成人的主动及被动吸烟问题

本文介绍了美国有关吸烟与心脏病死亡率关系的流行病学及实验研究结果，进一步肯定了吸烟增加心脏病互亡的危险。     

被动吸烟与以及病的关系

本文复习了被动吸烟对缺血性心脏病的影响。短期暴露可致血小板敏感性增加和减少心脏摄取和处理氧的能力。长期暴露可致斑块形成和血胆固醇增加。流行病学研究证实，被动吸烟可使从不吸烟者冠心病死亡增加２０％至７０％。美国１９８５年有６２０００例缺血性心脏病死亡与被动吸烟有关。     

北京市大屯地区青年人群吸烟与被动吸烟现状调查

目的:了解地区青年人群吸烟与被动吸烟情况。方法:本研究采用按人口规模大小成比例的概率抽样方法,对大屯地区常住居民18~44岁,1 172名进行问卷调查。结果:被调查者中吸烟率为12.9%,男性(26.5%)高于女性(2.4%),59.5%的吸烟者第一支烟是18~24岁。男性、35~44岁组、离异或丧偶、高中/中专文化程度吸烟率较高(P0.05)。吸烟者中高血压患病率、饮酒、嗜盐习惯咸、超重均高于不吸烟者(P0.05)。本地区被动吸烟率为24.3%,35~44岁年龄段被动吸烟率最高(28.1%,P0.05),与性别、文化程度无关。被动吸烟的地点主要为工作场所和餐厅。目前,本地区青年人群的戒烟率较低,仅为9.0%。结论:大屯地区青年人群吸烟率相对较低,但男性、35~44岁组和文化程度低的人群吸烟率较高,应针对这类人群加强戒烟宣教和干预,并从青少年开始进行健康宣教,从而减少慢性病危险因素的发生。另外,被动吸烟地点主要是公共场所,因此,在公共场所实施严格的控烟制度,必然会减少其带来的危害。     

被动吸烟对频域心电图的影响

本文报道被动吸入烟雾对人体心脏的影响,经随机抽查45例无既往吸烟史自愿受试者,观察其被动吸烟前、后频域心电图的变化情况。其结果以相干函数、脉冲响应、功率谱的改变较为明显。五项指标的总阳性率由被动吸烟前的29%上升到被动吸烟后的70.9%。证明被动吸烟对人体心脏有即时的影响作用。     

被动吸烟对大鼠卵巢及胚胎发育的影响

目的观察被动吸烟对大鼠卵巢功能和胚胎发育的影响。方法健康雌性Wistar大鼠80只,随机分为对A、B两组。A组（25只）为正常对照组,B组（55只）被动吸烟3个月建立大鼠被动吸烟模型。取A组大鼠14只、B组15只心脏取血测E2、P。剩余A组、B组大鼠雌雄合笼,计数怀孕大鼠。B组怀孕大鼠再随机分为B1组和B2组。B1组停止吸烟,和A组在正常条件下饲养;B2组继续被动吸烟。怀孕20d解剖孕鼠,记录每组胚胎植入数,活胎、吸收胎、死胎、畸胎数及胎重、身长、尾长等。结果被动吸烟模型建立后,B组大鼠血清中E2、P水平与A组相比明显降低（P均〈0．05）。雌雄合笼后B组大鼠怀孕率与A组相比明显降低（P〈0．01）。B1、B2组大鼠与A组相比及B2组大鼠与B1组相比吸收胎、死胎率升高,胎鼠体重、身长、尾长降低,P均〈0．05。结论被动吸烟严重影响雌性大鼠卵巢功能及胚胎发育。孕后戒烟并不能完全消除被动吸烟对胚胎的影响。     

孕期不同阶段被动吸烟与妊娠高血压综合征的关系探讨

目的调查孕期不同阶段被动吸烟对妊娠高血压综合征（妊高征）的影响。方法对我院725例产妇进行调查,收集临床资料、被动吸烟和妊高征发生情况,分析孕期不同阶段被动吸烟与妊高征的关系。结果孕期被动吸烟与妊高征的发生有显著的关联（P〈0.05）,其中孕晚期、孕早中期、孕中晚期和整个孕期被动吸烟是妊高征的危险因素（P〈0.05）。结论怀孕中晚期避免被动吸烟可能会降低孕妇发生妊高征的相对危险性。     

