不安腿综合征和周期性腿动综合征与抑郁和焦虑的关系

不安腿综合征(RLS)和周期性肢体运动障碍(PLMD)与抑郁和焦虑的共病率很高。本文从病理机制、临床特征、诊断标准、与精神障碍共病、精神科药物对RLS和PLMD的影响及治疗等六个方面对RLS和PLMD进行了论述。进一步的系统研究以探索共病精神障碍,特别是焦虑和抑郁患者的RLS和PLMD的最优化治疗方案是十分必要的。     

不安腿综合征

不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS),也有人称为腿部神经过敏症。1944年Ekbom医生首先对此症作了详细阐述,故又称为Ekbom综合征。其特点为休息时及夜间腿部有难以形容的不适感觉。 1 临床表现:双侧小腿膝踝之间非麻非痛性不适感,休息时或夜间发生,劳动时并不出现。经拍打、按摩患肢或起床活动可暂时缓解,体检无阳性体征。     

不安腿综合征一家系

不安腿综合征又称Ekbom综合征。系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征。现对一个家系调查报告如下: 先证者(家系图Ⅱ_1),男,68岁,农民。因慢性支气管炎合并肺感染收住院。除肺部炎症表现外患者从20岁开始每晚休息时右侧小腿深部出现难以忍受之虫爬感和针刺样疼痛,影响休息,常常痛醒。严重时需下床室内徘徊走动或捶打患部可使疼痛症状减轻。患者认为是遗传病从未检查。查体:一般情况可,轻度贫血貌,头颅     

尿毒症患者不安腿综合征与IPTH水平的关系

不安腿综综合征 (ＲＬＳ)是维持性透析患者常见的并发症之一。患者感觉异常 ,如蚁走感、烧灼感、刺痛感。ＲＬＳ通常影响下肢 ,很少影响上肢 ,一般在休息或夜间症状明显。偶而出现肌震挛或腱反射障碍 ,患者不得不活动肢体来得到短暂的缓解。ＲＬＳ发生率为17%～ 57% [1 ]。虽然ＲＬＳ常见 ,但临床上常被忽视。ＲＬＳ发生的病理生理与慢性肾衰之间的关系仍不很清楚。为了探讨ＲＬＳ原因 ,我们对 52例透析伴有或不伴有ＲＬＳ两者间进行对比分析。1　材料与方法1 1　病例选择　 52例均为透析患者 ,男 30例 ,女 2 2例 ,年龄 2 3～ 70岁。按国际…     

28例不安腿综合征患者的护理

目的 探讨不安腿综合征患者的护理方法。方法 选取2013年8月至2014年8月VIP门诊就诊的28例不安腿综合征患者,其中23例给予普拉克索治疗,5例给予普拉克索加口服铁剂联合治疗,持续1个月,给予心理护理、用药护理、饮食指导、生活指导,培养良好的生活习惯。结果 28例患者顺利接受治疗护理配合良好。 结论 不安腿综合征患者及时诊治和良好的护理配合,可以明显改善患者的生活质量。     

不安腿综合征的药物新治

不安腿综合征(Restless Legs Syndrome,RLS)多发生于中年人,安静时出现症状,活动后则减轻,患者无法静坐。主要特征是小腿部不适,下肢疼痛无力,牵拉感、刺痛感和蚁行感,有时甚至引起肌阵挛。常规治疗方法是使用镇静、镇痛和扩血管等药物。据近年文献报道,该症的治疗取得了新进展,简述如下,供临床参考。 1 藻酸双酯钠(Polysaccharide Sulfate,PSS) 吴铁军等用PSS治疗RLS患者21例。用法:100mg,tid po,15d为1疗程。结果:治疗1个疗程后全部有效,未发现不良反应。机制:可能与PSS具有抗凝、降低血液粘稠度及改善微循环有关。 2 氟桂嗪(Flunarizine,FNZ) FNZ又名西比灵,汤正才等用FNZ治疗RLS患者36例,用法:每晚10mg,15d为1疗程,并与同期内     

