乳腺癌专科护理质量指标体系的构建

目的构建乳腺癌专科护理质量指标体系,为乳腺癌护理质量评价与监控提供理论依据。方法基于Donabedian“结构-过程-结果”理论,采用文献研究法和半结构式访谈提取潜在的乳腺癌专科护理质量指标,形成乳腺癌专科护理质量指标体系,通过专家函询法,明确乳腺癌专科护理质量指标体系内容。结果3轮专家函询的专家权威系数分别为0.836、0.835和0.910,判断系数分别为0.961、0.945和0.980,熟悉程度分别为0.711、0.725和0.840,专家协调系数W值分别为0.080、0.128和0.117(P<0.05)。最终形成乳腺癌专科护理质量指标体系一级指标3项、二级指标15项、三级指标47项。结论构建的乳腺癌专科护理质量指标体系科学、合理,专科特色突出,具有科学性和合理性,能为临床乳腺癌护理质量评价提供参考依据。     

手术室专科护理质量指标体系的构建及应用

目的:探讨手术室专科护理质量指标体系的构建及应用效果。方法:将2017年1月～12月采用传统质量管理方法获取的相关数据作为对照阶段;将2018年1月～12月构建并应用手术室专科护理质量指标体系获取的相关数据作为观察阶段,比较两个阶段获取的护理质量指标合格率、不良事件发生件数、工作满意度等情况。结果:与对照阶段比较,观察阶段护理质量指标合格率均提高、不良事件发生件数减少、工作满意度提高(P0.01)。结论:构建并应用手术室专科护理质量指标体系,使手术室护理工作更加精细化、标准化,护理质量提高。     

传染病专科护理质量标准的构建与指标监测

目的:探讨传染病专科护理质量标准的建立与实施及指标的监测。方法:以医院护理制度、规范、常规、流程等为基础,根据患者特点,构建心理护理、隔离防护、高热护理等专科护理质量指标,并对每个质量指标进行标准细化,内容包括组织管理、评估、措施落实、护理记录、健康指导、交接班、相关知识点掌握7个方面。通过专科标准的构建与实施,比较专科质量标准开始实施时(2015年10月)和实施后(2016年3月),护理服务质量、护士工作质量及护士专科知识掌握情况。结果:专科质量标准实施后,各方面指标均优于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:传染病专科质量标准的构建与实施,使护理工作更加规范化和标准化,能科学监测传染病护理的专科质量,特别是护理过程质量及终末质量,有助于护理质量持续改进,提高了护理服务质量及工作质量,提升了护士专科水平,保证优质护理服务的有效实施。     

构建以JCI标准为指导的护理质量管理及审核体系的体会

总结构建以JCI标准为指导的护理质量管理及审核体系的体会。依据JCI认证标准,构建医院护理质量管理体系,运用三方审核型评审机制对护理质量管理体系进行验证,使护理人员在护理工作中有据可依、有据必依。     

伤口造口专科护理敏感质量指标研究进展及改进策略

目的 对伤口造口专科护理敏感质量指标的构建与应用研究进展进行综述,为我国学者进一步研究与应用护理敏感质量指标,推动护理质量持续改进提供参考。 方法 全面检索国内外相关文献,简单阐述护理敏感质量指标的开发过程、指标要素及研究方法,重点归纳、总结国内外伤口造口专科护理敏感质量指标构建与应用研究现状,分析当前研究存在的不足,提出改进策略。 结果 当前国内外学者对伤口造口专科护理敏感质量指标的构建与应用研究较少,指标的构建与应用过程都存在一定的局限性。 结论 建议我国学者与护理管理者充分重视护理敏感质量指标的应用价值,立足于我国伤口造口专科发展现状,积极探索构建科学、灵敏、实用的指标,并在实践应用中对指标进行检验与修订,促进护理质量持续改进。     

专科护理敏感质量指标的研究现状

就国内外专科护理敏感质量指标的相关概念、理论基础、构建方法、构建过程、研究领域及存在的不足进行综述,提出我国护理管理者及研究者应以成熟的理论作为基础,采用科学的研究方法,逐步构建出符合我国的科学、灵敏、实用、统一及适合专科的护理敏感性质量指标体系。     

