198例肺不张患者的支纤镜检查分析

目的探讨纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值。方法选取我院2005年7月至2009年9月收支的198例肺不张患者的资料，所有患者均进行纤维支气管镜检查，观察纤维支气管镜诊断的准确率，并总结引起肺不张患者的病因。结果198例肺不张患者有192例患者诊断准确，诊断准确率为96．97％。引起肺不张最常见的病因为肺癌，有128例，占64．65％，以鳞癌最为多见。其余依次为肺炎50例，占25．25％，结核16例，占8．08％，其他呼吸系统疾病4例，占2．02％。结论纤维支气管镜是确定肺不张病因的最重要的检查手段之一，可以指导肺不张的临床用药，对于原因不明的肺不张应首选纤维支气管镜检查。临床诊断正确率较高，值得在临床推广。     

158例右肺中叶肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

选取萍乡市第三人民医院呼吸内科收治的158例右肺中叶肺不张患者作为本次的研究对象,所有患者均采用纤维支气管镜检查,并对其检查情况进行回顾性分析。本组158例患者经纤维支气管镜检查结果显示,其中143例经纤维支气管镜检、支气管分泌物、纤维支气管镜下病理组织学、细胞学和细菌学检查确诊,另13例患者经手术或结合胸腔镜等辅助检查、随访观察等手段确诊,2例未明确诊断。且本组153例患者中非特异性炎症81例,肿瘤45例,结核23例,血块堵塞3例,异物3例,占1.9%;结节病1例,未明确诊断2例。纤维支气管镜是临床上诊断肺不张较为常用的方式,对于原因不明的中叶肺不张患者可采用纤维支气管镜检查进行诊断。     

158例右肺中叶不张患者纤维支气管镜检查结果分析

选取萍乡市第三人民医院呼吸内科收治的158例右肺中叶肺不张患者作为本次的研究对象,所有患者均采用纤维支气管镜检查,并对其检查情况进行回顾性分析。本组158例患者经县委支气管镜检查结果显示其中143例经纤维支气管镜检、支气管分泌物、纤维支气管镜下病理组织学、细胞学和细菌学检查确诊,另13例患者经手术或结合胸腔镜等辅助检查、随访观察等手段确诊,2例未明确诊断。且本组153例患者中非特异性炎症81例,肿瘤45例,结核23例,血块堵塞3例,异物3例,占1.9%;结节病1例,未明确诊断2例。纤维支气管镜是临床上诊断肺不张较为常用的方式,对于原因不明的中叶肺不张患者可采用纤维支气管镜检查进行诊断。     

284例40岁以上肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨40岁以上肺涨患者病因特点及纤维支气管镜（纤支镜）检查在病因诊断中的价值和应用。方法：对临床及X线诊断为肺不张的患者进行纤维支气管镜检查，并对其病因、镜下特点、部位分布等进行分析，结果肺不张以肺癌最多见，共208例，占73．2％，其中又以鳞为最多，141例，占67．8％，其次是未分化癌和腺癌；炎症59例，占20．7％，居第二位，结核10例（3．5％）；支气管扩张并血块阻塞2例，异物1例，转移癌2例，外伤后血块及分泌物阻塞2例，各叶肺不张的病因除中叶外，均以肺癌为首位，中叶不张炎症占56．25％，肺癌占37．5％，结核多见于上叶不张。结论：纤维支气 检查是确定肺不张病因最主要的手段，并能指导肺不张治疗，临床上对原因不明肺不张均应及时进行纤维支气管镜检查。     

112例老年肺不张纤维支气管镜检查分析

目的 观察、探讨老年肺不张发生部位的特点及发病原因。方法 对该院1997年8月～2003年8月期间112例老年肺不张患者的临床资料、肺不张发生的部位、病因进行回顾性分析。结果 112例老年肺不张患者经纤支镜检查明确诊断的占87．5％；肺不张发生的部位中，右侧多于左侧，双肺上叶发生率高于下叶，右中叶肺不张在右侧肺不张中占首位；肺不张病因中肿瘤占61，6％，炎症25．9％，结核8，0％。结论 老年肺不张癌性肺不张占首位，右中叶和左舌叶不张中癌性肺不张发病率较高，纤维支气管镜检查对老年肺不张病变部位特．占’的观察、病因的鉴别诊断具有重要价值。     

323例肺癌临床特点及纤维支气管镜检查结果分析

目的：进一步探讨纤维支气管镜在肺癌诊断及治疗中的作用。方法：对1993年1月－1999年12月经纤维支气管镜检查下活检或刷检并经病理或细胞学诊断为肺癌的323例患者进行临床特点及结果分析。结果：管内增生型占45．8％，管壁浸润型25．7％，增生伴浸润型占2．2％，管外压迫型占1．5％，正常型占24．8％；经病理检查证实，管内增生型及管壁浸润型均以鳞癌多见，分别占79．1％及56．6％，而正常型以腺癌稍多，占45．0％，其次为鳞癌，占30．0％。与手术病理检查符合率为85．5％（218／255）。结论：纤维支气管镜检查对肺癌诊断的准确率较高，其检查方法简单，创伤性小，是正确指导临床医生选择合理治疗方法的一种较好的辅助检查技术。     

