超声诊断双子宫并左侧子宫早孕及右侧子宫避孕器穿孔l例

患者 ,女 ,2 6岁。主诉因带环 2年 ,闭经 5 0天伴剧烈腹痛来我院就诊。 B超检查 :子宫横切呈羊角状 ,可见两个宫体回声 ,双侧子宫大小均正常 ,左侧子宫宫腔内见 2 .1cm× 1.6 cm孕囊无回声区 ,其内可见心管搏动 ,右侧子宫后壁见一条强回声光带横穿宫壁 ,该光带类似避孕器回声 ,右侧子宫周围见液性暗带包绕 ,暗区前后径为 0 .6 cm (图 1及图 2 )。超声提示 :1.双子宫并左侧子宫早期妊娠 ;右侧子宫避孕器穿孔 ;2 .盆腔少量积液。手术可见避孕器穿破宫壁 ,盆腔有约 4 0 ml出血 ,显示双子宫 ,子宫呈羊角状 ,左侧子宫可见孕囊回声图 1　耻上探头…     

双子宫单侧孕与腹腔妊娠的鉴别诊断

患者,29岁,曾顺产一男孩已五岁,第二胎18周孕。无任何症状。B超常规检查,诊断为腹腔妊娠,转来我院。入院后B超复查,右侧子宫略大,形态及回声正常,宫腔见一光环。宫左见胎儿形体,双顶径42mm,胎心搏动规律,羊水清晰,胎盘位于前壁,向后延伸覆盖宫底。在胎儿、羊水和膀胱暗区之间可见均匀变薄的子宫前壁,向下可追踪到与其连续的宫颈(图1)。诊断为双子宫、左侧子     

B超诊断双子宫双侧妊娠1例

患者女,2 6岁。停经4 5 d,阴道少量出血,临床疑先兆流产,申请B超检查。使用GE Logiq 2 0 0 PRO型超声显像仪,探头频率3.5～5 .0 MHz。B超所见:膀胱充盈,子宫底横切,呈“蝶状”,两侧宫腔内分别可见右侧1.5 cm×2 .1cm,左侧1.4 cm×2 .2 cm圆型孕囊回声,其两侧孕囊内可见胎芽反射,并有心管搏动(图1)。纵切左右显示两个宫体。B超诊断:(1)双子宫畸形;(2 )双侧宫腔妊娠。讨论　临床上双子宫较多见,但一般常为一侧受孕,另一侧未受孕子宫稍增大,即使双侧同时受孕,但同时发育也较少见图1　双子宫双侧妊娠横切声像图B超诊断双子宫双侧妊娠1例@朱…     

B型超声诊断双子宫一侧放节育环一侧妊娠1例

患者张某,女,31岁。自诉六年前顺产一子,约半年后放环避孕,放环以来月经规则,至本次停经51天。妇科检查疑宫内带环妊娠。小便妊娠反应阳性。B 超检查:使用 Aloka SSD—630扇型扫描仪,膀胱中度充盈下探查,子宫轮廓清楚,横切面见双子宫及双宫颈回声,右侧子宫内见节育环强回声,位置正常;左侧子宫内见胚囊光环,囊内无回声区3.0×2.6cm,可见胚     

超声诊断残角子宫足月妊娠1例

<正>患者女,23岁,孕1产0,孕42周。超声检查:增大子宫内见一胎儿回声,双顶径9.1 cm,头围28.0 cm,胸围22.6 cm,腹围27.8 cm,股骨长5.9 cm,胎头位于右上腹,胎心搏动位于脐右下,胎心搏动微弱,心率110次/min,胎儿脑组织回声增强,脑室结构显示模糊;胎盘厚3.1 cm,Ⅰ~Ⅱ级,羊水减少,前后径3.2 cm。子宫下段肌层明显增厚,呈现另一宫体回声,可见内膜回声,宫壁厚3.5cm(图1)。超声诊断:1畸形子宫(完全纵隔子宫或残角子宫),右侧晚期妊娠,单活胎,臀位;2胎儿宫内窘迫;3羊水减少。行剖腹手术见:左侧宫腔内见蜕膜组织,胎儿妊娠     

B型超声诊断双子宫同时妊娠1例

孕妇30岁,孕23周,因腹围过大(86cm)疑双胎来检查。超声图像显示两个胎儿。双顶径分别为6.1和5.5cm。纵切时见一宽1.3cm灰阶与宫肌相同之带状回声将两胎儿分隔(见图)。B超诊断为双子宫同时妊娠 15周后引产。右侧子宫自然娩出一活男婴。但左侧子宫口始     

完全性水泡状胎块与正常胎儿共存1例的超声表现

孕妇,33岁。孕70d,孕期常规超声检查时发现宫腔内右侧可见约6.5cm×4.1cm的水泡状胎块回声,呈峰窝状突向羊膜腔内,宫腔内左侧可见正常胎儿及胎盘组织,双顶径2.1cm,羊水4.0cm,胎心律规整:胎动好,脊柱可见,胎盘位于子宫前壁。包块与胎儿之间可见条状分隔。超声诊断:双胎妊娠(左侧     