JCI标准下护理质量改进与安全管理

按照JCI评审标准,以JCI国际病人安全目标为导向,建立并完善病人身份识别、医护患全员有效的沟通、高警示药品的管理使用、预防坠床等工作制度与流程,持续改进护理质量,构建以预防为主的护理安全文化体系。JCI标准可以有效改善护理流程,提升护理服务质量,改善医患关系,提高护理管理水平。     

眼科护理质量评价体系的研究进展

就护理质量评价体系的相关概念、国内外护理质量评价体系研究现状及眼科护理质量评价方面的研究进行综述,以期根据眼科专科病人护理特色,确立眼科质量指标,为构建体现专科性护理特色的眼科护理质量评价体系提供参考。     

眼科护理质量评价体系的研究进展

就护理质量评价体系的相关概念、国内外护理质量评价体系研究现状及眼科护理质量评价方面的研究进行综述,以期根据眼科专科病人护理特色,确立眼科质量指标,为构建体现专科性护理特色的眼科护理质量评价体系提供参考。     

心血管内科专科护理质量指标信息系统模块的构建与应用

目的:构建心血管内科专科护理质量指标信息系统模块,比较实施前后效果。方法:成立专科质量管理小组,构建基于结构-过程-结果的心血管内科护理质量体系架构,依托护理管理信息平台完善专科护理质量管理模块,按照质量管理目标方案从任务分配、查检录入、指标汇总、问题汇总、指标趋势分析、问题柏拉图分析、质量分析报告等方面完成过程质量的监管分析;从护士技术档案、护士排班、责护派班、在院患者日报等自动分析结构指标;从不良事件上报系统汇总结果指标;通过新媒体进行住院患者满意度和健康教育知晓率调查。比较信息系统质量管理模块上线前后护理管理效率、质量指标可控数量及指标的准确性。结果:心血管内科专科护理质量指标信息系统管理模块实施后,与实施前比较缩短了统计分析用时,提高了专业技能、患者安全、人文关怀满意度及健康教育知晓率(P0.01)。结论:心血管专科护理质量指标信息系统模块的构建,实现了专科护理质量的精准化管理,提高了护理质量管理的工作效率,同时贯彻了"以患者为中心"的护理理念,值得临床推广。     

基于JCI标准的门急诊护理安全文化的构建与实践

目的运用JCI标准,构建更安全的门急诊护理安全体系。方法树立护理安全文化理念,健全组织管理架构,完善安全管理制度与流程,落实护理安全措施,制订及实施各类应急预案等,形成护理安全文化的氛围,构建以预防为主的护理安全文化体系。结果通过JCI评审,护理不安全事件隐患上报率提高了205％,发生率下降了81．5％,护理质量分提高了5．5％,患者满意度提高了22％,护士满意度达到了99％。结论JCI评审,有助于提升护理管理水平,使其达到科学化、标准化、国际化。     

手术室专科护理质量敏感指标的构建

目的构建适用于手术室的护理敏感指标,为手术室护理质量监测提供标准、量化的专科依据。方法借鉴美国护理质量指标国家数据库系统及其他国内外护理专家的研究成果,运用德尔菲法进行一轮内部函询,两轮专家函询,确定指标的关键内容和科学测量方法。结果构建了一套包含14项指标的手术室专科敏感指标体系。专家权威系数大于0.80,各指标变异系数小于0.3,结果确实可信。结论手术室专科护理质量敏感指标是一套专科、敏感、实用的护理质量评价体系,有利于手术室持续发展。     

创建肿瘤专科化临床护理示范病区的实践与成效

[目的]探讨创建肿瘤专科化临床护理示范病区的方法与效果。[方法]在肿瘤内科创建专科化临床护理示范病区,优化临床护理路径,建立单病种护理质量评价体系;建立专科护理质量指标,提高专项护理质量,制定专科护理技能操作标准,促进护理技术操作的同质化。[结果]创建肿瘤专科化临床护理示范病区后提高了乳腺癌病人的护理质量,疼痛、心理、化疗、静疗各项专科质量指标均有提升,提高了护理人员专科技能操作水平。[结论]创建肿瘤专科化临床护理示范病区对提升专科护理质量有重大意义和积极的推动作用。     

专科护理质量敏感性指标研究进展

对护理质量敏感性指标的定义、特点以及制定模式、方法、步骤进行归纳,对国内外在急诊、重症监护室(ICU)、产科、儿科、老年、社区等专科领域的护理质量敏感性指标进行综述,并在此基础上提出我国专科护理质量敏感性指标中存在的不足及展望,以期对我国专科护理敏感性质量指标的构建有所增益。     

基于JCI评审标准的CICU护理管理

目的 引用国际JCI评审标准,提高护理质量和管理水平,保证患儿安全.方法 按照JCI标准执行日常管理工作,重点落实国际六大安全目标管理、人力资源管理、仪器设备管理以及为患者为中心的人性化服务.结果 各项护理质量指标都有显著提升,提高了患儿满意度,降低院内感染发生率.结论 引用国际JCI评审标准进行CICU护理管理,使管理水平达到标准化、国际化和人性化,营造了科室护理安全文化,提高了护理质量,保障了患儿的安全.     

