8例腹腔镜胆囊切除术的手术配合体会

胆囊结石、胆囊息肉是腹部外科常见病。既往我院主要以开腹胆囊切除为主要方式。但此术式存在着创伤大，病程长等不足。自2003年6月以来我们成功开展腹腔镜下胆囊切除术。它具有创伤小，术中出血少，术后疼痛轻等特点。弥补了传统术式的不足。现将手术配合体会总结如下     

腹腔镜下胆囊切除术的围手术期护理体会

腹腔镜微创技术具有创伤小、病人痛苦少、术后康复快等优点，已经被越来越多的病人所接受。2002-11/2004-08，我院在腹腔镜下施行胆囊切除术80例，均取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

腹腔镜下肾囊肿切除术13例手术配合

2001年10月～2002年8月，我们共为13例患者施行腹腔镜肾囊肿切除术．效果满意。现将手术配合体会介绍如下。     

腹腔镜肝癌切除术的手术配合

2006年7月～2008年1月，我院对5例原发性肝癌患者施行腹腔镜肝癌切除手术。现将其手术配合体会报告如下。     

腹腔镜胆囊切除手术配合技术与护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术护理配合技术的特点。方法对我院2003年1月—2010年3月286例施行腹腔镜胆囊切除联合手术的护理和临床资料进行分析。结果 286例患者手术均获成功,术前及术后护理均顺利,无术后并发症,均痊愈出院。结论腹腔镜胆囊切除术联合手术的术前及术后护理对于手术成功及患者早日康复具有重要作用,应大力开展腹腔镜联合切除术术前及术后护理常规的研究。     

腹腔镜胆囊切除术750例围术期护理体会

1999年10月～2005年10月,我院共施行腹腔镜胆囊切除术（LC）750例,治疗效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

老年人腹腔镜胆囊切除术136例麻醉管理体会

2000年5月~2004年8月,我们共为136例老年患者在全麻下行腹腔镜胆囊切除手术(LC),效果满意。现将麻醉管理体会报告如下。资料与方法:本组136例老年患者,男52例,女84例;年龄65~78(70.8±3.9)岁。体重40~81(57.0±13.4)kg,ASAⅠ~Ⅲ级。其中急性胆囊性20例,胆囊息肉76例,胆囊结石40例。79例(58.1%)伴有各种并发症(高血压、冠心病、心律失常、慢性支气管炎、糖尿病、贫血、肝肾功能不全等)。均于全麻下行LC术。麻醉及监测:术前30min肌注鲁米那钠0.1g,咪唑安定5mg、丙泊酚1~2mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg诱导全麻插管,术中丙泊酚、…     

小切口胆囊切除术153例体会

胆囊切除术是一种常见的外科手术，现今已有三种基本术式①传统胆囊切除术(CC)；②小切口胆囊切除术(MC)；③腹腔镜胆囊切除术(LC)。我们通过三种手术方式的比较，采用小切口胆囊切除术，成功实施了153例，效果良好。现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术524例体会

20 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们为 5 2 4例患者施行腹腔镜胆囊切除术 ( L C) ,现将体会报告如下。临床资料 :本组男 144例 ,女 3 80例 ,年龄 2 2～ 90岁。 B超检查示慢性胆囊炎伴结石 44 2例 ,胆囊良性隆起样病变 5 2例 ,萎缩性胆囊炎伴结石 18例 ,非结石性胆囊炎 12例。均采用 3 0°腹腔镜 ,标准四孔法完成 L C,其中中转开腹手术 16例。术中并发症 :胆总管横断 1例、胆囊床迷走胆管损伤 1例、出血 3例 ,均中转开腹处理 ,痊愈出院。术后胆囊管残端漏 1例、出血 1例 ,均再次手术处理 ;余患者均恢复顺利痊愈出院。讨论 :L C的优点为创伤小 ,患者…     

复杂性胆囊腹腔镜切除术的体会

目的探讨复杂性胆囊腹腔镜胆囊切除术(LC)的方法。方法回顾分析2007年8月至2013年11月我科收治的81例复杂胆囊病患者的临床资料,其中急性胆囊炎66例,萎缩胆囊炎14例,Mirizzi综合征1例。所有腹腔镜手术在使用吸引器刮吸分离与超声刀切割相结合下完成。手术历时1.5~3 h不等。结果 79例LC手术成功完成,手术中1例肝总管损伤在腔镜下缝合修补,1例术中出血中转开腹手术,1例术前怀疑Mirizzi综合征,手术中确诊中转开腹手术。结论腹腔镜复杂性胆囊切除术安全可行。成功的关健是术前对病例进行认真讨论,术中使用吸引器与超声刀解剖Calot三角,胆囊切除采取顺行与逆行结合,全部切除与部分切除相结合,有效地避免术中大出血和胆管损伤,使腹腔镜下复杂性胆囊切除变得安全可靠。     

腹腔镜胆囊切除术护理

我院普外科2008年4月-10月完成腹腔镜胆囊切除术（LC）30例，效果满意，现将护理体会报告如下。 1一般资料 本组30例，年龄37～67岁，平均52岁，其中胆囊息肉6例，胆结石24例，平均住院8天。     

103例小儿腹腔镜手术的护理配合

自1999年以来，我院共对103例患儿施行腹腔镜手术，效果满意。现将护理配合体会报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术后再次手术18例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）后再次手术的原因。手术方式及其预防措施。方法 对18例LC后再手术患者的诊治进行回顾性分析。结果 再手术率0.84%，再手术的原因为胆道损伤3例。胆漏5例，胆总管残留结石6例，腹壁戳孔癌种植转移2例，胆囊管残端炎2例。17例经再手术治愈。1例因胆囊癌广泛转移死亡。结论 降低LC后再手术率的关键在于掌握好LC的适应证，术中正确的手术操作以减少并发症的发生，及对并发症的正确处理。     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

近年来。我院利用腹腔镜行胆囊切除26例，取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。     

老年人腹腔镜胆囊切除术156例围术期护理体会

自1996年以来，我科共成功施行老年人腹腔镜腿囊切除术（LG）156例，均取得满意疗效。现将围手术期护理体会报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理赵成功，李令堂腹腔镜胆囊切除术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙ－ｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）是近年开展的一种新型外科技术，本文结合１２４例临床经验，讨论如下：一、一般资料：本组中男５１例，女７３例，年龄２４～６３岁，...     

腹腔镜胆囊切除术149例临床分析

2004年1月-2005年6月,我们共为149例患者实施腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗,效果满意。现报告如下。     

老年腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会

2005年1月-2008年12月,我院共完成304例腹腔镜胆囊切除术,其中老年患者82例。现将老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理体会报告如下。     

腹腔镜下胆囊切除术1650例无胆管损伤的体会

目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤。方法 回顾1995-10／2004-12间1650例腹腔镜胆囊切除手术病例的临床资料进行分析。结果 17例因胆囊Calot三角严重黏连、胆囊萎缩而中转开腹。1650例无一例胆管损伤并发症。术后2-6d出院，平均4d。结论 开展腹腔镜胆囊切除术应适当选择病例，仔细处理Calot三角，适时中转开腹是预防胆管损伤的重要措施。