妇科腹腔镜手术围术期护理

腹腔镜手术为近几年来我院开展的新技术。此手术具有不开腹、创伤小、恢复快，术后疼痛轻等优点，而且缩短了住院时间，术后腹部不留蚯蚓状瘢痕，对女性来说无疑是理想的手术方式。在妇科的应用也日益扩展，其中有宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢综合征等疾病的治疗。但是，腹腔镜手术毕竟是一种手术，围术期护理的正确实施也尤为重要。现将护理体会介绍如下。     

腹腔镜胆道探查术中胆道镜的应用技巧

目的：探讨腹腔镜胆道探查术中胆道镜的应用技巧。方法收集我院2003年6月-2013年9月所行腹腔镜胆道探查术235例临床资料,总结分析胆道镜在其应用中的技巧。结果在本研究中,胆总管结石阳性探查192例,经腹腔镜取出胆总管结石176例,结石嵌顿胆总管下端,取石未果中转开腹16例;43例阴性探查者术毕均行胆总管一期缝合。167例腹腔镜术毕行胆总管一期缝合,其余病例术毕均安置T管引流;术后随访无胆道损伤、腹腔感染、胆道狭窄等并发症发生。结论掌握胆道镜应用技巧,腹腔镜胆道探查术是一项安全有效的手术方法。     

高龄胆道疾病围手术期的护理

随着我国人口老龄化,老年胆道病的发病率亦逐年上升。据资料报道,胆石病的发病率在60岁以上人群中高达30％,且随年龄增长而增高。高龄患者机体免疫功能下降,全身器官呈退行性改变,应激能力也差,合并疾病较多,此类病人手术危险性大,病死率高,正确的围手术期护理对降低病死率及减少并发症十分重要。     

胆囊结石老年患者行腹腔镜胆囊切除术的围术期护理

手术是治疗胆囊结石病人的重要手段之一。腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）是微创外科手术中比较成熟的一种，具有不剖腹、创伤小，无明显瘢痕、免缝合、恢复快、痛苦少等特点。老年患者由于免疫功能低下，对手术耐受力差，围术期易发生并发症，因此，积极采取相应的护理措施，可使老年患者顺利渡过围术期。     

老年胆道疾病围手术期的护理探讨

结石性胆道疾病目前为止仍以手术治疗为主 ,随着社会人口的老龄化加速 ,临床上老年患者逐渐增多 ;他们存在生理功能的减退及伴随其他疾病 ,抵抗力及免疫力下降[1] ,增加了手术的风险。自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 2月共收治 2 2 5例 ,其中 60岁以上 85例。1　临床资料方法1 1　一般资料　 85例中 ,男 3 5例 ,女 5 0例 ;年龄 60～ 90岁 ,平均 75岁 ;胆囊炎、胆囊结石 80例 ,胆囊结石合并胆总管结石 5例。伴随其他疾病情况 :2 3例 (2 7% )其中 ,高血压 7例 ,糖尿病3例 ,心脏疾病 12例 ,老慢支 1例。1 2　手术方法　胆囊切除 80例 ,胆囊造瘘 1例…     

19例腹腔镜直肠癌根治术围手术期的护理体会

近年来，外科微创技术以其创伤小、恢复快、痛苦轻、住院时间短等独到的优势获得飞速发展。腹腔镜技术微创外科的重要组成部分，正逐步应用于普外科各类疾病的治疗。自1991年Jacobs等尝试将腹腔镜技术运用于结直肠手术并取得成功以来，腹腔镜结直肠手术的临床应用日益推广。我科自2008年10月开始实施腹腔镜手术治疗直肠癌以来，已经顺利开展了19例，效果满意，现将患者术前、术后护理工作体会报告如下。     

妇科腹腔镜下手术围术期护理583例

随着腹腔镜技术的日臻完善和适应证的扩展,大部分经典的妇科开腹手术已经被腹腔镜手术所取代。腹腔镜围术期的护理也必须进行相应的调整,才能保障手术的顺利进行,并取得满意的效果。我院2009—01至2010—12行妇科腹腔镜手术583例,护理情况良好。     

高原腹腔镜胆囊切除术围术期护理

我院自2006年引进电视腹腔镜手术系统运用于高原临床外科，针对高原环境特点，按照现代护理模式，即生命／生活、心理、环境模式的整体观点，我们作出确切而周密的护理处理，对预防及降低并发症的发生，改善预后具有重要临床意义。现报告如下：     

胆道病患者围手术期的整体护理

随着物质生活提高,胆道疾患日趋增多,病人对疾病的疗效也提出了很高的要求,所以医疗手段也在不断的改进,对于胆道疾病患者手术是一种较理想的治疗方法,但同时也是一种创伤,我们要把创伤降低到最低程度,而把疗效提升到更高层次,就需要我们医护人员和病人共同努力。     

老年人胆道手术85例围手术期处理体会

老年人胆道手术往往因并存病多而影响手术治疗方法和时机的选择。因此 ,不论是急诊胆道手术还是择期胆道手术 ,其围手术期处理 ,包括对各种并存病的术前准备 ,都是保证手术顺利进行的重要方面。 1993年 1月～ 2 0 0 2年 10月 ,我科收治胆道手术 75 8例 ,其中 6 5岁以上老年人 85例 ,占 11 2 %现总结其围手术期处理及经验体会。1　临床资料1 1　一般情况　 85例中 ,男 6 8例 ,女 17例 ;年龄6 5～ 87岁 ,平均 71 5岁。胆囊结石 4 1例 ,胆囊结石并胆总管结石 30例 ,左肝内胆管结石 6例 ,右肝内胆管结石 3例 ,硬化性胆管炎 2例 ,胆总管下段肿瘤 …     

