羊膜移植治疗重症眼烧伤

<正>重症眼烧伤是一种致盲率很高的急性眼外伤,往往导致角结膜坏死、融解甚至角膜穿孔,单纯的药物治疗效果不理想。笔者对38例(42眼)重症眼表烧伤患者采用新鲜羊膜移植治疗,现将临床效果报告如下。     

早期羊膜移植治疗重度眼表烧伤23例

目的 观察羊膜移植治疗重度眼表烧伤的效果.方法 23例（34眼）眼表烧伤的患者入院后1～2 d即行眼表清创并羊膜移植手术治疗,术后使用药物控制感染和炎症,促进愈合.结果 术后随访3～6个月,23例（34眼）无一例角膜穿孔,25眼视力＞0.1,6眼睑球粘连（＜1/4结膜囊）.结论 早期清创并羊膜移植治疗重度眼表烧伤,可以促进愈合,减少并发症.     

羊膜移植治疗眼表化学烧伤

目的探讨羊膜移植治疗眼表化学烧伤的疗效。方法通过对18例24眼眼表化学伤患者,均早期施行羊膜移植术,术后早期应用糖皮质激素治疗,2例因不能完全上皮化,经再次行羊膜移植术。结果随访3～24月,所有术眼获得上皮化愈合,视力均有不同程度提高,眼表稳定,上皮化。无一例出现角膜溃疡,穿孔,眼球摘除。结论羊膜移植联合早期糖皮质激素应用,是治疗眼表化学烧伤的有效方法。     

羊膜移植联合角膜缘干细胞移植治疗重度眼烧伤

目的 评价适时进行羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植治疗重度跟烧的疗效.方法 选择 2003年1月～2005年12月在我科住院的眼烧伤病人18例,22眼,其中酸碱烧伤12例,热烧伤6例.Ⅲ度烧伤12眼,Ⅳ度烧伤10眼.在Ⅳ度烧伤中.角膜缘缺血达四个象限者3眼,角膜缘缺血＜4个象限者7跟,结膜严重坏死累及巩膜者6眼.对于Ⅲ度眼烧伤者,仅行单纯羊膜移植治疗,对于Ⅳ度眼烧伤者,行羊膜移植联合自体或异体角膜缘干细胞移植治疗.对术后每1d、3d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月及24个月患者的视力、角膜溃疡及上皮愈合时间、角膜水肿及透明度、羊膜愈合或脱落情况、角膜新生血管、假性胬肉形成及睑球粘连等眼表情况,角膜缘干细胞的成活或排斥等进行裂隙灯显微镜检查.结果 4例失访.在随访到的14例17眼中,角膜上皮愈合时间为9～16(28.8±16d),所有患眼均有新生血管长人,假性胬肉形成者8眼,睑球粘连者5眼.视力大于0.3者2眼,0.1～0.3者3眼,0.02～0.1者6眼,0.02以下者6眼.角膜缘四个象限均缺血者.行羊膜移植联合角膜缘干细胞移植无效.结论 重度眼烧伤通过羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植,可以有效缩短角膜上皮愈合时间,减少角膜新生血管、假性胬肉及睑球枯连的形成,并能不同程度的保存部分视力.     

带角膜缘干细胞结膜移植联合羊膜移植治疗重度眼烧伤

<正>重度眼烧伤是一种常见的严重眼外伤,致盲率很高,往往导致角膜结膜坏死、溶解甚至角膜穿孔,眼表功能障碍,睑球粘连,眼部畸形等,严重影响视功能。单纯药物治疗效果不佳。笔者自2001-01～2009-12共收治了105例105眼重度眼烧伤患者,排除采用角膜移植的5例,及眼球穿孔后行眼球摘除的2例,对其中45例采用带角膜缘干细胞结膜移植联合羊膜移植,并与53例单纯羊膜移植治疗结果对比分析报     

新鲜羊膜移植在眼表烧伤急救中的应用

眼表烧伤严重角膜会发生广泛坏死、溶解,形成角膜溃疡,甚至穿孔眼球不保,有些虽经药物治疗后眼球得以保留者,但角膜血管化,角膜瘢痕,形成睑球粘连等晚期并发症,严重影响视功能,眼表结构遭受严重破坏。回顾分析2002年2月至     

