此…     

老年咳嗽变异型哮喘16例误诊分析

咳嗽变异型哮喘 (CVA) ,又称隐匿型哮喘、过敏性咳嗽 ,是哮喘的一种潜在形式 ,极易漏诊、误诊。 1996～ 1999年我们曾误诊 16例老年 CVA,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 6 0～ 6 5岁 12例 ,6 6岁以上 4例。误诊时间 :3月～ 2年 7月。误诊为呼吸道感染 6例 ,慢性喘息型支气管炎 5例 ,慢性咽炎 3例 ,支气管内膜结核 2例。1.2　临床表现　 16例 CVA发作性咳嗽均 2月以上 ,多因气候变化、“感冒”诱发 (9例 ) ,冬、春季发作 11例 ,秋季发作 3例 ,夏季发作 2例。咳嗽发作时间以午夜和凌晨为主 ,11例 ;吸入冷…     

体外高频振荡治疗支气管哮喘初步观察

我们用体外高频振荡治疗支气管哮喘,治前经家兔试验及健康志愿者(男女各4,年龄25～53岁)试用,证明无任何不良反应或有害作用。1987年5月起共治疗内源型哮喘患者14例,男6例,女8例;年龄8～73岁,平均34岁。病程1～20年(平均10年)。治前发作频繁,每月5～6次者占多数,个别     

支气管哮喘并发胃食管反流28例临床分析

近年来的研究表明 ,支气管哮喘 (哮喘 )并发胃食管反流(gastroesophageal refuxl,GER)发生率远较正常人群高 ,且一旦发生 GER,又可加剧或诱发哮喘发作。 1997年 6月～2 0 0 0年 12月 ,我们收治支气管哮喘 4 9例 ,其中合并 GER者2 8例 ,占 5 7.14 % ,分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例中男 12例 ,女 16例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均 5 7岁。病程 2～ 2 8年 ,平均 16年。本组轻度哮喘发作 2例 ,中度 15例 ,重度 11例。首次哮喘到首次出现反流症状的时间 :<5年 3例 ,5～ 10年 9例 ,11～ 2 0年 10例 ,2 1～ 30年 5例 ,>30年 1…     

过敏性咳嗽误诊28例分析

现将我院自 1995年以来所误诊的 2 8例分析如下。1　临床资料本组均符合全国哮喘会议制定的诊断标准[1 ] 。男 17例 ,女11例。就诊年龄 7月龄～ 11岁 6月龄 ,其中～ 3岁 5例 ,～ 6岁11例 ,～ 9岁 8例 ,～ 12岁 4例。咳嗽初发年龄最小 5 2日龄 ,最大 11岁 3月龄 ,平均 2 4 .6月龄。就诊时反复咳嗽或持续咳嗽时间最短 32 d,最长 2 a2个月 ,平均 2 .9个月。家族过敏史 12例 , 级过敏史 8例 , 级过敏史 4例 ,支气管哮喘 5例 ,患者过敏史 18例。本组 2 8例均以咳嗽为唯一症状 ,时轻时重。 1无明显季节性 ,一年四季反复发作者 12例 ,冬春季 8例 ,…     

脱敏疗法治疗过敏性哮喘临床观察

接触过敏原是导致支气管哮喘发作的重要因素之一 ,本文以临床疗效、肺功能、嗜酸粒细胞、气道反应性及血ＩｇＥ为指标 ,评价脱敏疗法在治疗过敏性哮喘中的作用。1　资料和方法1.1　一般资料　 35例支气管哮喘患者系 1995～ 1997年我院哮喘科收治的门诊病人 :男 13例 ,女 2 2例 ,年龄 7～ 6 3岁 (其中7～ 18岁组 2例 ,19～ 5 9岁组 30例 ,6 0～ 6 3岁组 3例 ) ,病程 1～ 30年 ,间歇发作哮喘 10例 ,轻度哮喘 2 1例 ,中度哮喘 4例。支气管哮喘的诊断符合全国第一届哮喘会议所订的标准[1] 。所有患者变应原皮试均阳性 ,观察项目检测均在急性症状…     

