TCT技术与HPV分型技术在子宫颈病变筛查中的应用价值

为探讨液基薄层细胞检测法（TCT）与人乳头状瘤病毒（HPV）分型检测在子宫颈病变筛查中的应用价值,对18534例妇科宫颈刷检标本进行TCT检测,其中257例标本采用导流杂交技术（FTH）检测HPV分型。结果表明,257例标本中,108例HPV病毒检测结果为阳性（阳性率42.1%）,包括93例高危亚型感染,15例低危亚型感染,20例感染两种以上HPV亚型,149例HPV为阴性（57.9%）。HPV是诱发女性宫颈癌及生殖器病变的主要病源。TCT检测技术联合HPV分型应用于宫颈癌早期防治以及确诊子宫颈病变具有着重要意义。     

妇科门诊518例就诊者宫颈拭子HPV检测结果分析

目的探讨女性HPV DNA检测在宫颈癌防治方面的意义。方法应用DNA杂交技术对518例妇科门诊就诊者基因分型检测。结果518例样本中,HPV感染有267例,阳性率51.54%。检测高危型HPV（16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68）218例,占感染病例为81.65%;检出低危型HPV（6,11,42,43,44）42例,占感染病例为15.73%;中国人群常见型HPV（53,66,CP8304）7例,占感染率为2.62%。86例样本中包含了2-5种亚型的感染。结论DNA杂交技术检测HPV基因分型,可1次检测多种亚型,有利于对HPV多重感染的诊断和宫颈癌的防治,可作为宫颈癌筛查的手段。     

HPV高危型别检测联合细胞学检查对宫颈病变筛查的研究

目的 研究人乳头瘤病毒HPV高危型别检测联合液基薄层细胞学检查（TCT）及阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变筛查的诊断价值。方法 对1375例宫颈组织细胞样本进行HPV高危型别检测,对其中阳性样本进行TCT检查,有宫颈上皮内瘤变者（CIN）行阴道镜下活检病理组织学确诊。HPV高危型别检测采用双色荧光定量PCR方法进行8种高危型HPV DNA（主要高危型：HPV16,18,45,31）和次要高危型（HPV33,52,58,67）分型及病毒载量检测。结果 1375例样本高危型HPV DNA检测结果为阳性256例,阳性率为18.62％;TCT结果为WNL的样本高危型HPV的感染率为16.41％ （42/256）;TCT结果为ASCUS以上的样本高危型HPV的感染率为83.59％（ 214/256）。HPV各型别的病毒载量在TCT结果为WNL、ASCUS及LSIL/HSIL/SCC之间差异无统计学意义（P＞0.5）。TCT与阴道镜的阳性符合率分别为WNL-正常或炎症92.86％（ 39/42）,LISL-CIN I 81.36％（48/59）,HSIL-CIN Ⅱ＆Ⅲ 85.19％ （23/27）,SCC-宫颈癌9/10。结论 HPV高危型别检测联合TCT技术及阴道镜检查能显著提高宫颈病变的阳性检出率,可作为宫颈癌及宫颈上皮内瘤变（ CIN）筛查的可靠早期诊断方法,具有重要临床应用价值。     

新疆维吾尔族患者HPV感染型别临床分析

目的分析新疆维吾尔族妇女子宫颈HPV感染类型及其分布的规律。方法采用导流杂交基因分型技术对318名妇科维吾尔族就诊患者进行HPV基因分型检测。结果 HPV-DNA检测阳性者占21.70%（69/318）。低危型感染12例（20.69%）,以HPV 6和HPV 1l为主;高危型感染46例（79.31%）,以HPV 16、HPV58和HPV68感染为主。多重感染11例,感染率为3.46%。从年龄分布来看,≤25岁的患者占31.48%,HPV感染率最高,其次为50~55岁年龄段的患者占25.71%。结论 HPV分布存在地域和种族差异,加强对新疆各年龄人群,多种型别HPV的筛查,有助于预防宫颈癌的发生及了解HPV感染的转归,并为新疆地区宫颈癌干预提供理论基础。     