羊膜移植治疗眼酸碱烧伤的护理

眼部酸碱烧伤是常见的眼科外伤．到目前为止．尚无理想的治疗手段。严重的急性期眼表烧伤往往导致角、结膜坏死、溶解，甚至角膜穿孔。临床发现，人羊膜具有改善和恢复角膜缘微环境、促进干细胞分化增生，并有接触抑制作用，本身又可以阻止变性结膜组织生长。     

羊膜移植治疗对眼表烧伤患者视力及角膜恢复的影响

目的 探讨羊膜移植治疗对眼表烧伤患者视力及角膜恢复的影响.方法 选择眼表烧伤患者30例(38眼),采取羊膜移植术治疗,术后随访3个月,记录患者的视力及角膜恢复情况.结果 术后随访3个月,所有患者的视力均得到不同程度的提高.38眼中,术后最佳视力达到1.0,视力＞0.3者17眼(50.00％).患者角膜恢复透明13眼(34.21％),出现角膜云翳14眼,出现角膜斑翳7眼,出现角膜白斑4眼.术后2～3周,陆续有5眼出现角膜新生血管,且向瞳孔区蔓延.术后＜21 d,有30眼(78.95％)的角膜上皮得到全部愈合;术后21d～28 d,有6眼的角膜上皮得到全部愈合;术后32 d,严重碱烧伤2眼角膜上皮得以愈合.结论 羊膜移植术治疗眼表烧伤的疗效显著,术后患者的视力及角膜恢复良好,临床应值得推广实施.     

羊膜遮盖治疗早期重度眼表烧伤

<正>眼部烧伤是常见的眼外伤之一,传统的药物治疗方法对于轻度烧伤较有效,但对于重度眼部烧伤,大部分患者晚期常因角膜混浊、溃疡穿孔、角膜新生血管化、假性胬肉长入及     

羊膜移植重建眼表的临床护理

目的 探索一套科学、合理有效的羊膜移植重建眼表的临床护理经验.方法 应用羊膜移植术治疗复杂性翼状胬肉35例37眼,热性或化学性烧伤6例6眼,并根据各病种、病例不同的特点实施个性化的心理护理及专科护理.结果 病人能心情舒畅,积极配合手术治疗,无一例因护理不当而出现移植片脱落或感染,提高了手术治疗的效果.结论 羊膜移植是治疗眼表疾病的有效方法,同时科学、合理、到位的术前、术后护理和针对性的心理护理是保证植片如期愈合,杜绝感染,降低复发率,提高手术治疗效果的保证.     

羊膜移植在眼前段酸烧伤中的应用

眼前段酸烧伤虽不及碱烧伤严重,但近几年我们所遇到的眼部酸烧伤患者,其烧伤后所表现出来的角结膜坏死,角膜上皮持续性缺损、虹膜炎症反应等对眼表及眼内组织所造成的破坏程度并不亚于碱烧伤。为此,对于严重的眼前段酸烧伤患者,尽快清除眼表坏死组织,重建正常上皮化的眼表面,防止并发症发生,恢复部分视力极为重要。2001年以来,我们采用新鲜羊膜移值,辅以药物治疗眼部酸烧伤患者5例7眼．收到满意治疗效果．     

羊膜移植治疗眼表面疾病疗效观察

目的观察羊膜移植治疗眼表面疾病疗效。方法 2005年5月至2011年12月在我院就诊的眼表面疾病患者57例68眼,均采用羊膜移植手术,术后随访3月。结果所有患者羊膜移植片均1次手术成功,2周后羊膜明显自溶,翼状胬肉患者随访期内未见复发,角膜溃疡患者溃疡面愈合,角膜烧伤患者,成功保住眼球,视力有明显提高,睑球粘连患者眼球活动不受限。结论治疗主要的眼表面疾病时,采用羊膜移植手术成功率高,促进疾病的恢复,减少复发,提高视力,值得临床医师的推广应用。     

保存人羊膜移植治疗眼表疾病

目的：探讨保存人羊膜治疗难治性眼表疾病的有效性及实用性。方法：采用保存人羊膜移植术治疗陈旧性眼化学烧伤（2例,3眼）及角膜溃疡（8例,8眼）。结果：术后随访3－6个月,11眼中9眼角膜透明或半透明,术后视力不同程度提高,仅一蚕蚀性角膜溃疡病人术后13天溃疡复发。结论：保存人羊膜能有效修复角膜基质及上皮的缺损,是眼表重建的理想材料,羊膜移植术能有效治疗眼表疾病。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的护理

