固定矫治技术配合前牙平导打开咬合的临床应用

目的:应用固定矫治技术配合前牙平导打开咬合.方法:将26例安氏Ⅱ类一分类或安氏二分类Ⅲ°至Ⅲ°以上深覆(牙合)患者采用直丝矫治技术配合前牙平导打开咬合.结果:采用该方法矫治深覆(牙合)患者经1～3年随访正常(牙合)达到92.5%.结论:每次复诊调整摇椅型唇弓,调整前牙平导对打开咬合至关重要.使用该方法较方丝弓技术时间短,疗效好.     

直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆（牙合）

[目的]探讨直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆（牙合）的临床效果。[方法]选择2003年8月-2007年8月在我院就诊的前牙深覆（牙合）患者48例,安氏Ⅱ类错（牙合）1分类错牙合21例,安氏Ⅱ类11分类错（牙合）27例,前牙深覆（牙合）均在Ⅱ度以上。随机分成治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用直丝弓技术结合平面导板打开咬合,对照组单纯采用直丝弓固定矫治器打开咬合。[结果]应用直丝弓技术结合平面导板打开咬合较单纯采用固定矫治器来打开咬合疗程短见效快,治疗组咬合完全打开时间平均（3．4±1．2）个月,对照组咬合完全打开时间平均（5．64-1．5）个月,两者打开咬合所需时间差异有显著性（P〈0．05）。[结论]直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆（牙合）是一种快速有效的打开咬合的方法,在临床中值得推广应用。     

摇椅弓与上颌平面导板打开深覆[牙合]的临床对比研究

【目的】比较在相近的深覆[牙合]病例中，使用摇椅弓与上颌平面导板打开深覆[牙合]机制的异同点。【方法】青少年安氏Ⅰ类错聆伴前牙深覆殆Ⅲ。不拔牙患者共32例，分成两组，实验组使用摇椅弓打开深覆[牙合]，对照组使用上颌平面导板打开深覆[牙合]，对治疗前后的X线头影测量结果进行分析和比较。并应用配对t检验进行统计学分析。【结果】平面导板组下切牙均唇倾较多，下磨牙升高较多，摇椅弓组的上、下切牙压入量较大，两组间差别有统计学意义（P〈0．05）。【结论】建议常规使用摇椅弓打开深覆[牙合]，操作相对简便，也不会增加患者的不适感，平面导板则在部分患者咬合过紧，影响托槽粘结或纠正锁颌的情况下使用.     

小平导结合摇椅弓矫治深覆的应用

目的:探讨小平导结合摇椅弓矫治深覆的临床应用。方法:选择28例深覆Ⅱ度以上患者,采用小平导结合摇椅弓打开咬合矫治深覆。结果:小平导结合摇椅弓矫治深覆,与单纯使用方丝弓矫治器相比,通过升高后牙、压低前牙,明显缩短了疗程,有效矫治深覆。结论:小平导结合摇椅弓矫治深覆,能快速有效打开咬合,改善面型,矫治效果明显,值得在临床工作中推广使用。     

小平导配合直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类错[牙合]中的应用

目的总结小平导配合直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类错[牙合]的临床效果。方法选择安氏Ⅱ类错[牙合]30倒,男17例,女13例,年龄12～14岁．均采用直丝弓固定矫治器,结合上颌小平导打开咬合。矫治前拍摄X线头颅定位僻位片,待咬合打开,后牙有接触时拍阶段头颅定位侧位片。选择头影测量指标22项,对测量结果进行t检验。结果MP—SN、PP—MP、S—Ar—Go三项指标在戴小平导前后差异均有统计学意义,说明下颌平面角增大,并且主要是下颌骨后旋的结果。S—Go、N—Me、ANS—Me在戴用后也有豆著增大。这均有利于改善低角患者的面形。L1-MP（mm）、Overbite（mm）戴小平导后显著减小。而U6-PP（mm）、L6-MP（mm）显著增大,说明下前牙明显压低,上下后牙明显升高。结论小平导配合直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类错[牙合]是一种快速有效解除前牙深覆骆的方法。     

NiTi摇椅弓结合固定斜面导板矫治深覆[牙合]

