芦荟联合喜辽妥治疗透析患者动静脉内瘘疗效观察

目的：探讨新鲜芦荟汁外敷联合喜辽妥（多磺酸黏多糖）乳膏外涂对长期规律性血液透析患者动静脉内瘘并发症的治疗效果。方法将99例长期规律性血液透析患者随机分为3组,即芦荟汁组33例,于透析结束24 h后给予新鲜芦荟汁外敷,10 min/次,2次/d;喜辽妥组33例,于非透析日给予喜辽妥乳膏3~5 mL涂在内瘘血管处并轻轻按摩,10 min/次,2次/d;联合治疗组33例,联合应用芦荟汁和喜辽妥,用法同前。评价患者动静脉内瘘并发症的治疗效果。结果联合治疗组的疗效优于单纯应用芦荟汁组和喜辽妥组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组1例因芦荟过敏改为单纯喜辽妥外涂。结论新鲜芦荟汁外敷联合喜辽妥外涂治疗透析患者动静脉内瘘并发症效果显著,值得临床推广。     

木瓜酒保护血液透析患者动静脉内瘘的临床研究

目的探讨木瓜酒保护血液透析患者动静脉内瘘的临床价值。方法选取2010年6月～2011年5月期间我院血透中心经动静脉内瘘血液透析患者60例,用随机数字表法将60例患者分为实验组（30例）和对照组（30例）。对照组接受喜辽妥外擦,实验组使用木瓜酒外敷,比较两组患者内瘘疼痛、血肿发生率及内瘘血流量的差异。结果实验组和对照组内瘘疼痛、血肿发生率分别为16.67%、10%及10%、6.67%,内瘘血流量分别为（282.33±35.98）ml/min及（292.67±42.01）ml/min,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论木瓜酒在保护动静脉内瘘方面具与喜辽妥有同样的价值,值得推广。     

微波结合喜辽妥防治动静脉内瘘并发症疗效观察

目的:探讨微波结合喜辽妥治疗对血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响。方法:将在我院行血液透析的90例患者随机分为3组,其中喜辽妥组30例、联合组30例、对照组30例,对照组在动静脉内瘘穿刺后进行常规处理,喜辽妥组在常规处理的基础上进行喜辽妥软膏外敷处理,联合组在常规处理的基础上应用微波加喜辽妥软膏联合治疗处理。观察3组患者透析12个月内发生内瘘狭窄、栓塞、假性动脉瘤、血管硬化、肿胀手综合征、静脉炎等血管并发症情况。结果:喜辽妥组及联合组患者内瘘闭塞、内瘘狭窄、静脉炎、假性动脉瘤等并发症的发生率均低于对照组(P0.05);联合组患者内瘘狭窄、假性动脉瘤等并发症的发生率低于喜辽妥组患者(P0.05)。结论:微波结合喜疗妥软膏治疗对动静脉内瘘有较强的保护功能,可明显减少动静脉内瘘并发症的发生,值得临床推广应用。     

物理因子联合喜辽妥治疗动静脉内瘘外渗临床疗效观察

目的 探讨超短波疗法与低频磁电疗法联合喜辽妥治疗动静脉内瘘外渗的临床疗效.方法 将60例在昆明医科大学第一附属医院血透室接受维持性血液净化治疗期间,因内瘘穿刺致血管外渗的的患者,随机分为2组各30例,观察组采取复方喜辽妥软膏外涂的基础上增加了超短波与低频磁治疗.对照组单纯采取喜辽妥软膏外涂.于治疗前、治疗7d后分别对2组患者疼痛程度及疗效进行比较.结果 治疗7d后观察组总有效率(96.67％);对照组总有效率(80.00％),均较治疗前改善,以上指标以观察组改善较明显,与对照组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超短波疗法与低频磁电疗法联合喜辽妥治疗动静脉内瘘外渗、促进血肿的吸收、减轻疼痛和软化血管等方面明显优于单纯的喜辽妥软膏外敷.     

