胸腔内置管引流与间断抽液后注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

我院于1995年1月至2000年12月对肺内无活动性结核的单纯结核性渗出性胸膜炎胸液量为中等以上者,采用胸腔内置管引流术及间断抽液后注入尿激酶,预防胸膜肥厚和包裹粘连,疗效较满意.现报告如下.     

胸腔置管引流联合尿激酶对结核性渗出性胸膜炎患者疗效及安全性

目的 观察胸腔置管引流与尿激酶联合治疗结核性渗出性胸膜炎的临床效果.方法 以2018年7月-2019年7月在我院收治的150例结核性渗出性胸膜炎患者为例,按此治疗计划分为A、B两组,各组为75例,将两组患者相关临床指标时间、并发症及治疗效果进行归纳、总结.结果 B组症状消失时间、住院时间、引流时间、胸水完全消失时间分别...     

胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎临床观察

目的:探讨胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法:将120例结核性胸膜炎患者随机分两组,治疗组采用中心静脉导管胸腔置入持续引流,对照组采用常规胸腔穿刺抽液.结果:治疗组显效37例,有效17例,无效6例,总有效率90.0%,与对照组对比差异有显著性(P＜0.01).结论:胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎操作筒便,效果明显.     

胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床观察

目的探讨胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将100例结核性胸膜炎患者随机分为2组。治疗组采用中心静脉导管胸腔置入持续引流;对照组采用常规胸腔穿刺抽液。结果治疗组胸水吸收快,效果明显,且病人痛苦少,无并发症发生。结论胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎操作简便,效果明显,值得提倡。     

胸腔置管联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效

目的:研究分析胸腔置管联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床治疗效果。方法:选取结核性胸膜炎患者54例,平均分为两组,对照组患者使用常规抗结核及胸穿抽液方法进行治疗,观察组则在此基础上实施胸腔置管联合尿激酶方法治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的引流量以及胸液吸收时间均优于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的并发症发生率明显更低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对结核性胸膜炎患者进行胸腔置管联合尿激酶治疗的临床效果明显,可提高患者的治疗有效率,值得推广。     

腰穿置管持续引流治疗重症结核性脑膜炎的临床研究

目的　探讨腰穿置管持续引流脑脊液在治疗重症结核性脑膜炎中的作用。方法　选择符合条件的重症结核性脑膜炎 6 0例分为常规治疗的对照组和进行腰穿置管持续引流脑脊液的治疗组 ,记录两组临床症状和体征的改善时间 ,动态观察脑脊液常规、生化指标的改变及恢复时间 ,以及并发症的发生情况 ,并进行对照。结果　治疗组临床症状迅速缓解及有症状期明显缩短 ,引流后 1个月时治疗组脑脊液蛋白、有核细胞数均有明显下降 ,与对照组下降程度对比 ,二者有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,治疗组无 1例并发脑积水 ,对照组 4例并发脑积水。结论　腰穿置管持续引流脑脊液在重症结脑的治疗方面增加了一项有效的手段。     

胸腔置管配合尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的：探讨经胸腔穿刺置管注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果及应用价值。方法：将我院2003年3月-2007年3月收治的61例结核性渗出性胸膜炎患者随机分成两组，对照组给予早期、足量、足疗程、联合抗结核治疗，加强营养及对症治疗，有其他并发症或合并症的积极给予治疗。并间断胸腔穿刺抽出积液；治疗组在对照组治疗的基础上同时给予胸膜腔穿刺置管，经管腔注入尿激酶。共观察1个月。结果：治疗组3t例，有效30例（96．8％），无效1例（3．2％）；对照组30例，有效21例（70．0％），无效9例（30．0％）。治疗组与对照组比较，有显著性差异，P〈0.01。结论：联合胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎治疗效果好，疗程短，临床症状消失快，遗留后遗症小，副作用少，可以达到治疗目的。     

胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性胸腔积液疗效观察

目的:观察在常规抗结核治疗的同时,胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性胸腔积液的效果.方法:确诊为结核性胸膜炎包裹性胸腔积液患者.随机分为治疗组和对照组,两组均予常规抗结核治疗,同时治疗组予胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶10～15万u(用20 mL生理盐水稀释),对照组予多次胸腔穿刺抽液并口服强的松片.结果:治疗组较对照组积液引流量及预后均取得满意效果.结论:在常规抗结核治疗同时,胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性积液能使胸腔积液引流较彻底,有效降低胸膜肥厚、粘连的程度,减少了肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生,缩短了病程,且该方法安全可靠.     