确炎舒松—A治疗慢性哮喘的临床观察

应用确炎舒松-A治疗慢性激素依赖性哮喘早有报道,但缺乏详尽的观察结果报告,笔者应用该药间断穴位注射治疗慢性哮喘,进行了为期3个月的临床观察,疗效满意,报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 符合1993年中华结核和呼吸杂志发表的支气管哮喘诊断标准,属轻、中度发作的慢性哮喘,需长期应用皮质醇类激素(以下简称激素)以缓解症状,除肺气肿、肺心病外无其它合并症的门诊或住院患者共27例,其中男12例,女15例,年龄21～70岁,病程5～35年。属轻度发作16例,中度发作11例,合并肺气肿20例,合并肺心病4例。     

气管炎菌苗防治哮喘的临床效果

符合哮喘诊断标准的哮喘患儿84例,分为气管炎菌苗组及对照组。气管炎菌苗组46例,男30例,女16例,年龄2～12岁,病程2～11年,每年发作3次以上,曾出现哮喘持续状态17例;对照组38例,男28例,女10例,年龄2～12岁,病程2～8年,每年发作1～3次,曾出现哮喘持续状态2例。治疗方法:气管炎菌苗组应用气管炎菌苗(由上海生物制品研究所提供),哮喘发作前1个月开始治疗,上臂外侧三角肌皮下注射或臀肌肌内注射,首次剂量0.1～0.5mL,每周1次,第2周后每次增加0.1～0.5mL,维持剂量0.5～1.0mL,3岁以下者每次不超过0.5mL,治疗1个发作季节或全年注射。治疗期间如出现…     

顿服地塞米松控制支气管哮喘发作11例疗效观察

我们采用顿服地塞米松控制支气管哮喘发作,疗效满意,报告如下: 临床资料具有典型症状和体征的支气管哮喘患者11例,排除了心源性哮喘和喘息性支气管炎等。男性5例,女性6例,年龄26～52岁,病程1～3年,哮喘发作距就治时间2～7天。每天清晨4时许哮喘发作6例;     

小儿咳嗽变异性哮喘64例临床分析

我院儿科于1994年1月至1997年12月采用博利康尼加息斯敏治疗小儿咳嗽变异性哮喘(Cough vanent asthma,CVA)64例,取得满意疗效,报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 全部病例均符合CVA诊断标准:①咳嗽或反复发作>1个月,常于夜间或清晨发作性咳嗽,痰少;②临床无感染征象或经较长期抗菌药治疗无效;③单用平喘药可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);④有个人过敏史或家族过敏史。1.2 一般资料 ①性别:男34例,女30例;②年龄:～1岁12例,～3岁22例,～6岁18例,～14岁12例,最小6个月,最大14周岁;③发病季节:12～2月19例,3～5月20例,6～8月15例,9～11月10例;④病程:最短1个月,最长8个月。     

母血治疗婴幼儿哮喘临床疗效观察

哮喘为儿科常见病之一 ,是一种难治疾病。 1997～ 1999年我们在为 15例贫血伴哮喘患儿输血治疗贫血时 ,发现输母血的患儿哮喘得以缓解 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 8例 ,女 7例 ;年龄 3～ 6月 6例 ,7～ 11月5例 ,1～ 3岁 4例。哮喘的诊断标准参照 1998年修订的关于婴幼儿哮喘诊断标准 [1 ] 。本组患儿共同特点为病情重、反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽和口周及鼻根部发绀。发作以夜间及凌晨较重。发作时双肺部听诊有明显呼气相哮鸣音 ,呼气延长。均经过较长时间抗生素、糖皮质激素、抗组织胺及茶碱类药物治疗 ,效果均不满意。1.…