喜辽妥在减轻维持性血透患者钝针扣眼穿刺中去痂疼痛和预防内瘘感染的效果观察

目的观察喜辽妥外敷在减轻维持性血透患者钝针扣眼穿刺中去痂疼痛及预防内瘘感染的效果。方法将60例长期在我院行钝针扣眼穿刺的血透患者按照编号顺序随机分为观察组30例和对照组30例。观察组采用在钝针扣眼技术穿刺前,用肥皂和流动水清洁皮肤后将喜辽妥软膏涂抹在钝针穿刺结痂处,用创可贴覆盖30分钟,消毒待干后,用无菌JMS 16G钝针帽尖沿结痂边缘从下而上去除结痂,进而消毒和穿刺的方法。对照组选择用肥皂和流动水清洁穿刺点后,用与观察组相同的消毒、去痂方式后行穿刺的方法。观察组和对照组患者根据自身去痂时的疼痛程度填写疼痛评分表,两组患者均予每2周、4周、8周和12周进行内瘘感染评估,根据评分结果和内瘘感染结果分析、总结和讨论。结果观察组以无痛和轻度疼痛为主,对照组以中度疼痛和重度疼痛为主,两组患者疼痛程度差异有统计学意义(P0.001),观察组29例患者认为喜辽妥能够软化结痂、减轻去痂疼痛,1例患者认为使用喜辽妥外敷无意义。观察组内瘘无感染,对照组2例内瘘出现流脓等严重感染,5例内瘘穿刺点周围出现不同程度的皮肤瘙痒、红肿及瘢痕,两组患者内瘘感染具有统计学意义(P0.05)。结论喜辽妥外敷于穿刺点结合钝针帽尖去除结痂,能明显减轻去痂疼痛、保持结痂完整、软化结痂硬度、缩短去痂时长及预防内瘘感染,值得临床推广。     

3种方法治疗动静脉内瘘皮下血肿疗效比较

目的:探讨硫酸镁湿热敷联合多磺酸黏多糖乳膏(喜疗妥)涂抹治疗动静脉内瘘穿刺失败致皮下血肿的临床疗效。方法:选择因动静脉内瘘穿刺失败致皮下血肿患者100例,随机分成硫酸镁组(27例)、喜疗妥组(34例)、联合治疗组(39例),分别于24 h内冷敷后,硫酸镁组应用50%硫酸镁湿热敷,喜疗妥组应用喜疗妥涂抹,联合治疗组将2种方法联合应用。观察3组血肿完全消退时间、血管硬化发生率、透析血流量之间的差异。结果:联合治疗组血肿完全消退时间均较硫酸镁组和喜疗妥组明显缩短(P<0.01),而血管硬化发生率和对透析血流量的影响均少于硫酸镁组(P<0.05)。结论:硫酸镁湿热敷联合喜疗妥涂抹是治疗动静脉内瘘穿刺失败致皮下血肿有效方法,值得临床推广应用。     

复方利多卡因乳膏对缓解面部扁平疣皮损内注射疼痛效果的评价及护理

目的探讨局部涂抹复方利多卡因乳膏对缓解皮损内注射治疗面部扁平疣的疼痛效果及护理方法。方法采用自身前后对照研究的方法,对38例面部扁平疣患者进行皮损内注射时采取不同方法:对照组不镇痛,常规消毒后进行皮损内注射;试验组在穿刺前60min给予复方利多卡因乳膏涂抹后密闭封包。两组均在治疗后使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和自我感觉评价法评定疼痛程度,并进行比较。结果试验组VAS评分为(53.50±9.74)分,与对照组(91.89±4.11)分比较,差异有统计学意义(P<0.001),试验组疼痛程度明显缓解,其疼痛缓解有效率为92.11%。结论复方利多卡因乳膏可明显缓解皮损内注射时的疼痛,值得在临床推广。     