胸腔置管闭式引流尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥厚粘连疗效观察

目的观察胸腔置管闭式引流尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥粘连的疗效。方法 88例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组胸腔置管闭式引流后胸腔内注入尿激酶10万IU＋生理盐水20 mL,隔日1次,3次为一疗程。对照组胸腔置管闭式引流后胸腔内注入生理盐水20mL,方法同治疗组,化疗方法及其它治疗方法两组相同。结果引流总液量：治疗组（3461±531）mL,对照组（2889±476）mL,两组比较有显性差异（P〈0.05）,出院时测胸膜厚度,治疗组（1.21±0.26）mm,对照组（1.61±0.39）mm,两组比较有显者性差异（P〈0.01）,胸膜粘连发生率：治疗组14%,对照组41%（P〈0.05）。结论尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥厚粘连有良好的效果,与对照组相比有显著性差异。     

中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的:观察中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的临床治疗效果.方法:选择2013年12月-2015年7月于我院进行治疗的结核性渗出性胸膜炎住院患者,共92例,现根据入院编号将全部研究对象随机分为两组,单数为对照组,双数为治疗组,每组各有患者46例,两组患者均进行2HRZE/4HR方案抗结核治疗,对照组进行常规胸腔穿刺抽液,观察组采用中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组与对照组比较纤维分隔,包裹性积液形成有显著性差异(P<0.01);两组胸水消失时间有显著性差异,治疗组胸水引流总量治疗组明显多于对照组,且在胸膜厚度的比较上,有显著性差异(P< 0.01).结论:中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎是一种高效、安全的临床实用方法,且不良反应不明显,有临床推广价值.     

中心静脉导管行胸腔闭式引流在结核性胸腔积液中的应用观察

目的探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流在结核性胸腔积液中的应用效果。方法选择东方市第二人民医院2009年2月至2011年2月结核性胸腔积液患者80例,患者被随机分为观察组和对照组。观察组采用中心静脉导管行胸腔闭式引流,对照组采用胸腔穿刺抽液。记录两组患者退热、胸闷气促缓解时间;记录两组患者胸腔积液吸收时间。结果观察组退热、胸闷气促缓解、胸腔积液吸收时间分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为77.5%,观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流能够缩短退热、胸闷气促等临床症状缓解时间,促进胸腔积液吸收,临床效果显著,值得借鉴。     

中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射治疗结核性胸腔积液的临床疗效探讨

目的：探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法筛选2014年1月-2015年1月该院收治的结核性胸膜炎患者98例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与治疗组,其中对照组患者采取常规胸腔穿刺抽液治疗,隔日抽液1次;治疗组患者接受中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射20 U、生理盐水50 mL进行治疗,记录两组患者引流胸液容量、胸水吸收时间、胸膜增厚程度等指标并进行比较。结果引流胸液容量治疗组(1488±237)mL,对照组(1032±241)mL(t=17.355,P=0.015);胸水吸收时间治疗组(15.7±2.5)d,对照组(24.1±3.5)d (t=4.165,P=0.021);血性胸水发生率治疗组2.04%,对照组8.16%(χ2=2.024,P=0.018);差异具有统计学意义;而胸膜增厚率治疗组4.08%,对照组12.24%(χ2=2.271,P=0.134);胸膜反应发生率治疗组2.04%,对照组8.16%(χ2=2.024,P=0.181)差异无统计学意义。结论采用中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射治疗结核性胸腔积液具有较好的疗效,胸腔积液引流量较大并且胸水吸收时间较快,并发症发生率较低,具有临床应用及推广价值。     