宫内节育器部分残留取出2例

例1：患者，49岁。因放置T型宫内节育器（IUD）11年，外院取IUD部分残留，要求取出残留部分就诊。就诊后B超检查提示在左侧壁内近宫底处可见一大小约1cm长，横向的强回声影，超声提示：宫内IUD残留，嵌顿？常规消毒外阴阴道，扩张宫颈到6．5号，在B超监导下，先用放环叉进入宫腔拔强回声影，其不能移动，考虑嵌顿。     

卵巢妊娠2例误诊分析

例1：患者28岁。孕1产0，LMP：1998年12月8日。停经40^-天在外院行人流术。未见绒毛。于1999年3月10日来我院复查，B超示“右侧盆腔内见一形态大小正常子宫，宫腔居中，内膜不厚，左侧一子宫体积明显增大，内见成形胎儿，双顸径3．5cm，发育正常，胎心规律，胎盘发育好，羊水适量．双侧卵巢探视不清。”结论：双子宫、左侧子宫3^-月妊娠。於1999年3     

超声诊断纵隔子宫并腹腔妊娠1例

<正>患者女,26岁,不规则阴道流血20+d,无明显停经史及早孕反应。既往有"盆腔炎"史,无妊娠史,超声检查:子宫前位、增大,形态尚规则,肌层回声分布均匀,于子宫横切面可见宫腔中央一纵行带状低回声,将宫腔分成左右两半。左侧宫腔内膜(前后层)厚约2.6 cm,右侧宫腔内膜(前后层)厚约1.9 cm,回声均匀,宫内未见明显异常回声(图1A)。左附件区(子宫外)可见一胎儿回声,头臀长6.3 cm,可见胎儿活动及胎心搏动,羊膜囊完整,胎盘附着于左侧盆壁,胎盘厚约1.5cm,0级,羊水深约3.3cm,     

B超诊断双侧子宫内妊娠与肌瘤合并右附件巨大囊肿1例

患者 ,女 ,33岁 ,停经 4 5天 ,尿妊娠试验阳性。妇科检查 :子宫增大如孕 3个月 ,表面可扪及不规则结节 ,右侧附件可触及儿头大小囊性包块 ,活动度好。阴道内检查可见纵隔 ,纵隔两旁并列可见双宫颈口。超声显示 :可见双子宫声像图。于右侧宫腔内可见一2 6 mm× 14 .4 mm液性暗区 (孕囊 ) ,内可见胎芽反射 ,未见明显心管搏动。于宫体后壁处见一 6 1.3mm×4 3.7mm低回声团 ,边界清 ,向外凸出 (图 1)。于左侧宫腔内可见一 16 .3mm× 8.5 mm大小液性暗区(孕囊 ) ,内未见明显胎芽反射及心管搏动。于子宫前壁处见一 2 6 .1mm× 2 9.3mm大小略低回声…     

超声诊断双子宫并双胎1例

患者女 ,2 0岁。妊娠 6个月来我院就诊。自述孕前曾做妇科及超声检查 ,证实为双子宫。本次超声检查 :双子宫内各见一胎儿 ,左侧宫内胎儿双顶径 6 .3ｃｍ ,羊水 3 .8ｃｍ ,后壁胎盘厚2 .4ｃｍ ,胎心搏动良好 ,经彩色多普勒超声显像可见脐带绕颈 1周 (图 1)。右侧子宫内胎儿双顶径 6 .4ｃｍ ,羊水 3 .7ｃｍ ,后壁胎盘厚 2 .2ｃｍ ,胎心搏动良好。超声诊断 :①双子宫双胎 ;②左侧宫内胎儿脐带绕颈。讨论　从胚胎发生学上可知子宫的发生来自胚胎时期两侧的副中肾管 ,如副中肾管不汇合 ,则形成双子宫。双子宫较为少见 ,双子宫并双胎尤为少见 ,超…     

双子宫一侧宫内妊娠,另一侧子宫内膜酷似“葡萄胎”改变的超声诊断

我院曾收治两例双子宫一侧宫内妊娠,另一侧子宫内膜酷似“葡萄胎”样改变。现报道如下。 例1:孕妇27岁,阴道间断性少量出血2天。B超检查:双子宫,右侧子宫大小11.7×7.8×9.4cm,内见4.2×3.8cm妊娠囊,位于宫体中上段,可见胎块及心管搏动。左侧子宫大小7.8×5.2×5.9cm,其内充满直径在0.8cm惟下的透声暗区及短小线状分隔,呈“蜂窝状”结构。超声提示:双子宫,左侧宫内早孕,右侧葡萄胎。在超声引导下行右侧宫腔诊刮,清出物未见葡萄样胎块。病检:子宫内膜腺瘤样增生过长。 例2:孕妇25岁,孕产。停经4月阴道不规则流血。患者婚前体检时发现为双子宫,孕2~+月时阴道少量流血一次,现停经4月,阴道不规则流血3天。B超检查:双子宫,左侧宫内见一胎儿声像,双顶径4.2cm,脑中线居中,胎心搏动规     

