感染性腹泻的现况调查及危险因素分析

\目的 深圳市罗湖区感染性腹泻发生的现况及可能的危险因素筛查。 方法 采用多阶段随机整群抽样,进行横断面入户问卷调查,采用Logistic回归分析危险因素与感染性腹泻发生情况之间的关系。 结果 本次调查共回收有效问卷2214份,感染性腹泻的年发生率为0.56次/人年,其中男性的感染性腹泻发生率为0.63次/人年,女性为0.50次/人年。多因素Logistic回归分析显示,外出就餐史（OR1.38）,生吃凉拌菜（OR1.24）,海产品（OR1.86）,喝生水（OR1.50）,食用过期食品（OR1.50）,食物加热是否熟透（OR1.53）,加工人员是否有手指受伤（OR2.09）,饮食时用手拿（OR1.51）等8种因素与感染性腹泻的发生有统计学意义的相关（P值均<0.05）。 结论 感染性腹泻仍是深圳市居民的常见病,其中外出就餐史,不卫生的饮食,食物的加工以及食用方式等可能是感染性腹泻的危险因素。     

成都市流动人口的心理健康状况及影响因素分析

目的 了解成都市流动人口的心理健康状况并探讨其影响因素。方法 采用应答推动抽样方法,于2017年6月至2018年6月,在成都市东西南北4个方位对≥16岁的非成都市户籍务工人员进行问卷调查,收集调查对象的社会人口学和心理健康状况信息;心理健康状况采用一般健康问卷12项(GHQ-12)进行评估,采用多因素Logistic回归模型分析心理健康状况的影响因素。结果 纳入2392名流动人口,GHQ-12平均得分为(1.09±1.61)分;心理问题检出率为7.11%,不良心理状态主要表现为担心、焦虑和紧张。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄≥55岁(OR=0.425,95%CI=0.213~0.847)、初中学历(OR=0.541,95%CI=0.356~0.824)、居住时长≥5 年(5~9年:OR=0.603,95%CI=0.394~0.923;≥10年:OR=0.534,95%CI=0.346~0.823)、个人年收入≥18 000元(18 000~35 999元:OR=0.524,95%CI=0.328~0.836;36 000~59 999元:OR=0.327,95%CI=0.190~0.565;≥60 000元:OR=0.356,95%CI=0.192~0.662)、与雇主关系好(OR=0.519,95%CI=0.363~0.742)是成都市流动人口心理健康的保护因素。离婚/丧偶(OR=2.351,95%CI=1.341~4.124)、5年后的居留意愿为回家乡(OR=1.805,95%CI=1.084~3.006)和尚未考虑去留(OR=1.844,95%CI=1.269~2.681)是成都市流动人口心理健康的危险因素。结论 成都市流动人口的心理健康水平普遍较好,但还需重点关注婚姻状况不佳、在成都归属感差的流动人口的心理健康问题,制定和完善针对流动人口的社会福利和公共服务相关政策和措施,增强流动人口的城市融入及归属感等,多方面促进流动人口的心理健康。     

我国城镇居民自我药疗健康风险主要影响因素研究

目的确定中国城镇居民自我药疗健康风险主要影响因素排序。方法分层随机抽取全国36个药店，由药店药师自行填写调查表。结果解热镇痛药、抗菌药及中药的滥用是增加居民自我药疗健康风险的第一位因素，其次是盲目选购药品。结论减少药物滥用，增强居民对药品的理性消费是降低居民自我药疗健康风险的重要途径。     

北京市某社区成人牙本质敏感调查及影响因素

目的了解北京市展览路社区居民20～70岁牙本质敏感的患病状况并分析其影响因素,以期为今后牙本质敏感的防治提供临床资料以供参考。方法调查对象采取多阶段整群随机抽样的方法,抽取北京市展览路社区居民进行调查,调查内容包括牙本质敏感的临床检查及健康问卷调查,所有被检查者均需回答年龄,刷牙方法及酸性来源等内容。临床检查是在常温下,距离牙面1 cm处气枪吹压缩空气,受检者确认是否敏感或疼痛。结果调查社区居民1016户,共计2869人。在调查的社区居民中66.6%自述有敏感症状,结合临床检查,受检人群牙本质敏感的患病率为30.8%。人均牙本质敏感牙数为1.6颗,牙本质敏感最好发的牙位为前磨牙,最常见的引起牙本质敏感的刺激因素为温度刺激。受教育程度低,牙刷使用时间长,有牙龈退缩,胃食管反酸等因素与牙本质敏感的发生有关。结论社区居民牙本质敏感症发病率高,以中老年人尤为严重。对其防治应从提高居民对牙本质敏感症的认识,及加强社区口腔医生的重视。提高口腔健康措施,防止牙周疾病等多方面进行。     

