粘弹剂在角膜穿孔伤缝合术中的应用

虹膜脱出是角膜穿孔伤最常见并发症之一，而穿孔伤缝合术后回纳到前房内的虹膜组织形成前后粘连又影响了虹膜的正常复位。我们在缝合术后前房内保留粘弹剂，控制了虹膜前后粘连，取得了良好效果，现报告如下：资料与方法1．一般情况：1995年6月～1997年6月由于挫伤或锐器伤致角膜穿孔18例，男14例，女4例，平均年龄25．6岁，伤后2－5天来医院就诊，创口5－12mm不等。均有不同程度的虹膜组织脱出与嵌顿。2．手术方法：将角膜创口及脱出的虹膜表面用庆大霉素盐水充分冲洗后，显微镜下将嵌于角膜表面脱出组织已形成的机化渗出膜小心剥离除掉，…     

粘弹剂在角膜穿孔伤缝合术中的应用

角膜穿孔伤中最常见的并发症是虹膜脱出 ,而穿孔伤缝合术后 ,虹膜前后粘连影响虹膜正常复位。近年来 ,我们在角膜穿孔伤缝合术中应用粘弹剂 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年以来 ,我们共收治角膜穿孔伤 46例。男 38例 ,女 8例。年龄 5～ 48a,平均 2 4a。伤口 3～ 10 mm,均有不同程度的虹膜组织脱出与嵌顿。1.2　手术方法　常规消毒、麻醉 ,开睑器开睑 ,用庆大霉素盐水充分冲洗角膜伤口及脱出的虹膜组织。在角膜伤口下方缓慢注入玻璃酸钠使前房充盈 ,在保持前房的前提下 ,按一般原则处理脱出的虹膜。修整伤口后间…     

黏弹剂在角膜穿孔伤缝合手术中的应用

目的 探讨黏弹剂在角膜穿孔伤中应用效果。方法 将黏弹剂用于角膜穿孔伤30例(30眼)。有25例术后随访6～12月。结果 随访中15例术后瞳孔保持圆形或近圆形，无虹膜前粘连。2例行白内障针吸术。5例行白内障囊外摘出术联合人工晶状体植入术，3例视力恢复到0．5。发生外伤性增生性玻璃体视网膜病变3例。无一例发生外伤性虹膜炎或继发性青光眼。结论 黏弹剂玻璃酸钠是一种无刺激、无毒性、无炎症、无抗原性黏多糖物质，应用在角膜穿孔伤术中具有一定的优越性：     

黏弹剂在角膜穿孔伤术中的应用

目的:探讨黏弹剂在角膜穿孔伤手术中的重要作用.方法:回顾性分析32例32眼角膜穿孔伤修补术,其中单纯性角膜修补14眼,角膜修补+虹膜复位术18眼.结果:全部病例伤口均甲级愈合.术后视力0.05～0.25者7眼,0.3～0.5者18眼,0.6～0.8者7眼.结论:角膜穿孔伤修补术中应用黏弹剂,可有效建立前房操作空间,减少或避免手术时眼球进一步损害.     

粘弹物质在角膜穿孔伤修补术中的应用

角膜穿孔伤是眼科一种常见病，多发病，能否及时正确地处理将直接影响患者以后的视力。笔者在角膜穿孔伤术中应用粘弹物质，不仅使手术操作更为简便准确，对术后恢复也有一定帮助，现报告如下。临床资料1．一般情况：收治1996年10月至1997年12月角膜穿孔伤56例。男37例，女19例     

黏弹剂在角膜穿孔伤修补术中的应用

目的 探讨黏弹剂在角膜穿孔伤手术中的重要作用.方法 回顾性分析52例(52眼)角膜穿孔伤修补术,其中单纯性角膜修补14眼,角膜修补 虹膜复位术18眼,角膜修补 白内障晶状体超声乳化摘出 人工晶状体植入术20眼.结果 全部病例伤口均甲级愈合.术后视力0.05～0.25者17眼,0.3～0.5者28眼,0.6～0.8者7眼.结论 角膜穿孔伤修补术中应用黏弹剂,可有效建立前房操作空间,减少或避免手术时眼球进一步损害.     