超声诊断双子宫并一侧子宫足月妊娠1例

孕妇，孕40^ 周，孕4产2存1(1999年产1死胎，2000年顺产1胎，2001年孕2月自然流产1胎)，超声所见：胎头位于耻上，胎心规律，141次／分，胎盘位于子宫底部，功能Ⅲ级，胎儿股骨长7．02cm，羊水最深5．3cm。于胎头左侧见另一子宫回声，大小如孕2月，宫壁回声均匀，宫内见团块状蜕膜回声。该子宫与右侧妊娠子宫紧密相连(图1)。超声提示：双子宫，右侧子宫晚期妊娠，单活胎、头位。     

B超诊断双子宫双侧宫腔妊娠1例

患者24岁,孕1产0,因停经68天,在外院人流术后20天尿妊娠试验仍呈阳性,来我院就诊.妇科检查:子宫如孕60天大小,无阴道流血.初诊:人流不全.B超探查:盆腔内显示为双子宫回声,右侧子宫大小7.9×4.4×4,4cm,左侧子宫大小8.6×5.8×6.0cm,横切时双侧均见孕囊,右侧孕囊大小3.6×2.6×2.3cm,胚胎1.5×3.3cm,可见心芽搏动,左侧孕囊大小4.9×3.1×3.3cm,胚胎回声点状,未见心芽搏     

宫腔镜诊治宫腔妊娠物残留的临床应用

目的探讨宫腔镜对常规清宫术后宫腔内妊娠物残留的诊治价值。方法对资料完整的46例常规清宫术后阴道异常流血或B超提示宫内异常回声的患者,进行宫腔镜诊断和治疗,治疗时根据检查情况决定是否术中应用B超监护下手术治疗。结果单纯宫腔内妊娠物残留29例,合并宫腔粘连11例,纵隔子宫4例,双角子宫1例,双子宫1例,B超监护下手术29例。46例患者均治愈。结论宫腔镜对常规清宫术后妊娠物残留的诊治具有直接、准确、有效、微创的优点,可作为诊治妊娠物残留的首选方法。     

超声诊断双子宫带双环妊娠并监视取环刮宫

患者女,33岁,末次月经不详,妇科查为双子宫,且均轻度增大,附件触不清。1987年1月两侧子宫分别置入节育环,多次X线透视双环位置正常。1990年1月5日B型超声检查:耻骨联合上纵切,于中线两侧分别显示两个内部回声各异的子宫声象图。右侧子宫位于充盈膀胱的右侧,为7.8×5.0×4.8cm,子官腔内可见环状金属节育环强回声,宫腔线居中,回声略增强;左侧子宫位于膀胱后略偏左,8.0×5.0×4.9cm,宫腔内可见一液性暗区回     

超声诊断双子宫同时妊娠,一侧为双胎妊娠1例

患者女,21岁，主诉停经三个月,无任何不适，自觉腹部增大快，来做常规产前检查。一年前曾到妇科门诊做过妇检，确诊为双子宫，双宫颈。超声所见：腹部可见两个子宫均增大，右侧子宫内可见两个胎儿，两个羊膜腔，一个胎盘，胎儿双顶径分别为2.7cm，2．8cm，胎心、胎动均好。左侧子宫内可见一个胎儿,双顶径2．8cm，胎心、胎动均好。超声诊断双子宫同时妊娠,一侧为双胎妊娠。胎儿均存活。     

超声诊断节育器外游至膀胱一例

患者女，32岁，排尿后下腹痛半年来院就诊。6年前产后半年曾宫腔置入节育环。超声检查所见：膀胱充盈良好，内可见一长约2．5cmx1．5cmx0．5cm大小的形似“T”形的强回声，其后伴声影，随着体位改变而活动。查子宫为双子宫，双宫腔，子宫颈处合为一体，回声均匀，宫腔线清晰居中，宫腔内均末见节育环回声。超声提示：节育器膀胱内异位，后经膀胱镜证实并行手术取出。     

B超诊断老年宫腔结石一例

患者女 ,63岁 ,生育第三胎后绝经 3 0余年 ,间断性阴道出血两次 ,此次出血时间长达一月余 ,量不多 ,呈脓血性 ,不臭 ,下腹及阴道无疼痛。未见其它异常。Ｂ超检查 :子宫及宫颈已萎缩 ,宫腔峡部内见 1.4ｃｍ× 0 .9ｃｍ强回声 ,后伴声影如图 1,宫腔内可见少许液性暗带 ,双侧附件区未见异常回声。即行诊断性刮宫 ,刮出乳白色结石三粒。诊刮后宫腔峡部仍可见 0 .6ｃｍ× 0 .4ｃｍ强回声图 1(右 )。图 1　宫腔内强光团B超诊断老年宫腔结石一例@邹连心!432300$湖北省汉川市分水中心卫生院B超室…