妇科门诊患者HPV分型检测及结果分析

目的探讨人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）的感染在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及浸润性宫颈癌（ICC）中的表达,旨在提高宫颈上皮内瘤样病变及浸润性宫颈癌的诊断率。方法对就诊的有宫颈疾患的妇女794例,采用导流杂交HPV基因分型技术进行DNA检测。结果 HPV检测阳性113例,阳性率14.23%,其中单一型别HPV感染84例,占总数的74.33%,多型别感染的29例,占总数的25.67%,最常见的HPV基因型为52、16、58、18、53高危型感染率较低危型相比,上升趋势更为明显。结论在宫颈病变筛查中HPV检测可提高细胞学检测的有效性,是早期诊断CINⅢ及ICC的一个重要辅助方法。     

妇女宫颈病变筛查分析

目的 研究HPV与宫颈癌及癌前病变的相关性,提供防治宫颈癌的思路。方法 以2012年1月~2017 年12月送检到浙江迪安诊断技术股份有限公司的433447例宫颈病变标本为研究对象,同时检测人乳头瘤病毒（HPV）基因分型和薄层液基细胞学（TCT）,并分析HPV基因亚型分布及年龄分布。结果 HPV阳性率为12.51%,其中单一高危HPV阳性率为9.28%,单一低危HPV阳性率为1.22%。HPV亚型阳性率最高的是16型2.09%、58型1.82%、52型1.61%。TCT 阳性检出率是5.69%,其中 ASC-US3.91%、LSIL1.21%、ASC-H0.32%、HSIL及以上0.23%、AGC 0.02%。HPV发病率最高的年龄段是41~50岁,阳性率为5.54%,与其它年龄段比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HPV亚型中16、52及58感染率最高,同时具有明显年龄特征。HPV感染可引起一系列的宫颈病变,防治重点应针对高危HPV感染的人群。     

2225例薄层液基细胞学检查异常病例与HC2HPV-DNA检测及组织病理学诊断结果的比较

薄层液基细胞学检查(TCT)和二代基因杂交捕获法(hybrid captureⅡ,HC2)检测高危型人乳头状瘤病毒(HPV)是目前应用较广、行之有效的宫颈癌早期筛查方法.我们收集了2225例TCT诊断异常且有完整HC2检测及组织病理学诊断结果的病例,比较分析TCT、HC2检测与组织病理学诊断结果的符合情况,为提高宫颈癌早期筛查水平提供参考.     

妊娠与高危型人乳头瘤病毒感染易感性的相关分析

目的探讨妊娠对高危型人乳头瘤病毒感染率及宫颈病变的影响。方法采用第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测60例非孕妇女、60例妊娠妇女不同妊娠时期、产后3月HPV感染率,宫颈脱落细胞薄层液基细胞学检查(TCT)及阴道镜检查。结果妊娠晚期HPV感染率最高(46.7%),妊娠早中期感染率次之(21.7%),产后3个月下降(16.7%),非妊娠期感染率8%,随着妊娠进展,HPV感染率也在不断的增加,各期TCT检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠对高危型HPV感染的易感性的升高有相关性,应加强孕前、孕期宫颈病变的筛查。     

TCT联合液态基因芯片法HPV检测对宫颈病变的筛查效果评价

目的应用多重PCR扩增和多重分子杂交结合的液态基因芯片法检测25种亚型HPV感染,联合液基细胞学TCT方法对宫颈病变进行筛查,评价其联合筛查效果。方法收集2010年3月～2011年3月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊,TCT检查异常患者313例,同时行液态基因芯片法HPV分型检测,并行宫颈活检病理学诊断作为诊断金标准。结果细胞学TCT对CIN及宫颈癌筛查的敏感度为(173/233)74.2%,单独HPV检测为84.5(197/233)%,TCT联合HPV分型检测为(211/233)90.6%。TCT诊断为ASCUS的101例患者,病理诊断慢性炎症41例(40.59%)、CINⅠ41例(40.59%)、CINⅡ11例(10.89%)、CINⅢ6例(5.94%)、鳞癌2例(1.98%)。HPV分型检测阳性率为67.33%(68/101)。结论 TCT检查联合基因芯片法HPV检测对宫颈病变具有较好的检出效果,需重视细胞学提示ASCUS患者,应进一步检查及加强随访。     

HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价人乳头状病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7 m RNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用支链DNA(b DNA)杂交核酸检测技术对1019例已行液基细胞学(thinp rep cytologic,TCT)检查的标本进行高危型HPV E6/E7 m RNA检测,对照TCT结果判断检测敏感性及特异性。结果细胞学异常组的拷贝数显著高于细胞学阴性组(P0.05),细胞学病变级别越高,对应的HPV E6/E7 m RNA表达率越高,具有相关性;HPV E6/E7 m RNA检测敏感度73.37%,特异度80.57%。结论宫颈病变与HPV E6/E7 m RNA转录有关,检测HPV E6/E7 m RNA对宫颈癌筛查具有临床应用价值。     

