胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的：观察胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：70例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为两组：治疗组与对照组，每组35例。对照组采用拉米夫定治疗；治疗组采用拉米夫定联合胸腺肽α1治疗。结果：治疗组HBeAg阴转率、ALT复常率分别为60．6％（20／33）、78．8％（26／33），均明显高于对照组的34．3％（12／35）、54．3％（19／35）（P均〈0．05）；治疗组HBV DNA阴转率与对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗过程中两组均未发现HBV前C区变异株；HBV YMDD变异株：治疗组仅有1例（3．03％），对照组有8例（22．8％），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效较好，值得临床应用。     

苦参素联合胸腺肽α1治疗，慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察苦参素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：慢性乙型肝炎91例，分成治疗组43例和对照组48例。对照组给予一般保肝药物治疗，治疗组予以苦参素联合胸腺肽α1治疗。结果：在肝功能复常方面，治疗组优于对照组，差异无统计学意义（P〉0．05）在HBeAg、HBV、DNA阴转方面，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论：苦参素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎具有较好疗效，胸腺肽α1能明显提高苦参素抗病毒效果。     

慢性乙型肝炎患者拉米夫定耐药后的后续抗病毒治疗

目的探讨慢性乙型肝炎患者拉米夫定耐药后采用α-干扰素或（和）α1胸腺肽进行后续抗病毒的治疗效果.方法66例拉米夫定耐药患者,分治疗组和对照组.治疗组36例,用α-干扰素或（和）α1胸腺肽治疗1个月后停用拉米夫定,然后继续用α-干扰素或（和）α1胸腺肽治疗,共6个月.对照组30例,直接停用拉米夫定,不用其他抗病毒药.定期进行血清肝功能和病毒学指标检测.结果治疗组肝功能复常率、HBV DNA阴转率和HBeAg/抗-HBe转换率均明显高于对照组,治疗组HBVDNA阴转率最高为27.8%,HBeAg/抗-HBe转换率最高为25.0%.结论慢性乙型肝炎患者拉米夫定耐药后采用α-干扰素或（和）α1胸腺肽进行后续抗病毒治疗是有益的.     

胸腺肽-α1与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎近期疗效研究

目的 探讨拉米夫定与胸腺肽-α1联合治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性。方法 通过对照研究方法，选择60例HBVDNA与HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，按1：1：2的比例随机分配进入3个不同的治疗组[拉米夫定（LAM）组，胸腺肽-α1（Tα1）组和LAM Tα1组]，6个月为一疗程。结果 治疗26周后LAM Tα1组血清HBeAg转阴率（73.3%,22/30)，明显高于LAM组（13.3%,2/15)和Tα1组（26.7%,4/15),LAM Tα1组分别为LAM组，Tα1组HBeAg血清转阴率比较，转阴患者血清均未发现HBV前C区变异株，治疗后ALT明显下降，肝组织炎症坏死程度明显改善，肝纤维化程度降低，HBsAg,HBeAg的表达明显减少，治疗过程无明显的不良反应。结论 胸腺肽-α1与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎，不良反应少，短期疗效明显优于单一用药组，是安全，有效的治疗慢性乙型肝炎的方案。     

干扰素-ɑ联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察干扰素-ɑ联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 108例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎阳性患者随机分成治疗组和对照组。治疗组56例,使用干扰素和胸腺肽治疗12周,随后单用干扰素治疗12周;对照组52例单用同样剂量干扰素-ɑ治疗24周。结果治疗组ALT、HBV DNA、HA复常率及HBeAg/抗-HBe血清转换率明显高于对照组（分别为82.14%和59.62%;78.57%和59.62%;58.93和34.62;60.71%和46.15%）。结论干扰素-ɑ联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎ALT、HBV DNA、HA复常率、HBeAg/抗-HBe血清转换率优于单用干扰素-ɑ。     

重组体人α-2b干扰素联合乙型肝炎疫苗、左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎

目的：探讨重组体人α-2b干扰素联合乙型肝炎疫苗、左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：176例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：A组和B组，每组88例。A组采用大剂量重组体人α-2b干扰素和左旋咪唑涂布剂、乙型肝炎疫苗联合治疗；B组采用重组体人α-2b干扰素治疗。两组疗程均为24周。结果：A组的食欲不振、腹胀改善均明显优于B组（P均〈0．01）；A组治疗结束时、治疗后6个月ALT正常率、HBeAg阴转率及HBVDNA阴转率均明显优于B组（P均〈0．05）。结论：重组体人α-2b干扰素和左旋咪唑涂布剂、乙型肝炎疫苗联合治疗慢性乙型肝炎，其疗效持久，效果良好，值得临床应用。     

