视屏显示终端综合征研究进展

VDT(video display terminal)对操作者健康的影响已被公认,主要体现在作业者的眼部、骨骼肌和神经系统等,尤以视觉功能的损害最为突出.VDT作业引发的视觉功能损害在影响工作效率和质量的同时,也危害着工作者的身心健康.因此简要概述VDT的发病机制、临床表现、测量方法以及治疗方式,让人们更好的了解VDT综合征,并及早地认识和防范.     

视觉显示终端不同分区显示效果的实验研究

旨在研究视觉显示终端(VDT)不同分区呈现的信息对视觉手动作业效果的影响。以反应时为测试指标，以Sternberg记忆扫描任务为刺激模式，对11名健康男性青年进行实验。结果表明：在VDT屏幕不同分区，视觉与手动作业效果优劣呈中央、右、左、上、下的顺序，与人眼运动特性及习惯相符。此结果对制(修)订VDT的信息显示格式有参考价值。     

对视屏终端作业军人进行健康干预的效果观察

目的：观察对视屏显示终端（VDT）作业军人进行健康干预的效果。方法：选择3个单位Ⅵ）T作业人员429例，采取个人、集体接受健康教育的方法，进行为期1年的视觉危害、骨骼肌危害、精神危害、妊娠相关危害等4个方面的健康干预，采用自行设计的调查问卷表，于健康干预前后各进行1次问卷调查，比较干预前后VDT作业人员对健康知识的认知和采取合理防护措施等变化。结果：健康干预前后，VDT作业人员健康相关知识得分、合理防护的认知和采取防护措施等方面比较，差异显著（P〈0．05，P〈0．01）。结论：健康教育与干预可减少VDT的危害，有利于作业人员的健康。     

视觉显示终端(VDT)周围照明对视觉功能影响的研究

VDT 作业的视觉负荷较重,在连续3小时的作业中,随着作业时间的延续及工作面上照度的降低,操作人员普遍产生视疲劳,并对工效产生影响,主要表现为被试明视近点的延长和错误率的上升。在200Lux、100Lux、50Lux 这三种照度水平下,以50Lux 最为严重,其作业后的变化与作业前对照值有显著差异,作业第三小时与前两小时相比也达显著或非常显著之差异。为减缓减轻视疲劳的发生及其对操作员视功能及工效的不利影响,本文建议VDT 场所的周围照明不应低于200Lux(寻址性作业以100Lux 为宜),同时,每作业一小时后应适当休息。     

对某部视屏操作人员眼健康的调查分析

目的：分析长期从事视频显示终端（VDT）操作人员眼健康的情况。方法：对从事VDT操作1年、2年及2年以上108人分别进行眼科的一般检查、屈光状态分析、调节灵活性测定、隐斜及交叉柱镜（FCC）测定,并同非VDT操作126人的眼科检查情况进行对比。结果：长期从事VDT操作者,其眼调节灵活性明显降低47例（43．59／6）,调节滞后66例（61．1％）,未矫正老视53例（48．1％）,屈光矫正不足或未予矫正87例（81．3％）,内隐斜24例（22．2％）,外隐斜17例（15．79／6）,屈光参差8例（7．4％）。眼肿、眼痛、视物模糊等显著多于非VDT操作者,VDT操作者随工作时间的延长,有明显的视疲劳倾向。结论：长期从事视屏操作对视力有一定影响,应加强对视屏操作者视疲劳的防护。     

视觉显示终端作业环境照明的调查与测定

本工作是VDT 场所的照度水平及分布,工作面上的照度,眩光,视度以及墙面、地板面、终端台面的反射系数的调查报告,结果表明,目前大多数VDT 场所的照明质量差,不同程度地存在眩光,地板、墙面、终端台等表面光学特性只从装饰方面考虑,缺乏工效学考虑,不能满足视觉作业的要求,易使操作人员产生视疲劳和视功能降低。多数操作员反映头痛、眼胀,流泪、怕光等。因此急需制定符合人-机-环境系统工程学要求的VDT 作业照明及光学环境标准,以提高工效和保障工作人员的身心健康。     

屈光参差性弱视皮层功能损害fMRI视网膜脑图研究

目的 利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD fMRI)视网膜脑图技术(retinotopic mapping),研究屈光参差性弱视皮层功能损害的发生机制. 资料与方法 以1.5T MRI系统采集8例单眼屈光参差性弱视患者枕叶视觉皮层对于视网膜脑图刺激和6 cpd空间频率黑白光点刺激的功能数据,比较弱视眼和健眼在初、高级视觉皮层功能区功能反应;对初、高级皮层间功能损害进行回归分析. 结果 弱视眼在V1、V2、V3、VP、V7区反应T值低于健眼( P＜0.05 ),在V3a、V4、V8区弱视眼与健眼T值无统计学差异;V1区与V2、V3、VP、V7区之间反应减低相关分析无统计学意义( P＞0.05 ). 结论 弱视患者初、高级视觉皮层均存在功能损害,两者之间无明显因果关系;在高级视觉皮层,背、腹侧传导通路均有功能损害;fMRI视网膜脑图技术为深入研究弱视初、高级视觉皮层功能损害的发病机制提供了新的方法.     