黏弹剂在角膜穿孔伤修补术中的应用

目的：探讨黏弹剂及角膜缘穿刺在角膜穿孔伤修补术中的应用。方法：对47例角膜穿孔伤采用黏弹剂及角膜缘穿刺分离虹膜前粘连，结果：术后39例无虹膜前粘连，瞳孔圆；3例轻度虹膜前粘连，孔引变形；5你瞳孔严重变形，部分虹膜缺损，结论：黏弹剂及角膜缘穿刺在角膜穿孔伤修补术中分离虹膜嵌顿及术后防止虹膜前粘连效果满意。     

黏弹剂在角膜穿孔伤修补术中的应用

目的　探讨角膜穿孔伤修补术中使用黏弹剂的效果。方法　对 63例角膜穿孔伤修补术中使用黏弹剂形成前房 ,维持眼压 ,分离虹膜前粘连 ,保护眼内组织。结果　术后 49例无虹膜前粘连 ,瞳孔圆 ;5例轻度虹膜前粘连 ,瞳孔牵引变形 ;9例瞳孔严重变形 ,部分虹膜缺损。结论　黏弹剂在角膜穿孔伤修补术中有助于形成前房 ,保护眼内组织 ,分离虹膜嵌顿 ,利于缝合。     

粘弹剂在角膜穿孔虹膜脱出复位术中的临床应用

1　资料与方法1.1　一般资料　本组 19例均为单眼伤。其中男 12例 ,女 7例 ,年龄 4～ 4 9岁 ,平均 2 4岁 ,右眼 10例 ,左眼 9例。受伤原因 :刀、剪、铁丝等锐器伤 15例 ,车祸 2例 ,炮炸伤 2例。就诊时间 :4～ 2 4h 11例 ,2 4～ 72h 6例 ,大于 72h 2例。1.2　方法　术中 1g·L-1庆大霉素稀释液充分冲洗结膜囊、伤口及脱出的虹膜组织 ,清除角膜创口处及虹膜表面灰白色渗出物 ,观察虹膜色泽 ,脱出虹膜撕裂不严重 ,无萎缩及感染 ,无论时间多长 ,均在显微镜下复位。在伤口处虹膜表面滴一滴粘弹剂 ,不仅保护眼内组织 ,还有止血功能。轻轻分离色素…     

粘弹剂在眼前段穿孔伤修复术中的应用

本文报告在17例眼前段穿孔伤初期修复手术中应用粘弹剂的效果和经验。粘弹剂有利于前房的形成和保持,便于进行角膜伤口的缝合和处理并发症。介绍了虹膜嵌顿、前房出血、虹膜根部离断、晶体破裂、玻璃体脱入前房等的处理方法。     

粘弹剂在眼外伤手术中的应用

目的：探索粘弹剂在眼科外伤手术中的应用。方法：在进行复杂角膜伤口修复术,摘出角膜前房异物,房角、瞳孔区非磁性异物,虹膜根部离断修复术等手术时,将适量粘弹剂注入前房,可减少术中并发症,提高手术成功率。结果：复杂角膜伤口修复术后,减少了虹膜与伤口粘连,维持伤后圆瞳孔。在异物摘出过程中粘弹剂起到了推移或相对固定异物的作用,减小了手术难度。虹膜根部离断修复术中,粘弹剂加大了前房空间,保护透明晶状和角膜内皮,确保手术成功。结论：粘弹剂对部分眼科手术具有重要的辅助作用,应用粘弹剂是值得推广的方法。     

角膜缘切口在角膜穿孔伤手术中的应用

目的探讨在角膜穿孔伤修补术中应用角膜缘切口进行虹膜前后粘连分离,瞳孔区渗出物、前房内晶状体皮质、凝血块和积血清除术的手术效果。方法对45例（45眼）角膜穿孔伤术中应用角膜缘切口进行虹膜粘连分离,瞳孔区渗出膜、前房内晶状体皮质、积血和凝血块清除并前房注气。结果45例中41例术后前后粘连及瞳孔膜闭发生率明显降低,为二期复明手术创造优良的条件,并术后保存较好的视力。结论角膜穿孔伤急诊行角膜全层修补术,术中应用角膜缘切口,进行虹膜前后粘连分离,瞳孔区渗出物、前房内晶状体皮质、凝血块和积血清除,治疗效果良好,为二期做视功能恢复手术创建了优良的条件。     

粘弹剂在眼前段穿通伤手术的应用

粘弹剂在眼前段穿通伤手术的应用齐齐哈尔医学院第一附属医院眼科（１６１０００）褚涛张淑红王富彬角膜、虹膜、晶体都位于眼球的前段，且组织结构都比较脆弱，是眼球穿通伤的主要致伤部位。我们对有虹膜脱出的病例在急诊手术中，应用粘弹剂取得了良好的手术效果，现报告...     

