病案信息管理在医院管理中的作用

医院管理是按照医院工作的客观规律,运用现代的管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制,充分发挥整体运行功能,以取得最佳综合效益的管理活动过程。它包括医疗管理和医院综合管理两大范畴的管理内容,而病案信息管理被包含于这两大类型的管理内容当中,因为一方面病案质量是反映医疗管理程度的一个重要方面。另一方面医院的综合管理所需的大量信息也来源于病案。所以病案信息管理在医院管理中是必不可少的一部分,对医院的管理起着非常重要的作用。     

病案管理之我见

随着现代医学的深入发展,病案信息量的不断递增,病案管理在医院质量管理中起着越来越重要的作用。它不但能作为医院质量检查和各项医疗、护理、医技质量评定、考核的依据,而且还为教学和科研提供可靠的临床资料。本文表述了我国病案管理的起源、发展与展望,对病案管理目前存在的问题、原因等进行了分析并且提出了改进建议。     

加强病案管理构建和谐医患关系

笔者针对当前影响医疗卫生事业和谐健康发展的失衡、失范、失序等方面的矛盾和问题，结合工作实际，就如何提高病案质量和谐的医患关系进行探讨。     

医院病案信息管理中存在的问题及解决方法

病案管理属于医院经营管理过程中的重要环节之一,是患者就医情况的原始资料,也是医疗工作者智慧与辛勤汗水的结晶[1],具有重要的档案意义。信息时代的到来,电子计算机与网络应用的普及,使得医院管理也向着技术化、电子化、高效化、便捷化方向发展,而病案信息管理也呈现出新的问题有待解决。本文通过笔者的工作实践总结了目前医院病案信息管     

医院等级评审中病案信息管理技术的运用分析

目前病案信息管理在医院等级评审过程中主要存在的问题包括:医院主管部门及相关领导对病案管理的重视程度不够,缺乏规范化的行政管理手段;病案管理的相关工作人员缺乏专业性、主动性,病案归档的及时性、完整性、准确性欠奉;病案的编排水平有限,研究水平不高,从现阶段主要问题入手制定相应的针对性措施是提高病案整体质量,改善医院等级评审专业性、科学性的重要手段。     

规范化病案管理在提高病案质量中的作用研究

目的：研究规范化病案管理对于病案质量的作用研究。方法对2013年本院的22个科室的病案实施规范化管理（管理组）,随机抽样2810份,比较分析病案缺陷程度,整改率以及住院病案的平均的得分值与2012年的2750份病案（对照组）进行对比,阐明规范化管理对于病案质量的影响。结果研究发现,管理组住院病案的完整程度明显高于对比组。结论规范化管理不仅可以加强员工个人的责任意识,同时也提高了工作效率,保证了病案质量。     

如何抓好病案信息管理

目的:提高医务工作者对病案信息管理重要性的认识,提升病案信息管理水平。方法:分析病案信息管理现状及存在的问题,查找影响病案管理信息水平的原因。结果:医务人员的病案信息质量意识、源头管理水平、新技术应用、标准化管理是影响病案信息管理水平的因素。结论:加强病案信息质量意识的培养,重视病案信息形成过程中的源头管理,创新管理方法、管理观念,可有效提高病案信息管理的水平。     

提高病案管理之我见

随着医院现代化、标准化管理的发展 ,病案质量管理已成为医院管理的重要组成部分。其质量高低直接影响到医疗、教学、科研和医院管理工作 ,甚至影响到医院的经营和法律活动。1病案质量存在的问题回顾分析病案质量偏低的原因 :(1)临床医师上岗前 ,缺乏对其进行质量教育和指导 ;(2)医疗环节质量抓得不深入 ,三级医师的质控作用发挥不好 ,措施没有落到实处 ;(3)质量管理制度和措施执行不严。2提高病案质量的对策(1)对各级人员开展经常性的质量教育 ,增强质量意识 ;(2)加强新进人员的病历书写培训并把提高病历质量作为医院管理的一项重要内容来…     

病案信息管理的几点思考

随着医学科学技术 ,现代信息技术和医患关系的发展变化 ,病案管理遇到一些新情况 ,新问题 ,如何强化发挥病案在医疗、教学、科研和处理医患关系中的作用 ,是值得深入思考的问题。笔者根据自己的工作实践 ,谈几点粗浅意见 ,与同道商榷。1　重视病案的作用 ,增强病案管理的自觉性病案是病人的医疗档案 ,是医院和医务人员医疗行为及过程的客观记录与文字见证 ,是医患双方构成的医疗契约与合同 ,具有医疗、教学、科研、法律等多方面的重要价值。故病案管理是医院管理的重要组成部分。随着社会进步 ,科技的不断发展 ,人们文化水平和物质生活的不…     

以医学信息的发展促进病案管理

医学信息的发展,对医学教育、医学人才的培养、医护人员的知识更新和知识结构合理化,以及对医学的发展和提高都有着极其重要的意义。众所周知,医学的发展离不开病案,而病案离开医学也就不复存在。随着医学信息技术在医     