腹腔镜胆总管探查术后护理体会

我院于1991-09～1996-09间共行腹腔镜手术3750例。其中19例行腹腔镜胆总管探查及切开取石,效果良好。现将我们的一些护理体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男4例,女15例,年龄32～65岁,平均45.3岁。术前诊断:胆总管结石15例;胆总管扩张原因待查4例;术前有黄     

妇科腹腔镜手术围手术期的护理

目的探讨妇科腹腔镜手术前后的护理措施。方法对295例妇科腹腔镜手术患者术前、术后的护理方法进行分析。结果采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,从而有效地促进患者的康复。结论认真做好腹腔镜术前后的护理以及并发症的观察和处理,是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。     

腹腔镜下行直肠癌根治术52例围手术期护理

目的探讨腹腔镜下直肠癌患者的围手术期护理。方法对52例直肠癌患者做好术前心理护理、肠道及皮肤准备,术后患者回病房进行病情观察,CO2气腹后的护理,胃管和引流管的观察和护理,恶心、呕吐的护理,饮食及功能锻炼,出院指导等围手术期护理。结果本组52例直肠癌患者无一例护理并发症发生。结论对腹腔镜下直肠癌患者进行有效的围手术期护理,可预防并发症发生,减轻术后不适,促进患者康复。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理框架构建探索

目的：对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理方框架构建予以探讨。方法随机选取我院2013年1月～2013年12月间收治的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者30例,在患者围手术期为患者实施全面的综合护理干预。结果30例患者都顺利出院,没有死亡病例,并且没有发生护理并发症。结论将综合护理干预应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理工作中,对于提升其手术成功率,降低术后并发症的发生具有积极的作用。     

卵巢囊肿行腹腔镜手术的围手术期护理

目的：探究在卵巢囊肿行腹腔镜手术的临床护理中,总结有效的围手术期护理方法。方法选取2015年1月～2015年11月接受腹腔镜手术治疗的62例卵巢囊肿病人作为研究的案例,根据随机数字表法,将其分为探究组和比较组,每组各31例,探究组病人运用围手术期护理模式进行护理,比较组病人运用常规护理方式进行护理,比较两组病人疗效,同时总结相应护理经验。结果探究组病人运用围手术期护理模式进行护理以后,效果满意度为100％;而比较组在常规护理后,其满意度为80．65％。二者在护理效果满意度方面,探究组明显比常规组好,具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在卵巢囊肿行腹腔镜手术的临床护理中,采取有效的围手术期护理服务,能够有效的提升病人对护理效果的满意度,降低并发症的发生情况,提升病人生活质量。     

430例妇科腹腔镜手术围术期的护理体会

<正>以腹腔镜手术为代表的微创手术近些年已成为外科手术的一大趋势,我院妇科从2006年3月至2008年3月共开展430例妇科腹腔镜手术,用以治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等除癌症以外的妇科所有疾病。由于妇科腹腔镜手术在我院是近些年才开展,工作中也出现一些问题,为使手术治疗及围术     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

目的:探讨总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术前术后的护理方法。方法:回顾性分析我院自2010年援疆医疗专家驻院以来收治的多例行腹腔镜胆囊切除术的患者资料,术前做好常规及心理护理,术后做好并发症的观察及护理。结果:全组均痊愈出院,大部分患者手术后当天能下床活动并进流食,伤口甲级愈合。结论:针对腹腔镜胆囊切除术患者的护理特点,采取综合护理措施,开展优质护理服务,有针对性地预防并发症,促进护患交流,提高病人的满意度。     

腹腔镜下胆道镜胆总管探查取石135例临床应用

目的：总结腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法：回顾性总结我科2011-07-2013-12收治的135例胆囊结石合并胆总管结石患者经腹腔镜联合纤维胆道镜取石的＂一步＂微创治疗临床资料。结果：135例患者均安全出院,无围手术期死亡;中转开腹率5.2%（7/135）。128例腹腔镜下顺利完成胆道镜探查胆总管取石术,平均手术时间115min,术中平均出血量120ml,其中13例（10.2%）经胆囊管完成胆道镜探查胆总管取石,115例（89.8%）经胆总管切开完成手术。术后主要并发症：胆漏,均为一过性,发生率为8.6%（11/128）,经腹腔引流管引流痊愈;结石残余,发生率为7.0%（9/128）,均采用胆道镜经窦道成功取出;另有2例术后发生急性肾功能衰竭,经连续性肾脏替代治疗（CRRT）等治愈;1例胆道出血,经保守治疗治愈;1例Oddi括约肌狭窄,经内镜括约肌切开（EST）治愈。结论：对于胆囊结石合并胆总管结石的患者,采用腹腔镜联合术中胆道镜取石,可以＂一步＂解决胆囊和胆管结石,充分发挥微创外科安全、有效、恢复快的优势。     

巨大肝癌12例围术期护理体会

原发性或继发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的生命和健康。随着围术期管理的加强和肝脏外科技术的进步,肝切除的适应证和切除范围不断扩大,许多过去认为不可切除的巨大肝癌目前可以手术治疗,