安氏Ⅱ^l深覆[牙合]、深覆盖矫治难度较大，临床一般使用摇椅弓或活动平面导板配合Ⅱ类牵引进行治疗。近年来固定导板技术已开始应用于临床，笔者也在实践中尝试使用该技术结合摇椅弓治疗了一批安氏Ⅱ^l患者，疗效满意，报告如下。     

改良平面导板结合直丝弓矫治前牙深覆[牙合]

目的：探讨采用改良平面导板结合直丝弓固定矫治前牙深覆[牙合]的临床效果和意义。方法：选择直丝弓技术矫治21例患者的安氏Ⅱ类错[牙合]。结果：治疗后与治疗前x线头影测量值比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论：对于水平生长型的病例，直丝弓技术配合上颌改良平面导板矫治深覆[牙合]的方法值得推广，而对于高角型的深覆[牙合]患者，应慎用前牙平面导板。     

摇椅弓与上颌平面导板打开深覆的临床对比研究

[目的]比较在相近的深覆病例中,使用摇椅弓与上颌平面导板打开深覆牙合机制的异同点。[方法]青少年安氏Ⅰ类错伴前牙深覆Ⅲ°不拔牙患者共32例,分成两组,实验组使用摇椅弓打开深覆,对照组使用上颌平面导板打开深覆(?),对治疗前后的X线头影测量结果进行分析和比较。并应用配对t检验进行统计学分析。[结果]平面导板组下切牙均唇倾较多,下磨牙升高较多,摇椅弓组的上、下切牙压入量较大,两组间差别有统计学意义(P<0.05)。[结论]建议常规使用摇椅弓打开深覆,操作相对简便,也不会增加患者的不适感,平面导板则在部分患者咬合过紧,影响托槽粘结或纠正锁颌的情况下使用,     

成年深覆(牙合)矫治30例临床疗效观察

目的 :探讨打开成年深覆牙合的有效方法。方法 :对 30例Ⅱ°、Ⅲ°前牙深覆牙合患者使用方丝弓矫正器和小平牙合板联合进行治疗。结果 :与单纯方丝弓矫正器相比 ,其打开咬合较快且时间短 ,至正常牙合时 ,Ⅱ°深覆牙合平均3 2± 1 0个月 ,Ⅲ°深覆牙合平均 4 8± 1 5个月 ,两者差异有显著性。结论 :方丝弓矫正器配合小平导联合矫治前牙深覆牙合是一种高效方法 ,值得推广应用。     

直丝弓技术结合平面导板矫治青壮年前牙深覆[牙合]

目的探讨打开青壮年前牙深覆[牙合]的方法。方法对16例Ⅱ度、Ⅲ度青壮年前牙深覆[牙合]的患者使用直丝弓矫治器和乎面导板联合进行治疗研究。结果与单纯直丝弓矫治器相比，结合平面导板打开咬合较快，至正常颌时，Ⅱ度深覆[牙合]打开咬合平均（3．2±1．2）个月，Ⅲ度深覆[牙合]打开咬合平均（4．7±1．4）个月，打开咬合效果显著。结论直丝弓技术结合平面导板矫治青壮年前牙深覆[牙合]是一种有效方法。     

摇椅弓加上颌平面导板打开咬合的临床效果

目的：探讨摇椅弓加上颌平面导板打开咬合的临床效果。方法：选择安氏Ⅱ类Ⅱ以上深覆殆患者40名,摇椅弓加上颌平面导板组20名,单独用摇椅弓组20名,通过X线头影测量分析比较患者矫治前后的变化。结果：摇椅弓加上颌平面导板组ANB减小更明显,FH—MP,PP—MP,N—Me,U6-PP,L6-MP增大更明显,明显缩短了打开咬合的时间,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：摇椅弓加上颌平面导板是一种快速有效打开咬合的方法,且对改善低角病例的面形更有利。     

前牙内倾性深覆的早期治疗

目的：评价2×4技术配合上颌斜面导板矫治器矫治前牙内倾性深覆牙合的疗效。方法：15例替牙期和恒牙早期前牙内倾性深覆患者采用2×4矫治技术配合上颌斜面导板进行矫治。治疗前后拍摄头颅定位片,并进行头颅测量和统计学分析。结果：15例患者均取得良好的疗效。SNB、UI-NA、LI-NB、LI-MP数据治疗前后具有显著性差异。结论：2×4技术配合上颌斜面导板能有效改善上颌切牙轴倾度以及上下颌骨的矢状向关系,恢复满意的软组织侧貌。     