粘弹剂在儿童眼前段穿通伤急诊手术中的应用

近 3年 ,我科共急诊收治了各种儿童眼前段穿通伤 31例 ,在手术中应用粘弹剂进行修补缝合还纳虹膜 ,取得了良好的手术效果 ,现报告如下 :临床资料1 一般资料 :本组 31例均为单眼外伤 ,男 2 5例 ,女 6例 ,年龄 1 5岁～ 1 4岁。受伤原因 :刀、剪、铁丝等锐器伤 2 7眼 ,跌伤 2眼 ,鞭炮炸伤 2眼。受伤性质各异 ,伤口形态极不规则。就诊时间 :2 4小时以内就诊 2 3例 ,2 4～ 72小时就诊 5例 ,大于 72小时者 3例。2 手术方法和疗效 :本组病例均予氯胺酮麻醉。先行清创术 ,用生理盐水和庆大霉素彻底冲洗伤口及脱出虹膜。对有纤维素膜和新生上皮覆…     

无菌空气在角膜穿孔伤修复手术中的应用

目的 探讨无菌空气在角膜穿孔伤显微缝合手术中的应用价值.方法 对64例(64眼)角膜穿孔伤,在术中角膜伤口缝合完毕经角膜伤口或经术前预置的角膜缘前房穿刺口注入无菌空气,充填前房,恢复虹膜,解除虹膜前粘连.观察术后半年患者视力、角膜、虹膜等恢复情况及眼压情况.结果 术后观察半年,64例眼球全部保留,视力均有不同程度提高,仅1例于角膜缘处发生点状前粘连,无一例出现继发性青光眼.结论 角膜穿孔伤显微缝合术中向前房内注入无菌空气可以帮助充填前房、恢复虹膜,解除并防止虹膜前粘连,降低继发性青光眼的发病机率.     

粘弹剂在外伤性晶状体后脱位手术中的应用

目的：探讨外伤性晶状体后脱位于后段玻璃体腔的处理方法。方法：对9例外伤性晶状体后脱位于后段玻璃体腔行玻璃体手术晶状体切除术;玻璃体手术加粘弹剂晶状体摘出术,观察手术疗效及并发症。结果：8例晶状体成功取出,3例行人工晶状体睫状沟固定术。术前视力光感至0.06。随访6月－2年,人工晶状体睫状沟固定术。术前视力为光感至0.06。随访6月－2年,人工晶状体睫状沟固定3例视力均在0.1以上,最佳矫正视力达1.2;未行人工晶状体固定的6例矫正视力为光感－0.3。结论：外伤性后脱位于后段玻璃体腔的晶状体应摘出,玻璃体切除配合玻璃体腔内注入粘弹剂（透明质酸钠）及睫状沟固定型人工晶状体植入有助于脱位晶状体的取出及术后视力的恢复。     

粘弹剂在角膜穿通伤及前房异物取出术中的应用

目的 探讨和寻求角膜穿通伤修复、前房异物取出及前房内出血清除术的最佳方法。方法 术中使用粘弹剂。结果 手术反应轻,副损伤小,效果好。最大限度保护了眼组织。粘弹剂抑制出血和止血作用得到进一步证实。结论 角膜穿通伤修复术中使用粘弹剂可提高手术疗效,保护视力。     

屈光性缝合在角膜穿孔伤中的应用

目的探讨应用显微技术及黏弹剂行角膜穿孔伤的屈光性闭合性缝合的临床意义和价值。方法59例（59眼）不同程度的角膜穿孔伤,通过显微技术及黏弹剂的屈光性闭合性缝合,观察临床疗效。结果全部病例伤口均甲级愈合。手术均无严重并发症,视力与术前比较有明显提高。结论屈光性闭合性缝合使角膜形成良好的解剖对位,促进伤口愈合,减少术后散光,提高手术质量,对角膜穿孔伤的预合和功能恢复具有实用价值。     

玻璃酸钠在角膜穿孔伤中的应用

目的观察玻璃酸钠前房填充，分离虹膜对角膜伤口缝合、眼前段外伤及手术操作等并发症的影响。方法2000年1月～2002年12月用国产爱维玻璃酸钠经角膜伤口直接分离虹膜或经正常角膜缘穿刺填充前房分离虹膜，防止脱出，即行角膜修补。结果54例(54眼)角膜伤口均对合较好、前房形成较好。术后角膜内皮线状浑浊17眼，虹膜部分前粘连6眼。出院复查末见眼压升高、角膜小泡及虹膜脱于伤口现象。无眼内感染发生。结论对于外伤时间不长，虹膜粘连不严重的病例，使用玻璃酸钠前房分离虹膜，形成前房有利于角膜伤口缝合，能减轻眼科并发症，促进伤口愈合。     

粘弹剂在小梁切除术中的应用

目的 为控制小梁切除术后滤过强引发的低眼压及浅前房等并发症的方法。方法在小梁切除榱辅助应用粘弹剂。结果 发生率下降至１４％。结论此方法可有效地控制小梁切除术后早期超滤过、浅前房及相关并发症的发生。