苦参素胶囊联合干扰素-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察苦参素胶囊联合干扰素-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效。方法：将74例HBeAg阳性慢性乙型肝炎随机分为两组,每组37例,两组患者均以干扰素-α作为基础抗病毒治疗。治疗组加用苦参素胶囊,对照组加用甘草酸二铵胶囊。疗程24周。观察临床症状、肝功能、病毒指标及HBV-DNA阴转率。结果：两组患者的临床表现均有改善,治疗组血清HBV-DNA阴转率明显高于对照组。结论：α干扰素联合苦参素能更好地改善肝内炎症,保护肝细胞,提高干扰素抗病毒效果。     

苦参素联合基因乙肝疫苗、胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的探讨苦参素联合基因乙肝疫苗、胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将59例慢性乙型肝炎患者按不同的治疗方法分为2组：治疗组30例和对照组29例。治疗组采用苦参素0.6g口服;基因乙肝疫苗60μg,每15d皮下注射1次;胸腺肽α11.6mg皮下注射。对照组采用基因乙肝疫苗及胸腺肽α1,治疗方法同治疗组。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组患者治疗后12个月及随访3、6个月ALT复常率均明显高于对照组（均P〈0.05）。治疗组患者治疗后6、9、12个月和随访3、6个月HBeAg阴转率均明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组患者随访3、6个月HBV DNA阴转率均明显高于对照组（均P〈0.05）。结论苦参素联合基因乙肝疫苗、胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎获得了较持久的疗效,具有较良好的协调作用,是可选择的治疗方案之一。     

阿德福韦酯与拉米夫定联合胸腺肽α1治疗拉米夫定耐药患者疗效观察

目的观察阿德福韦酯与拉米夫定联合胸腺肽α1治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效。方法90例拉米夫定耐药HBeAg阳性CHB患者随机分为阿德福韦酯组和联合治疗组,阿德福韦酯组在继续给予拉米夫定的基础上加用阿德福韦酯10mg／d,连续应用12个月以上;联合治疗组在拉米夫定加用阿德福韦酯组治疗的基础上联合胸腺肽α1针1．6mg,皮下注射,每周2次,连用12个月以上。观察两组患者的生化应答率,病毒应答率,HBeAg阴转率及HbeAg转换率。结果治疗12个月时联合治疗组ALT复常率75％、HBVDNA转阴率66．7％,与单加用阿德福韦酯组比较有显著性意义。结论拉米夫定耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者在加用阿德福韦酯的基础上联合胸腺肽α1治疗效果显著,与单加用阿德福韦酯比较有显著性意义。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α 1对慢性乙型肝炎患者治疗的效果探讨

目的探究慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a与胸腺肽α 1联合治疗的效果。方法病例来自某院2014年3月至2016年2月收治的62例慢性乙型肝炎患者,并随机分为两组,分别予以聚乙二醇干扰素α-2a、聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α 1治疗。对比两组患者的ALT、AST复常率、HBsAg、HBeAg、NBV DNA转阴率、QOL评分及不良反应。结果观察组患者的ALT与AST复常率分别为83.87%、80.65%,均高于对照组的58.06%、54.84%(P0.05);观察组患者的HBsAg、HBeAg及NBV DNA转阴率分别为29.03%、67.74%、74.19%,均高于对照组的6.45%、41.94%、48.39%(P0.05);两组患者治疗后总的生存质量与健康状况均高于治疗前,且观察组治疗后总的生存质量与健康状况高于对照组(P0.05);两组患者治疗期间都没有产生严重的不良反应。结论慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a与胸腺肽α 1联合治疗,可使其临床症状显著改善,安全性较高,提高患者的生活质量。     

α干扰素治疗HBeAg（＋）慢性乙型肝炎动态疗效特征

目的：观察α干扰素治疗HBeAg（＋）慢性乙型肝炎患者过程中病毒学及血清学动态变化情况,通过早期疗效预测终末疗效。方法：观察144例HBeAg（＋）慢性乙型肝炎患者经α干扰素治疗24WK及随访24WK过程中HBV-DNA以及HBeAg变化情况。结果：经α干扰素治疗12、24、48WK时,HBV-DNA下降到可检测值以下病例数分别为32、32、31例;同期HBeAg发生血清转换病例数分别为16、17、21例。结论：干扰素治疗12WK时患者病毒学及血清学结果可早期预测终末疗效。     