方丝弓配合平面导板＋Ⅱ类颌间牵引治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合

目的探讨平面导板 Ⅱ类颌间牵引在方丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合中的作用。方法临床评价18例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合患者应用平面导板 Ⅱ类颌间牵引的疗效，并作X线头影测量分析。结果平面导板 Ⅱ类颌间牵引能有效地打开深覆舍．使上下颌磨牙显著升高．从而改善面下1／3高度，并能诱导下颔向前移动，改善下颌后缩的状况，改善面型。结论平面导板 Ⅱ类颌间牵引能有效地配合治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错舍，并能增加面下1／3高度．使下颌向前移动，有类似功能矫治器的作用．     

固定矫治器配合使用平面导板对牙根吸收的影响因素分析

目的探讨固定矫治器配合使用平面导板后牙根吸收的部分相关因素．方法选择直丝或者方丝弓固定矫治器配合使用平面导板治疗的患者35例作为研究对象,在戴平导前,戴平导后6月拍摄4个下前牙的根尖X光片,对下颌中切牙及侧切牙进行根吸收等级测量分析．结果戴平导前,戴平面后6个月时牙根吸收等级间的差异均有统计学意义（P〈0．05）．结论平面导板会造成下前牙牙根的吸收,但根吸收程度轻微．     

应用平面导板加分裂簧矫正安氏二类一分类错

目的探讨平面导板加分裂簧对安氏二类一分类错患者的早期治疗效果。方法选择35例磨牙二类关系尖牙二类关系,下颌平面角均角或低角、下颌后缩的患者,用上颌平面导板加分裂簧矫正器进行早期矫治。结果Ⅰ期治疗结束后前牙覆覆盖达到基本正常,磨牙关系达到中性或中性偏远中,面型明显改善,颏部软组织增厚,颏唇沟深度减小,鼻唇角变大。结论改良平面导板矫治器有助于改善安氏二类一分类错侧貌外形,是一种安全有效的方法。     

上前牙固定式树脂平面导板对白细胞介素-1β和白细胞介素-6的影响

目的：在深覆牙合患者的上前牙区制作前牙固定式树脂平面导板,检测制作导板前后龈沟液量及牙周临床指标的变化,从而推断使用固定式树脂平面导板临床的可行性,为临床应用提供指导。方法：随机选择深覆牙合正畸患者30例,共180颗牙,确定每位患者的实验牙及对照牙,为实验牙制作固定式树脂平面导板,测定不同时期的菌斑指数（plaque index,PLI）、龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）、探诊深度（probing depth,PD）、附着丧失（attachment loss,AL）,同时提取龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）,并测定其体积,采用酶联免疫吸附实验对制作导板前后龈沟液中白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）的浓度进行检测。结果：与制作导板前相比较,实验牙在制作平面导板后4周PLI、SBI、PD、GCF、IL-1β、IL-6均增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验牙在制作平面导板后4周,与拆除导板后2周相比较,实验牙PLI、SBI、PD、GCF、IL-1β、IL-6均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;制作平面导板后4周,实验牙与对照牙相比,实验牙的PLI、SBI、PD、GCF、IL-1β、IL-6均增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验牙在制作导板前与拆除导板后相比较,实验牙PLI、SBI、PD、GCF、IL-1β、IL-6均无明显变化（P〉0.05）;对照牙在制作导板前与制作导板后4周、拆除导板后2周相比较,所有指标均无明显变化（P〉0.05）。在佩戴固定式平面导板的过程中,均未检测到AL。结论：通过多因素检测,制作固定式树脂平面导板可使牙龈发生轻微的炎症,但是这种炎症只是暂时的,导板拆除后牙龈可以很快恢复健康,不会对牙周组织造成永久性的损害,应用于临床是可行的。     

深覆合矫正有关切牙美观的临床观察

目的:探讨用方丝弓技术矫治深覆合患者中,利用压低下颌切牙的方法达到理想的矫治外观的临床体会。方法:对40例患者使用方丝弓矫正技术结合下颌连续摇椅弓、片段压低唇弓、上颌平面导板、测量矫正前后X线头侧位片及正面像。结果:治疗后上颌切牙伸长、下颌切牙压低,患者正侧面外观美观。结论:该技术为矫治深覆合达到牙、面美观提供了有效方法。