口服丹参煎剂出现过敏反应一例报告

患者向××,女,38岁,农民.检查发现“慢性肾功能不全”已一年余,在住院期间经西医治疗,症状缓解出院.于1993年11月17日来就诊于中医.现症畏寒肢冷,倦怠乏力,面色苍白,颜面及下肢轻度浮肿,时有恶心呕吐,大便正常,小便每日1100ml,脉沉弦,舌淡有齿痕,舌边尖有瘀点.查血压:22.9/12.8KPa,血色素;5.2g/L,血肌酐:875umol/L,血尿素氮:13mmol/L,尿常规:蛋白(?),红细胞1—3个/     

自拟汤剂联合西医治疗糖尿病肾病合并高血压的中医证候及炎症改善分析

目的:探讨自拟汤剂联合西医治疗糖尿病肾病合并高血压的中医证候及炎症改善情况。方法:选取我院2016年4月到2017年4月接诊的200例糖尿病肾病合并高血压患者进行研究,按照患者入院ID号尾号进行随机分组,将其均分为对照组和观察组。对照组采取西医治疗,观察组在对照组的基础上,采取益气活血汤治疗。对两组患者治疗后的中医症候积分、血压及肾功能指标以及治疗前后炎症因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平进行比较。结果:观察组的脾肾不足、气阴两虚、神疲乏力、五心烦热、舌苔厚腻积分均明显低于对照组,DBP、SBP、SCr、UAER、BUN水平(74.33±7.54mmHg、122.54±10.62mmHg、60.61±6.84μmol/L、114.44±10.25μg/min、5.24±1.12mmol/L)均明显低于对照组(91.82±8.42mmHg、138.41±11.72mmHg、69.75±7.54μmol/L、137.86±12.16μg/min、6.37±1.25mmol/L),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的hs-CRP、IL-6、TNF-α比较差异不明显,无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α(1.85±0.75mg/L、25.34±3.78μg/L、16.11±3.15μg/L)均明显低于对照组(4.78±0.83mg/L、37.08±4.22μg/L、20.73±3.79μg/L),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采取自拟汤剂联合西医治疗糖尿病肾病合并高血压患者,能够有效的改善患者中医症候积分和炎症情况,值得临床上应用及推广。     

中西医结合冶疗血液系统疾病体会

对于血液系统疾病,中医大致把出血性疾病作为“血证”;血液细胞成分的减少(如再障、白细胞减少、贫血等)则属“虚劳”范畴;其中有些疾病西医尚无特效药物,疗效欠佳,而中西医结合治疗可提高疗效,现把本人中西医结合治疗血液病点滴体会介绍如下:1 再生不良性贫血李某某,女,38岁。于1985年8月17日住本院内科。主诉:头昏乏力7～8年,近日加重。入院时Hb65g/L,RBC2.14 ×10~(12)/L, WBC3.7×10~9/L,BP C 68×10~9/L,骨穿示再生不良性贫血。经输血、康力龙、士的宁、654-2等西药治疗,外周血象改善缓慢。9月13日中医会诊,Hb80g/L,RBC2.65×10~(12)/L。症见乏力、心悸、气短、纳可、大便溏,日2次,     

中药保留灌肠治疗危重症举隅

1 肝性昏迷 刘某,男,53岁。5年前发现患有酒精性肝硬化,曾因腹水多次住院治疗。2001年7月28日患者因大量饮酒后腹泻、意识障碍逐渐加重而求治于本院。入院时已神志不清,大小便失禁,测Bp 80/50mmHg,HR 89次/min,腹部移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。实验室检查:肝功能Alb23.3g/L,Total Bili55mmol/L,AST 61u/L;肾功能BUN 6.57mmol/L,Cr 59μmol/L,UA725μmol/L;血钾2.77mmol/L;心电图示完全性右束支传导阻滞(频发室早);血Hb 79g/L,RBC 2.14×1012/L。西医予扩容,抗休克,护肝,防治感染及对症处理。中医治疗拟清热通腑开窍为法,予生大黄20g,枳实20g,厚朴30g,黄连20g,黄芩20g,浙     

验案二则

病案一:患者张某,男,64 岁 初诊:2002 年 10 月 26 日 反复发热4 月余,体温在 37.6~39℃之间波动,每至西医就诊予以抗炎、退热治疗后,热可退。然每周发热 1 次,颇感苦恼。且查血生化示:ALT 173 U/L,ALP 948 U/L,γ-GT 2 556 U/L,AST 52 U/L,TC 7.97 mmol/L,TG 2.25 mmol/L,故至中医就诊。患者舌质淡,中有裂纹,脉细沉。予以益气养阴,清热解毒之法。 太子参 15 g,麦冬10 g,五味子 8 g,黄芪 20 g,白术芍各10 g,防风10 g,生熟地各12 g,泽泻10 g,蛇舌草20 g,垂盆草15 g,蒲公英15 g,焦山楂15 g,炒谷麦芽各 12 g,炙甘草 4 g。 …     

