平板运动试验、运动及潘生丁负荷心肌断层显像对冠心病诊断的评价

目的 :评价亚极量平板运动试验 (TET)、运动负荷心肌断层 (SPECT)显像及潘生丁负荷心肌SPECT显像对冠心病 (CAD)的诊断价值。方法 :以冠状动脉造影 (CAG)为标准 ,83例做过CAG的患者被分为CAD组 (n =37)和非CAD组 (n =4 6 )。所有患者均行TET ,5 6例患者行运动负荷心肌SPECT显像 ,2 7例患者行潘生丁负荷心肌SPECT显像。对比分析TET、运动及潘生丁负荷心肌SPECT显像诊断CAD的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果 :TET、运动及潘生丁负荷心肌SPECT显像诊断CAD的灵敏度分别为 5 1.4 %、95 .5 %、93.3% ;特异性分别为 76 .1%、88.2 %、91.7% ;准确性分别为 6 5 .1%、91.1%、92 .6 % ;阳性预测值分别为 6 3.3%、84 .0 %、93.3% ;阴性预测值分别为 6 6 .0 %、96 .8%、71.7%。结论 :运动负荷心肌SPECT显像与潘生丁负荷心肌SPECT显像对CAD的诊断价值相近 ,且均优于TET。     

负荷心肌灌注显像在女性冠状动脉心脏病诊断中的应用价值

目的评价负荷心肌灌注显像对女性冠状动脉心脏病（冠心病）的诊断价值。方法回顾分析了259例在北京阜外心血管病医院同时进行了负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影的女性患者（间隔时间〈60d）,平均年龄（60±8）岁。其中227例进行了运动试验心肌灌注显像,32例进行了药物负荷心肌灌注显像。结果以冠状动脉管径狭窄≥50％为诊断标准,在接受运动试验心肌灌注显像检查的227例患者中,79例冠状动脉造影显示明显的冠状动脉狭窄病变,其中单支病变33例,双支病变23例,3支病变23例。累及左冠状动脉前降支67支,左冠状动脉回旋支41支,右冠状动脉40支,左主干8支。运动试验心肌灌注显像诊断女性冠心病的灵敏度为63％,特异性为97％,准确性为85％。诊断单支、双支和3支冠状动脉病变患者的灵敏度分别为61％,52％和78％。按运动试验是否达到终止指标,将227例患者分为2组,即运动试验达到终止指标组（n=137）和运动试验未达到终止指标组（n=90）。在运动试验达到终止指标组,运动试验心肌灌注显像诊断女性冠心病的灵敏度为86％。而在运动试验未达终止指标组,诊断灵敏度则为38％。在接受药物负荷心肌灌注显像检查的32例患者中,13例冠状动脉造影显示明显的冠状动脉狭窄病变。药物负荷心肌灌注显像诊断女性冠心病的灵敏度为85％,特异性为84％,准确性为84％。结论负荷心肌灌注显像可以有效诊断女性冠心病,且药物负荷心肌灌注显像更适合于运动耐力受损的老年女性患者。     

CT冠状动脉造影与腺苷负荷心肌灌注显像诊断冠心病的对比研究

目的 以传统冠状动脉造影(CAG)结果为参照,对比CT冠状动脉造影(CTCA)与腺苷负荷心肌灌注显像(MPI)诊断冠心病的准确性,并探讨两者间的关系.方法 56例怀疑或诊断为冠心病的患者,3周内接受CTCA、腺苷负荷MPI及CAG检查,CTCA将患者分为无冠脉病变组、非阻塞性冠脉病变组(冠脉狭窄<70%)及阻塞性冠脉病变组(冠脉狭窄≥70%),分别对比评价两种无创检测冠心病方法 的特点.结果 CTCA发现5例无冠状动脉粥样硬化,19例非阻塞性冠脉病变,32例阻塞性冠脉病变.腺苷负荷MPI提示26例未见异常,18例显示不可逆性的心肌灌注缺损,29例可逆性心肌灌注缺损.以CAG为对照,CTCA检测冠心病的敏感性为100%,特异性为55.6%,阳性预测值为92.2%,阴性预测值为100%;而腺苷负荷MPI检测冠脉病变≥70%的病变,敏感性为78.6%,特异性为71.4%,阳性预测值为73.3%,阴性预测值为76.9%.结论 CTCA与腺苷负荷MPI分别从动脉粥样硬化的形态学与心肌缺血的功能学方面给冠心病的诊断提供了较准确的信息,两者相辅相成,是无创的、全面的诊断冠心病的有力工具.     