不同剂量干扰素-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患儿的疗效分析

目的研究不同剂量的普通干扰素-α、治疗乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎（乙肝）患儿的临床效果。方法选取80例HBeAg阳性的慢性乙肝患儿,随机均分为标准剂量组（普通干扰素-α5mU／m2体表面积,3a／周,治疗6个月）和高剂量组（普通干扰素-α以10mU／m2体表面积,3次／周,治疗6个月）。结果高剂量组的HBVDNA阴转率明显高于标准剂量组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。丙氨酸氨基转移酶复常率、乙肝病毒表面抗原血清转换率、HBeAg血清转换率和不良反应发生率两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论两种剂量的普通干扰素-α治疗HBeAg阳性慢性乙肝患儿均安全、有效,高剂量较标准剂量能更快地抑制HBVDNA的复制。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨聚乙二醇α-2a（PEG INFα-2a）治疗阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。HBeAg方法：按随机对照原则选择80例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，按1：1随机分配进入Fα-2a组和IFNα-1b组。结果：治疗6月时，PEG INFα-2a组HBeAg血清转换率（54．3％）高于IFNα-1b组（29．7%），P＜0．05。停药6月后，持续的HBeAg血清转换率分别为57．1%和32．4%．P＜0．05。停药6月后，持续的HBV DNA阴转率分别为62．9％和37．8%，P＜0．05。治疗后，两组的丙氨酸转氨酶（ALT）复常率差异无显著性，为62.9%和45.9%，停药后6月，两组的联合应答率分别为60．0%和35．1%，差异有显著性，P＜0．05。PEG INFα-2a组有3例病人HBsAg阴转，而IFN α-1b组仅有1例病人HBsAg阴转。两组有相似的不良反应，不良反应间差异无显著性，两组治疗过程中均无发生重要的不良事件。结论：PEG INF α-2a治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎疗效优于普通干扰素IFN—1b．耐受性和安全性好。     

苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎

目的探讨苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法。方法治疗组用苦参素葡萄糖注射液600mg,胸腺肽100mg,静脉注射,每日1次,使用12周后口服12周。对照组使用α干扰素500万U,皮下注射,隔日1次,胸腺肽100mg,肌肉注射,每周2次,用24周。两组患者均为乙型肝炎病毒单纯感染者。HB-sAg、HBeAg、HBcAb阳性,HBVDNA≥10^5拷贝／L。丙氨酸氨基转移酶（ALT）≥150U／L。结果治疗24周,苦参素组52例中39例（75．0％）ALT正常,干扰素组48例中38例（79．2％）ALT正常,差异无统计学意义（P〉0．05）。苦参素组HBeAg、HBVDNAM例（59．6％）转阴。干扰素组HBsAg转阴1例（2．1％）,HBeAg27例转阴（56．2％）,HBVDNA29例转阴,占60．4％。两组病原学比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。停药随访12—24周,苦参素组31例近期治愈者18例（58．1％）复发,ALT升高,HBeAg和HBVDNA转阳。而干扰素组近期治愈的29例中10例（34．5％）ALT升高,HBeAg和HBVDNA转阳,X^2=1．09,P〉0．05。远期疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论苦参素与干扰素治疗慢性乙型肝炎,不论是近期还是远期疗效,差异均无统计学意义。在乙型肝炎的治疗中可以使用苦参素,但要延长疗程,和其他免疫调节剂联合使用,可能有增加疗效的作用。     

IFNα1b联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

【目的】观察干扰素αlb（IFNαlb）联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎（CHB）的效果。【方法】CHB患者80例,分为联合治疗组42人和对照治疗组38人。观察两组患者的肝功能、HBVDNA水平、乙肝病毒标志物的变化及不良反应,所有患者均随访1年。【结果】联合治疗组的完全应答率、HBeAg的阴转率及HBV-DNA阴转率均明显高于对照治疗组;随访结束时联合治疗组的完全应答率、HBeAg的阴转率及HBV-DNA历转率仍明显高于对照治疗组;不良反应一般不需作特殊处理,并能很快恢复正常。【结论】】FNαlb联合阿德福韦酯对HBV的复制有明显的抑制作用,可加速乙肝患者HBeAg自然阴转过程,是治疗慢性乙型藕毒性肝炎有效且安全的方法。     