复方丹参注射液致高热1例报告

20 0 1年 7月 ,我们用复方丹参注射液治疗丙型肝炎引起高烧 1例 ,现报道如下。患者 ,男 ,5 3岁 ,因右肋胁痛 10年 ,加重 1周入院。 10年前因外伤输血后查出患丙肝 ,肝功时常波动 ,曾住院及门诊治疗 ,效果欠佳。 1周前 ,因饮酒过量致病情加重。症见右肋胁痛 ,口苦 ,乏力 ,小便黄 ,舌暗 ,苔薄黄腻 ,脉弦滑。查肝区叩击痛 ,肝掌 ,无蜘蛛痣 ,AL T5 37U/ L,球蛋白 39.1g/ L,B超示慢肝受损征象。中医诊断 :胁痛 ,肝胆湿热 ;西医诊断 :慢性丙肝。以清热利湿为法 ,方用藿香、陈皮、苍术、郁金、虎杖、田基黄、柴胡、云苓各 15 g,苡仁、茵陈各 30 …     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血46例疗效观察

慢性再生障碍性贫血 (简称慢再障 )属于中医“虚劳”、“血证”等范畴 ,临床症状错综复杂 ,笔者采用中医辨证分型结合西医治疗慢再障患者 4 6例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择符合文献 [1]中慢再障诊断标准的患者76例 ,Hb 15～ 80 g/L ,WBC(1.5～     

清热通淋汤经验方联合饮食疗法辨证治疗糖尿病合并泌尿系感染的临床研究

目的:探讨清热通淋汤经验方联合饮食疗法辨证治疗糖尿病合并泌尿系感染的临床疗效。方法:选取2012年2月—2014年2月收治的90例2型糖尿病合并泌尿系统感染的患者,采用随机数字表法分为中医组和西医组,每组45例,西医组采用常规抗感染及降血糖治疗,中医组在西医组基础上加用中医方剂清热通淋经验方同时进行饮食疗法,比较两组患者治疗4周(2周为1个疗程)后的临床疗效及临床指标差异。结果:治疗前中医组和西医组患者的血常规、尿常规及血糖指标差异均不显著(P0.05),中医组治疗后的尿红细胞(1.9±0.8)个/μL、白细胞(24.3±9.8)个/μL均显著低于西医组的(3.1±1.2)个/μL、(37.8±11.6)个/μL(P0.05)。治疗前中医组和西医组分别有9例和8例患者尿培养呈阳性,治疗后中医组的转阴率为88.89%高于西医组的62.50%但差异不显著(P0.05)。治疗前中医组和西医组的中医证候积分差异不显著(P0.05),治疗后中医组的中医证候积分为(5.32±1.76)分显著低于对照组的(11.84±2.35)分(P0.05)。中医组治疗后的临床疗效分布显著的优于对照组(P0.05),中医组的总有效率88.89%显著高于西医组的71.11%(P0.05)。结论:在西医常规基础疗法上采用中医清热通淋经验方联合饮食疗法治疗2型糖尿病合并泌尿系统感染能够有效的缓解患者的中医证候、更加显著的提高临床疗效。     

补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期气虚血瘀证患者的临床观察

目的:通过对脑梗塞恢复期气虚血瘀证患者实施不同的治疗方法,观察其临床效果,探究不同的治疗方法的特征。方法:从来我院诊治的2015年8月-2018年8月的脑梗死患者中随机抽取80例,男性48例,女性32例,年龄范围59～85岁,平均年龄为(61.22±6.98)岁,神经功能缺损(26.62±9.26)分。随机分为对照组40例实施常规西医治疗;治疗组40例实施常规西医治疗联合补阳还五汤。结果:治疗组治疗组纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平为(4.95±0.42) g/L、红细胞压积(Hematocrit, HCT)水平为(49.36±1.84)%、全血粘度(Whole Blood Viscosity,WBV)水平为(4.93±0.34) g/L;对照组FIB水平为(3.91±0.24)g/L、HCT水平为(40.47±0.17)%、WBV水平为(3.47±0.49)g/L。治疗组的FIB、HCT、WBV水平均低于对照组(P 0.05);治疗组的中医证候总有效率(62.5%)高于对照组(90.0%)(P 0.05)。结论:补阳还五汤可有效缓解脑梗塞恢复期气虚血瘀证患者的血瘀症状,提高中医证候症状,是一项值得推广科学治疗方案。     

入夜嚎哭治验

冯××,男,13岁,1991年10月26日入院,住院号:1231。患者因“麻疹后脑炎”而入院,经西医积极抢救治疗20余日后神志转清,但说话口吃,吐字不清(发病前语言正     

产后尿潴留膀胱麻痹证治一得

李某,女,25岁,于1993年5月11日上午8时入院.患者妊娠足月.2天前开始腹痛,当地医院诊断:“头盆不称”,“产前子痫”送入我院.入院诊断:产前子痫,骨盆畸形,头盆不称.用穿颅碎股分娩.术后患者排尿困难,大便失禁.西医诊断;产后尿潴留,膀胱麻痹.经西医数日治疗未见好转,19日邀中医会诊.     