人乳头瘤病毒分型与宫颈病变关系的研究

目的探讨不同砸别人乳头瘤病毒（Human papilloma virus,HPV）感染与宫颈疾病发生发展的关系。方法应用核酸分子快速杂交基因分型技术,对375例宫颈病变患者（宫颈炎182例、CINI81例、CINⅡ68例、CINⅢ69例、宫颈癌15例）进行HPV感染基因型分型测定,同时进行宫颈细胞学检查。结果375例标本中HPV阳性检出率为35．2％,HPV在各类宫颈病变组的阳性枪出率分别为宫颈炎18．6％,CINI32．1％,CINⅡ57．3％,CINⅢ68．9％,宫颈癌86．7％,宫颈炎组和宫颈癌病变组HPV之间结果差异有统计学意义（x^2=105．0,P〈0．05）。HPV多重感染率为32．6％,其中最常见HPV感染亚型为HPV16。结论宫颈病变严重程度与感染HPV亚型的致病能力密切相关。HPV核酸分型检测对宫颈疾病诊断和治疗具有重要意义。     

渝东南妇科女人乳头瘤病毒感染状况分析

目的:了解渝东南妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型分布特点,为该片区HPV疫苗的研发和宫颈癌的防治提供可靠而科学的依据。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和脱氧核糖核酸(DNA)反向点杂交相结合的DNA芯片技术对来自渝东南门诊妇科的5073例就诊者进行HPV感染及分型检测。结果:HPV总感染率为37.5%(1902/5073),其中单纯低危型感染率为6.8%(344/5073),以HPV6,81为主;高危型及混合感染率为30.7%(1558/5073),以其高危型检出频次前五位依次为16(21.9%),52(18.4%),58(17.6%),33(12.5%),18(9.1%)。共检出22种基因型,没检出82型;在各年龄组中,其感染率与年龄段呈U型曲线关系,高危型感染在50岁以上明显上升(X2=15.78,P0.005)。结论:HPV感染率及基因分型有一定的地域差异,该片区感染率较高,高危型及多重感染情况比较严重,基因分型符合亚洲人的特点,但也有各自特点。     

基因芯片分型与实时荧光PCR筛查成都地区妇女宫颈HPV-DNA感染结果比较

目的了解成都地区HPV亚型的感染情况;评价基因分型（genotyping）与实时荧光定量PCR（real-time PCR）两种人乳头瘤病毒（HPV）检测方法的差异性,为临床应用提供参考。方法对2012年1月-2013年6月间来院就诊的女性,其中3537名进行基因芯片检测,991名进行实时荧光PCR检测。所得数据用SPSS 17.0进行统计分析。结果基因芯片分型法检测出阳性1315例,阳性率37.18%;实时荧光PCR检测出阳性137例,阳性率13.82%,两种方法检出率差异明显。基因分型法显示,HPV6、11、16、58、43型位居前五;荧光定量PCR显示HPV6、11、16、52、58在前五位。结论成都地区低危感染以HPV 6、11型为主,高危以16型为主,次之52、58型;基因芯片分型与临床HPV-DNA筛查检出率高,优于荧光定量PCR法。     

厦门地区女性人乳头瘤病毒感染状况调查

目的 对厦门地区妇女宫颈人类乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）亚型进行筛查,以探讨其分布规律.方法 采用凯普医用核酸分子快速杂交仪,对7683名2013年1月-2013年12月到厦门市174医院妇科门诊或病房就诊的女性进行生殖道21种HPV感染基因亚型筛查.结果 7683例样本中,HPV感染者1421例,阳性率18.50％.感染人群主要集中在30～39岁.其中高危型HPV阳性率为16.01％,低危型HPV阳性率为2.49％.单一基因型别者1148例,阳性率为14.94％;双重感染者220例阳性率为2.86％;三重以上感染者53例,阳性率为0.70％;HPV感染阳性率居前6位的基因型分别为HPV-52（3.64％）、HPV-16 （3.33％）、HPV-58（2.98％）、HPV-53（2.16％）、HPV-CP8304（1.91％）和HPV-18（1.09％）.结论 厦门地区妇女HPV感染率高,且以高危型单一基因亚型感染为主;感染基因型别主要以HPV-52、16、58、53、CP8304和18为主,具有一定的地域差异性;52及58型感染率高,对于疫苗的研制和开发有参考意义.     

