认知功能障碍的帕金森病患者脑静息态功能连接

【摘要】帕金森病（PD）是一种常见的神经退行性疾病,其主要临床表现为运动症状（包括震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳）以及一些非运动症状（NMS）,其中以认知功能障碍（PD-CI）较为多见。PD伴轻度认知功能障碍（PD-MCI）进展为PD伴痴呆（PDD）的风险很高,由于PDD患者的残疾率、住院率和死亡率较高,因此充分认识PD-CI对了解PD患者的病情进展至关重要。静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）是研究脑功能连接（FC）的有效工具,可应用于健康人群及有神经或精神疾病的患者。最新证据显示PD-CI患者脑功能连接发生了改变。本文就静息态功能连接在PD-CI患者中的应用和研究进展予以综述。     

帕金森病患者辅助运动区动态功能连接的静息态功能MRI

目的:采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探讨帕金森病(PD)患者脑辅助运动区(SMA)功能连接(FC)的动态变化及意义.方法:将62例PD患者和52例健康志愿者(对照组)纳入研究,所有被试行头颅rs-fMRI检查.数据分析基于Matlab 2013a平台的RESTplus软件.选取双侧辅助运动区前部(pre-S...     

2型糖尿病易损脑区功能连接异常的静息态功能MRI研究

目的 分析静息状态下2型糖尿病(T2DM)易损脑区与全脑功能连接的异常改变,探索T2DM脑损伤的神经机制.方法 纳入38例T2DM患者及33例健康被试(HC)行rs-fMRI检查及神经心理学量表测试,对比T2DM易损脑区与全脑功能连接及神经心理学量表的组间差异,提取存在显著差异脑区的功能连接平均值与临床数据行相关性分析...     

复发缓解型多发性硬化患者小脑静息态功能连接的MRI研究

目的:探讨复发缓解型多发性硬化（RRMS）患者小脑与大脑功能连接改变及其与临床参数的关系。方法:回顾性采集2012年9月至2019年6月南昌大学第一附属医院18例急性期、25例缓解期RRMS患者和20名健康志愿者的功能MRI数据,经预处理后计算小脑种子区与大脑功能连接（FC）值并组间比较其差异脑区FC值与临床评估参数的...     

轻微型肝性脑病患者后扣带回与双侧海马间功能连接静息态功能MRI研究

目的：探讨轻微型肝性脑病（MHE）患者静息态下后扣带回（PCC）与双侧海马间功能连接（FC）的改变情况。方法：采用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）技术,分析17例 MHE患者（MHE组）和17例健康对照者（HC组）静息态下脑功能活动,观察 MHE患者静息态下PCC与双侧海马间的功能连接情况,并与数字-符号试验（DST）和数字连接试验-A （NCT-A）评分进行相关分析。结果：与 HC组相比,MHE组 PCC 与右侧海马间 FC 减低（P＜0．05,K≥10体素）;MHE组PCC和右侧海马FC分数与DST评分呈显著正相关,与NCT-A评分呈显著负相关（P＜0．05,K≥体素）。结论：MHE患者脑功能存在损伤,海马与后扣带回间连接强度可以提示 MH E患者的认知功能状态。     

帕金森病感觉运动功能障碍患者区域性脑功能变化及功能连接状态的研究

目的 通过对比帕金森病(PD)患者及正常对照组(NC)全脑低频振幅(ALFF)及存在的差异,进一步分析ALFF明显降低的小脑各区与端脑功能连接存在的差异并探讨其临床意义.方法 采用Siemens Skyra 3.0 Tesla磁共振扫描仪对30例PD患者及31例NC受试者进行静息态磁共振功能成像扫描,通过脑功能后处理软...     

早期帕金森病合并嗅觉功能障碍的静息态fMRI研究

目的:应用静息态fMRI对伴嗅觉功能障碍的早期帕金森患者进行局部一致性(ReHo)分析,帮助早期诊断该病.方法:选取30例早期帕金森病伴嗅觉障碍患者(患者组)及30例匹配的健康人(对照组),采用GE Signa HDX 1.5 T超导MRI扫描仪行静息态fMRI.分析2组的ReHo图,并行双样本t检验(P<0.01,A...     

静息态fMRI在帕金森病基线脑活动变化中的初步研究

目的 探讨静息态功能磁共振成像(fMRI)低频振幅(ALFF)方法评价帕金森病(Parkiuson's disease,PD)基线脑活动变化.资料与方法 利用1.5 T MRI系统对PD患者和年龄匹配正常对照组各16例分别进行静息态fMRI.静息态fMRI原始数据采用统计参数图软件(SPM5)预处理和静息态磁共振数据分析工具包(REST)进行ALFF分析,采用SPM5进行t检验统计分析,并用XjView软件确定有统计学意义的脑区解剖位置及MRIcroN软件结果呈现.结果 在静息状态下,相对正常对照组,PD患者以下脑区ALFF增高有统计学意义,这些脑区包括左侧中央后回(BA 5)、左侧顶上小叶(BA 7)、左侧顶下小叶、左侧楔前叶和左侧额上回;右侧枕叶舌回(BA 18);双侧小脑后叶.结论 PD患者静息态下左侧脑默认网络及感觉运动皮质等区域ALFF较对照组明显增高,可能代表了与病情程度及治疗有关的特定病理改变.     