被动吸烟对健康女性内皮舒张功能的影响

目的探讨被动吸烟对健康女性血管内皮舒张功能的影响。方法采用超声肱动脉内径测量法,观察被动吸烟组34例和对照组36例受检者血流介导的和硝酸甘油介导的肱动脉内径变化。结果被动吸烟组与对照组肱动脉内径基础值间差异无统计学意义（P〉0．05）,而两组硝酸甘油介导的及血流介导的肱动脉血管内径间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论被动吸烟导致健康女性血管内皮舒张功能损伤并引起血管内皮舒张功能改变。     

女性非吸烟者中的被动吸烟与患肺癌关系的探讨

在我国女性中约９２．９６％的人不吸烟，但和他们共同生活的新属中有吸烟者，其侧流烟雾使她们被动吸烟。病例对照研究结果表明：被动吸烟与非吸烟女性患肺癌有一定的阳性关联，并随被动吸烟车支的增加而上升，当达２００年支以上时有显著的统计学意义。环境香烟烟雾诱发肺腺癌的可能性较大，而与肺鳞癌无关系。     

吸烟对肺癌患者呼吸道菌群的影响

<正>吸烟是肺癌发生的主要诱因之一,90%男性肺癌患者及75%~80%女性肺癌患者与吸烟有关,被动吸烟是非吸烟肺癌患者的重要危险因素[1]。烟草含有的病原体经呼吸道吸入,使呼吸道定植菌群发生改变。人类约20%恶性肿瘤由微生物引起,关于呼吸道菌群与肺癌发生的关系日益受到关注。现将吸烟对肺癌患者呼吸道菌群影响的研究进展综述如下。一、吸烟与呼吸道菌群1.烟草中存在的致病菌烟草中除存在已经证实的碳氧化物、醛类等约     

被动吸烟与儿童呼吸道感染的关系及其对鼻纤毛功能的影响

目的　探讨被动吸烟与儿童呼吸道感染的关系及其对鼻黏膜纤毛传输功能的影响。方法　对 32 0例 3～ 6岁儿童进行调查 ,根据家长吸烟与否分为有被动吸烟和无被动吸烟者两组 ,比较两组呼吸道感染率 ,用糖精法测定其鼻黏膜纤毛传输速度。结果　被动吸烟儿童呼吸道感染率明显高于无被动吸烟儿童 (P<0 .0 5 ) ;被动吸烟量越大 ,年限越长 ,住房面积越小 ,儿童呼吸道感染率越高 ;被动吸烟儿童鼻黏膜纤毛传输速度明显低于无被动吸烟儿童 (P<0 .0 5 )。结论　被动吸烟是致儿童呼吸道感染的重要因素 ,其中被动吸烟量及吸烟史与呼吸道感染率成正比 ,住房面积与呼吸道感染率成反比。被动吸烟使儿童鼻黏膜纤毛传输速度减慢 ,导致鼻腔防御机制受损 ,是其容易发生呼吸道感染的机制之一。     

被动吸烟所致肺损伤大鼠—氧化氮合酶,谷胱甘肽—S—转移酶？…

吸烟是慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)的重要致病因素之一[1]。但其引起ＣＯＰＤ的机制尚不完全清楚,除了易感因素之外,还存在其他致病机制,需要探索和深入的研究。目前,有关长期被动吸烟对体内一氧化氮(ＮＯ)、一氧化氮合酶(ＮＯＳ)、谷胱甘肽Ｓ转移酶(ＧＳＴｓ)影响的研究尚未见报道。现将本项研究结果报告如下。材料与方法　(1)大鼠慢性支气管炎(慢支)模型的复制与分组:实验动物选用Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠,体重230～300ｇ(购于首都医科大学动物中心)。实验分2组:①正常对照组,15只,不做任何处理。②单纯吸烟组,15只。(2)香烟:由北京市烟草专…     

被动吸烟对大鼠血清和肺组织中白细胞介素17表达的影响

目的观察被动吸烟和戒烟对大鼠被动吸烟模型血清和肺组织中白细胞介素(IL)-17变化的影响。方法选择健康雄性Wistar大鼠50只,随机分为5组,分别为正常对照组、被动吸烟4 w、8 w、12 w组和戒烟组。HE染色观察肺组织的病理改变,采用ELISA方法检测血清中IL-17含量,免疫组织化学染色方法观察肺组织中IL-17的表达。结果被动吸烟可导致肺组织炎症反应和肺气肿改变;被动吸烟组和戒烟组大鼠血清IL-17含量较正常对照组升高,肺组织中IL-17表达增强;随着被动吸烟时间的延长,血清中IL-17含量逐渐增加,肺组织中IL-17表达逐渐增加;戒烟组较被动吸烟12 w组血清IL-17含量降低,肺组织中IL-17表达减少。结论被动吸烟可引起肺部炎症,导致血清及肺组织IL-17表达增加,IL-17可能参与了吸烟相关性肺损伤的发生。     