马铃薯联合喜辽妥预防血液透析患者内瘘并发症效果观察

目的：探讨马铃薯、喜辽妥软膏两者合用对预防血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果。方法：收集2008年1月-2010年12月在血液净化中心使用新内瘘的维持性血液透析患者81例,随机分为3组,每组各27例。对照组为动静脉内瘘穿刺后常规处理组,喜辽妥组在对照组的基础上加用喜辽妥软膏外敷,联合组在对照组的基础上应用马铃薯加喜辽妥软膏联合外敷。观察3组患者动静脉内瘘在12个月内发生栓塞、狭窄、局部血管硬化等并发症情况。结果：喜辽妥组及联合组患者内瘘闭塞、内瘘狭窄、血管硬化的发生率均低于对照组（P〈0.05）;联合组患者内瘘狭窄、内瘘血管硬化的发生率低于喜辽妥组患者（P〈0.05）。结论：马铃薯与喜辽妥软膏合用能有效预防内瘘闭塞、内瘘狭窄及内瘘血管硬化的发生。     

热敷加喜辽妥涂擦对动静脉内瘘的护理观察

目的:通过比较使用热敷加喜辽妥涂擦动静脉内瘘、单纯使用热敷两种方法,选择对血液透析患者动静脉内瘘保护的最佳方案。方法:选择使用自身动静脉内瘘血管进行维持性血液透析的患者170例,随机分为治疗组与对照组,治疗组要求患者在透析结束24 h后对动静脉内瘘采取局部热敷5 min加喜辽妥软膏沿动静脉内瘘的走向轻轻涂擦按摩5~10 min,2~3次/d;对照组要求患者在透析结束24 h后对动静脉内瘘采用单纯局部热敷,2~3次/d,20~30 min/次;12个月后对比两组动静脉内瘘血管情况。结果:治疗组患者动静脉内瘘的瘢痕形成、内瘘狭窄、内瘘闭塞、动脉瘤形成的发生率明显低于对照组。结论:热敷加喜辽妥涂擦动对血液透析患者的动静脉内瘘有较强的保护功能,可延长动静脉内瘘的使用寿命,操作简单易行,值得临床推广应用。     

活血止痛散对人工动静脉内瘘的修复效果研究

目的:探讨活血止痛散对人工动静脉内瘘修复的效果。方法:选择2019年3-6月于本院进行治疗的70例尿毒症维持性血液透析患者为研究对象。按照就诊时的顺序进行单双号分组,将其分为活血止痛散组35例和喜辽妥组35例。喜辽妥组使用喜辽妥乳膏,活血止痛散组使用活血止痛散外敷。比较两组用药效果及不良事件发生情况。结果:用药6周后,活血止痛散组人工动静脉内瘘修复总有效率为91.43%,明显高于喜辽妥组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。用药6周后,两组内瘘管径、内瘘血流量及透析中血流量均大于用药前,且活血止痛散组均大于喜辽妥组,差异均有统计学意义(P0.05)。活血止痛散组血管狭窄、血管闭塞、血流量减少、血栓形成、皮肤周围硬结、皮肤周围红肿/淤血发生率均低于喜辽妥组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血止痛散对人工动静脉内瘘有显著的修复效果,能够降低不良事件发生风险,值得临床推荐。     

正清风痛宁片联合非布司他治疗痛风性关节炎的疗效观察及作用机制研究

目的 探讨正清风痛宁片联合非布司他治疗痛风性关节炎的临床疗效及作用机制.方法 选取2016年3月至2017年6月潮州市人民医院收治的痛风性关节炎患者60例为观察对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各30例.两组均给予膳食调节等非药物疗法,在此基础上,对照组涂抹雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗,观察组加用口服正清风痛宁片与非布司他治疗.对两组临床疗效、生化指标、症状评分及不良反应展开对比分析.结果 观察组其临床治疗的总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗前理化指标和关节症状评分的差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后理化指标水平及关节症状评分等各指标均明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的不良反应发生率分别为16.67%和13.33%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 正清风痛宁片联合非布司他治疗痛风性关节炎,能够明显减少尿酸的产生,避免形成尿酸盐结晶,从而减轻炎症反应,缓解临床症状.     

雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)62例疗效观察

[目的]评价雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)的有效性。[方法]临床治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证),进行随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验,试验组62例应用雪山金罗汉止痛涂膜剂涂于患处,3次/d,对照组20例应用麝香祛痛搽剂涂于患处,3次/d,两组疗程均为2周,通过对两组受试者用药前后的疗效性指标和安全性指标的检测,综合评价雪山金罗汉止痛涂膜剂临床治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)的疗效和安全性。[结果]在中医证候疗效指标和疾病的总有效率方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]雪山金罗汉止痛涂膜剂临床治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)有效,且疗效优于对照药麝香祛痛搽剂     

不同干预方法对发泡性化疗药物静脉炎的防护效果研究

目的 探讨不同方法预防发泡性化疗药物导致静脉炎的临床效果.方法 2009年12月～2011年4月在该院首次行诺维本干预的216例恶性肿瘤患者(肺癌),在注射化疗药物后分别使用康惠尔溃疡贴、自制青黛、肝素钠软膏3种不同药物外敷,观察各组静脉炎的发生率、疼痛缓解时间.结果 ①康惠尔溃疡贴组静脉炎发生率为25.86％,青黛软膏组静脉炎发生率为32.88％,肝素钠软膏组静脉炎发生率为32.88％;②216例患者化疗后68例静脉炎平均治愈时间为(5.13±1.38)d,康惠尔溃疡贴组平均治愈时间为(4.19±0.57)d,青黛软膏组平均治愈时间为(5.17±0.12)d,肝素钠软膏平均治愈时间为(6.57±0.47)d.不同外敷组化疗后静脉炎治愈时间差异有统计学意义(F=144.479,P=0.0000);③经x 2检验显示,不同外敷组之间疼痛缓解时间差异有统计学意义(X2=22.020,P＜0.05).结论 ①康惠尔溃疡贴、青黛膏、肝素钠软膏均能降低静脉炎的发生率.②康惠尔溃疡贴预防静脉炎效果好,使用方便,能更好地降低患者的费用和节省护士的工作时间.     

PICC致机械性静脉炎的预防

目的：观察热敷和静脉炎膏预处理对PICC引起的机械性静脉炎的预防作用。方法：将416例行PICC置管患者随机分为实验组与对照组,实验组在置管术后采用热敷和静脉炎膏涂抹以导管走行静脉为中心的术肢上臂皮肤,对照组在置管术后未予热敷和静脉炎膏处理。结果：实验组出现静脉炎发生率10．31％,显著低于对照组30．18％（P〈0．01）。结论：热敷和静脉炎膏预处理可显著减少机械性静脉炎的发生,减轻患者的痛苦。     

腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石的临床研究

目的:探讨腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石的临床疗效.方法:2008年1月～2011年10月我院为27例肝胆管结石患者行肝左外叶切除术,其中腹腔镜辅助手术12例,开腹手术15例,观察比较两组间手术切口、手术时间、术中出血、术后住院时间、术后并发症的差异.结果:腹腔镜组手术切口明显短于开腹组[(6.1±0.8)cm VS(19.5±2.9)cm,P＜0.05],术后住院时间明显短于开腹组[(9.8±2.1)d VS(12.9±2.8)d,P＜0.01];腹腔镜组手术时间长于开腹组为[(252.1±61.3) min VS(179.3±31.7)min,P＜0.01];腹腔镜组术中出血和术后并发症与开腹组无显著性差异(P＞0.05).结论:腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石是安全和可行的.     