飞行人员眼外伤50例分析

飞行人员要有良好的视觉功能才能保证安全飞行,眼外伤严重损害视觉功能,妨碍完成飞行任务,甚至造成失明和停飞,预防和治疗眼外伤是一项重要任务.1957～1983年我院共收治飞行人员眼外伤50例,经积极治疗取得了好的效果,使43人恢复了飞行,报道如下.     

微机操作人员的眼睛保健

随着现代科技的飞速发展,微机已被社会各界广泛使用,视屏显示终端对操作人员眼睛的影响和损伤越发不能轻视。作者从1995年开始对门诊患者进行统计、随访观察,认为在使用计算机时注意眼睛保健非常重要。     

儿童屈光参差性弱视的fMRI研究

目的利用血氧水平依赖性功能性磁共振成像（BOLD—fMRI）技术研究儿童屈光参差性弱视大脑视觉皮层功能受到的影响。资料与方法以1．5T磁共振成像系统采集8例儿童屈光参差性弱视的枕叶视皮层兴趣区BOLD-fMRI数据,比较其弱视眼与健眼,及弱视眼屈光矫正前后皮层激活强度及范围的不同,分析其改变特点及机制。结果弱视眼皮层神经元的反应水平及激活范围在Brodmann 17、18、19区均明显小于对侧眼,并且这种差别在Brodmann 18、19区更加明显。弱视眼矫正屈光不正后皮层活动水平明显增高,激活范围明显增大。结论屈光参差性弱视各级视觉皮层均发生了明显的功能损害,高级别纹外皮层可能比低级别纹状皮层损害更加明显;弱视眼矫正屈光不正可部分提高皮层活动能力及活动范围,屈光参差性弱视患者应尽早手术或配镜矫正。     

北京某网络公司职员视频终端综合征调查

 目的 了解北京某网络公司视频终端综合征(visual display terminal syndrome, VDT syndrome,简称VDT)的发生情况、临床表现及相关因素。方法 对北京某网络公司141名在岗员工进行问卷调查和眼科检查:调查表内容包括一般资料、屈光状态、工作环境和时间,以及最近3个月内视频使用时间、视疲劳症状调查、眼外症状、久视疲劳时间、日疲劳次数;眼科检查包括视力、眼压、干眼症检查及眼底检查。结果 该网络公司116名为网络技术人员(一线员工组),人力资源、公关、策划、翻译等共25名(非一线员工组)。该公司87.2%有近视,使用视频时间(13.9±2.0)h/d。97.9%的人患有VDT,其中,一线员工组100%,发生率高于非一线员工组(88.0%),差异有统计学意义(χ²=9.04,P=0.0026)。久视疲劳时间为(4.60±2.3)h,日疲劳次数为2.35±1.46。视疲劳症状前四位分别是眼干涩、神疲乏力、眼胀、视物模糊。结论 该网络公司VDT发生率高,不同工种员工VDT发生有差别,视疲劳症状及眼外症状明显,急需进行健康宣教及干预治疗进行防治。     

fMRI视网膜皮质映射成像及其在青光眼中枢机制研究中的应用

功能磁共振成像（fMRI）视网膜皮质映射成像作为视觉脑功能研究的一种新技术,现已成为研究视觉生理及相关疾病神经机制的一种强有力工具,临床应用日渐广泛。青光眼是临床常见病,以进行性视神经损害和视野缺失为特征。由于fMRI视网膜皮质映射成像技术可以在活体上提供视网膜与视皮质的拓扑对应关系,进行脑功能定位定量分析,因此为研究青光眼的发病机制提供了新视角。就fMRI视网膜皮质映射技术在青光眼中枢机制研究现状及未来发展方向作一综述。     

薄层CT预判肺亚实性结节长期随访过程中生长的危险因素

目的 探究长期随访的亚实性结节(SSN)生长自然史、生长速率及出现后续生长的危险因素,以助于临床制定合理的随访管理策略。方法 回顾性纳入132例患者的149个SSN。通过手动分割获得每个SSN的直径、整体平均CT值(m-CTA)、体积,随后计算质量、体积倍增时间(VDT)和质量倍增时间(MDT)。将结节分为生长组和非生长组,比较两组间基线临床特征及影像学特征的差异。使用Kaplan-Meier曲线和多因素COX比例风险回归分析影响SSN生长的独立危险因素。结果 所有纳入SSN的随访时间为376.0～4703.0天,中位随访时间为1313.0天。88个(59.1%)SSN出现生长,VDT为156.3～6799.0天,MDT为142.3～7264.5天,中位VDT为1093.7天,中位MDT为1003.9天。多因素COX风险回归分析表明,年龄≥68岁(HR=2.965,P<0.001),初始m-CTA≥-487 HU(HR=2.313,P=0.017)和存在空泡(HR=1.870,P=0.008)是影响SSN生长的独立危险因素。结论 SSN总体呈惰性生长过程。老年人、具有空泡和较大初...     

fMRI视网膜皮质映射成像及其在青光眼中枢机制研究中的应用

功能磁共振成像(fMRI)视网膜皮质映射成像作为视觉脑功能研究的一种新技术,现已成为研究视觉生理及相关疾病神经机制的一种强有力工具,临床应用日渐广泛.青光眼是临床常见病,以进行性视神经损害和视野缺失为特征.由于fMRI视网膜皮质映射成像技术可以在活体上提供视网膜与视皮质的拓扑对应关系,进行脑功能定位定量分析,因此为研究青光眼的发病机制提供了新视角.就fMRI视网膜皮质映射技术在青光眼中枢机制研究现状及未来发展方向作一综述.     

