乳腺肿块的超声诊断

目的 回顾性分析经手术病理证实的455例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点，以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。方法 对乳腺肿块进行二维超声检查，了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，然后进行了彩色多普勒血流检查，观察肿块内部及周边血流情况，并分别与病理结果对照。结果 在乳腺肿块声像图诊断中，以肿块边界回声特征最为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键。本文大多数恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，肿块前、侧缘有不规则强回声，同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。结论 超声声像图及彩色多普勒特征，对乳腺肿瘤性质的判断有较大的临床应用价值。     

腹膜间皮瘤的超声诊断价值

目的：分析腹膜间皮瘤的超声声像图特征，探讨超声对腹膜间皮瘤的诊断价值。方法：对23例腹膜间皮瘤的超声声像图及其中9例的彩色多普勒检查结果进行分析和总结，并将其声像图表现与手术及病理诊断相对照。结果：腹膜间皮瘤的超声声像图表现为：18例探及腹腔或盆腔肿块，回声不均匀，部分肿块内可见不规则暗区；腹膜弥漫性层状或结节状增厚11例(其中6例合并腹腔肿块)，腹水17例。彩色多普勒显像示肿块内较丰富的血流信号。结论：超声检查结合临床对本病可做出初步诊断。     

腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像

目的探讨腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像特征.方法本文10例病例均经超声和膀胱镜检查,并经病理证实.结果超声所见如下①病损发生于黏膜层,基层不受损.②扁平、宽基底、表面不规则的实性回声型.③较大的病变中可有低回声或无回声显示.④后侧无回声增高征,无明显衰减.⑤并有肾积水,憩室或结石时,可表现相应的超声图像改变.⑥彩色多普勒血流显像病变中血流信号稀少,RI＞0.60.结论腺性膀胱炎的早期诊断及动态观察均为超声检查的适应情况,且具有超声声像图特征.     

乳腺纤维腺瘤彩超声像图特征及误诊漏诊分析

目的:对乳腺纤维腺瘤的2-D声像图、彩色多普勒血流显像(CDFI)进行探讨及误诊、漏诊原因分析。方法:对80例经手术后病理证实的乳腺纤维腺瘤的2-D声像图及CDFI进行回顾性分析。结果:42例基本上表现为典型的乳腺纤维腺瘤声像图,形态较规则,边界光整有包膜,内部回声较均匀,后方回声增强的椭圆形或类圆形肿块;35例表现为非典型的声像图,形态不规则,分叶状,内部回声不匀,部分有液化或钙化现象;3例未能探查到明显肿块。CDFI大多数乳腺纤维腺瘤表现为血流稀少或无血流。结论:彩色多普勒超声诊断乳腺纤维腺瘤价值较高,认真总结以前误诊、漏诊病例,可进一步提高诊断正确率     

超声图像对男性乳腺良、恶性病变的评估

目的 探讨男性乳腺良、恶性病变的超声诊断与鉴别诊断价值。方法 回顾性分析44例男性乳腺良、恶性病变的超声图像与彩色多普勒血流显像的表现。结果男性乳腺发育症自图像为整个腺体增厚，无包膜。乳腺癌表现局限性病灶，有向月围浸润性生长的恶性肿瘤的特征：轮廓不规则，边界不消楚，内部回声不均匀。纤维腺瘤的包块边界清楚，包膜完整，内部回声均匀。炎性包块边界清楚，轮廓可不规则，内部回声不均匀，目病变进展有改变。彩色多普勒血流显像显示急性乳腺炎的血供3级，乳腺癌2～3级，纤维腺瘤、慢性炎症血供0～1级。男性尊腺发育症的血供与女性乳腺类似。结论 声像图改变是鉴别良、恶性病变的主要依据，肿块的边缘、轮廓、包膜是鉴别要点彩色多普勒血流表现可供参考。     