躯体形式疼痛障碍基于ReHo的脑静息态功能磁共振成像研究

目的 采用基于局部一致性(ReHo)的功能磁共振成像(fMRI)分析法探讨躯体形式疼痛障碍(SPD)患者静息状态下的脑功能活动特点.方法 15例SPD患者为病例组,15名健康志愿者为正常对照组(HC组),通过疼痛数字评价量表(N RS)评分后行静息态fMRI(rs-fMRI)数据采集.对所有图像预处理,计算两组受试者全脑ReHo值,经统计学处理后获得SPD患者ReHo值有意义的脑区;将SPD患者ReHo异常脑区的ReHo值与NRS得分做相关性分析.结果 与正常对照组相比,SPD患者在静息状态下ReHo值升高的脑区为右侧小脑后叶,ReHo值减低的脑区为左侧颞上回、左侧中央前回、右侧小脑前叶、右侧小脑山顶及小脑山坡;相关性分析显示上述脑区域ReHo值的改变与NRS得分均无显著相关性(P＞0.05).结论 SPD患者右侧小脑后叶的ReHo值升高,左侧颞上回、左侧中央前回、右侧小脑前叶、右侧小脑山顶及小脑山坡的ReHo值减低,提示这些脑区可能与SPD的潜在病理生理机制有关,SPD患者异常激活脑区ReHo值的改变与疼痛程度均无显著相关性.     

帕金森静止性震颤脑局部一致性的功能磁共振研究

目的探讨静息状态下,帕金森静止性震颤患者的脑局部一致性。资料与方法在静息状态下,对9例左侧静止性震颤的帕金森病患者进行功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI),分析其脑部局部一致性,并与健康对照组比较。结果与健康对照组相比,单侧静止性震颤的帕金森病患者表现为对侧的楔前叶、额下回、额中回、顶上小叶及同侧前扣带回等区域的局部一致性增强;小脑蚓部的局部一致性减弱。结论静息状态下,帕金森病静止性震颤患者的脑部局部一致性异常,为该病的研究提供了新依据。     

静息态脑功能成像的研究与进展

静息状态下人脑存在默认功能网络，即扣带回后部皮层、楔前叶、前额叶内侧皮层存在激活。综述静息态脑功能的生理学基础、默认功能网络和功能意义以及临床应用。     

原发性三叉神经痛患者基于ALFF的静息态功能MRI成像研究

目的 采用基于低频振荡振幅(ALFF)的功能磁共振成像技术观察原发性三叉神经痛(PTN)静息状态下的脑活动特点.方法 采用3.0T MRI对29例PTN患者和26名年龄、性别相匹配的健康志愿者进行静息态功能磁共振数据采集.利用DPARSF软件对图像预处理并计算两组受试者全脑ALFF值,采用SPM 8软件对数据行两样本t检验,最终获得PTN患者ALFF值有统计学意义的脑区;并将PTN患者振幅增高脑区的ALFF值与病程做相关分析.结果 与正常对照组相比(校正后,P＜0.05水平),PTN患者在静息状态下双侧丘脑、中央后回、岛叶、杏仁核及小脑等脑区ALFF值均增高;双侧前扣带回、后扣带回、角回、楔前叶等脑默认模式网络脑区ALFF值减低;未发现PTN患者ALFF值增高脑区的ALFF值与病程有相关性.结论 PTN患者双侧丘脑、中央后回、岛叶、杏仁核及小脑等脑区ALFF值增高,提示这些脑区可能与三叉神经痛的发生发展有关;PTN患者ALFF值增高脑区的ALFF值均与病程无显著相关性.     

帕金森病运动启动关键区静息态功能连接的MR研究

目的 探讨帕金森病(PD)患者在静息状态下运动启动关键区与全脑功能连接(FC)的变化及意义.方法 选取62例PD患者(PD组)和52例健康对照(HC)者(HC组)行头颅静息态功能MRI.数据分析基于Matlab 2013a平台的RESTplus软件.分别选取双侧中央内侧壳核、后内侧额叶皮质(pMFC)和初级运动皮质(M...     

