1例先天性无阴道伴始基子宫阴道成形术的护理体会

<正>先天性无阴道是因双侧副中肾管发育不全,几乎均合并无子宫或仅有始基子宫,极个别患者有发育正常的子宫,卵巢一般正常[1]。女性生殖器官在胚胎发育形成过程中如受到某些内在或外来因素干扰,均可导致发育异常,并且常合并泌尿系统畸形。始基子宫是因双侧副中肾管会合后不久即停止发育造成。临床常表现为小子宫无宫腔,多数合并无阴道。但双侧卵巢,输卵管发育正常,而双始基子宫是双侧副中肾管融合障碍发育不良导致,少见报道[2]。     

先天性无阴道无宫颈手术1例

<正>1病例简介患者女,15岁,未婚,学生,主因周期性腹痛半年于1997年2月18日收入当地某基层医院外科。超声示:卵巢囊肿。入院查体:体温37.4℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压85/60 mm Hg,下腹未及明确包块,深压痛(+),无肌紧张及反跳痛。移动性浊     

先天性无子宫无阴道伴倒经一例

先天性无子宫无阴道伴倒经一例战英杰，宝兰（呼伦贝尔盟医院）患者女，２９岁，因婚后４年不孕来我院门诊求治。患者与１６岁时，每月按期鼻出血１次。最初鼻出血时间约为１０余分钟，而后自行停止，自去年鼻出血时间缩短为２分钟左右，呈血滴状。每次鼻出血时伴头痛、乳...     

1例先天性无阴道阴道成形术的护理

先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全所致。对于有正常发育子宫者 ,月经初潮就应行人工阴道成形术 ,同时引流宫腔积血 ,以保留子宫生育功能[1] 。现将我院 2 0 0 2年收治的 1病例介绍如下。1　临床资料患者 ,女 ,13岁 ,学生 ,未婚。 2 0 0 2年 7月 17日因“卵巢肿瘤”在当地医院行剖腹探查术 ,术中于子宫峡部下 1.5cm处打开子宫吸出血块 35 0ml。 2 0 0 2年 10月 2 8日因周期性下腹痛 3月余 ,呕吐 ,不能进食 ,诊断为先天性无阴道 ,宫腔积血入我院治疗。 2 0 0 2年 10月 31日在腹腔镜辅助下行阴道成形术 ,即羊膜覆盖法并盆腔粘连松解术。术中…     

先天性无阴道乙状结肠段阴道成形术26例

先天性无阴道的手术治疗方法很多，我们自１９８０年以来采用乙状结肠段阴道成形术治疗此类患者２６例，均取得满意疗效，报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料本组共２６例，染色体均为４６．ＸＸ，第二性征属正常女性，年龄１９～３３岁（平均年龄２３．７岁）。未婚者２１例因青春期无月经来潮，已婚者５例以不能过性生活就诊。经检查及手术证实阴道子宫缺如，仅有痕迹子宫者２０例；单纯性无阴道，但具有功能性子宫者６例。１．２　手术方法术前严格按肠道手术准备并严格予以饮食管理。持续硬膜外麻醉。取膀胱截石位。手术分腹部组…     

先天性无阴道2例诊治比较

目的：对两例先天性无阴道进行诊治并对治疗效果进行探讨。方法选取2011年10月～2012年4月正宁县人民医院收治的2例先天性无阴道患者,对其诊断方法及治疗的结果进行探讨分析。结果2例患者均手术成功,并且术后没发生感染,机体恢复正常。而随访中,采用真皮补片进行阴道再造的患者人工阴道完全黏膜化,效果颇佳;另1例患者因为未按要求进行阴道模具的使用,6个月后出现了阴道粘连,再次入院进行阴道扩张后,阴道恢复正常,可满足其性生活需求。结论本次对2例患者分别进行了真皮补片阴道再造及腹膜代阴道的阴道再造手术,效果较好,值得临床推广应用。     

先天性无阴道合并双肾异位1例

病人,女,21岁,未婚。因月经从未来潮,亦无周期性腹痛入院。妇科检查:阴毛呈女性分布,大小阴唇发育正常,可见尿道口,未见阴道口及处女膜。肛诊未扪及子宫,可扪及一结节,直径约2cm,其右后方     

先天性无阴道的治疗

<正> 先天性无阴道的发生率为1:4000～5000,常合并先天性无子宫。一般不影响患者身体健康,但对其会造成严重的精神障碍,需积极治疗。该病早期多未被发现,常以青春期未来月经、婚后性交困难、不孕等求治。在治疗前应明确有无子宫,子宫有无功能,以及是否合并有泌尿系发育     

先天性无阴道并宫颈闭锁1例

患者 2 0岁 ,未婚。无月经来潮 ,周期性下腹痛 2年 ,发现无阴道 2周于 2 0 0 0年 1 2月 1 2日入院。查体 :一般情况良好 ,女性体态 ,五官端正 ,双侧乳腺发育正常 ,丰满对称。心肺听诊无异常。腹软 ,肝脾肋下未及。妇科检查 :外阴发育正常 ,双侧大小阴唇对称 ,阴毛呈女性分布 ;阴道为一盲端 ,深约 3cm;宫颈未及 ;子宫中位 ,常大 ,偏右 ,无压痛 ;其左侧可及一 6 cm× 7cm× 6 cm囊性包块 ,固定 ,压痛明显 ;右附件无异常。B超提示 :盆腔偏右有一子宫样结构、大小6 .5 cm× 4 .5 cm× 3.3cm,实质回声均匀 ,其中央可见线样回声 ,其左侧可见一球…     