心肌灌注显像半定量分析对不同缺血程度老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值

目的 探讨核素心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging, MPI)半定量分析不同缺血程度对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease, CAD,以下简称冠心病)的诊断价值。方法 以2017年8月至2020年6月于民航总医院行两日法静息-负荷心肌灌注显像的99例患者为研究对象,所有患者均于6个月内行冠状动脉造影(coronary angiography, CAG),根据CAG结果分为冠心病组52例(病例组)和非冠心病组47例(对照组)。收集患者的一般临床资料、MPI静息总评分(summed rest score, SRS)、负荷总评分(summed stress score, SSS)、静息-负荷差值评分(summed difference score, SDS)及CAG结果进行分析。组间均数比较采用t检验,率比较采用χ²检验,多因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 99例患者平均年龄为(67.24±5.18)岁,其中男性53例,女性46例。SSS及SDS均为冠心病的独立危险因素,OR值分别为(7.425, 95%CI: 2.873~19.192, P＜0.001) 及(8.020, 95%CI: 2.980~21.984, P＜0.001)。心肌血流灌注异常(SSS＞3)诊断CAD的一致性,优于心肌血流灌注异常与心肌不同缺血情况的联合实验。结论 MPI半定量分析SSS及SDS是老年冠心病的独立危险因素,但SSS联合SDS不同缺血情况不能提高老年冠心病的诊断效能。     

藏族冠心病患者腺苷负荷心肌核素显像心脏和颈动脉彩超检测结果比较

目的了解腺苷负荷核素心肌显像（MPI）、颈动脉彩超（CAU）及超声心动图（UCG）对藏族冠心病患者的诊断价值。方法冠脉造影确诊为冠心病的藏族患者32例,回顾性分析了颈动脉彩超、超声心动图、腺苷负荷核素心肌显像资料：结果核素心肌显像阳性检出率为75．0％（24／32）,心脏彩超阳性检出率为59．3％（19／32）,颈动脉彩超斑块阳性率为68．8％（22／32）。核素显像与心脏彩超结果完全一致的为25例（78．1％）。核素显像阳性及阴性患者,颈动脉斑块的检出率分别为75％vs50％（P〈0．01）,颈动脉内中膜厚度分别为0．82±0．17VS0．68±0．20（P〈0．01）。结论颈动脉彩超、心脏彩超和心肌核素显像在诊断冠心病中,上述三种方法存在较高的一致性,且以腺苷负荷心肌显像的敏感性最高。     

SPECT/CT MPI联合CACS诊断冠心病的临床价值分析

目的分析单光子发射/计算机化断层显象(SPECT/CT)下心肌灌注成像(MPI)联合冠状动脉钙化积分(CACS)应用于冠心病(CAD)诊断的临床效果。方法回顾性分析128例疑似CAD受试者临床资料,根据冠状动脉血管造影术(CAG)检查结果分为CAD组(n=78)与非CAD组(n=50)。比较两组MPI诊断结果及CACS差异,以受试者工作特征(ROC)曲线表征其诊断效能,分析单纯MPI及联合以CACS诊断CAD准确性差异。结果 CAD组MPI阳性率及CACS水平均明显高于非CAD组(P<0.05)。MPI与CACS诊断CAD所得ROC曲线AUC分别为0.674、0.757,敏感度分别为0.679、0.628,特异性分别为0.800、0.720,CACS诊断CAD的Youden指数所对应临界值为95.50分。单纯MPI诊断CAD符合率明显低于MPI联合CACS(P<0.05);MPI联合CACS诊断CAD与CAG一致性良好(K>0.70)。结论 SPECT/CTMPI联合CACS能有效改善CAD诊断准确性,临床应用价值较高。     