广泛性焦虑症静息态功能MRI的局部一致性研究

目的：应用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）探讨广泛性焦虑症（GAD）患者脑静息态局部一致性异常。方法：24例 GAD 患者及24例年龄、性别及教育程度相匹配的健康志愿者行 rs-fMRI,应用基于体素的局部一致性（ReHo）分析法,比较两组中脑 rs-fMRI 的差异（t 检验）,并对差异脑区的 ReHo 值与焦虑自评量表（SAS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分进行相关性分析。结果：与对照组比较,GAD 组中 ReHo 值降低的脑区有右侧丘脑、右侧枕中回、左侧额中回和右侧梭状回,ReHo 值增高的脑区有右侧额下回、右侧楔前叶、右侧中央前回、左侧额中回和左侧额上回（P ＜0．001、簇大小＞10个体素）。GAD 组中仅右侧丘脑的 ReHo 值与 HAMA 评分呈显著负相关（γ＝－0．637,P ＝0．001）。结论：rs-fMRI 可以反映 GAD 患者脑功能区的局部一致性改变。     

静息态磁共振成像技术对终末期肾病患者异常脑功能连接的研究进展

终末期肾病(ESRD)可由于多种复杂的因素对患者的大脑功能产生影响,其具体表现为脑功能网络连通性的普遍降低,以及部分功能网络之间连通活动的减弱。异常的脑功能连接是终末期肾病患者认知功能障碍产生的重要原因。静息态磁共振功能成像(rs-fMRI)可以通过监测局部血氧水平的改变来反映大脑的神经活动,从而间接反映脑网络功能的整合情况,它是探究肾病患者异常脑功能连接生理机制的重要手段。本文就脑功能连接的理论基础及静息态磁共振成像对ESRD患者脑功能连通性的应用进展进行综述。     

帕金森病认知障碍的静息态fMRI研究

帕金森病（PD）是最常见的锥体外系疾病,而PD伴发认知障碍的发生率也逐渐提高.近年来静息态功能磁共振成像（fMRI）技术的快速发展,提示PD病人认知障碍可能与神经网络破坏有关.应用神经网络拓扑结构分析,可能会进一步深入揭示PD病人认知障碍的神经病理机制与认知回路损伤之间的关系.PD病人认知障碍的静息态fMRI研究能为该病的预防、及时诊断和治疗提供理论指导.     

癫的静息态功能磁共振成像研究进展

癫日(EP)是临床常见危害性大的神经系统疾病之一,其治疗方案因病因不同而不同,影像学检查对病因诊断具有重要作用.但部分癫日病人依靠CT、常规MRI等常规影像学检查不能准确发现其致日灶.静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)能从脑功能水平早期提示脑的病理生理变化,具有高空间分辨力、无创性、实用性的优势,对神经精神疾病的早期诊断、预后判断及疗效监测有较大临床价值,能检出常规MRI不能检测出的癫日灶.就rs-fMRI对癫日的定侧定位诊断、病理生理机制研究以及癫日的“默认网络”功能连接的研究进行综述.     

重度抑郁症患者杏仁核脑区的静息态动态功能连接差异研究

目的 探讨不同性别的重度抑郁症(MDD)患者在杏仁核脑区的脑动态功能连接差异.方法 将30例女性MDD患者、13例男性MDD患者、26例女性正常被试、30例男性正常被试分为4组进行rs-fMRI分析.取大脑的杏仁核脑区作为ROI,对各个被试的动态脑功能连接进行计算,使用K均值聚类方法对被试的动态脑功能连接图进行聚类.结...     

正常大脑静息态功能连接张量的相关特性研究

【摘要】目的：探讨静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）中功能连接张量（functional correlation tensor）在群体水平的相关特征。方法：对34例健康受试者行常规及rs-fMRI扫描。将所有数据进行后处理,测量和计算每例受试者脑灰白质基于体素水平的功能连接张量,并经后处理获得所有受试者的平均各项异性指数（FA）以及功能连接张量的迹（trace）参数图。自千人脑连接计划网站上（https://www.nitrc.org/projects/fcon_1000/）下载两组受试者（与本组样本的人口特征相匹配）的rs-fMRI数据,采用相同的数据处理方法,分析比较3组间各项参数的相关性。结果：本组样本的平均功能连接张量FA图与DTI的FA图具有相似的对比度,能较好地区分大脑的灰白质区。在全组平均Trace图上大脑默认网络相关脑区的信号增高。相关性分析显示全组平均Trace值与ReHo值具有高度相关性（r=0.912,P<0.001）,每组平均Trace值与三个数据集的Trace均值之间也具有很好的相关性（两两相关分析的r值均大于0.9,P<0.001）。结论：群体水平大脑静息态功能连接张量的参数图（FA、Trace和ReHo图）能较好地反映大脑功能和结构的相关特性,是研究大脑功能和结构连接的重要手段。     

鼻喷催产素和催产素受体基因变异对静息态功能连接的影响

催产素受体（OXTR）基因型是鼻喷催产素（IN-OT）信号传导的重要因素,是IN-OT的行为学效应产生个体差异的重要原因。静息态功能连接（rsFC）可用于分析脑功能影像表现与IN-OT行为学效应间的关系。年龄、性别、早期生活压力可以调节IN-OT和OXTR基因变异对rsFC的效应。综述IN-OT和OXTR基因变异对不同脑区rsFC的影响以及不同个体受影响的差别。