180例乳腺良恶性肿块的二维及彩色多普勒超声特征分析

目的探讨乳腺良恶性肿块的二维声像图特征及彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的诊断价值。方法对180例乳腺良恶性肿块的大小、形态、边界、有无包膜、内部回声、钙化灶、后方回声、侧方声影、及彩色多普勒超声血流数、血流信号的形态特征进行观察和研究并与术后病理结果对比。结果乳腺良恶性肿块在形态、边界、有无包膜、内部回声、钙化灶、后方回声、侧方声影等方面具有明显差异。乳腺恶性肿块的血流较良性明显丰富,穿入型血流多见于乳腺恶性肿块,环绕型血流多见于良性肿块。恶性肿块Vmax和RI值均高于良性肿块。结论根据乳腺二维超声图像特征,结合彩色多普勒血流显像,尤其是穿人型血流和较多的血流数及RI值测定,明显提高了乳腺恶性肿瘤的诊断率,具有很好的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声对输卵管炎的声像图分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（Transvaginal scaning,Color Doppler flow Image,TVS-CDFI)对不同型输卵管炎的声像图及其意义。方法：应用TVS－CDFI技术对28例不同型输卵管炎患的附件区经阴道二维超声图象、血流显像主流速曲线进分析。结果：总结声像图特征可分为三种类型：（1）输卵管团块型：附件区见形态不规则的稍高回声团块，CDFI示内部可见较丰富的彩色血流信号；（2）输卵管积液积脓型：附件区见扭曲扩张的管状回声区，管壁上见彩色血流信号。（3）输卵管囊肿型：附个区见囊状加声，内见皱襞，呈“车轮”状，皱襞处可见彩色血流信号。结论：TV－CDFI是诊断输卵管炎的有价值的检查手段，其扭曲的输卵管和血流特征具有特殊诊断和鉴别诊断意义。     

高频超声及彩色多普勒对乳腺肿块的诊断与探讨

目的　探讨高频超声及彩色多普勒联合应用对乳腺肿块的诊断价值。方法　 76例乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、内部回声 ,有无后方衰减及侧方声影 ,然后用彩色多普勒检查肿块内有无血流信号。结果　二维声像图特征 ,良性肿块表现为 :形态规则 ,边界清晰 ,内部回声均匀 ,纵横比 <1。恶性肿块多表现为 :形态不规则 ,边界不清 ,内部回声不均匀 ,有后方衰减 ,纵横比 >1。彩色多普勒显像 ,恶性肿块多有丰富血流信号。结论　二维超声及彩色多普勒诊断乳腺肿块 ,判断其良恶性 ,准确率较高 ,有较大的临床应用价值     

彩色多普勒超声诊断乳腺癌42例分析

目的：探讨彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值。方法：分析42例经手术病理证实的乳腺癌肿块的二维声像图特征及彩色多普勒血流显像特点。结果：42例乳腺癌患者38例符合乳腺癌声像图特点,超声诊断符合率达90．5％。结论：彩色多普勒超声诊断乳腺癌准确、便捷,综合分析乳腺肿块的形态、边界、内部回声及肿物的血流分级和血流频特点对临床提高乳腺癌的诊断有重要意义。     

乳腺肿块的二维及彩色多普勒超声诊断分析

目的：探讨二维及彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的价值。方法：对96例经手术及病理证实的乳腺肿块的二维及彩色多普勒超声声像图进行回顾性对比分析。结果：盘性肿块多表现为边界清晰光滑，内部回声均匀，可见侧边效应。而恶性肿块的二维超声声像图特征为形态不规则．边界不清，回声不均匀，部分伴有微小钙化灶，后方回声衰减。中晚期病例可见周边卫星灶和同侧腋窝、锁骨上淋巴结转移。恶性肿块内血流检出率、流速、阻力指数均高于良性肿块，且失部分为穿入性血流。结论：应用二维及彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块准确率较高，有临床应用价值。     

乳腺肿块二维及彩色多普勒诊断与病理基础研究分析

目的：探讨良恶性乳腺肿块二维声像图和彩色多普勒血流状况及病理基础。方法：85例乳腺肿块级二维超声了解其形态、边界,边缘、内部回声,有无后方衰减及侧方声影等。然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边血流情况。结果：在乳腺肿块声像图诊断中,以边界回声特征最为重要,它是肿块良,恶性鉴别的关键。本组大多数恶性肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均,同时彩色多普勒检出丰富血流信号,乳腺癌多表现为肿块前,侧缘有不规则强回声（恶性晕）,这与癌组织浸润和周围纤维组织增生有关;良性肿瘤多表现为边界光滑,侧缘回声减弱,这与良性肿瘤呈膨胀性生长有完整包膜有关,结论：二维及彩色多普勒诊断乳腺良恶性肿瘤,符合率较高,具有较大的临床应用价值。     