拓宽院内急诊专科护士岗位培训对象模式的实践与效果评价

目的:探讨拓宽院内急诊专科护士岗位培训对象、实施理论与实践交叉培训模式对急诊专科护士核心能力、医院护理整体急救水平的影响。方法:对56名急诊专科护士实施半脱产院内急诊专科护士岗位培训,比较培训前后护士理论和操作考核成绩、急诊护士核心能力、护士所在护理单元急救管理质量。结果:培训后护士理论和操作考核成绩、急诊护士核心能力、护士所在护理单元急救管理质量比培训前显著提高,差异均有统计学意义(P0.05),其中专业发展能力培训后比培训前虽有提高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:拓宽院内急诊专科护士岗位培训模式,采用理论与实践交叉培训方法,可有效提高急诊专科护士核心能力,充分有效利用人力资源,提升医院护理急救水平。     

专科护理团队的构建与成效

目的探讨专科护理团队的体系构建具体做法与取得的效果。方法按统一的组织结构体系成立专科护理团队,依据临床实践与专科特点并结合相关指南、规范与标准修订完善专科护理规范,通过团队活动的开展、核心网络成员的传帮带作用进行落实,提升护理质量与专科水平。结果 9个团队运作良好,住院患者满意率提高,患者投诉减少,护理会诊顺利开展。结论专科护理团队的体系构建能提高专科护士技能及护理质量。     

伤口造口专科护理敏感质量指标体系的构建

目的 构建本土化、科学可靠的伤口造口专科护理敏感质量指标体系,为护理质量评价提供标准化工具。方法 2021年6月—12月,以“结构-过程-结果”质量评价模型为理论依据,基于循证分析和半结构式访谈制订函询问卷,通过德尔菲法确立指标体系,采用层次分析法确定指标权重。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为94.1%、100%,专家权威系数分别为0.897、0.931,肯德尔和谐系数分别为0.110～0.156、0.162～0.196,最终形成了包含3项一级指标、8项二级指标和20项三级指标的伤口造口专科护理敏感质量指标体系。结论 该指标体系具有较强的科学性、可靠性和临床适用性,符合伤口造口专科临床实践与护理管理特点,可为客观评价伤口造口专科护理质量提供参考依据。     

Donabedian结构-过程-结果模式在护理敏感性质量指标构建中的应用进展

介绍了Donabedian结构-过程-结果模式的基本内涵及其在护理敏感性质量指标构建中的国内外应用进展,对基于科学理论模式的护理质量指标体系的构建做出了探讨与展望,以期对我国护理敏感性质量指标的构建有所增益。     

基于JCI标准的肿瘤患者疼痛管理实践

目的 :探讨基于JCI标准的肿瘤患者疼痛管理方法,以减轻患者的疼痛,提升疼痛管理护理服务品质。方法 :依据JCI评审标准,从完善肿瘤患者疼痛管理的制度、患者疼痛评估和记录、医护人员疼痛管理知识的规范化培训等多方面着手改进,形成一套基于JCI评审标准的疼痛管理方法。结果 :基于JCI标准的肿瘤患者疼痛管理实施前后,对412名本院新护士进行调查,护士疼痛管理理论知识水平评分分别为:(61.85±1.53)、(87.46±2.87)(t=9.52,P0.01);护士使用疼痛护理记录满意度评分分别为:(3.12±0.51)、(4.82±0.64)(t=5.04,P0.05);疼痛护理记录单记录合格率分别为:61.17%、97.72%。结论 :基于JCI标准的疼痛管理,有利于提高护士疼痛管理理论知识水平,提升患者疼痛管理评估正确率,改善患者疼痛控制效果,维护患者安全和提高护理质量,体现了以患者为中心的护理服务理念,值得进一步推广和应用。