胸腔导管留置联合注射药物治疗结核性胸膜炎的效果分析

目的：研究胸腔导管留置联合注射地塞米松、异烟肼治疗结核性胸膜炎的应用价值。方法选择2014年1月＿2015年12月河北省廊坊市人民医院收治的120例结核性胸膜炎患者,按照随机数字表法将其分成研究组与对照组,每组60例,研究组实施胸腔导管留置联合注射地塞米松、异烟肼治疗;对照组经 B 超定位胸腔穿刺抽液治疗,比较分析两组临床疗效及不良反应。结果研究组治疗总有效率为95.0%,对照组的治疗总有效率为80.0%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者胸腔积液引流量为(1103.8±276.6﹚mL,低于对照组胸腔积液引流量(1763.2±234.5﹚ml(P﹤0.05﹚;研究组胸水消失时间为(7.3±2.6﹚d,短于对照组胸水消失时间(12.4±3.2﹚d(P﹤0.01﹚;研究组胸膜肥厚粘连发生率为5.0%,低于对照组胸膜肥厚粘连发生率16.7%(P﹤0.05﹚;研究组气胸等不良反应发生率为1.7%,低于对照组气胸等不良反应发生率10.0%(P﹤0.05﹚。结论胸腔导管留置联合注射地塞米松、异烟肼治疗结核性胸膜炎效果显著,引流胸液量大,胸腔穿刺数较少,胸水消退时间短、不良反应少,值得应用及推广。     

超声引导穿刺抽液并注入尿激酶治疗多房性胸腔积液

目的研究超声引导下胸膜腔穿刺抽液并注入尿激酶治疗多房性胸腔积液的治疗效果。方法将收治的76例的包襄性．多房性胸腔积液患者作为研究对象，将惠者随机分为治疗组和对照组．治疗组40例分为A，B两组，给予胸腔穿刺抽液引流并注入尿激酶治疗，其中胸膜增厚〉5mm 14例为B组；对照组36例分为C、D两组，给予反复胸腔穿刺抽水治疗，其中胸膜增厚〉5mm13例为D组；治疗组和对照组患者其他临床资料无差别，具有可比性；注药24h后抽液，B超定点测定首次注药前后的抽液量、胸膜厚度、纤维分隔积分，差值结果作单因素卡方检验。结果治疗组与对照组相比，用药后抽液量增多，胸膜厚度变薄，纤维素分隔减轻（P〈0.001）。C组、D组与B组的3项指标相比差异无显著性。结论超声引导穿刺抽液并胸腔内注入尿激酶是一种安全、有效的治疗多房性胸腔积液的方法，能促进胸水引流、减轻胸膜肥厚、粘连，疗效肯定；对胸膜增厚〉5mm的病例无效。     

微导管引流治疗胸膜反应性结核性胸膜炎临床观察

目的:探讨有胸膜反应结核性胸膜炎患者的最佳治疗方案,评估术前30min肌注阿托品1mg,继续胸穿或中心静脉导管引流法的可行性及临床疗效.方法:对176例有胸膜反应结核性胸膜炎患者,在规律抗结核治疗下,按发生胸膜反应先后顺序随机分为三组.A组55例,中心静脉导管引流;B组64例,常规胸腔穿刺抽液每周2-3次;C组57例,规律抗结核治疗.三组患者的化疗方案均为2HRZE(S)/4HR,口服强的松30mg/d,治疗1个月和6个月后复查.结果:A组1个月后胸腔积液控制率为96.4%,显效44例(80.0%),有效9例(16.4%),无效2例(3.6%),6个月后总有效率为100%,B组1个月后胸腔积液控制率为73.4%,显效9例(14.0%),有效38例(59.4%),无效17例(26.6%),6个月后总有效率79.7%;C组1个月后胸腔积液控制率为38.6%,显效4例(7.0%),有效18例(31.6%),无效35例(61.4%),6个月后总有效率45.6%.结论:对有胸膜反应的结核性胸膜炎患者,采用术前30min肌注阿托品1mg后,给予中心静脉导管引流,疗效明显优于胸腔穿刺,胸腔穿刺优于保守治疗.     