关于电子病案首页归档问题

我院自１９９８年实行“军卫一号”工程以来，原传统病历陆续改为电子病历。２００１年我院启用首页打印系统，其内容由住院处自然信息、医生工作站首页信息、结算处费用信息共同生成。原要经门诊、住院科室、结算中心的病历回收渠道被简化为直接从科室回收至病案室，由病案管理人员统—打印病案首页。如此以来，版面整洁了，而３日归档率却降低了，原因何在？     

浅谈对病案管理的认识

病案是医疗活动中所形成的珍贵资料,是对患者治疗全过程的真实记录,反映着医院的技术水平和管理水平。随着医疗卫生改革的不断深化,医保、农保惠及的人群不断扩大,同时人们的法律意识的提高和健康理念的改变,都使病案的社会利用率逐年提高,这给病案管理工作带来了新的挑战。     

浅谈新形势下病案管理人员的自我完善

新世纪将是现代科技高速发展的信息化社会 ,信息管理是现代医院管理的客观要求 ,而病案管理部分是医院信息管理的核心。新的形势下 ,病案管理的内涵由过去单纯的病案搜集、整理、编目、保存 ,发展为着重对病案内容所含信息的提取、分析、整理、传递 ,变被动服务为主动服务 ,变单一服务为多方位服务。这种发展和转变将不仅更好地为医、教研服务 ,也为医院的现代管理、经济营运提供服务。但是这种形势对病案管理从业人员的素质提出了更高的要求。病案管理人员素质如何显然影响提取病案信息的水平 ,最终影响服务的绩效。所以病案管理人员的当务…     

电子病案对病案管理职能转变的作用探究

目前信息技术在医院各个领域都获得了不断的应用,而医院和地方各级卫生行政管理部门对信息化管理工作提出的要求也越来越高。同时,在医疗保险体制下,对患者信息的相关需求也日益强烈,使得传统的医疗信息管理架构无法适应这些新的高需求。而在医院管理工作中,体现其信息技术的重要部门就是病案管理,为适应当下各种需求,电子病案管理模式应运而生。而电子病案的运用在很大程度上改变了医院病案管理的职能。电子病案作为日后医院信息化建设工作的最终目标,病案管理者应该适应电子病案管理工作环境,改变原有的服务理念。另外,提升自身专业素质与技术水平,并遵循电子病案管理工作流程。最后,医院应该履行电子病案管理职能,做好现代化电子病案管理工作。     

增强法律知识 规范病案管理

病案是疾病诊断、治疗、护理过程中形成的各种不同形式的病史记录，及卫生资源消耗的全过程，它真实地反映了医院诊疗技术水平。是现代医学的法律文件，具有重要的科学价值，具有法律效力。病案除为医、教、研服务外，也被社会其他领域广泛利用，如社会服务调查、流行病调查，公检法力案取证、交能事故调查等。由于病案管理的专业性和社会性，决定了它区别于其它档案资料的特殊性。随着社会的不断发展，人们的法律意识、健康意识、自我保护意识逐渐增强，近年来医疗纠纷呈上升趋势，因此作为法律文件的病案对医患双方有着举足轻重的作用。     

病案信息的开发和利用

加强病案管理，提高开发利用病案信息能力，促进医院信息建设。近年来，我院运用微机管理病案信息，并在病案室与统计室设立局域网进行病案统计一体管理，使病案信息管理脱离手工操作，提高了检索速度，促进了病案利用和工作效率，高水平的管理方法形成了高质量的病历档案。     

加强病案管理适应新的医保制度

为了适应医保制度改革,必须有针对性地加强病案质量和信息管理,包括真实、完整填写信息,及时进行病案信息的分析。     

病案信息的现代化管理和利用

病案管理是基础管理,信息管理是高层管理,病案信息管理是医院信息管理的重要组成部分。随着网络信息的快速发展,我国已进入了信息社会的时代。病案信息管理储备了大量的新技术和完善的知识,是一项专门的学科。它拥有自己的理论基础、专业管理技术和观点,更有自己独特的工作流程方式,它不仅体现了医疗发展的历史经验与现状,也为探索更新更高的医学领域提供了信息系统。1病案现代化管理的意义病案是临床科学的重要档案,与医学科学紧密相关,病案管理是医院管理信息的重要组成部分。随着社会的发展、科学的进步,人们文化素质的提高、法律意识的…     

依法加强病案管理之我见

病案是以文字形式记录患者住院期间疾病的症状、体征和医院诊断、治疗方案的文书,是医院和医务工作者医疗水平及其工作情况的真实反映。它不仅在医疗教研中发挥作用,而且在医疗纠纷、法律纠纷和伤残鉴定等中都具有重要的法律效力。随着社会的发展和进步,人们的法律意识、健康意