太原地区404例女性HPV感染状况及基因分型统计分析

目的探讨太原地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况以及基因分型分布及特点。方法采用人乳头瘤病毒基因分型检测试剂盒(PCR技术及导流杂交技术)对太原地区404例女性进行21种HPV亚型分析。结果 404例检测者共检测到HPV阳性患者213例,阳性率为52.7%。21种HPV亚型(除HPV 42、43型外)均有检出,其中检出率较高的高危型有HPV 16(34.4%),HPV 58(13.4%),HPV 53(8.7%);检出率最高的低危型是HPV 6(2.2%)。阳性检出者中单一亚型感染占59.6%,多种亚型感染占40.4%;在多重感染中,伴随着合并感染的亚型数增加,比例逐渐下降。结论利用PCR技术和杂交技术检测女性HPV感染情况,对宫颈癌的早期诊断、预防及疗效观察具有重要的应用价值。     

HR-HPV DNA检测与TCT检查的相关性研究及其在宫颈早期病变筛查中的应用

目的探讨TCT与HPV DNA检测结果的相关性,并评价该两种方法在宫颈早期病变筛查中的应用价值。方法对439名妇科门诊就诊者同时进行TCT检查和HPV DNA荧光定量PCR检测,并将两者的检测结果进行对比分析。结果439例样本中HPV DNA检测阳性者154例（35.1%）,TCT结果阳性者163例（37.1%）;两者均为阳性者65例（14.8%）;经统计学分析,两种方法的检测结果不相关（P〉0.05）,TCT结果的异常程度与HR-HPV的感染数量亦无相关性（P〉0.05）。结论该两种方法在宫颈早期病变的筛查中不能相互替代或相互验证;两种方法联合应用可使阳性检出率明显提高。     

comparison of two commercial assays for detection of human papillomavirus (HPV) in cervical scrape specimens: validation of the Roche AMPLICOR HPV test as a means to screen for HPV genotypes associated with a higher risk of cervical disorders

Certain high-risk (HR) human papillomavirus (HPV) types are a necessary cause for the development of cervical disorders. Women with persistent HR HPV infections have an increased risk of developing high-grade cervical lesions, compared with those who have no or low-risk HPV infections. Therefore, implementation of HPV detection into cervical screening programs might identify women at risk of cervical cancer. Several HPV detection methods with different sensitivities and specificities are available. Recently, a new PCR-based technique, the Roche AMPLICOR HPV Test, was developed. This test recognizes a group of 13 HR HPV types simultaneously. This study was undertaken to validate and compare HPV detection in 573 cervical scrape specimens by the AMPLICOR HPV Test and the INNO-LiPA HPV detection/genotyping assay (SPF10-LiPA system version 1). Human beta-globin was not detected in nine specimens, which were therefore excluded from the comparison. Eleven scrape specimens containing HPV type 53 or 66 were also excluded from the comparison because these (probably) HR HPV types cannot be detected by the AMPLICOR HPV Test. The results of HPV detection by the Roche AMPLICOR HPV Test were confirmed by INNO-LiPA HPV detection/genotyping assay in 539/553 cases, showing an absolute agreement of 97.5% with a Cohen's kappa of 0.9327, indicating almost complete similarity of the two tests. Like the INNO-LiPA HPV detection/genotyping assay, the AMPLICOR HPV Test was sensitive, specific, feasible, and easy to handle. The value of the Roche AMPLICOR HPV Test with a broad-spectrum HR HPV detection has to be determined in prospective clinical studies.     

HPV-DNA与TCT联合检测在宫颈早期病变筛查中的相关性研究

目的 探讨新柏氏液基薄层细胞学(TCT)技术联合HPV- DNA检测在宫颈早期病变筛查中的相关性.方法 对2008年9月至2011年7月来我院妇科门诊就诊的375例HPV- DNA阳性患者行TCT检测,采取TBS报告方式,将TCT与HPV- DNA结果对进行照分析.结果 375例HPV- DNA阳性患者TCT检查者,结果良性反应性改变273例(72.8％),ASC阳性者84例(22.4％),LSIL阳性6例(1.6％),HSIL阳性12例(3.2％),HPV高危亚型感染率分别为69.23％、92.86％、100％、100％.结论 TCT联合HPV- DNA检测可提高宫颈早期病变的诊断率.