超声对阴囊实质性病变的诊断价值

目的：研究高频超声和彩色能量多普勒显像对阴囊实质性病变诊断价值。方法：检查57例患，显示二维声像图，并评估彩色多普勒血流显像（CDFI），彩色多普勒能量图（CDE）在同一病变中的血流特点，进行内部CDE和CDFI血流分型，分级，以帮助病灶良恶性诊断。结果：良恶性肿块表现各有一定特征：恶性肿块内部血流信号检出率高于良性肿块，同一肿块中CDE显示的血流信息丰富，结论：综合考虑病灶二维特征和血流动力学改变，CDE，CDFI血流分型，分级和肿块内血流检出率，对阴囊实质性肿块良恶性鉴别有重要意义。     

高频超声与彩色多普勒对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨高频声像图与彩色多普勒血流显像对乳腺癌的诊断价值。方法:对68例经我科超声诊断或疑诊乳腺癌的住院患者的高频声像图与彩色多普勒血流显像做回顾性分析。结果:本病的高频声像图具有形态不规则,边界不清,内部回声不均匀(多数为低回声),部分伴微小钙化,纵横比>1,后方伴衰减,中、晚期病例可见同侧腋窝甚至锁骨上淋巴结转移的特点,肿块周边及内部血流信号丰富,血管走行弯曲,显示高速高阻的动脉血流频谱。结论:高频声像图对乳腺癌具有重要的诊断价值,当声像图不典型时,结合血流参数有助于诊断。     

乳腺纤维腺瘤声像图及彩色多普勒血流特征与病理对照分析

目的　对乳腺纤维腺瘤的高频声像图及彩色多普勒血流的表现进行探讨 ,并与病理对照分析。方法　对 3 6例经手术、病理证实的乳腺纤维腺瘤的高频声像图及彩色多普勒血流进行了回顾性分析。结果　典型乳腺纤维腺瘤表现为 :形态规则 ,椭圆形或圆形 ,纵横径比值 <0 .8,边界清晰 ,有完整包膜 ,内部回声均匀 ,后方回声增强。非典型乳腺纤维腺瘤表现为 :形态不规则 ,内部回声不均匀 ,可见粗钙化 ;部分肿块呈结节状或分叶状融合。彩色多普勒血流测及RI <0 .8。结论　高频声像图特征及彩色多普勒血流表现为超声诊断乳腺纤维腺瘤提供了重要依据     

局限性胰腺炎的彩色多普勒超声诊断及误诊分析

目的：评价彩色多普勒超声对局限性胰腺炎和胰腺癌的鉴别诊断价值。方法：对8例经手术病理证实的局限性胰腺炎的超声声像图及其误诊原因进行回顾性分析。结果：局限性胰腺炎与胰腺癌在超声图像上有许多相似之处,如发病部位、病灶形态、内部回声、均质程度及邻近血管变化等,但局限性胰腺炎也有其特征性的声像图表现,如内部强回声斑块、胰管和胆总管的阻塞形态、彩色多普勒血流显像等方面与胰腺癌有明显差别。结论：彩色多普勒超声对局限性胰腺炎与胰腺癌有一定的鉴别诊断价值。     

乳腺表皮样囊肿的超声表现

目的：探讨乳腺表皮样囊肿的高频超声图像特征。方法：对18例因乳腺肿块就诊,经术前超声及手术病理证实为表皮样囊肿患者的病例资料进行回顾性分析。在灰阶声像图上观察肿块位置、形状、大小、边界、内部回声及后方回声。应用彩色多普勒成像（CDFI）观察病灶内部及周围血流分布和供应情况。结果：灰阶声像图显示肿块多位于乳腺皮下或皮下脂肪层;16例呈圆形或椭圆形,2例形态不规则;肿块最大长径8～55mm;14例边界清晰,可见薄的包膜回声,4例边界部分不清;15例肿块内部回声不均匀,呈高低回声相间,可伴无回声（2例肿块内见微小钙化）,3例为相对均匀低回声;15例肿块后方回声增强,3例后方回声无明显改变。CDFI检查,16例肿块内部及周边均未探及血流信号,2例肿块边缘可探及血流信号。结论：乳腺表皮样囊肿声像图有一定的特征性,高频超声具有较高的诊断价值。     