血府逐瘀汤的临床应用

笔者在临床中 ,根据“异病同治”的原则 ,灵活运用血府逐瘀汤 ,常获效验 ,兹举案于下。　　慢性乙型肝炎　陈某 ,女 ,36女 ,工人。因间断肝区疼痛 ,腹胀 ,乏力 7年 ,加重 1月之主诉 ,于1 998年 1 0月 1 6日入院。患者肝功 ALT1 1 6u/L、AST2 1 0 u/L、A30 g/L、G32 g/L.。B超提示肝脾肿大。乙肝系列 HBs Ag、Hbe Ag、抗— HBc均为阳性。西医诊断 :病毒性肝炎 (乙型 )慢性 (中度 )。现症 :两胁钝痛 ,胁下有肿块 ,腹胀 ,纳差 ,大便不畅 ,面色晦暗 ,舌质淡紫、苔薄黄 ,脉弦 ,有肝掌、蜘蛛痣。中医辨证肝郁血瘀 ,治宜活血祛瘀 ,疏肝理气…     

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 :按照随机数字表法将96例冠心病患者均分为实验组48例和对照组48例,实验组给予血府逐瘀汤(桃仁20g,红花、牛膝、生地各15g,川芎、当归各12g,赤芍、枳壳、桔梗各9g,柴胡、甘草各6g)+常规西医方案治疗,血府逐瘀汤1剂/d,连续治疗4周。对照组仅给予单纯常规西医方案治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组患者治疗后心绞痛发作次数、持续时间及VAS评分均明显低于对照组;实验组患者治疗后TG、TC、LDL水平均明显低于对照组,HDL水平明显高于对照组;实验组患者疗程结束后临床总有效率和中医证候总有效率均明显高于对照组;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:血府逐瘀汤能有效改善冠心病患者心绞痛症状和TG、TC、LDL水平。     

血府逐瘀汤在肝病中的应用

血府逐瘀汤是王清任用以治疗“胸中血府血瘀”所致诸证,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成,因本方活血化瘀而不伤血,切有舒肝解郁而不耗气的特点,笔者结合临床肝病特点,在临床工作中灵活应用中西医结合治疗肝病取得了良好的效果。1酒精性脂肪肝刘某,男,49岁。因间断右上腹胀闷不适,乏力5年2006年11月26日入院。患者井下工人,自20年前始每日饮高度白酒200~250g,近5年体重渐增加,出现活动后右上腹胀闷不适、体倦乏力,继饮酒未重视,近期单位查体B超:中度脂肪肝,门诊查肝功能ALT230U/L、AST240U/L胆固醇和甘油三酯明显升高,肝炎病毒学标志物均阴性,在门诊服西药治疗,疗效不明显住我院,入院时上述症状明显,纳差,口中感觉粘腻无食欲,大便干燥,舌质偏暗、舌体胖、舌下系脉色暗,脉弦滑。西医诊断酒精性脂肪肝,中医诊断:腹胀(痰瘀互结、肝气不舒)予血府逐瘀汤和二陈汤加减以疏肝通络化痰,处方:桃仁20g,红花、半夏、陈皮各15g,柴胡、赤芍、当归、生地、川芎各12g,草决明、牛膝、甘草各9g。以上药据患者脉症调方,2周后症状改善,1月后肝功能正常,胆固醇和甘油三酯基本接近正常。出院后患者戒酒、清淡饮食,半年后随...     

重症肺部二重感染治验

案例:患者男,77岁,1996年2月26日入院。主诉:寒战高热伴咳嗽3天。刻诊:诉咳嗽伴左胸痛,咯黄稠痰,时有寒战。曾有冠心病、心绞痛病史。查体:体温40.1℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压18.7/10.7kPa。神清,精神差,急性病面容,双肺可闻及干性罗音,左下肺呼吸音减弱,可闻及湿性罗音,心率120次/min,律齐。实验室检查:WBC19×109/L,N0.923,L0.077。入院胸片示:左下肺炎。中医诊断:风温(邪热壅肺型)。西医诊断:细菌性肺炎。中药治疗:清热宣肺、化痰止咳,方用麻杏石甘汤与银翘散合方化裁。西药治疗:10%葡萄糖注射液250ml加头孢噻肟钠4g,静脉滴…     