内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液60例临床分析

目的:探讨胸腔内留置深静脉管并注入尿激酶对结核性、包裹性胸腔积液的治疗作用.方法:抗结核治疗下,常规胸腔内留置深静脉管引流胸水,治疗组胸腔内注入尿激酶10万单位+生理盐水10 ml/次,对照组胸腔内只注入生理盐水10ml/次.结果:治疗组总引流量明显优于对照组,遗留胸膜肥厚明显少于对照组,且无并发症发生.结论:内置引流管加尿激酶治疗结核性、包裹性胸腔积液的方法方便,安全,疗效满意,值得在临床上推广应用.     

中心静脉导管胸腔闭式持续引流与常规胸腔穿刺治疗胸腔积液80例疗效分析

目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式持续引流与常规胸腔穿刺治疗胸腔积液的临床效果。方法:将我院收治的80例胸腔积液患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规胸腔穿刺治疗,观察组采用中心静脉导管胸腔闭式持续引流治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:对照组主观症状明显缓解率95%观察组主观症状明显缓解率97.5%。两组主观症状明显缓解率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组充分引流率92.5%,观察组充分引流率95%。两组充分引流率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治愈6例,有效19例,无效15例,总有效率62.5%。观察组治愈15例,有效20例,无效5例,总有效率87.5%。两组总有效率差异经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本组采用中心静脉导管胸腔闭式持续引流治疗胸腔积液,总有效率显著高于与常规胸腔穿刺治疗胸腔积液(P<0.05),且不良反应少,操作方便,值得临床推广应用。     

胸腔注射尿激酶联合地塞米松治疗结核性胸膜炎的临床效果

目的探讨胸腔注射尿激酶联合地塞米松治疗结核性胸膜炎的疗效与安全性。方法选取2009年4月～2012年6月浙江省温岭市第四人民医院收治的126例结核性胸膜炎患者,将其随机分为A、B、C三组,每组42例。所有患者均通过胸腔给药,A组患者接受尿激酶,B组患者接受地塞米松,C组患者接受尿激酶联合地塞米松。结果 A、B、C三组的胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连率分别为：A组：（17.4±3.5）d,（1.92±0.35）mm,26.2%;B组：（17.0±3.7）d,（1.87±0.39）mm,31.0%;C组：（13.5±2.9）d,（1.32±0.29）mm,7.1%。三组患者胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连率相比差异有统计学意义（P〈0.05）,C组患者胸腔积液消失时间显著短于A组与B组（P〈0.05）,胸膜厚度显著薄于A组与B组（P〈0.05）,胸膜粘连率显著低于A组与B组（P〈0.05）。三组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胸腔注射尿激酶联合地塞米松是治疗结核性胸膜炎的有效方案之一,值得临床应用与推广。     

胸腔微管引流并注入尿激酶治疗结核性胸膜炎

目的：探讨胸腔微管引流并注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效。方法方便选取该所2010年1月—2014年1月的81例结核性胸膜炎患者为研究对象,在正规抗结核治疗下,治疗组45例常规胸腔内留置微管引流胸腔积液,20 mL生理盐水+尿激酶10万U胸腔注入夹闭12 h后打开;对照组36例行常规胸腔穿刺术,2次/周。对比两组患者治疗总有效率和不良反应。结果治疗组有效率94.6%,对照组有效率75%。治疗组优于对照组(P<0.05)。结论胸腔微管引流并注入尿激酶治疗结核性胸膜炎安全,简便,疗效好。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液32例疗效观察

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术在治疗结核性胸腔积液中的应用价值。方法将64例结核性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组32例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术;对照组32例应用传统胸腔穿刺抽液术,每周2次。结果治疗组总有效率为96.88%,显著高于对照组的87.50%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组热退时间、气促缓解时间和胸腔积液吸收时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于传统胸腔穿刺抽液术,且操作简便,安全性高,还能降低胸膜肥厚和胸膜粘连的发生,值得临床上应用。