8例先天性无阴道治疗体会

先天性无阴道在女性生殖道畸形中并非罕见，其发生率为1／5000-1／4000，分为完全性和不完全性两种，前者多合并先天性无子宫。目前，国内外治疗先天性无阴道方法很多，主要方法有：乙状结肠阴道成形术，回肠阴道成形术，游离皮瓣阴道成形术，羊膜阴道成形术，腹膜阴道成形术，腹腔镜治疗先天性无阴道，顶压阴道成形术。本研究对我院2年间8例先天性无阴道成形术式经验总结如下。     

真两性畸形合并先天性无阴道1例

1临床资料患者30岁，社会性别女性，因青春期后无月经来潮于2000年10月12日入院。患者出生后7个月家长发现其外阴发育不正常，在外院诊断为两性畸形，因身体其他一切正常，未做治疗。青春期后一直无月经来潮。入院前在我院行B超检查示始基子宫，双侧卵巢存在，双侧大阴唇皮下均可见中等回声睾丸。查体：外观发育正常，无明显喉结突出，双乳房隆起，乳头外突，心肺无异常，肝脾未扪及。专科情况：外阴发育畸形，阴蒂肥大，皮下可扪及一约2cm×1cm大小的小阴茎，双侧大阴唇隆起，分别可扪及一约3cm×3cm大小的肿块，触痛阳性，活动度大，可推…     

先天性无阴道患者的治疗

目的讨论先天性无阴道患者的治疗.方法根据患者的临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗.结论先天性无阴道的患者一般没有梗阻的症状,多数因为原发性闭经就诊.女性乳腺发育后2~3年内将有月经初潮,如果超过3年没有初潮,需要进一步检查.少数有功能性子宫内膜的患者会出现周期性的或慢性的下腹痛,在超声不能明确诊断时,推荐应用磁共振成像进一步诊断.腹腔镜不是诊断必需的,但是可以用于评估周期性下腹痛患者中.肾旁管组织结构的子宫内膜活性.手术或非手术的方法人为制造人工阴道是唯一有效的方法.     

应用前庭粘膜上提法治疗先天性无阴道1 5例

阴道成形术是妇产科较常见的矫形术之一,有多种方式,其中乙状结肠移植法以及阴道羊膜移植法以其多方面的优点在我国得到推广,但仍有一定的风险,且该法要求术者有做过肠道手术的丰富经验.羊膜、胎膜移植法,因有个别病人产生排斥反应,手术难以成功,其他阴道成形术式亦有各自的局限与不足.Vechitti氏术式-前庭粘膜上提法已在欧洲应用多年,在我国尚未见报道.本文将介绍的是一种改良的前庭粘膜上提法阴道成形术,6年期间共15例先天性无阴道患者做了此种术式.     

先天性无阴道及双侧残角子宫1例

先天性无阴道多合并无子宫或仅有始基子宫 ,而合并残角子宫者较为罕见。因卵巢正常 ,子宫内膜有周期性月经 ,而无宫颈 ,阴道存在 ,经血潴留于宫腔出现周期性下腹痛。患者常因此症状而就诊 ,现报道 1例。1　 病例患者 ,女性 ,15岁 ,未婚。主因“间断性下腹痛 2年余年”于 2 0 0 0 - 0 1- 14常诊入院。患者至今无月经来潮。 2年余年前无明显诱因出现下腹部疼痛 ,以左下腹为著 ,为下腹坠痛 ,呈间断性发作 ,无明显周期性。曾于发作时就诊于乡卫生院 ,诊断为阑尾炎 ,行剖腹探查术。术中见腹腔内少量血性积液 ;双子宫 ,大小分别为 3ｃｍ× 3ｃｍ及…     

乙状结肠移植术治疗先天性无阴道

我院自1985年以来,采用乙状结肠移植治疗先天性无阴道儿例,术后随访,疗效满意,现报告如下。临床资料一、一般情况:11例中,年龄最小者17岁,最大32岁,平均年龄21.5岁。女性外貌,全身发育良好,均无月经,其中4例周期性腹痛。5例婚后性交困难而离婚,2例在院外采用其它手术方法失败。妇产科检查:除无阴道外,外阴发育正常。二、手术情况:1.手术方式及操作注意事项等基本上按     

先天性无阴道无子宫尸检1例

先天性无阴道无子宫是阴道和子宫在胚胎发育时期不能得到正常发育的生殖器管异常性疾病,临床上较为少见,而与异性共同生活10 a生前却不曾被人发现者更罕见,法医工作中类似案例尚未见报道。作者2006年8月在郑州市公安局进行社会实践时发现1例,现报告如下。1案例介绍死者某女,29岁,于某日被他人杀死于其卧室内。接到报案后法医对其进行了尸体检验。尸体检验见:尸长159 cm,外观女性,营养一般。尸斑分布于背部及四肢背侧面,尸僵存在于诸关节。体表多处新鲜创口并有部分创口深达胸腹腔,心包破裂,胸腔大量积血,约有1 500 m l。体表除新鲜创口及表…