上海市流动老年人口卫生服务利用情况及其影响因素混合研究

背景家庭化迁移已成为我国人口流动迁移的主体模式,随子女流动的老年人口数量呈逐年递增趋势。上海市第六次人口普查数据显示,上海市外省市来沪常住人口为897.70万,其中60岁及以上人口为23.41万。但目前关于流动老年人口就医行为的研究较少。目的了解上海市流动老年人口卫生服务利用情况,分析其影响因素。方法采用量性研究和质性研究相结合的研究方法。量性资料来源于2015年国家卫生计生委全国流动人口动态监测项目中上海市流动老年人口(n=752)卫生服务利用数据。质性资料来源于2015年9—12月上海市30例流动老年人个人深入访谈资料,内容包括上海市流动老年人的基本社会经济特征、健康状况和生活质量、卫生服务需求、卫生服务利用情况及存在的问题等。分析上海市流动老年人口的卫生服务利用情况,采用二分类Logistic回归分析其影响因素。结果 752例上海市流动老年人口中,728例(96.8%)自评身体健康/基本健康,174例(23.1%)患有高血压或糖尿病,484例(64.4%)有医疗保险。平常患轻症时,选择就医者427例(56.8%),在本地找/买药或自我治疗者279例(37.1%),从老家带药者18例(2.4%),不处理等待自愈者20例(2.7%),其他8例(1.0%)。Logistic回归分析结果显示:流动原因、本地朋友数量是流动老年人口在患轻症时是否就医的影响因素(P<0.05)。个人深入访谈发现异地医保报销问题、经济收入、怕麻烦、不能独自一人到医疗机构就医影响流动老年人口对卫生服务的利用。结论上海市流动老年人口的健康状况良好,卫生服务利用度较高。流动原因、本地朋友数量影响流动老年人口卫生服务利用度。建议健全基层医疗卫生机构网络的建设,提高流动老年人口的卫生服务可及性;发挥社会团体作用,重视家庭支持,引导流动老年人口合理利用卫生资源;继续推进建立简便快捷的流动老年人口异地就医结算制度。     

2004年广州市7～18岁中小学生常见病调查分析

目的了解广州市7～18岁中小学生常见病患病情况。方法选择广州市城乡12所中小学作为监测点,抽样调查5760名在校7～18岁学生,进行视力、龋齿、营养状况、乡村部分学生的肠道蛔虫卵检查,并与历年广州市中小学生常见病患病情况调查资料进行对比分析。结果广州市7～18岁中小学学生视力不良总检出率为59.3%,城市学生视力不良检出率(64.5%)高于农村学生(54.1%),女生视力不良和近视均高于同年龄男生,视力不良主要表现为近视(占视力不良的97.2%);近视检出率随年龄增长而增长,由7岁时的28.8%上升至18岁的85.6%。城乡学生总龋检出率为37.3%,总龋均为1.10;城市学生恒龋的检出率(15.3%)和龋均(0.31)与乡村学生比较(分别为13.3%和0.24)差异无统计学意义,但乡村学生乳龋检出率(33.1%)和龋均(1.22)高于城市学生(分别为16.0%和0.43),差异有统计学意义。营养状况方面城、乡学生体重正常者只占受检者33.9%和28.0%,乡村学生营养不良及较低体重比例(64.8%)高于城市学生(50.1%),而城市学生超重及肥胖比例(16.0%)高于乡村(7.3%);肠道蛔虫感染率几近为零。结论近视;乳齿的检出率升高、乳龋的充填率下降;正常体重者比例较低,营养不良或较低体重者比例较大等是当前广州市学生的常见病防治的重点问题。     

留学生来华学习中医影响因素研究——以北京中医药大学为例

高等中医药院校留学生教育肩负着培养海外中医药人才、促进中医药文化国际传播的重要使命,是推进中医药国际化的有效途径.在高等中医药教育国际化和"一带一路"合作背景下,中医药院校留学生教育面临着诸多机遇,但同时也面临着海外本土中医教学资源兴起、教育服务质量不高等挑战.本研究采用自编问卷,对北京中医药大学国际学院的留学生进行问...     