慢性乙型肝炎患者对拉米夫定的应答及耐药率与胸腺肽α1的相关性探讨

目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者对拉米夫定（LAM）的应答及耐药率与胸腺肽α1的相关性。方法：A（41例）、B（40例）组LAM治疗2a，A组联合胸腺肽α1，0．5a。结果：两组HBVDNA转阴率、HBeAg转阴及血清转换率分别在治疗3、12～24、24个月时问段ALT复常及2a耐药率比较P〈0．05；其他时间段P〉0．05。结论：胸腺肽α1能够提高CHB患者对LAM的生化学、血清学和早期病毒学应答率，降低耐药率。     

α-干扰素联合苦参素治疗肝纤维化的临床研究

目的:观察α-干扰素与苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法:选择肝纤维化指标异常的慢性乙型肝炎患者122例,随机分为4组,干扰素组32例,予重组α-2b干扰素3mU,肌肉注射,1次/d;苦参素组30例,苦参素注射液0.4g肌注,1次/d;联用组30例,给药方式同单用组,各治疗组均给予基础护肝治疗;对照组30例,仅给予基础护肝治疗。疗程均为60d。观察肝功能(ALT、TBIL、A/G)、乙肝病毒指标(HBsAg、HBeAg、HBVDNA)及肝纤维化指标(HA、LN、ⅣC)的变化。结果:各治疗组与对照组比较,在乙肝病毒指标、肝功能及肝纤维化指标改善方面差异有显著性(P<0.01),且联用组在乙肝病毒指标和肝纤维化指标改善方面优于各单用组(P<0.01)。结论:α-干扰素与苦参素合用有协同抗肝纤维化作用,为临床上治疗慢性乙型肝炎肝纤维化提供了新方法。     

干扰素联合肝康丸治疗慢性乙型肝炎108例临床观察

目的:观察干扰素联合肝康丸治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选择慢性乙型肝炎(中度)患者217例,随机分为治疗组108例,对照1组70例,对照2组39例.治疗组用α干扰素联合肝康丸治疗,对照1组单用干扰素治疗,对照2组单用肝康丸治疗.各组均常规应用保肝药,疗程均为6个月.观察治疗前后肝功能(ALT、TBiL)、HBV血清标志物、HBVDNA变化.结果:3组患者血清ALT均有较高的复常率,各组间差异无显著性(P＞0.05);随治疗时间延长,各组患者血清HBVDNA的阴转率及HBeAg/抗-HBe转换率均逐渐升高,治疗组与对照1组、对照2组比较,差异有显著性(P＜0.01或0.05).结论:干扰素联合肝康丸能提高乙肝患者血清HBeAg/抗HBe的转换率和HBVDNA的阴转率.     

阿德福韦酯联合胸腺肽?琢1治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的:观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:将86例HBeAg阳性的CHB患者随机分为联合治疗组和对照组各43例,联合治疗组同时使用阿德福韦酯与胸腺肽α124周,随后单用阿德福韦酯28周;对照组单用阿德福韦酯52周。观察两组患者治疗24周及52周时的HBeAg/HBeAb血清转换率、血清HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率及肝功能复常率。结果:治疗52周时联合治疗组HBeAg/HBeAb血清转换率、血清HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率及肝功能复常率明显高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗CHB的确具有协同抗HBV效应。     

阿德福韦酯联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效及其影响因素。方法将66例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组34例,对照组32例。治疗组使用阿德福韦酯10 mg/次,口服,1次/d,疗程1年,前3个月同时予胸腺肽肠溶片15 mg/次,口服,2次/d;对照组单用阿德福韦酯10 mg/次,口服,1次/d,疗程1年。观察治疗前和治疗12、24、48周2组ALT、HBeAg、HBV-DNA变化。结果2组治疗后ALT均明显下降,治疗后12周2组ALT差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗24、48周后2组ALT差异无统计学意义（P〉0.05）;HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率治疗后12、24周治疗组明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后48周2组差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗12、24及48周后2组HBV-DNA阴转率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿德福韦酯联合应用胸腺肽可以使ALT复常率、HBeAg阴转率高峰较对照组提前,联用疗效确定。