胆管细胞癌超声分型与彩色多普勒血流特征的探讨

目的探讨胆管细胞癌（CCC）的超声表现及彩色多普勒血流特征。方法对169例胆管细胞癌行二维超声检查，其中76例同时行彩色多普勒超声检查。观察和记录肿瘤所在部位、边界、大小、内部回声、肝内扩张胆管内径、肿瘤周边和内部彩色多普勒血流的分布情况，并根据二维声像表现对胆管细胞癌进行超声分型。结果169例胆管细胞癌超声检出团块型108例，结节型20例，狭窄型13例，囊状型9例，栓塞型12例，复合型（兼有2种或2种以上声像表现）7例。诊断准确率达93．49％（158／169），误诊的11例中5例诊断为单纯肝内胆管结石，4例诊断为单纯肝脓疡，2例诊断为肝内胆管囊状扩张。169例中肝门型胆管细胞癌发生率最高为52．07％（88／169），其次为左肝33．14％（56／169）。肿瘤近端肝内胆管扩张159例（159／169，94．08％）。胆管细胞癌合并结石59例（59／169，34．91％），其声像表现为肿瘤内见强回声团聚集，后伴明显声影，胆管壁显像不清。胆管细胞癌合并肝脓疡14例（14／169，8．28％），其声像表现为肿块内部或肿块旁见低回声液性区，液性区旁扩张的胆管内见实体回声。76例行彩色多普勒超声检查，肿瘤内见丰富动静脉血流信号者仅占14．47％（11／76）。49例（49／76，64．47％）肿瘤包绕门静脉分支致血管内彩色多普勒血流信号消失或血流束变细，其中22例（22／49，44．90％）可见与门静脉并行的肝动脉彩色多普勒血流束，27例（27／49，55．10％）肿瘤内门静脉与肝动脉彩色多普勒血流信号均消失。结论肿瘤形态不规则，境界不清楚，内部回声多样，肿瘤梗阻近端胆管扩张，肿瘤内部门静脉分支彩色多普勒血流信号消失是胆管细胞癌的特征性声像改变。充分认识胆管细胞癌的声像图特征可提高其术前超声诊断率，为临床治疗提供诊断依据。     

二维及彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

目的探讨二维及彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断方面的临床应用价值。方法对106例经手术病理证实的乳腺肿块病例的二维及彩色多普勒超声表现与病理结果进行回顾性对比分析。结果在乳腺肿块的声像图诊断中，以形态、边界特征最为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键，大多数良性肿块表现为形态规则、边缘整齐光滑、有完整包膜、内部回声均匀、后方回声增强；而大多数恶性肿块表现为形态不规则、边缘粗糙、边界不清、内部回声不均匀、后方回声衰减。恶性肿块的血流显示率明显高于良性肿块，血流分布以Ⅱ、Ⅲ级为主，良性肿块则以0、Ⅰ级为主。结论乳腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础，同时结合彩色多普勒血流丰富程度，两者联合应用可提高超声对乳腺肿块的诊断符合率。     

腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒超声表现和诊断价值

目的：探讨腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒超声表现和临床价值。方法：对2003年1月~2010年8月我院23例经手术和病理证实的腹壁内膜异位症的彩色多普勒超声图像表现进行回顾性分析。结果：二维声像图表现为腹壁切口处探及边界欠清晰、形态不规则、内部不均质的低回声肿块,无包膜回声,边缘类似“伪足状”浸润。肿块有经前期增大,回声减弱;经期增大相对明显,回声呈不均匀增强或可见不规则小液性暗区;经期后缩小,回声略增强的特点。彩色多普勒表现为19例肿块内无明显血流信号,4例内部可见少许星点状血流信号,但周边均显示点状血流信号。脉冲多普勒可见动脉频谱,呈低速高阻型,但不易采集到连续、完整的理想频谱。结论：密切结合病史及临床表现,彩色多普勒超声能够对腹壁子宫内膜异位症作出明确诊断,从而对临床病灶的彻底清除具有重要的指导价值;而且具有诊断迅速、可靠、无创伤、操作简便、可重复性强等优势,因此彩色多普勒超声已成为临床首选的最佳检查方法。     

骨骼肌内良性病变的超声研究

目的 探讨超声在骨骼肌良性病变中的术前定性、定位价值。方法 用声像图观察35例患者骨骼肌内有无肿块以及肿块的大小、边界、形态,并用彩色多普勒血流显像观察其病灶内的血流情况。结果 根据骨骼肌内病变的声像图特征将本组患者的声像图大致分为3大类：①囊性回声型;②混合回声型;③实性团块型。超声对骨骼肌内良性病变的定位正确,且对肿块的定性正确率可达97％。结论 超声检查是发现骨骼肌内良性病变比较好的方法,可以为临床医师的术前定位、定性提供参考。