昆山市流动人口卫生服务需求及利用和影响因素研究

目的调查昆山市流动人口卫生服务需求、利用和影响因素。方法采取整群抽样的方法从昆山市随机抽取10个工厂,对959名流动人口进行了问卷调查。结果流动人口2周患病率为18.2%,2周就诊率为11.2%,年住院率为3.7%,37.7%的门诊患者和45.7%的住院患者选择社区基层卫生机构;影响其利用卫生服务的因素主要有年龄、婚姻状况、打工时间等。结论流动人口对卫生服务的利用率较低,卫生服务的需求尚未得到满足,需大力提高流动人口卫生服务水平。     

全国社区卫生服务现状调查

目的 了解中国社区卫生服务发展的现状及成效。方法2003年8～9月，应用分层随机抽样的方法，对全国11个省、自治区、直辖市的卫生行政部门、社区卫生服务机构、社区居民及社区卫生服务相关部门进行定性与定量调查。结果我国社区卫生服务已初具规模，政府专项经费的投入逐年增加，人员培训广泛开展，多数社区卫生服务中心／站的软、硬件条件基本能够满足社区卫生服务的需要，社区卫生服务举办类型的多元化局面已初步形成，社区卫生服务的优势得到一定程度的体现；我国社区卫生服务发展水平存在明显的地区差异，部分地区在政府经费投入、社保等社区卫生服务政策、社区卫生服务机构建设的基本务件等方面存在不足。结论应明确社区卫生服务机构的合法地位；加强政府对社区卫生服务的资金投入，合理分配社区卫生资源；制定医保倾斜政策，促进病人向社区卫生服务机构合理流动；根据不同地区社会经济发展水平制定不同的社区卫生服务政策，分类指导，开发符合当地实际情况的社区卫生服务政策；合理划分社区卫生服务中心／站的服务范围；认清社区卫生服务多元化的发展趋势，充分发挥政府对社区卫生服务的监管作用；加强社区卫生服务机构的硬件建设，完善其基本功能；加强全科医学培训，提高社区卫生人员业务水平；提倡对病人的就医指导，促进双向转诊制度的建立；发挥社区卫生服务在时间和地域可及性的优势，努力创造对技术和资源的可及性，     

福建省高校《国家学生体质健康标准》实施现状、影响因素及对策研究

《国家学生体质健康标准》实施好坏直接决定着其目标价值的实现.本研究结果显示,目前福建省部分本科院校的实施现状出现不同程度地形式化发展趋势,虽能完成工作要求,但实施效果不容乐观.从公共管理学角度出发,就其实施运行的主体因素、资源因素、环境因素三类影响因素进行了分析探讨,并提出了相应的建议.     

山西某市城区中小学生常见病患病情况调查

目的：：掌握山西省长治市城区中小学生常见病患病情况,为进一步开展健康教育和疾病防治提供依据。方法：对32477名在校学生进行常见病检查,并对结果进行分析。结果：体检对象视力不良、龋齿、扁桃体肿大、沙眼、营养不良、肥胖检出率分别为47.47%、6.41%、9.25%、1.21%、1.28%和12.71%。其中视力不良检出率最高,其它依次是肥胖、扁桃体肿大、龋齿、营养不良、沙眼。男生沙眼和肥胖的检出率高于女生(P <0.05),而女生视力不良、龋齿、营养不良的检出率高于男生(P <0.05)。初中生视力不良、龋齿和肥胖检出率高于小学生(P <0.05),营养不良和扁桃体肿大检出率低于小学生(P <0.05)。结论：常见病对中小学生健康的影响不容忽视,应加强对中小学生6种常见病的监测、及时治疗和预防,以提高学生健康水平。     

Analysis of Factors Influencing Insomnia and Construction of a Prediction Model: A Cross-sectional Survey on Rescuers