运动负荷核素心肌灌注显像与64层螺旋CT血管成像诊断冠状动脉病变的对比研究

目的比较运动负荷核素心肌灌注显像(MPI)与64层螺旋CT血管成像(CTA)诊断冠状动脉病变的临床价值。方法 35例临床疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行MPI及CTA检查,对比分析检查所见及诊断结论。结果 35例患者中MPI、CTA均阳性15例,MPI阳性CTA阴性3例,MPI阴性CTA阳性3例,MPI、CTA均阴性14例。结论核素心肌显像反映心肌摄取显像剂的能力,与相应血管通畅情况和心肌细胞活性有关,联合64层螺旋CT血管成像可以达到全面准确诊断冠心病的目的。     

负荷心肌灌注显像中腺苷诱导的ST段下移的临床应用意义

 目的 探讨腺苷负荷诱导的ST段下移的发生特点、与腺苷负荷—静息心肌灌注显像（MPI）心肌缺血之间的关系及其在冠心病（CAD）诊断中的作用。方法125例疑似或确诊的CAD患者行一日法腺苷负荷—静息MPI。腺苷注射后出现ST段水平样或下斜下移≥1.0 mm定义为缺血心电图阳性表现,MPI出现可逆或不可逆显像剂摄取降低作为心肌缺血评价标准,观察腺苷负荷诱导的ST段下移与MPI显像提示缺血之间的相互关系。48例患者行冠脉造影术,3支主要血管中至少有1支血管管腔直径狭窄≥50%作为阳性的诊断标准。结果 125例患者中42例（33.6%）出现心电图阳性改变,女性发生率高于男性（P＜0.05）;腺苷负荷ST段下移与心肌MPI显像心肌缺血间无明显相关性（P＞0.05）。冠脉造影阳性的32例患者中,25例有MPI心肌缺血,其中14例伴有心电图改变;而冠脉造影阴性的16例患者中,MPI显像正常12例,其中10例腺苷负荷心电图无缺血改变。结论 腺苷注射诱导的心电图ST段改变能为腺苷心肌MPI提供有价值的诊断信息。     

Does cardiac SPECT using attenuation and scatter correction accurately predict coronary artery disease in a minority women population?

BACKGROUND: Myocardial perfusion imaging (MPI) is a well-established diagnostic method for evaluation and risk stratification of coronary artery disease (CAD).We undertook this study to validate both the positive predictive value (when compared to cardiac catheterization) and the prognosis afforded by MPI in a group of minority women patients. MATERIAL/METHODS: The database of our Nuclear Imaging and Catheterization Laboratory was retrospectively queried for consecutive minority (African-American, Hispanic and Asian) women patients who underwent MPI and cardiac catheterization within 90 days of each other. Patients with recent revascularization were excluded. Attenuation/scatter correction was utilized in the final interpretation of the study. RESULTS: Of the 54 women patients who underwent MPI, 7 underwent exercise stress testing, 26 had stress testing with adenosine, 18 with dipyridamole and 3 with dobutamine. Eighteen patients (53%) had same number of vessels predicted by MPI and coronary angiography (7 patients with triple vessel disease, 7 with 2-vessel disease and 4 with single vessel disease). Five (3 with intermediate and 2 with high risk scans) out of the 54 patients (9.3%) were dead at 2 years. The sensitivity, specificity and positive predictive value of MPI as compared to angiography were 87.2%, 26.7%, 75.6% and 44.4% respectively. CONCLUSIONS: The sensitivity of MPI in this group of patients is comparable to the general population though the specificity is lower in spite of using attenuation and scatter correction. Low risk perfusion scan signifies favorable prognosis at 2 years with regards to mortality.     

心肌灌注显像与心电图诊断冠心病比较研究

目的：探讨心肌灌注显像（MPI）与运动心电图（EECG）对冠心病（CAD）的诊断价值。方法：顺序入选122胸部不适患者，经冠脉造影明确冠状动脉狭窄程度后，同时行MPI与EECG。结果：MPI诊断CAD的敏感性优于EECG，但特异性较差。结论：MPI与EECG对CAD的诊断具有互补性。     