视觉电生理检查眼球钝挫伤165例

眼球钝挫伤为常见的机械性闭合性眼外伤，对眼组织损害广泛且轻重不一。传统的眼科检查往往不能作为视功能评价的客观依据，应用视觉电生理(VEP)能客观判断眼球钝挫伤的视网膜功能状态、视觉传导通路是否完整以及损伤程度，也为医学鉴定提供了客观依据。2001-2003年，我院收治眼球钝挫伤165例，现将其视觉电生理检查情况分析如下。     

糖尿病视网膜病变视觉传导通路多模态MRI研究进展

【摘要】糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病患者最常见和最重要的微血管并发症之一，是全球成人获得性眼盲最常见的原因之一，其发病率呈逐年上升的趋势。DR患者视觉传导通路的研究近年来成为热点，但其引起视觉功能障碍的神经生理机制及分子作用机制尚不明确。多模态MRI新技术的应用和发展为DR患者相关脑损害及引起视力受损机制提供了新的研究方法，各种方法的综合应用可反映DR的脑微观结构改变、血-视网膜屏障破坏程度、脑组织代谢情况、神经纤维完整性、整体或局部功能活动状况等。本文就DR视觉传导通路的MRI研究现状和进展进行综述。     

丝裂霉素C和5-氟尿嘧啶在青光眼滤过术中的应用

青光眼是一组威胁和损害视神经视觉功能、主要与病理性眼压升高有关的临床症群或眼病,即眼压超过了眼球内组织、尤其是视网膜视神经所能承受限度将带来组织功能损害。滤过手术是治疗青光眼术式中最常用的一种。对确诊为青光眼且经过药物治疗难以有效控制及维持正常眼压的青光眼患者行青光眼小梁切除术联合应用丝裂霉素C（MMC）或5-氟尿嘧啶（5-Fu）,即前房穿刺和巩膜瓣可调整缝线。临床疗效确切,现将这两种药物的研究动态综述如下。     

移居高原对视听觉认知功能的影响

摘要目的：观察移居高原对视听觉认知功能的影响。方法：119名青年男性随机分为2组：Ⅰ组（39人,在海拔1400m地区居住1年）、Ⅱ组（80人,从海拔1400m进入3700m地区停留90d）;应用视听整合连续测试系统（integrated visual and auditory continuous performance test,IVA - CPT）检测各组的视听觉认知功能,通过组问比较,分析移居高原对人视听觉认知脑功能的影响。结果：Ⅰ／组的听觉注意力速度商数（auditory speed quotient,SpdA）、视觉注意力速度商数（visual speed quotient,SpdV）显著低于Ⅰ组（P〈0．05）;其余指标比较无显著差异。结论：移居高原可以对人视听觉注意力方面的认知功能产生损害作用。     

新型视觉检查仪在民航飞行员色觉和视力检查中的应用

目的探讨新型视觉检查仪检测视力和色觉的有效性,为民航飞行员的视觉及色觉检查提供参考。方法通过对60名空军专业本科生的对比性研究,分析新型视觉检查仪与FM 100视觉检查仪和飞行员特殊视觉功能检查仪测试结果的差异性。结果新型视觉检查仪的测试结果与FM 100视觉检查仪及飞行员特殊视觉功能检查仪的结果一致,且前者的测试时间明显小于后者。结论在视力和色觉的检测中,新型视觉检查仪可以代替FM 100视觉检查仪和飞行员特殊视觉功能检查仪在色觉和视觉中的使用,同时提高了检测的效率及水平。     

视觉、前庭觉及其相互作用对视觉认知的动态影响

航天飞行初期,空间运动病、空间定向障碍一直是航天医学界的重要难题,而两者的发生机制均与视觉和前庭觉有着紧密的联系。如今视觉刺激、前庭刺激对脑高级认知功能影响的研究已展开,但视-前庭联合刺激下对脑高级认知功能影响的研究,还处于探索阶段。目前认知有关的研究手段有很多,其中具有毫秒级时间分辨率的脑事件相关电位(event-related potentials,ERPs)是一种较为客观且简便易行的研究方法。本文综述了视觉、前庭觉与脑高级功能联系的解剖学基础,介绍了采用ERP为研究手段的部分视觉认知研究动态以及视-前庭相互作用对脑高级功能影响的研究现状,提出了今后的研究方向,为今后开展该方面研究提供了参考。