慢性肾脏病伴不安腿综合征的研究进展

不安腿综合征在慢性肾脏病患者中非常普遍,常可导致患者失眠、生活质量下降以及增加高血压、心血管疾病的发生。深入研究慢性肾脏病与不安腿综合征的关系及发病机制可能为治疗慢性肾脏病患者不安腿综合征提供新的治疗方案。本文就慢性肾脏病伴不安腿综合征的流行病学、发病机制、诊断标准以及治疗的最新研究进展进行论述。     

普拉克索治疗抑郁症并发不安腿综合征疗效观察

目的探讨普拉克索治疗抑郁症并发不安腿综合征的疗效。方法对30例抑郁症并发不安腿综合征患者应用普拉克索治疗,观察治疗全程。于治疗前后采用不安腿综合征病情严重程度评定量表、抑郁自评量表评定临床疗效。结果本组患者治疗后不安腿综合征病情严重程度评定量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论普拉克索治疗抑郁症并发不安腿综合征疗效显著,能显著改善患者的抑郁情绪和不安腿症状。     

不安腿综合征病因探讨

不安腿综合征是Willis在1685年首次描述，1945年Ekbom详细报道的。其临床表现主要是以下肢为主的感觉异常，因而被迫局部活动，安静时发作的一种不明原因的疾病。虽有多种学说，但至今尚无确切结论。鉴于此病临床并非少见，故将近年所见病例报告如下，并对病因做一探讨。     

重复经颅磁刺激治疗不安腿综合征的研究进展

不安腿综合征的主要特点为在夜间或安静状态下腿部的异常感觉并伴有肢体活动的冲动,目前以药物治疗为主要治疗方式,其发病机制尚未完全明确。重复经颅磁刺激（rTMS）是一种非侵入性大脑刺激技术,已广泛应用于神经系统疾病的治疗及康复中,本文从发病机制、作用机制及治疗方面总结了rTMS技术在不安腿综合征中的应用研究进展。     

慢性肾功能不全血液透析不安腿综合征38例

目的 :探讨慢性肾功能不全血液透析患者不安腿综合征 (restlesslegssyndrome ,RLS)的发生机制。 方法 :观察 38例血液透析患者的不安腿综合征发生情况 ,并探讨后者与血液透析方案、年龄、性别、血红蛋白、血钙磷、血清甲状旁腺素水平的关系。结果 :本研究首次发现伴不安腿综合征患者血液透析频率 (2 .46± 0 .5 2 )次 /周与无RLS者 (2 .0 2±0 .70 )次 /周有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;印证了其他观察指标与RLS发生无关。结论 :血液透析频率高的患者易发生RLS ,原因有待进一步研究。     

腹膜透析不安腿综合征患病率及知晓率现状调查

目的了解腹膜透析不安腿综合征的患病率、知晓率,为正确诊断和后续干预提供依据。方法对某三级甲等医院门诊随访的腹膜透析患者进行不安腿综合征患病率调查,筛选高危人群,再经专科医师确诊,并与既往(前3个月)患病率比较。同时,对血液透析室护士和腹膜透析患者进行疾病知晓率调查。结果 185例患者中39例确诊,不安腿综合征患病率为21.1%,与既往比较共6例患者漏检。70名护理人员中52名表知晓不安腿综合征,知晓率为75.7%,但涉及具体内容得分不理想;19例患者听说过不安腿综合征,知晓率为10.3%。结论不安腿综合征患病率存在较大差异,容易漏检可能是原因之一,提高护患双方对疾病的认识,有利于正确诊断和治疗。     