Objective To determine the factors influencing insomnia and construct early insomnia warning tools for rescuers to informbest practices for early screening and intervention.Methods Cluster sampling was used to conduct a cross-sectional survey of 1,133 rescuers from one unit in Beijing, China. Logistic regression modeling and R software were used to analyze insomniarelated factors and construct a PRISM model, respectively.Results The positive rate of insomnia among rescuers was 2.74%. Accounting for participants' age,education, systolic pressure, smoking, per capita family monthly income, psychological resilience, and cognitive emotion regulation, logistic regression analysis revealed that, compared with families with an average monthly income less than 3,000 yuan, the odds ratio(OR) values and the [95% confidence interval(CI)] for participants of the following categories were as follows: average monthly family income greater than 5,000 yuan: 2.998(1.307–6.879), smoking: 4.124(1.954–8.706), and psychological resilience: 0.960(0.933–0.988). The ROC curve area of the PRISM model(AUC) = 0.7650, specificity =0.7169, and sensitivity = 0.7419.Conclusion Insomnia was related to the participants' per capita family monthly income, smoking habits, and psychological resilience on rescue workers. The PRISM model's good diagnostic value advises its use to screen rescuer early sleep quality. Further, advisable interventions to optimize sleep quality and battle effectiveness include psychological resilience training and smoking cessation.     

中学教师常见疾病及患病相关因素调查分析

目的 :了解中学教师健康状况及其相关影响因素。方法 :采用整群抽样的方法 ,随机抽取某区 18所中学 10 16名教师作为研究对象 ,进行问卷调查。结果 :中学教师常见疾病排在前五位的是腰背痛 (31.7% )、咽炎(2 9.7% )、颈椎病 (18.4 % )、痔疮 (16 .6 % )和胃炎或胃溃疡 (13.6 % )。多因素分析结果 ,长时间固定体位是颈椎病、腰背痛、痔疮发病中最主要的危险因素。每日运动≥ 1h与 <1h ,颈椎病患病率 ,χ2 =5 3.71,P <0 .0 0 1;痔疮患病率 ,χ2 =5 4 .4 2 ,P <0 .0 0 1。结论 :中学教师常见疾病主要是与工作有关疾病 ,注意休息 ,加强个人防护意识 ,增加锻炼可有效预防这些疾病发生。     

Study of Zero-Inflated Regression Models in a Large-Scale Population Survey of Sub-Health Status and Its Influencing Factors

Objective Sub-health status has progressively gained more attention from both medical professionals and the publics. Treating the number of sub-health symptoms as count data rather than dichotomous data helps to completely and accurately analyze findings in sub-healthy population. This study aims to compare the goodness of fit for count outcome models to identify the optimum model for sub-health study.Methods The sample of the study derived from a large-scale population survey on physiological and psychological constants from 2007 to 2011 in 4 provinces and 2 autonomous regions in China. We constructed four count outcome models using SAS: Poisson model, negative binomial (NB) model, zero-inflated Poisson (ZIP) model and zero-inflated negative binomial (ZINB) model. The number of sub-health symptoms was used as the main outcome measure. The alpha dispersion parameter andOtest were used to identify over-dispersed data, and Vuong test was used to evaluate the excessive zero count. The goodness of fit of regression models were determined by predictive probability curves and statistics of likelihood ratio test.Results Of all 78307 respondents, 38.53% reported no sub-health symptoms. The mean number of sub-health symptoms was 2.98, and the standard deviation was 3.72. The statisticO in over-dispersion test was 720.995 (P<0.001); the estimated alpha was 0.618 (95%CI: 0.600-0.636) comparing ZINB model and ZIP model; Vuong test statistic Z was 45.487. These results indicated over-dispersion of the data and excessive zero counts in this sub-health study. ZINB model had the largest log likelihood (-167519), the smallest Akaike's Information Criterion coefficient (335112) and the smallest Bayesian information criterion coefficient (335455), indicating itsbest goodness of fit. The predictive probabilities for most counts in ZINB model fitted the observed counts best. The logit section of ZINB model analysis showed that age, sex, occupation, smoking, alcohol drinking, ethnicity and obesity were determinants for presence of sub-health symptoms; the binomial negative section of ZINB model analysis showed that sex, occupation, smoking, alcohol drinking, ethnicity, marital status and obesity had significant effect on the severity of sub-health.Conclusions All tests for goodness of fit and the predictive probability curve produced the same finding that ZINB model was the optimum model for exploring the influencing factors of sub-health symptoms.     