核素心肌灌注断层显像检查与冠状动脉造影术对冠心病的诊断价值

[目的 ]评价99mTc甲氧基异丁基异腈心肌灌注断层显像检查诊断冠心病的准确性 ,并对心肌灌注断层显像检查与冠状动脉造影术所显示的心肌损害程度间的关系进行分析 .[方法 ]对 10 3例冠心病患者行99m Tc 甲氧基异丁基异腈心肌灌注断层显像检查和冠状动脉造影检查 ,对其结果进行对比分析 .[结果 ]冠状动脉造影术对冠心病的诊断阳性率为 96 % ,假阴性有 3例 ;心肌灌注断层显像检查对冠心病诊断的敏感性较高 ,为 94 % ,特异性较低 ,为72 % .心肌灌注断层显像检查对单支病变血管的检出灵敏度高于双支病变及 3支病变 .心肌灌注断层显像检查对前降支的检出灵敏度为 86 % ,左旋支为 6 2 % ,右冠状动脉为 82 % .心肌灌注断层显像检查与冠状动脉造影检查的结果之间存在明显差异 .[结论 ]冠状动脉造影检查可了解冠状动脉血管树的解剖 ,心肌灌注断层显像检查则从病理生理学角度提供心肌灌注和存活状况的信息 ,两者不能相互替代 ,结合此 2种检查可使冠心病诊断的准确性得到进一步的提高     

三磷酸腺苷负荷心肌灌注显像在女性冠心病患者诊断中的价值

目的: 评价三磷酸腺苷(ATP)负荷/静息核素心肌灌注显像(MPI)在女性冠心病(CHD)患者诊断中的价值。方法: 回顾性分析47例疑似CHD女性患者的临床资料。所有患者均入院接受二日法ATP负荷/静息核素MPI和冠状动脉造影(CAG)检查,2项检查均在2周内完成,每项检查结果均有2名以上的主治医师共同阅片。以CAG结果为"金标准",评价MPI对CHD的诊断效能(灵敏度、特异度和准确度)。结果: 与CAG结果比较,ATP负荷MPI对女性CHD患者的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为81.3%(13/16)、77.4%(24/31)和78.7%(37/47);阳性预测值和阴性预测值分别为65.0%(13/20)和88.9%(24/27)。ATP负荷试验时不良反应的发生率为85.1%(40/47),无严重不良反应发生。结论: ATP负荷MPI对CHD患者具有较高的诊断效能,可作为女性CHD患者首选的无创性筛选与诊断心肌缺血的检查方法。     

静息状态下CT冠状动脉造影结合CT首过心肌灌注成像诊断阻塞性冠脉病变

目的探讨静息状态下CT冠状动脉造影（CTCA）结合CT首过心肌灌注成像（CT first-pass MPI）全面诊断冠心病的临床可
行性与准确性。方法55 例怀疑或诊断为冠心病的患者,两周内完成CTCA与CAG检查。应用CTCA的原始数据进行CT
first-pass MPI分析,以CAG结果为参照,评价CT first-pass MPI及CTCA结合CT first-pass MPI检测阻塞性冠脉病变的准确
性。结果以CAG结果作为参照,CT first-pass MPI检测阻塞性冠脉病变的敏感性为84.6%,特异性为68.8%,阳性预测值为
86.8%,阴性预测值为64.7%,准确性为80.0%;CTCA结合CT first-pass MPI诊断阻塞性冠脉病变的敏感性为92.3%,特异性为
93.8%,阳性预测值为97.3%,阴性预测值为83.3%,准确性为92.7%。结论静息状态下CTCA结合CT first-pass MPI方法可以
同时提供冠脉解剖学及功能学方面的信息,临床可行,且可准确的诊断阻塞性冠脉疾病。
     

The value of endothelium dependent vasodilatation in diagnosing coronary artery disease and its comparison with the results of routine diagnostic tests

OBJECTIVE: To determine the predictive value of flow-mediated vasodilation (FMD) compared with angina pectoris, exercise electrocardiography, and myocardial perfusion imaging (MPI). METHODS: This study was carried out in Shahid Madani Heart Center, Tabriz, Iran from April 2004 to September 2006. A total of 92 patients with chest pain syndrome were enrolled in this study. Using high resolution ultrasound system endothelial function was evaluated, and the result of the flow-mediated dilation (FMD%) was defined as the percent change in the internal diameter of the brachial artery during reactive hyperemia related to baseline. RESULTS: Coronary artery disease (CAD) was documented in 77 (83.7%) patients. The percentage of FMD was lower in patients with CAD compared with those +/- 4.61, p=0.001). In comparison with typical anginal chest pain (sensitivity 46.7%, specificity 80%), exercise stress test (sensitivity 75%, specificity 60%), and MPI (sensitivity 96.5, specificity 55.6%) the receiver operator characteristic curve showed the percentage FMD optimal cut-off value as 相似文献   