中医内外综治慢性疲劳综合征临床研究

目的:探讨中医内外综治慢性疲劳综合征临床效果。方法:选取我院2010年1月-2012年12月收治慢性疲劳综合征患者140例,采用随机数字表法分为西医治疗组和中医综合治疗组,每组各70例;其中西医治疗组患者给予西医药物治疗,中医综合治疗组患者则给予归脾汤口服及穴位针刺治疗;比较两组患者临床改善总有效率及治疗前后临床症状积分等。结果:西医治疗组和中医综合治疗组患者临床改善总有效率分别为70.0%,94.3%;中医综合治疗组患者临床改善总有效率明显高于西医治疗组(P0.05);西医治疗组和中医综合治疗组患者治疗前临床症状积分组间比较无显著差异(P0.05);两组患者治疗后临床症状积分均明显低于治疗前,且中医综合治疗组患者降低程度明显高于西医治疗组(P0.05)。结论:中医内外综治慢性疲劳综合征临床效果确切,可有效改善临床症状,提高生活质量。     

益肾固元汤加减疗法对肾病综合征患者的临床效果及安全性分析

目的：研究益肾固元汤加减疗法对肾病综合征患者的临床效果及安全性。方法：选择清城区人民医院2020年1月—2022年1月收治的86例肾病综合征患者，以随机数字表法分为中西医结合组及西医组，各43例。西医组予以常规西医治疗，中西医结合组则在西医治疗的基础上增用益肾固元汤加减治疗。比较2组临床疗效、肾功能指标、炎症因子水平、不良反应发生情况。结果：中西医结合组治疗总有效率高于西医组（95.35%vs 79.07%）(P<0.05)。治疗后中西医结合组血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及24 h尿蛋白定量分别为（65.17±6.02）μmol/L、（1.59±0.26）mmol/L、（1.01±0.31）g，均低于西医组的（81.55±8.12）μmol/L、（3.10±0.82）mmol/L、（2.05±0.44）g，各指标均有统计学意义（P<0.05）。中西医结合组不良反应总发生率低于西医组（6.98%vs 23.26%）(P<0.05)。治疗后中西医结合组IL-6、IL-9及TGF-β1水平分别为（21.52±5.19）ng/L、（1.45±0.49）ng/L、（191...     

中药治愈不明原因麻木1例

麻木一症发作时间长达 2年 ,原因尚且查不清楚 ,各项检查均为正常。临床以中医的辨证施治而获痊愈。现将病例介绍如下。储某某 ,女 ,33岁 ,农民。1995年 11月 1日入院。住院号75 0 0 87。患者以左侧半身麻木 2年余 ,并伴有左侧头部胀痛之主诉入院。入院时 ,胸胁胀满 ,急躁易怒 ,大便秘结 ,睡眠欠佳 ,舌质淡胖 ,苔白腻 ,脉弦、细、数。 2年多 ,经中西医治疗 ,效果不佳。颅 CT、肌电图、诱发电位均报告正常。西医诊断 :麻木原因待查 ?中医诊断 :痹证 (血痹 )。《素问·痹论》曰 :“营气虚则不仁”,《金匮要略》血痹 :“素体骨弱、肌肤盛、劳…     

中西医结合治疗激素依赖型肾病综合征的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征的临床疗效。方法:82例激素依赖型肾病综合征患者随机分两组各41例;单纯西医组应用泼尼松治疗,中西医结合组在应用泼尼松基础上加用中药治疗。结果:中西医结合组治疗总有效率97.56%、血清Alb水平(36.23±3.23)g/L高于单纯西医组的85.37%、(32.12±2.98)g/L(P0.05);24h尿蛋白(0.14±0.12)g/24h、泼尼松副反应46.34%低于单纯西医组的(1.21±0.24)g/24h、68.29%(P0.05);随访中西医结合组复发率4.88%低与单纯西医组的17.07%(P0.05)。结论:对激素依赖性肾病综合征在合理使用激素的基础上恰当辨证地施以中药,能够提高治疗效果,降低激素不良反应及减少停用激素后的反跳现象,值得临床应用。     

中医治疗肿瘤的效果探析

目的:研究中医治疗肿瘤疾病患者的治疗效果。方法:200例肿瘤疾病患者作为研究对象,根据患者入院时的编号随机分为中医组与西医组,各100例。中医组使用中药进行药物治疗,西医组使用卡培他滨片(艾滨)进行药物治疗。比较两组的治疗效果。结果:中医组的治疗总有效率为99.00%,高于西医组的84.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。中医组的不良反应发生率为5.00%,低于西医组的26.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医治疗作为传统的临床治疗方式,可以有效的提高肿瘤疾病的治疗效果,同时具备疗效高、不良反应少等治疗优势,应在临床治疗中广泛应用。