人羊膜系指胎盘的内层膜(即胎盘的最里层),是由胎盘滋养细胞分化而来,由上皮细胞基底膜和无血管的基质组成,薄且成半透明状,具有抗原性低,支持上皮细胞生长,减轻炎症反应,抑制纤维组织增生和新生血管形成等作用眼1演熏是一种理想的生物修复材料,目前已得到广泛应用。我院自2001-10将其应用于眼表疾病的治疗,取得了良好效果,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组25例中,男15例,女10例。年龄20～74岁。其中复发性翼状胬肉7例(7眼),行翼状胬肉切除+羊膜移植术;眼角结膜烧伤6例(6眼),行羊膜移植;利用羊膜行角膜穿孔修补后,再行角膜移植术3例(3眼…     

羊膜移植治疗眼表疾病

目的观察羊膜移植治疗严重眼表疾病的作用及探讨其可行性。方法采用新鲜或甘油保存的人羊膜治疗严重眼表疾病11例（11眼）。包括严重化学烧伤、热烫伤、感染性或非感染性角膜渍疡、睑球粘连及复发性翼状胬肉等。其中2倒严重的化学烧伤采用了新鲜的羊膜移植，其余采用甘油保存的人羊膜治疗。手术时尽量去除眼表面的坏死组织使植床保持健康，根据情况移植羊膜或联合板层角膜移植和中央穿透性角膜移植术。结果 11例羊膜移植后均获成功。急性化学烧伤的眼表面迅速稳定，炎症在3-10d得到控制。避免了角膜穿孔或溃疡的进一步加深。随访10个月，1例再行穿透性角膜移植术取得成功，获得较好视力。其余视力也都得到了不同程度的提高。睑球粘连及复发性翼状胬肉得以改善和解除，眼球运动障碍消失。结论羊膜移植治疗化学烧伤、热烧伤可以减轻角膜急性烧伤期的炎症反应，阻止眼表的进行性渍烂和融解，治疗复发性翼状胬肉或睑球粘连效果较好，无排斥反应发生，且取材容易、操作简便，易于在基层医院推广应用。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的护理

羊膜移植是近几年来应用的一种治疗眼表疾病的新技术、新疗法,移植后能迅速重建健康眼表,恢复角膜透明性,提高视力.我科自2003～2009年对71例患者施行新鲜羊膜移植术,取得满意效果,现报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料:本组患者71例,其中男24例,女47例,双眼26例,单眼45例,翼状胬肉60例,急性化学烧伤3例,角膜溃疡6例,广泛睑球粘连5例.     

新鲜羊膜移植治疗角膜烧伤的疗效观察

近年来国内外学者在羊膜生物学特性的研究中发现：羊膜具有抗原性低、可促进眼表上皮化生、减轻炎症反应、抑制纤维组织增生和新生血管形成等作用。用羊膜修复眼角膜缺损区创面，可提供一个理想的基底膜，使其迅速上皮化及创面愈合，达到重建眼表的目的。2000年3月～2004年11月采用新鲜羊膜移植治疗角膜烧伤取得较好的疗效。报告如下：     

板层角膜移植联合羊膜移植治疗角膜溃疡22例

对于药物难以控制的感染性角膜溃疡,以及重症眼部烧伤导致角膜基质坏死,角膜移植是治疗及复明的有效手段,但由于不稳定的眼表环境,常常会因排斥反应、新生血管的形成等并发症,导致治疗效果并不理想。我们自2003年10月至2004年5月利用甘油保存的板层角膜及羊膜组织进行板层角膜联合羊膜移植手术治疗22例（22眼）角膜溃疡患者,随访3～6个月,获得较好的临床效果。现报道如下。     

人胎羊膜移植治疗眼表疾病的护理探讨

目的探讨羊膜移植治疗眼表疾病的护理方法及注意问题 提高治疗质量.方法羊膜取材及清洗液的配制与羊膜保存 患者羊膜移植治疗术前后的护理观察.结果清洗液的合理配制及使用 为羊膜植片提供了安全措施 术前后恰当的护理措施 促进了手术的成功及有关眼表疾病的康复.     

人胎羊膜移植治疗眼表疾病的护理探讨

目的探讨羊膜移植治疗眼表疾病的护理方法及注意问题,提高治疗质量.方法羊膜取材及清洗液的配制与羊膜保存,患者羊膜移植治疗术前后的护理观察.结果清洗液的合理配制及使用,为羊膜植片提供了安全措施,术前后恰当的护理措施,促进了手术的成功及有关眼表疾病的康复.