三黄软膏预防浅静脉留置针致机械性静脉炎的临床效果

目的探讨应用三黄软膏预防浅静脉留置针致机械性静脉炎的临床效果。方法随机将120例四肢骨骨折患者分为试验组60例、对照组60例。试验组在静脉留置针注射局部采用三黄软膏外敷,对照组采用50％硫酸镁溶液外敷。比较两组有无静脉炎发生和静脉炎级别及穿刺侧肢疼痛程度。结果试验组静脉炎发生率、静脉炎级别明显低于对照组,止痛效果明显优于对照组（P〈0．01）。结论静脉留置针注射局部采用三黄软膏外敷能有效控制静脉炎发生,提高临床护理质量。     

万花油外用结合物理疗法治疗慢性肾衰竭血液透析患者动静脉内瘘血肿48例

目的 观察万花油外用结合物理疗法对慢性肾衰竭血液透析患者动静脉内瘘血肿的临床疗效.方法 将96例慢性肾衰竭血液透析动静脉内瘘血肿患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组给予冰敷、热敷及红外照射的物理治疗,治疗组在对照组疗法基础上加用万花油,两组均治疗至血肿消失.比较两组患者治疗3d后血肿消退情况、血肿局部疼痛评分情况及治疗结束后随访6个月时的并发症发生情况.结果 治疗组血肿消退情况明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后内瘘局部血肿疼痛均明显减轻(P＜0.05),但治疗组治疗后疼痛评分下降程度显著大于对照组(P＜0.05).随访6个月后,治疗组患者内瘘血流不足、静脉炎、内瘘狭窄、血栓形成的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 万花油外用结合物理疗法可促进透析患者动静脉内瘘血肿的消退,减轻局部疼痛,减少并发症的发生.     

罂硝软膏的研制及临床疗效观察

目的制备罂硝软膏并建立质量控制方法。观察罂硝软膏治疗静脉炎的临床疗效。方法以硝酸甘油、盐酸罂粟碱、双氯芬酸钾为主药研制软膏剂，用紫外分光光度法测定硝酸甘油的含量。将本品用于临床观察，分为实验组及对照组，观察其治疗静脉炎的疗效。结果本制剂设计合理，制备方法简便，硝酸甘油、罂粟碱、双氯芬酸钾的平均回收率为100．65％，99．86％，100．55％，RSD=0．4945％，0．1719％，0．3205％（n=3）。对Ⅰ°，Ⅱ°静脉炎的治愈率为91．48％和77．42％，实验组与对照组相比差异均有显著性。结论该软膏制备工艺可行，质量控制方法可靠，性质稳定。临床疗效确切。     

如意金黄散用于PICC治疗间歇期静脉炎的效果观察

目的:观察如意金黄散用于外周静脉插入中心静脉导管(PICC)治疗间歇期静脉炎的治疗效果.方法:将PICC治疗间歇期发生静脉炎的患者随机分为实验组 37 例和对照组 36 例,实验组应用如意金黄散外敷治疗,对照组应用喜疗妥软膏外涂+TDP 灯照射治疗,观察两组的治疗效果.结果:实验组总有效率为94.59,对照组总有效率为...     

彩色多普勒超声在终末期肾病患者自体动静脉内瘘术前评估及术后监测中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘术前评估及术后监测中的应用。 方法 回顾性分析2016年1月1日至2017年12月31日山东大学齐鲁医院行自体动静脉内瘘手术终末期肾病患者312例临床资料。根据有无术前彩色多普勒超声评估分为评估组和未评估组,比较两组手术成功率及手术时间;评估组术前、术后均使用彩色多普勒超声观察桡动脉及头静脉内径、血流情况。统计分析检测结果。 结果 评估组手术成功率明显高于未评估组(99.27% vs 93.71%),差异有统计学意义(P=0.01),手术时间明显低于未评估组［(52.55±16.35)min vs(65.40±20.25)min］,差异有统计学意义(P<0.001)。评估组术后桡动脉内径［(0.28±0.03)cm vs(0.20±0.03)cm］及血流量［(348.49±64.59)mL/min vs(90.04±61.05)mL/min］较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.001);评估组术后头静脉内径［(0.33±0.05)cm vs(0.21±0.04)cm］及血流量［(537.88±102.53)mL/min vs(25.38±18.51)mL/min］较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.001)。 结论 彩色多普勒超声可指导自体动静脉内瘘术前评估,提高手术成功率、缩短手术时间,可监测手术前后血管内径和血流情况,评估内瘘功能。