被动吸烟与冠心病和卒中的危险:可铁宁检测的前瞻性研究

伦敦乔治医院公共卫生系Peter H Whincup等为了全面了解被动吸烟者患冠心病和卒中的危险，对英国地区的普通医师人群进行了前瞻性研究。入选者为1978～1980年从18个城市有基础的血样本并有详细的吸烟记录的男性4729例。调查吸烟习惯(香烟、雪茄或烟斗)、饮酒量、运动活动以及病史(包括经医生诊断的心绞痛、心     

被动吸烟对外周血管的急性影响

环境中的吸烟（ETS）对外周血管及冠状动脉张力都有急性影响。作者通过一项11名男性健康不吸烟者的随机、交叉设计的研究，检验这些问题。与吸入不含香烟的烟雾和正常空气比较，观察1h接触ETS对局部加热增大指数（纠正心率及皮肤微循环充血）的影响。ETS时（P=0．01）及ETS停止后（P〈0．01）增大指数均增加，但与正常空气比较，吸入并非来自香烟的烟雾时，     

长期被动吸烟对北京社区居民呼吸系统的影响

目的：调查长期被动吸烟对北京市社区居民肺功能、呼吸系统症状、慢性气道疾病及气道炎症的影响。方法入组北京市西城区35岁以上不吸烟居民835例,其中长期被动吸烟组380例(45.5%),对照组455例。采用调查问卷方式,了解受试者基本信息、慢性呼吸系统症状情况、呼吸系统疾病状况。检测所有受试者肺通气功能,包括FEV1和FEV6;采集血样、呼出气冷凝液(EBC),检测血清肺泡表面活性蛋白D(SPD),EBCpH值及IL-6水平。比较2组受试者上述指标的差异,并采用回归分析方法评价被动吸烟时间对肺功能、呼吸系统症状及疾病的影响;采用Spearman相关检验评价被动吸烟时间与血清SPD、EBCpH及IL-6的相关性。结果被动吸烟组年龄低于对照组,女性所占比例高于对照组。被动吸烟组FEV1%pred显著低于对照组,多元线性回归提示被动吸烟时间与FEV1呈负相关。被动吸烟组呼吸症状及气道疾病比例均略高于对照组,但差异无统计学意义,Logistic回归显示,被动吸烟时间是慢性咳嗽(OR=1.243,95%CI：1.058~1.459)及慢性支气管炎(OR=1.326,95%CI：1.031~1.704)的危险因素。被动吸烟组EBCpH略低于对照组,2组间SPD、EBCIL-6无明显差异;被动吸烟组中,被动吸烟时间与血清SPD水平呈正相关。结论北京市城区居民中,被动吸烟者FEV1%pred偏低、气道炎症指标偏高,并且这种改变随暴露时间增加而加重;慢性咳嗽及慢性支气管炎患病率随被动吸烟时间延长而增加。     

振动反应成像技术在吸烟所致肺损害中的应用

目的 通过研究吸烟者和被动吸烟者肺部振动反应成像(vibration response imaging,VRI)图像特征,探讨VRI技术在吸烟所致肺损害中的应用价值.方法 纳入165名肺功能正常的研究对象,其中健康不吸烟者63名,吸烟者56名,被动吸烟者46名.分别进行临床资料的收集及VRI检测,比较3组受试者VRI图像差异.结果 吸烟组VRI振动能量曲线呼气相低平41.07％,平台28.57％,最大振动能量值1.57±0.29,呼气末有残留气体80.36％,图像评分6.21±2.03;被动吸烟组VRI振动能量曲线呼气相低平39.13％,平台30.43％,最大振动能量值1.66±0.33,呼气未有残留气体63.04％,图像评分5.43±1.87;不吸烟组VRI振动能量曲线呼气相低平6.35％,平台3.17％,最大振动能量值1.77±0.27,呼气未有残留气体25.40％,图像评分3.16±1.81.三组间比较差异有统计学意义.吸烟组VRI图像评分与吸烟指数有相关性.结论 吸烟者和被动吸烟者在肺功能出现异常之前其VRI图像即出现明显异常,提示VRI检测对于判断吸烟所致早期肺损害有重要意义.     

吸烟促使女性患高血压

2007年10月份．美国心脏学院的杂志一项新的研究结果表明，一个每天吸两包香烟的女性．发展成为高血压的高危因素有21％．而且心脏病的风险亦相应增加。