动态心电图联合CT首过灌注成像对冠心病心肌缺血患者的诊断价值

目的探究动态心电图(DCG)联合CT首过灌注成像对冠心病心肌缺血患者的诊断价值。方法选取2016年11月至2018年3月我院心血管内科诊治102例疑似冠心病患者进行研究,均进行DCG、CT、核素心肌灌注成像(MPI)检查,以MPI作为参考标准,观察DCG、CT首过灌注成像诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果DCG诊断心肌缺血敏感性70.5%,特异性81.1%,阳性预测值79.6%,阴性预测值62.5%,准确性71.6%,DCG与MPI结果Kappa=0.413(P<0.05);C T首过灌注成像诊断敏感性90.2%,特异性83.8%,阳性预测值84.7%,阴性预测值83.8%,准确性84.3%,C T首过灌注成像与M P I结果Kappa=0.693(P<0.05)。结论CT首过灌注成像在诊断冠心病心肌缺血优于DCG,因此两者联合有利于优势互补,较好检测出心肌灌注缺损,进而评估心肌缺血情况。     

80例胸痛患者门控心肌显像的临床分析

目的进一步探讨负荷、静息门控心肌灌注显像在临床主诉胸痛、胸闷而疑诊冠心病患者中的临床应用。方法对80例有胸痛、胸闷不适主诉,临床疑诊冠心病的患者,行负荷及静息心肌灌注显像,分析显像的图像特点及对门控图像进行定量分析获得左心室射血分数（LVEF）。LVEF分为3组对比：①显像阳性与阴性的负荷比较;②显像阳性与阴性的静息比较;③所有负荷和所有静息的对比。结果对照冠脉造影结果,静息及负荷门控心肌灌注显像敏感性分别为81．1％和91．1％,特异性85．2％和88．9％,各组间LVEF差异无统计学意义。结论负荷或静息心肌灌注显像对胸痛、胸闷患者在冠心病诊断临床应用方面有很好价值;定量分析软件所得心功能指标有一定参考作用,但是尚不能作为诊断标准。     

负荷心肌灌注显像、CT冠脉成像和冠脉造影对老年可疑冠心病人的诊断价值

目的前瞻性比较50例可疑冠心病人。方法经PCI前后MECT、CAG和MPI三种检查方法的阳性率、冠脉狭窄程度和数量、缺血部位和再狭窄的特点。结果MECT与CAG示以中度狭窄较多,二者的阳性率、阴性率、轻中度狭窄的准确性基本一致,CAG在重度狭窄的准确性较高。三种方法PCI前后同等对照狭窄或缺血有显著差异,术前无差异,MPI阳性率低于前二者,可逆性缺血部位行PCI后缺血改善明显好于固定缺损区。再狭窄主要位于支架处,且为软化斑。结论MECT主要用于筛选可疑病人,了解斑块性质及PCI术后是否有再狭窄;MECT阳性者再行MPI了解缺血程度和部位;有可逆缺损者再行CAG和PCI。     