86例阻塞性肺不张CT与纤维支气管镜检查对比分析

目的：比较ＣＴ与纤维支气管镜检查（纤支镜）对阻塞性肺不张病因诊断的价值。方法：８６例肺不张患者同时进行纤支镜和肺部ＣＴ检查。结果：８６例肺不张病因为：肿瘤５５例,占６４％;炎症１７例,占１９．８％,结核８例,占９．３％;其他６例,占７％。ＣＴ检查病因明确６９例。占８０．２％,纤支镜明确病因８４例,占９７．７％。结论：结支对肺不张的病因诊断有重要作用,纤支镜检查应作为原因不明肺不张常规检查方法之一。     

老年肺不张患者287例纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨老年肺不张病因。方法：经X线胸片、CT明确诊断的老年肺不张287例行纤维支气管镜刷检、活检、涂片、培养以明确病因。结果：老年肺不张中肺癌发病率最高，占58．19％，炎症占31．01％，结核占7.31％，其他占3．48％。结论；老年肺不张中，肺癌发病率最高，炎症次之。纤维支气管镜检查是目前肺不张病因诊断中最重要的手段，应早期进行，老年患者纤支镜检是相对安全的。     

纤维支气管镜检查62例肺不张的病因分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查对肺不张病因诊断的价值。方法：回顾研究62例肺不张的纤支镜检查结果。结果：62例肺不张，右中叶发生率最高为30．6％，右上叶次之为19．4％，占全肺最低为3．2％。肺不张病因肺癌居首位，占58．1％，炎症次之为32．2％，结核为9．7％。肺癌好发部位为右上叶占27．8％，炎症、结核均多见于右中叶，分别为60.0％和50．0％。纤支镜检查肺不张的确诊率为91．9％。结论：纤支镜检查是肺不张病因诊断不可缺少的重要方法。     

纤维支气管镜对126例肺不张的病因分析

目的：探讨纤维支气管镜检查对肺不张病因的诊断价值。方法：对126例肺不张患者进行回顾性分析。结果：肺癌58例（46．03％），炎症38例（30．16％），结核11例（8．73％），异物6例（4．76％），痰栓5例（3．97％），病因不明8例（6．35％）。确诊118例，确诊率93．65％。结论：纤维支气管镜检查是明确肺不张病因的主要手段，对原因不明的肺不张应该尽早行纤支镜检查。     

护士对护士长期望的调查分析

护士长是护理工作的直接组织者、指挥者、管理者。护士长在医院护理管理中起承上启下的作用。医院护理质量的关键在护士长的素质与管理能力。护士长的职业素质对护理工作必将产生直接影响。我们对三级医院102名护士对护士长期望进行问卷调查,并将调查结果进行分析。现介绍如下。1对象与方法1.1对象调查对象为三级医院102名护理人员,年龄22岁～52岁,平均30.16岁。其中中专52名,大专25名,本科25名。高级职称14名,中级职称42名,初级职称46名。在被调查者工作年限16年24人,占总人数23.52%;工作年限11年48人,占总人数47.06%;工作年限6年15人,占总…     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

在常规治疗基础上采用甲基强的松龙治疗毛细支气管炎28例,结果疗效与常规治疗的28例相比,有显著差异(P<0.05)。     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

基于德尔菲法构建急性脑卒中护理质量指标的研究

目的建立一套科学、客观、系统的急性脑卒中护理质量指标,为我国急性脑卒中管理的研究和实践提供参考依据。方法制定严密的文献检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法评定检索到的文献质量,在借鉴国内外有关急性脑卒中护理质量指标研究成果的基础上,拟定急性脑卒中护理质量指标37条,利用专家小组讨论和德尔菲专家咨询法,对指标重要性、公式合理性及可行性进行评价。结果构建了一套包括17个指标在内的急性脑卒中护理质量指标。2轮专家咨询的有效回收率分别是92.00%和95.24%,专家的权威系数分别为0.84和0.85,2轮专家咨询后各项指标重要性的变异系数为0.09~0.23,计算公式合理性变异系数为0.08~0.21,收集资料方法可行性变异系数为0.10~0.24,均小于0.3。结论基于德尔菲法构建的急性脑卒中护理质量指标科学性强,可为我国急性脑卒中管理研究和实践提供参考依据。     

供应室质量监测管理

供应室是控制院内感染的重点科室 ,其消毒灭菌效果直接影响着临床医疗质量和病人的安全 ,因此 ,做好消毒灭菌的监测管理 ,保证无菌物品的质量尤为重要[1] 。1　树立质量第一观念　　供应室是给临床、医技科室提供无菌医疗器材的单位 ,所供应的各种医疗用品直接用于病人 ,必须达到无菌、无热源的标准。由于工作性质决定了供应室工作人员必须树立全员性参与全流程控制质量的观念 ,发挥内在监控作用 ,使供应的每件医疗用品达到指定的标准。2　实施全方位质量监测　　按照供应室质量标准化要求 ,制订和完善各项规章制度、各班护士职责、各类工作…     

多发性硬化MRI研究进展

磁共振检查在监测多发性硬化的病程进展和临床治疗中发挥着越来越重要的作用.近年来出现的磁共振新技术如磁共振波谱成像、扩散张量成像、磁化传递成像等为早期显示病灶和判断病理类型提供了新的视角.本文对近年来MRI在多发性硬化中的应用作一综述.