蔗糖铁治疗维持性血液透析患者不安腿综合征的临床观察

目的通过观察静脉注射蔗糖铁对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)评分的变化,探讨蔗糖铁治疗MHD患者RLS的临床疗效。方法①选择在上海市闸北区中心医院血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者40例,经问卷调查确诊有RLS,诊断采用RLS国际研究小组制定的标准并进行评分。②随机分为治疗组20例,对照组20例,治疗组静脉滴注蔗糖铁100mg/次,每周1次,连续用药10周,总量1000mg;对照组不用蔗糖铁以及其他铁剂。③分别观察两组患者在治疗前、治疗后4、8、10周的血红蛋白(Hb)、血清铁(Fe)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平的变化,同时观察患者RLS评分及药物不良反应等。结果①两组患者治疗前Hb、Fe、SF、总铁结合力、TSAT无统计学意义(P>0.05)。②治疗组随着治疗时间延长,Fe、SF、TSAT逐渐升高,治疗后4周较治疗前明显上升、且治疗后10周上升更为明显(P<0.05,P<0.01);而总铁结合力较治疗前逐渐降低、治疗后10周下降更为明显(P<0.05,P<0.01);分别与同期对照组比较,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组上述指标治疗前后无明显变化(均P>0.05)。③治疗前、治疗后4、8、10周的RLS评分,治疗组和对照组比较:治疗前为[(16.29±10.08]与(15.79±10.42)](P>0.05);第4周为[(14.02±9.18)与(16.03±10.42)](P<0.05);第8周为[(10.94±9.03)与(15.12±9.34)](P<0.01);第10周为[(10.02±8.14)与(14.97±10.13)](P<0.01);④治疗组未发生药物不良反应。结论不安腿综合征(RLS)是MHD患者常见的并发症之一,铁缺乏与RLS的发生发展有关。MHD患者常合并铁缺乏,在补铁治疗后,患者铁贮备明显升高、RLS评分亦明显下降,对治疗RLS取得一定的疗效。     

超短波联合认知行为干预对尿毒症不安腿综合征的疗效

目的:观察超短波配合认知行为疗法治疗尿毒症不安腿综合征(RLS)的疗效。方法:将尿毒症并发RLS患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。2组患者均给予常规血液透析治疗,观察者在此基础上予以超短波配合认知行为治疗,对照组在此基础上予以左旋多巴口服治疗。治疗前后分别采用不安腿综合征量表(RLSRS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分表评估两种治疗方法的疗效差异。结果:治疗1个月后,2组患者RLSRS评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组下降幅度更大于对照组(P0.05);2组患者PSQI各因子评分及总评分均较治疗前下降(P0.05),其中观察组患者PSQI评分中睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍等项目及总评分下降幅度均大于对照组(P0.05),其余项目比较差异无统计学意义。结论:超短波配合认知行为疗法可以有效缓解尿毒症RLS患者的临床不适症状,且在改善患者睡眠质量、睡眠效率及日间功能障碍等方面较单纯口服左旋多巴药物明显,值得在临床上进一步研究及推广。     

2例不安腿（Ekbom）综合征的诊治报告

不安腿综合征，又称腿部神经过敏综合征及感觉异常性脚无力综合征，1960年Ekbom首次报告了本症，故又命名为Ekbom综合征，现将我科收治病例报告如下。     

维持性血液透析患者不安腿综合征危险因素分析

目的 分析维持性血液透析(MHD)患者不安腿综合征(RLS)的临床特点及危险因素,评估血液透析滤过吸附(HFR)治疗MHD患者RLS及睡眠质量的临床疗效.方法 探讨2020年6月1日至12月31日期间苏州大学附属第二医院MHD患者RLS的相关危险因素.将49例RLS患者随机分为HFR组与血液滤过(HDF)组,观察治疗前...     

尿毒症继发不安腿综合征73例临床表现分析

目的 了解尿毒症继发不安腿综合征患者患病率、严重程度、危险因素、具体不适部位及临床表现.方法 以2015年3～7月于首都医科大学附属北京友谊医院、北京第六医院、北京中兴医院、首都医科大学附属北京朝阳医院血液净化中心尿毒症持续性血液透析患者186例为研究对象,进行横断面研究,采用床旁问卷形式,以国际不安腿综合征研究小组(...