心脏融合显像定量评价功能相关冠状动脉狭窄的临床研究

目的利用无创性融合影像技术对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)进行筛选诊断,旨在评价心脏融合显像MPI/CCTA用于鉴别功能相关冠状动脉(以下简称冠脉)狭窄性病变的诊断效能及其临床价值。方法选取怀疑或确诊为冠心病的患者78例,均行常规两日法腺苷负荷/静息心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)和同机冠状动脉CT成像(coronary computed tomography angiography,CCTA),30 d内完成冠脉造影(coronary angiography,CAG)。MPI:采用心肌15分段法对心肌血供做定性及半定量评价;CAG和CCTA:按常规将冠脉狭窄≥50%定义为临床有意义。以MPI/CAG作为标准对MPI/CCTA对冠脉狭窄致心肌血供异常的诊断效能进行评价。结果 78例患者中,MPI结果显示正常/异常为6/72例,其中66例为心肌缺血,6例为心肌梗死;根据3支主要冠脉血管的相应供血心肌节段划分,有可逆性缺损的节段:左前降支(left anteriordescending artery,LAD)55段、左旋支(left circumflex artery,LCX)14段、右冠状动脉(right coronary artery,RCA)11段,有固定性缺损的节段:LAD 4段、RCA 3段。CCTA结果显示:冠脉正常/异常为22/56例,78例患者共有234支主要冠脉,其中有74支冠脉狭窄≥50%,106支冠脉正常。MPI/CCTA融合影像结果显示:冠脉正常/异常(存在功能相关冠脉狭窄)为22/56例,与MPI/CAG对照,得到敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.33%、72.00%、87.18%、87.71%、85.71%。基于234支主要冠脉,MPI/CCTA融合影像与MPI/CAG对照,均异常(真阳性)55段/支,MPI/CCTA正常而MPI/CAG异常(假阴性)7段/支,MPI/CCTA异常而MPI/CAG正常(假阳性)13段/支,MPI/CCTA及MPI/CAG均正常(真阴性)159段/支,诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.71%、92.44%、91.45%、80.89%、95.78%。46例施行冠脉血管重建术患者均确定有功能相关冠脉狭窄,但是在67支行冠脉血管重建术的冠脉中,有25支(冠脉搭桥术CABG:8/22,36.36%;冠脉支架术PCI:17/45,37.80%)冠脉明显狭窄部位与心肌缺血区域并不匹配。结论本研究显示心脏融合影像(MPI/CCTA)用于评价功能相关冠脉狭窄具有较高的诊断效能,其优势在于可无创性评价冠脉解剖结构和功能状态,明确冠脉狭窄与其功能之间的关系,有望成为冠心病诊断,指导治疗方案的决策的首选方法。     

负荷MPI在冠心病患者PTCA术后的应用价值

目的应用负荷心肌灌注显像方法评价冠心病患者经PTCA术后的疗效及冠状动脉再狭窄情况。方法对PTCA/支架置入术后6个月内的35例冠心病患者行负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影,观察其心肌血流灌注情况,结果与冠状动脉造影比较。结果PTCA/支架置入术后6个月内,35例患者中有20例心肌显像正常,15例(42.9%)36个节段出现心肌缺血。负荷心肌灌注显像对再狭窄检出的灵敏度和特异性分别为80%和85%。结论负荷心肌灌注显像可作为一种非创伤性判断PTCA术后疗效和冠状动脉再狭窄的方法。     

SPECT心肌灌注显像和冠脉CTA对功能相关冠脉病变的诊断价值

目的分析单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉CT造影(CCTA)对功能相关冠脉病变(FRCAL)的诊断价值。方法收集我院心血管内科收治的85例疑诊冠心病(CAD)患者分别行CCTA和同机SPECT-MPI检查,根据CCTA结果判断冠脉狭窄程度,MPI图像采用17节段5分法分析,于CCTA/MPI融合影像上匹配出心肌血流灌注异常区域与供血冠脉病变情况,评估心肌灌注异常与供血冠脉狭窄程度的相关性。并于15日内行冠脉造影(CAG)诊治,分析CCTA/MPI融合影像诊断FRCAL的价值。结果本组患者中,心肌血流灌注正常7例,轻度、中度、重度灌注异常27例、37例、10例,无灌注4例;共发现灌注异常区87个,其平均血流灌注评分(2.56±0.80)分。87个心肌灌注异常区域中,有12个供血冠脉正常,剩余异常区域平均狭窄率为(66.78±10.25)%,心肌灌注异常越严重,其供血冠脉狭窄程度越高(P<0.05)。相关性分析显示心肌血流灌注评分与冠脉狭窄程度呈明显正相关(P<0.05)。CAG确诊存在FRCAL66例,以CAG为标准,CCTA/MPI融合影像诊断FRCAL的敏感度、特异度及准确率分别高达92.42%、84.21%、90.59%,明显高于二者单独诊断。结论心肌血流灌注异常与冠脉狭窄密切相关,CCTA/MPI融合影像可用于诊断FRCAL,继而可为CAD的精确诊断提供依据。