深圳市流动人口社区卫生服务需求及影响因素分析

目的探讨深圳市流动人口对社区卫生服务的需求情况及其影响因素.方法现场调查收集相关数据,采用描述性分析和单因素分析等方法进行研究.结果流动人口对社区卫生服务的需求较多,人口学特征、社会经济状况等因素对流动人口的社区卫生服务需求都存在不同程度的影响.结论社区卫生服务应将流动人口作为重点服务对象,合理引导流动人口,有效利用社区卫生服务,为流动人口建立起符合其实际需求的健康保障体系.     

中国城乡居民吸烟行为及其影响因素分析

目的:了解中国城乡居民吸烟现状及其吸烟行为影响因素,为开展控烟教育及行为干预提供依据?方法:使用中国健康与营养调查(CHNS)2009年数据,对9 995名(男4 763人,女5 232人)18周岁及以上居民的吸烟行为,包括吸烟率?现在吸烟率?重型吸烟率?平均吸烟量等进行描述性分析并对数据进行多元Logistic 回归分析,探讨我国城乡居民吸烟行为影响因素?结果:我国18周岁及以上居民吸烟率为31.06%,现在吸烟率为27.65%,男女现在吸烟率分别为 54.25%和3.44%,男性高于女性?吸烟者开始吸烟年龄中位数为 20 岁,现在吸烟者日均吸烟中位数为 20 支?Logistic 逐步回归分析显示,性别(OR=0.039,95%CI:0.033~0.046)?文化程度(OR=0.797,95%CI:0.738~0.861)?饮酒(OR=2.406,95%CI:2.138~2.709)和家庭人均年收入(OR=0.870,95%CI:0.786~0.964)是吸烟的相关影响因素,在以医生或教师?未婚和70岁以上年龄组为对照时,职业?婚姻状况和年龄亦是吸烟的影响因素?结论:我国城乡居民的吸烟率依旧很高,烟草控制仍然面临着巨大的挑战,应采取有针对性的措施加强控烟 工作?     

医疗费用影响因素分析与对策研究

文章从医院管理方式、人口老龄化、疾病流行病学模式、医疗设备及新技术的应用、医疗服务价格、医疗保险制度、患者医疗需求等八个方面分析了影响医疗费用的因素,并提出了控制医疗费用的对策。     

HRP在医院实施的影响因素研究

为了推进HRP在医院的成功实施，发现影响HRP实施的影响因素，通过问卷调查和访谈的方式收集数据，通过主成分分析等统计学方法找出影响HRP在医院实施的关键因素，最后为其他医院实施提出了合理建议和办法。     

酶联免疫吸附试验影响HBsAg常见因素与对策

<正>酶联免疫吸附试验(enayme liked immunosorbent assay ELISA)是一种常用的固相酶免疫测定法。ELISA的基本原理是:使抗原(或抗体)结合到某种固相载体表面,并保持其免疫活性;使抗原(或抗体)于某种酶联结成酶标抗原(或抗体)     

重庆市慢病管理系统中2型糖尿病患者就诊倾向及影响因素分析

 目的 了解重庆市慢病管理系统中2型糖尿病患者就诊倾向及其影响因素。方法 采用多阶段整群随机抽样调查患者的基本信息、过去一年与糖尿病有关的就诊情况,包括首选就诊医疗机构、选择该机构的原因等。以社区就诊为参照,利用多分类Logistic回归模型计算相对危险度比值(relative risk ratio, RRR)及其影响因素。结果 调查前一年内,2型糖尿病患者中有38.02%倾向县级以上医院就诊,有36.78%倾向药房/诊所就诊,有25.21%倾向社区就诊。单因素分析结果表明,不同受教育程度、家庭年人均收入水平、医保类型、治疗方式的人群就诊倾向存在差异。多分类Logistic回归结果表明,受教育程度较高(RRR=2.39, 95%CI:1.20～4.78)、收入水平高(RRR=3.37, 95%CI:1.44～7.88)、申请到门诊特殊疾病医疗保险(RRR=3.32, 95%CI:1.72～6.42)、同时采用胰岛素和口服降糖药(RRR=5.02, 95%CI:1.15～22.00)的被调查者更倾向于在县级以上医院就诊,而不是利用社区卫生服务。结论 重庆市2型糖尿病患者倾向于在县级以上医院就诊。2型糖尿病作为慢性非传染性疾病中的重要病种,患者主体尚未转移到社区接受服务。